Nën një term të tillë mjekësor si "skleroza e hipokampusit", ekspertët kuptojnë një nga format e patologjisë epileptike të shkaktuar nga dëmtimi i sistemit limbik të trurit. Sëmundja njihet edhe si skleroza temporale mesial.
Procesi patologjik i treguar nuk mund të konsiderohet i pavarur. Skleroza hipokampale ka simptoma dhe shkaqe specifike të zhvillimit. Ajo shoqërohet me një patologji të tillë kyçe si epilepsia.
Esenca e procesit patologjik
Me zhvillimin e sklerozës, organet dhe indet e buta të paprekura zëvendësohen nga një ind lidhor që ka një strukturë të dendur. Faktorë të tillë si zhvillimi i procesit inflamator, mosha, përkeqësimi i sistemit imunitar dhe varësitë janë në gjendje të provokojnë këtë mekanizëm. Në këtë drejtim, duke marrë parasysh zonën e zhvillimit të procesit patologjik, dallohen tuberoze ose ateroskleroza, skleroza e enëve cerebrale, etj.
Çfarë është skleroza temporale meziale
Me këtë lloj patologjieka një humbje të neuroneve dhe dhëmbëza të indeve më të thella të rajonit temporal. Si një shkak kryesor i sklerozës hipokampale, ekspertët e quajnë një shkallë të rëndë të dëmtimit të trurit. Në këtë rast, procesi patologjik mund të vërehet si në rajonin temporal të majtë dhe të djathtë.
Dëmtimi i strukturave të trurit si rezultat i traumës, zhvillimi i një procesi infektiv, shfaqja e një neoplazie, mungesa e oksigjenit ose konvulsionet e pakontrollueshme kontribuojnë në dhëmbëzimin e indeve, për shembull, lobin temporal. Sipas statistikave, rreth 70% e pacientëve me epilepsi të lobit të përkohshëm kanë sklerozë meziale temporale.
Faktorët e zhvillimit të sëmundjes
Si arsye kryesore që mund të çojnë në zhvillimin e sëmundjes së treguar, ekspertët citojnë:
- Faktor trashëgues. Ata njerëz, prindërit ose të afërmit e të cilëve vuanin nga manifestimet e sklerozës së shumëfishtë ose epilepsisë së lobit të përkohshëm, kanë më shumë gjasa të zhvillojnë sklerozë temporale mesial.
- Konvulsione të natyrës febrile, të cilat çojnë në çrregullime të caktuara të procesit metabolik. Në këtë sfond, vërehet ënjtje e korteksit të lobit të përkohshëm dhe shkatërrimi i qelizave neuronale, atrofia e indeve dhe zvogëlohet vëllimi i hipokampusit.
- Dëmtime të ndryshme mekanike, të tilla si një frakturë e kafkës, goditje në kokë ose një përplasje mund të çojnë në çrregullime të pakthyeshme dhe në zhvillimin e patologjisë së treguar.
- Zakonet shkatërruese, të shprehura në abuzimin e pijeve alkoolike ose drogavevarësitë, kontribuojnë në shkatërrimin e qelizave të trurit dhe prishjen e lidhjeve nervore. Kështu, alkoolizmi kronik dhe skleroza hipokampale mund të kombinohen nga një marrëdhënie shkakësore.
- Trauma të së shkuarës, si zhvillimi jonormal i rajonit të përkohshëm gjatë zhvillimit të fetusit, ose trauma e pësuar gjatë lindjes.
- Mungesa e oksigjenit në indet e trurit.
- Proces infektiv, si meningjiti, encefaliti dhe procese të tjera inflamatore në indet e trurit.
- Dehje e trupit për një kohë të gjatë.
- Dëmtimi i qarkullimit të gjakut në indet e trurit.
Si faktorë rreziku që mund të provokojnë procesin e treguar patologjik, ekspertët identifikojnë:
- goditje cerebrale;
- proceset hipertensive;
- prania e diabetit;
- mosha - siç tregon përvoja, të moshuarit diagnostikohen me këtë sëmundje shumë më shpesh sesa të rinjtë.
Pamja klinike e vëzhguar
Zhvillimi i sklerozës temporale meziale mund të provokojë epilepsi fokale. Krizat epileptike mund të fillojnë me një person që përjeton ndjesi të çuditshme, halucinacione ose iluzione, të cilat më pas kthehen në një vështrim të mpirë, si dhe në ushqim ose impulse rrotulluese. Kjo gjendje mund të vazhdojë për dy minuta. Ndërsa sëmundja përparon, ndodhin kriza toniko-klonike.
Gjendja e krizave në sklerozën hipokampale shoqërohet me manifestime të tilla si:
- ndryshime në sjellje;
- ulje në aftësinë e kujtesës;
- dhimbje koke;
- një gjendje ankthi të shtuar;
- çrregullime të gjumit;
- gjendja e sulmit të panikut.
Pacientët me këtë diagnozë kanë aftësi të dëmtuara njohëse, duke përfshirë kujtesën, të menduarit dhe përqendrimin. Një gjendje epileptike, si pasojë e së cilës ka një shkelje të funksionimit të trurit, mund të provokojë një humbje të papritur të vetëdijes, si dhe prishje të sistemit vegjetativo-kardiak.
Kur ndodhin krizat epileptike, pacientët përjetojnë halucinacione dëgjimore ose vestibulare, të cilat ndodhin në sfondin e gërvishtjeve dhe dridhjeve të njëanshme të fytyrës. Këta pacientë kanë vështirësi në të mësuar dhe kujtesë të dëmtuar. Këta njerëz karakterizohen nga një ndjenjë e shtuar e detyrës, konfliktit dhe qëndrueshmërisë emocionale.
Masat diagnostike
Neurologët janë të angazhuar në diagnostikimin e gjendjes së treguar. Është ky specialist që duhet kontaktuar në rast të shfaqjes së pamjes klinike të përshkruar më sipër. Gjatë vizitës së parë, mjeku që merr pjesë do të bisedojë me pacientin për të mbledhur një anamnezë. Gjatë dialogut, mjeku vlerëson aftësitë intelektuale të pacientit dhe përcakton tiparet e sjelljes. Nëse zbulohen devijime emocionale ose intelektuale, pacienti referohet te një psikiatër për ekzaminim.
Së bashku me këtëmjeku specialist do të ndërmarrë një sërë manipulimesh për të vlerësuar reflekset e pacientit:
- në nyjen e gjurit;
- në artikulacionin karpo-radial;
- si dhe funksioni refleks i bicepsit të shpatullave.
Gjatë diagnozës, pacienti i nënshtrohet testeve të mëposhtme:
- Elektroencefalogrami ju lejon të identifikoni vatrat ekzistuese të impulsit patologjik të trurit.
- CT dhe MRI bëjnë të mundur marrjen e një imazhi të shtresuar të trurit dhe strukturave të tjera të kafkës.
- Angiografia përcakton praninë e anomalive në rrjedhën e gjakut në tru.
- ECHO - një encefalogram, i cili është i rëndësishëm nëse pacientët janë të porsalindur ose fëmijë të vegjël.
Ndërhyrje terapeutike
Për trajtimin e sklerozës hipokampale përdoren kryesisht antikonvulsantët. Në këtë rast, vetëm mjeku që merr pjesë duhet të përshkruajë marrjen dhe dozën e barit. Vetë-mjekimi në këtë situatë është i përjashtuar.
Është e rëndësishme të theksohet se mungesa e krizave tregon se pacienti është në rrugën e shërimit. Doza e barnave në këtë rast zvogëlohet nëse nuk ka konvulsione për 2 vjet. Anulimi i mjekimit lejohet vetëm nëse konvulsionet mungojnë plotësisht për 5 vjet. Në këtë situatë, trajtimi me ilaçe synon të sigurojë shërim të përgjithshëm.
Kirurgji
Nëse konservatoreterapia nuk solli rezultatet e duhura, atëherë përshkruhet trajtimi kirurgjik i sklerozës hipokampale. Në proceset patologjike të treguara, përdoren disa lloje të ndërhyrjes kirurgjikale. Në këto rrethana, zakonisht përdoret lobotomia e përkohshme.
Në procesin e lobotomisë, kirurgu preu zonën e prekur të trurit. Përpara se të kryhet një operacion në të djathtë për sklerozën hipokampale ose operacion në të majtë, mjeku duhet të sigurohet që pjesa e prerë e trurit të mos jetë përgjegjëse për funksionet vitale të trupit. Në një lobotomi, kirurgu heq një pjesë specifike të lobit temporal.
Nëse procedura është kryer nga një specialist me përvojë dhe të kualifikuar, atëherë një efekt pozitiv manifestohet në rreth 55-95% të pacientëve.
Qëllimi i operacionit për sklerozën hipokampale
Qëllimi i ndërhyrjes kirurgjikale në patologjinë e treguar është të shpëtojë pacientin nga krizat dhe të anulojë ose reduktojë dozën e barit. Statistikat tregojnë se 20% e pacientëve që i nënshtrohen operacionit ndalojnë marrjen e barnave antikonvulsante. Përveç kësaj, në prani të krizave, pacientët janë gjithmonë në rrezik të vdekjes së papritur. Ky fakt është edhe një nga arsyet e ndërhyrjes kirurgjikale.
Në rastin e operacionit, ekziston gjithmonë rreziku i deficitit neurologjik, i cili minimizohet me përvojën e duhur të kirurgut. Një nga problemet kryesore nga ky këndvështrim mbetet mundësia e dëmtimit të kujtesës tek pacientët.
Masat parandaluese
Për të reduktuar shpeshtësinë e krizave, ekspertët rekomandojnë marrjen e medikamenteve të përshkruara rregullisht, si dhe:
- Vëzhgoni regjimin e pushimit dhe gjumit, është e nevojshme të shkoni në shtrat dhe të zgjoheni në të njëjtën kohë.
- Përmbaju një diete që kufizon ushqimet pikante, të kripura, të skuqura dhe lëngjet.
- Refuzoni konsumimin e pijeve alkoolike, produktet që përmbajnë alkool çojnë në zhvillimin e shumë sëmundjeve të ndryshme.
- Përjashtoni konsumin e produkteve të duhanit - duhani dhe produktet e djegies ndikojnë negativisht në të gjitha sistemet e trupit.
- Shmangni mbinxehjen ose hipoterminë e trupit, për këtë duhet të përjashtoni vizitat në banja dhe sauna, banja dielli në diell të hapur.
- Nuk konsumohet çaj dhe kafe.
Përfundim dhe përfundime
Të gjitha masat e propozuara do të ndihmojnë në ruajtjen e gjendjes në një nivel adekuat dhe zvogëlimin ose eliminimin e plotë të shpeshtësisë së sulmeve. Kështu, kur diagnostikohet skleroza hipokampale, trajtimi kirurgjik dhe rikuperimi luajnë një rol të rëndësishëm në ruajtjen e shëndetit të pacientit gjatë gjithë jetës së tij.
Siç e dini, të gjithë duhet të jenë të vëmendshëm ndaj shëndetit të tyre. Kjo deklaratë është veçanërisht e vërtetë për njerëzit e diagnostikuar me sklerozë hipokampale.
