Lipoproteina me densitet të lartë, e quajtur kolesteroli "i mirë", prodhohet në mëlçi. Kolesteroli HDL ngadalëson zhvillimin e aterosklerozës. Ai largon kolesterolin "të keq" nga të gjitha qelizat, duke përfshirë ato përgjegjëse për formimin e pllakave aterosklerotike.
Studimi i vlerave të HDL është pjesë integrale e masave kryesore parandaluese dhe terapeutike që synojnë uljen e lipideve të gjakut.
HDL dhe LDL
Kolesteroli HDL prodhohet në mëlçi. Shfaqet si një grimcë, e përbërë kryesisht nga proteina, transportohet nga gjaku në të gjitha indet dhe "merr" prej tyre lipide. Kolesteroli "i pranuar" transportohet në mëlçi, ku bëhet pjesë e tëmthit. Falë këtij mekanizmi. trupi largon yndyrën e tepërt.
LDL është një lipoproteinë e përbërë kryesisht nga yndyra. Ai është përgjegjës për kolesterolin e tepërt në inde,dhe gjithashtu për formimin e aterosklerozës. Prandaj, grimcat HDL veprojnë në mënyrë të kundërt me grimcat LDL.
Kolesteroli "i mirë" është mbrojtës
Lipoproteinat me densitet të lartë ngadalësojnë zhvillimin e aterosklerozës. Përveç kësaj, ato kanë një efekt antioksidant, i cili është për të hequr radikalet e lira që shkaktojnë dëme në molekulën e LDL. Dëmtimi i grimcave të LDL bën që ato të qëndrojnë në gjak për një kohë të gjatë, gjë që kontribuon në formimin e aterosklerozës. HDL pengon prodhimin e grimcave pro-inflamatore në enë. Kjo kufizon proceset inflamatore në të. Molekulat HDL aktivizojnë potencialin rigjenerues të qelizave që rreshtojnë enët. Kjo do të thotë, ato kanë një efekt:
- anti-sklerotik;
- antioksidant;
- antikoagulantë;
- anti-inflamator.
Çfarë ul nivelet e HDL?
Nëse kolesteroli i lipoproteinës me densitet të lartë ulet, kjo çon në efekte negative shëndetësore. Ekziston një privim gradual i trupit nga mekanizmi që rregullon nivelin e ekuilibrit të përgjithshëm të lipideve.
Faktorët që ulin nivelet e HDL:
- ushqyerja e dobët - e pasur me yndyrna shtazore, kalori; konsumi i ulët i perimeve, frutave, fibrave;
- pirja e duhanit;
- mungesa e aktivitetit fizik;
- barna të përdorura – kontraceptivë oralë, androgjenë, beta-bllokues;përdoret për sëmundjet e zemrës, tiazidet;
- sëmundje shtesë: obeziteti, diabeti i tipit 2, sindroma nefrotike, insuficienca renale kronike.
Këta janë në thelb të njëjtët faktorë që shkaktojnë një rritje të niveleve të LDL. Prandaj, ndryshimet në dietë, rritja e aktivitetit fizik, ndërprerja e duhanit dhe trajtimi i duhur i sëmundjeve shoqëruese duhet të jenë baza për trajtimin e çdo çrregullimi të lipideve. Përmirësimi i stilit të jetesës është i nevojshëm edhe për faktin se ende nuk ka një ilaç efektiv që rrit nivelin e HDL në gjak. Medikamentet mund të ndihmojnë në uljen e niveleve të LDL.
kolesteroli HDL dhe sëmundjet kardiovaskulare
Përqendrimi i kolesterolit "të mirë" nën kufijtë është sinonim i rritjes së rrezikut të sëmundjeve kardiovaskulare.
Këto përfshijnë:
- hipertension arterial - presion mbi 140/90 mm Hg. Art.;
- sëmundja e arterieve koronare, ishemia e miokardit dhe furnizimi i pamjaftueshëm me oksigjen. Ekziston një kufizim i performancës fizike, dhimbje gjoksi, mund të ndodhë infarkt i miokardit;
- goditja cerebrale – mund të çojë në parezë të gjymtyrëve, paralizë të muskujve, kufizim në funksionimin normal;
- ishemia renale që rritet me hipertensionin;
- Ishemia e gjymtyrëve të poshtme çon nëdhimbje në gjymtyrë dhe vështirësi në ecje.
Kolesterol i ulët HDL
Sa më i ulët të jetë përqendrimi i HDL, aq më i lartë është rreziku i sëmundjeve të përmendura më sipër. Sëmundjet kardiovaskulare janë shkaku i dytë kryesor i vdekjeve (pas kancerit) në vendet shumë të zhvilluara. Duhet të kihet parasysh se një ndryshim në stilin e jetës pas fillimit të sëmundjeve të zemrës dhe enëve të gjakut mund të çojë në një përmirësim të ndjeshëm të mirëqenies së pacientit dhe një ulje të simptomave të caktuara. Nëse kolesteroli i lipoproteinës me densitet të lartë rritet -, zhvillimi i aterosklerozës frenohet dhe madje edhe madhësia e pllakave aterosklerotike zvogëlohet. Nëse e kombinoni këtë me trajtimin e duhur farmakologjik dhe uljen e LDL, mund të arrini një efekt vërtet të mirë terapeutik. Dhe rreziku, për shembull, i një infarkti të dytë të miokardit do të ulet.
Indikacionet për testimin e profilit të lipideve
Lipoproteinat me densitet të lartë hetohen në prani të ndonjë prej faktorëve të rrezikut për sëmundjet e sistemit kardiovaskular, si dhe në bashkëjetesën e sëmundjeve të tilla si:
- diabet mellitus;
- sëmundja ishemike e zemrës;
- sëmundja cerebrovaskulare;
- rrjedhje e dëmtuar e gjakut në enët periferike;
- hipertiroidizëm ose hipotiroidizëm.
Studimi kryhet si pjesë e parandalimit shëndetësor parësor. Kjo do të thotë që një test i tillë duhet të kryhet te çdo person i shëndetshëm të paktën një herë në 5 vjet. Standardisht në studim, katër parametra tregohen në total:
- niveli i përgjithshëmkolesterol;
- fraksionet LDL;
- fraksionet HDL;
- trigliceride.
Përgatitja dhe metodologjia për studimin e profilit lipidik
Për të ekzaminuar kolesterolin HDL në gjak, pacienti duhet të përgatitet paraprakisht për testin. Ky është aplikimi i një diete normale afërsisht 3 javë para studimit. Është e nevojshme të shmanget mbingrënia, si dhe reduktimi ose ndryshimi i zakoneve tipike të të ngrënit. Ju gjithashtu duhet të merrni barna që ndikojnë në metabolizmin e lipideve dhe të braktisni plotësisht alkoolin.
Menjëherë përpara dhënies së mostrës së gjakut për hulumtim, pacienti duhet të përmbahet nga ngrënia për 12-14 orë. Duhet të shmanget aktiviteti fizik intensiv dhe në rast sëmundjeje ose infeksioni, studimi duhet të shtyhet për 3 javë.
Pas marrjes së mostrës së gjakut venoz në plazmë, një metodë enzimatike (duke përdorur esterazë dhe oksidazë) tregon kolesterolin "të mirë". Lipoproteina me densitet të lartë (HDL) shënohet në mg/dl ose mmol/l.
Lipoproteina me densitet të lartë është normale
Niveli normal i fraksionit të kolesterolit "të mirë" përcaktohet në varësi të gjinisë dhe është:
- të paktën 40 mg/dL tek burrat;
- të paktën 50 mg/dl tek gratë.
Interpretimi i rezultateve të kërkimit
Në rastin e një niveli jonormal të HDL, ka gjithashtu një nivel të rritur të LDL dhe triglicerideve.
Duhet të dini se forma e parë e rekomanduar e trajtimit është gjithmonë një dietë mekufizimi i yndyrave shtazore dhe ndryshimet e stilit të jetesës, dhe vetëm atëherë aplikohen barnat.
Produktet farmaceutike të përdorura janë fibratet dhe acidi nikotinik.
Testi i parë përcjellës i lipideve të gjakut nuk duhet të kryhet më herët se 4 javë pas fillimit të terapisë. Vlerësimi optimal i trajtimit bëhet pas 3 muajsh.
Vlen të kujtohet se ka disa kushte, duke përfshirë ato plotësisht fiziologjike, që shoqërohen me një ndryshim në nivelin e fraksionit HDL:
- përqendrimi mund të rritet në rast të ushtrimeve të rregullta;
- pirje e moderuar, kryesisht verë e kuqe;
- përdorimi i terapisë hormonale të estrogjenit.
Ndodh ulje e përqendrimit:
- në disa sëmundje të përcaktuara gjenetikisht si mungesa familjare e HDL;
- në pacientët me diabet;
- në personat me sindromë metabolike;
- për obezitetin.
Dieta - rregullat e aplikimit
Çfarë duhet të bëni nëse lipoproteinat me densitet të lartë janë nën normale? Si të rritni nivelet e HDL dhe të reduktoni nivelet e LDL në gjak përmes dietës?
Rregullat për një dietë të ekuilibruar përfshijnë:
- sigurimi i një sasie të mjaftueshme të energjisë për trupin, së bashku me vakte të rregullta gjatë gjithë ditës;
- konsumimi i porcioneve të frutave dhe perimeve shumëngjyrëshe të stinës në çdo vakt - mundësisht në një sasi prej të paktën 1 kg në ditë;
- përfshirja në dietëburimet e fibrave, të tilla si produktet e drithërave, i japin trupit vitaminë B6, e cila është e rëndësishme në parandalimin e sëmundjeve të zemrës;
- pirim të paktën 6 gota lëngje në ditë - ujë mineral pa gaz, çaj jeshil dhe të bardhë dhe lëngje perimesh;
- konsumimi i ushqimeve që janë burim fitosteroli;
- shmangni skuqjen, zierjen në avull, zierjen dhe pjekjen pa yndyrë.
Ushqimet që rrisin nivelet e HDL në trup
Lipoproteinat me densitet të lartë mund të rriten në gjak nëse përfshini ushqimet e mëposhtme në menunë tuaj ditore:
- Arrat - përmbajnë acide yndyrore të dobishme që rrisin nivelin e kolesterolit "të mirë". Për më tepër, konsumimi i rregullt i tyre mund të përmirësojë raportin e HDL ndaj LDL.
- Bronicat dhe lëngjet e tyre kanë një efekt pozitiv në sistemin kardiovaskular. Bazuar në studimet klinike, dihet se në trupin e njerëzve që konsumojnë lëng boronicë çdo ditë rritet niveli i kolesterolit “të mirë”.
- Hudhra ka një efekt të dobishëm në sistemin imunitar të njeriut, rrit rezistencën e tij ndaj sëmundjeve. Përveç kësaj, ngrënia e tre thelpinjve hudhër çdo ditë mund të rrisë ndjeshëm nivelin tuaj të kolesterolit "të mirë".
- Çokollatë e hidhur - Bazuar në studimet klinike, dihet se njerëzit që konsumojnë rregullisht çokollatë të zezë përjetojnë një përmirësim të profilit të lipideve. Për më tepër, është vënë re se prania e çokollatës në dietë mund të ndikojë në rritjenNiveli i HDL.
- 250 ml verë të kuqe të konsumuar çdo ditë mund të çojë në një rritje të nivelit të kolesterolit "të mirë". Sigurisht, ia vlen të mbani mend që të mos e tejkaloni këtë sasi, pasi alkooli i tepërt ka, nga ana tjetër, një ndikim negativ në shëndet.
- Vaji i ullirit është një ushqim i pasur me acide yndyrore esenciale që janë të mira për trupin. Vaji i ullirit është një shtesë e shkëlqyer për sallata të ndryshme.
Duhet të kufizoni dietën tuaj në sheqer, karamele, pije të gazuara me sheqer dhe ushqime të përpunuara. Nuk duhet të konsumoni shumë shpesh ushqime që janë burim i acideve të ngopura, të cilat janë të pranishme në mishin e yndyrshëm, produktet e qumështit, gjalpin, kosin.
