"Stoma" do të thotë "gojë" në greqisht. Kjo do të thotë, të gjitha termat mjekësore në të cilat është e pranishme kjo fjalë greke lidhen me zgavrën me gojë të njeriut. Në veçanti, stomatiti është një grup sëmundjesh të karakterizuara nga inflamacioni dhe ulçera e mukozave në gojë. Ekzistojnë lloje të ndryshme të stomatiteve, në varësi të shkaqeve që e kanë shkaktuar atë. Shumica e specieve kanë simptoma të ngjashme, kështu që shumë njerëz që përballen me këtë sëmundje dhe vetë-mjekojnë as nuk dyshojnë se veprimet e tyre nuk kanë ndonjë efekt terapeutik, por vetëm e çojnë sëmundjen në trup. Në këtë artikull do të përpiqemi të kuptojmë se si të zbulojmë se çfarë lloj stomatiti po ndodh, si të shpëtojmë prej tij dhe çfarë masash parandaluese ekzistojnë në mënyrë që kjo sëmundje të mos shfaqet fare.
Si zhvillohet stomatiti
Zgavra e gojës së njeriut është e veshur me një membranë mukoze, e quajtur kështu sepse ajo vazhdimishte mbuluar me mukus te sekretuar nga qelizat epiteliale. Në gjendje të shëndetshme ka ngjyrë rozë, pa edemë, infiltrate dhe ulçera. Për arsye të ndryshme, vatra inflamacioni mund të shfaqen në mukozë. Ky është stomatiti. Llojet dhe trajtimi i sëmundjes janë tashmë të njohura. Por mekanizmi i zhvillimit të stomatitit është ende duke u studiuar. Versioni kryesor i shkencëtarëve është se proceset inflamatore në gojë tek njerëzit janë përgjigja e sistemit imunitar ndaj grimcave të panjohura (qeliza, molekula). Kur zbulohen, limfocitet fillojnë të prodhohen intensivisht. Ata hidhen në substanca të paidentifikuara për t'u marrë me to. Rezultati i veprimeve aktive të mbrojtësve të trupit janë ulcerat e mukozës, domethënë stomatiti. Mund të jetë edhe një sëmundje e pavarur dhe një shenjë e një sëmundjeje tjetër. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të dimë se cilat janë llojet e stomatiteve, çfarë i shkakton ato, cilat janë karakteristikat dhe pasojat e secilit prej tyre.
Arsyet
Stomatiti mund të ndodhë për dhjetëra arsye të ndryshme, secila prej të cilave çon në depërtimin e substancave të huaja në trup. Në mjekësi quhen irritues. Ato mund të jenë:
- pirja e duhanit;
- mikroorganizma patogjene (viruse, kërpudha, baktere);
- ilaçe;
- tepricë ose mungesë vitaminash;
- ndërprerje hormonale në trup (të lidhura me moshën, gjatë shtatzënisë, nga marrja e pilulave kontraceptive).
- lauril sulfat natriumi (që gjendet në frizat e dhëmbëve dhe produktet e kujdesit oral, ndihmon në prodhimin e shkumës së pasur).
Disa lloje stomatiti shkaktohen nga dëmtimet e kavitetit oral të një natyre të ndryshme:
- mekanike (prerje, pickime, goditje);
- termike (më shpesh nga ushqimi shumë i nxehtë);
- kimike (substanca helmuese që hyjnë në gojë);
- fërkim i protezave.
Ka lloje të stomatiteve, në të cilat vatra inflamatore në mishrat e dhëmbëve, mukozave, gjuhës, laringut veprojnë si një nga simptomat e sëmundjeve të organeve të brendshme - gjëndrës tiroide, traktit gastrointestinal, gjakut, zemrës dhe enëve të gjakut., sistemi nervor, indet lidhëse. Stomatiti mund të shfaqet te personat e infektuar me HIV që kanë tumore kanceroze në fytyrë, hundë, fyt, gojë, qafë, te pacientët gjendja e të cilëve shoqërohet me dehidrim, me anemi, me ushqim të dobët.
Dhe së fundi, një shkak i zakonshëm i stomatitit është higjiena e papërshtatshme e dhëmbëve dhe zgavrës me gojë, dhe mungesa dhe teprica e saj janë të dëmshme, kur njerëzit lajnë dhëmbët shumë herë në ditë ose shpëlajnë gojën me ilaçe që reduktojnë pështymë..
Llojet e stomatitit tek fëmijët
Bazuar në arsyet e mësipërme, mund të themi se stomatiti tek të rriturit dhe foshnjat mund të ketë të njëjtën etiologji (për shembull, virale, mikrobike, medikamentoze) ose të ndryshme. Në veçanti, fëmijët nuk kanë inflamacion të mukozës së gojës nga pirja e duhanit ose nga protezat e bëra në mënyrë jo të duhur. Por për shkak të faktit se foshnjat tërheqin gjithçka në gojë - stilolapsa, lodra, objekte të ndryshme, proceset inflamatore në zgavrën me gojë ndodhin më shpesh. Diagnostifikohen llojet e mëposhtmestomatiti tek fëmijët:
- traumatike;
- infektive;
- alergjik;
- aftoz;
- këndore;
- vezikular;
- Kandidiaza;
- katarrale;
- Pellagrozny (me mungesë të vitaminës PP);
- skorbutik (për mungesë të vitaminës C);
- herpetik.
Klasifikimi i llojeve të stomatiteve tek të rriturit
Tek njerëzit mbi 18 vjeç, inflamacioni në gojë është kryesisht për shkak të imunitetit të pamjaftueshëm. Për shembull, pothuajse gjysma e njerëzimit pi duhan dhe vetëm 1 në 100 duhanpirës zhvillon stomatit. Një tjetër shkak i zakonshëm i zhvillimit të sëmundjes tek të rriturit është aktiviteti i tyre i punës i lidhur me industritë e rrezikshme.
Sipas statistikave mjekësore, njerëzit mbi 18 vjeç diagnostikohen më shpesh me llojet e mëposhtme të stomatitit:
- traumatike;
- aftoz;
- infektive;
- Vincent (ulcer-nekrotik, llogore);
- gangrenoze;
- nga dehja me kripëra të metaleve të rënda (bismut, plumb, merkur);
- scorbutic (i ngjashëm me scorbutic);
- eritematoze difuze;
- rreze;
- nikotinë;
- mjekim;
- profesionale.
Por lloje të tilla stomatiti si kandidal, herpetik, këndor, janë të rralla tek të rriturit.
Stomatiti i kandidiazës
Nga emri mund të merrni me mend se çfarë e shkakton kërpudhat Candida. Tek njerëzit kjo sëmundje është më shumëi njohur si mëllenjë sepse simptoma kryesore e tij është një shtresë e bardhë në mukozën në gojë, në gjuhë, dhe nganjëherë në mishrat e dhëmbëve dhe laring.
Kandidiaza, dhe bashkë me të edhe infektive, janë llojet më të zakonshme të stomatiteve tek fëmijët. Fotoja tregon se si duket zgavra me gojë e foshnjave kur mukozat preken nga myku Candida. Përveç pllakës së bardhë, simptomat e stomatitit kandidal janë:
- hiperemia e mukozave;
- dhimbje kur përtypet dhe madje edhe kur flet;
- tek fëmijët - kapriçiozitet, refuzim për të ngrënë, ankth;
- tek të rriturit - një ndryshim në shije, gjakderdhje e zonave të prekura kur hiqet pllaka;
- thatësi dhe djegie në gojë.
Fëmijët mund të infektohen me kërpudhat Candida nga fëmijët e sëmurë nëpërmjet lodrave të palara, nga një nënë e sëmurë gjatë ushqyerjes. Shumë shpesh, stomatiti kandidal vërehet tek të porsalindurit e parakohshëm. Të rriturit e marrin këtë sëmundje si shoqëruese me diabetin mellitus, problemet me traktin tretës, disbakteriozën, infeksionin HIV, sindromën Sjögren, shtatzëninë, antibiotikët dhe mungesën e higjienës. Në përgjithësi, myku Candida është vazhdimisht i pranishëm në gojë, por fillon të shfaqet patogjenikisht me uljen e imunitetit.
Trajtimi i stomatitit kandidal bazohet në higjienën më të rreptë të gojës, dhe për foshnjat - përveç kësaj në përpunimin e kujdesshëm të thithkave, lodrave, thithkave të nënës. Përveç higjienës, trajtimi i sëmundjes tek fëmijët përfshin trajtimin e zgavrës me gojë me antiseptikë dhe medikamente antimikotike, dhe tek të rriturit, marrja eantibiotikë dhe shpëlarje goje me solucione antiseptike.
Llojet infektive (virale) të stomatitit tek fëmijët, foto, trajtim
Ky grup përfshin jo vetëm mëllenjën, por çdo inflamacion në zgavrën me gojë të shkaktuar nga depërtimi i mikroorganizmave patogjenë në membranat mukoze. Në veçanti, stomatiti viral na sillet nga viruset, dhe jo domosdoshmërisht parazitar në gojë. Ato mund të prekin çdo organ tjetër, dhe stomatiti viral manifestohet si një ndërlikim i sëmundjes themelore. Më i zakonshmi në këtë grup është stomatiti herpetik. Shkaktohet nga virusi herpes. Fëmijët në 100% të rasteve e marrin nga të rriturit (kur puthen, lëpijnë thithkën, lugën para se ta fusin në gojën e fëmijës etj.). Në Tokë, 9 nga 10 persona janë bartës të herpesit, kështu që është e lehtë të imagjinohet se sa shpesh fëmijët infektohen me të nga të rriturit.
Simptomat vizuale të infeksionit herpetik mund të jenë jo vetëm në gojë, por edhe në fytyrë. Shenjat e jashtme të sëmundjes, përveç herpetikes, kanë edhe tipe këndore (formim krizash) dhe vezikulare të stomatiteve tek fëmijët. Fotografia tregon se çfarë lloj skuqjesh formohen në rajonin oral-nazal kur infektohen me herpes. Simptoma të tjera të sëmundjes:
- përkeqësim i mirëqenies;
- temperatura;
- hiperemi dhe dhimbje të mukozave në gojë;
- shfaqja në mukozën, si dhe në mishrat e dhëmbëve, më rrallë në gjuhën e flluskave të mbushura me lëng që shpërthejnë me formimin e erozioneve të vogla.
Një tipar i rëndësishëm i herpesit është se sapo depërton në trupin e njeriut, aiasgjë nuk del prej andej, por, le të themi aty, jeton i qetë, duke mos u shfaqur në asnjë mënyrë. Në këto raste flitet për ecurinë kronike të sëmundjes, e cila e ndjen veten çdo herë me stres, beriberi, infeksione, lëndime, hipotermi. Trajtimi i formës akute të stomatitit herpetik kryhet sipas simptomave dhe përfshin marrjen e barnave anti-inflamatore dhe analgjezike, trajtimin e zgavrës me gojë me antiseptikë, pirjen e shumë ujit, heqjen e toksinave. Në formën kronike të sëmundjes, metoda kryesore e trajtimit është parandalimi. Ai konsiston në forcimin e trupit, ngrënien e ushqimeve me vitamina, rutinën e duhur ditore.
Stomatiti këndor shkaktohet nga reaksionet alergjike ndaj disa ushqimeve dhe antibiotikëve që shkaktojnë një çekuilibër në mikroflora në gojë. Trajtimi kryhet në nivel lokal (krizat trajtohen me antiseptikë dhe keratoplastikë). Nëse konstatohet një shkak alergjik i reçelit, është e rëndësishme të eliminohen ushqimet e papranueshme nga dieta dhe më pas të rivendoset mikroflora në zgavrën me gojë.
Stomatiti vezikular
Ka lloje jo të rrezikshme dhe mjaft ngjitëse të stomatiteve tek fëmijët. Trajtimi në këto raste duhet të shoqërohet me izolim të fëmijës së sëmurë. Stomatiti alergjik mund t'i atribuohet stomatitit jo ngjitës, dhe stomatiti vezikular më patogjen. Kjo sëmundje shkaktohet nga viruset Picornaviridae, të cilët janë në gjendje të mbijetojnë mirë në mjedis për një kohë të gjatë. Fëmijët kanë më shumë gjasa të vuajnë nga stomatiti vezikular, megjithëse ai shfaqet edhe tek të rriturit që nuk respektojnë higjienën. Simptomat karakteristike:
-skuqje në krahë, këmbë, gojë, ndonjëherë në organet gjenitale dhe mollaqe;
- temperatura;
- të përzier, ndonjëherë me të vjella;
- nervozizëm, lodhje;
- humbje oreksi;
- kruajtje e skuqjeve (karakteristikë e sëmundjes tek të rriturit);
- flluska dhe plagë të dhimbshme.
Trajtimi kryhet me metodat e mëposhtme:
- duke marrë qetësues dhe antiviralë;
- trajtim antiseptik i skuqjeve në gojë;
- trajtimi i skuqjeve të jashtme me jeshile shkëlqyese;
- terapi vitaminash.
Ka lloje të tjera stomatiti të shkaktuar nga viruset. Fotografia tregon se si duket stomatiti i gripit, i cili, për nga natyra e rrjedhës, mund të shfaqet si stomatit nekrozë kataral, aftoz, ulceroz ose ulceroz. Fokuset e inflamacionit në këtë ndërlikim të gripit shfaqen në qiellzë, mishrat e dhëmbëve, sipërfaqet e brendshme të faqeve, më rrallë në gjuhë, dhe jo vetëm në fazën e formës akute të sëmundjes, por edhe gjatë periudhës së rikuperimit dhe madje edhe pas. atë. Metodat e trajtimit të stomatitit të gripit varen nga forma në të cilën u shfaq. Pra, katarrale kërkon terapi lokale, dhe aftoze, së bashku me trajtimin e vatrave të inflamacionit dhe terapi të përgjithshme. Me linë e dhenve tek fëmijët, flluska mund të shfaqen jo vetëm në lëkurë, por edhe në mukozën e zgavrës me gojë.
Stomatit aftoz
Emri lidhet edhe me gjuhën greke, në të cilën ulçerat orale tingëllojnë diçka si "afta". Arsyet e paraqitjes së tyre mund të jenë:
- dëmtim i mukozësgoja;
- sëmundjet e disa organeve të brendshme, të tilla si trakti gastrointestinal;
- pllakë;
- karies;
- sëmundje e mishrave të dhëmbëve;
- beriberi;
-trashëgimi.
Ekzistojnë dy lloje të stomatitit aftoz - akut, i cili shfaqet kur një infeksion hyn në trup dhe kronik, i cili manifestohet kur një person përjeton stres, lodhje dhe imuniteti ulet. Megjithatë, gjatë periudhave të faljes, ky është ndoshta lloji i vetëm i stomatitit që nuk dëmton. Në raste të tjera, inflamacioni i mukozës gjithmonë shkakton dhimbje me intensitet të ndryshëm.
Simptoma kryesore e stomatitit aftoz është një ënjtje e vogël e kuqërremtë në mukozë, e dhimbshme kur shtypet me gjuhë. Një ditë më vonë, më rrallë pas dy, në këtë vend shfaqet një ulçerë, e bardhë në qendër. Rreth saj, mukoza është e përflakur dhe shumë e dhimbshme. Pa ndërmarrë veprime, aftet mund të rriten në përmasa dhe të shkaktojnë vuajtje mjaft të prekshme tek një person.
Trajtimi i kësaj sëmundjeje kryhet në një kompleks:
- përdorimi i barnave të jashtme antiseptike dhe anti-inflamatore (shpëlarje, aplikime);
- një dietë që përjashton ulcerat akute, të kripura, të tharta;
- sipas indikacioneve, duke marrë ilaçe antipiretike, qetësues kundër dhimbjeve, barna antiallergjike;
- forcimi i imunitetit.
Mjekësia tradicionale këshillon shpëlarjen me zierje të kalendulës, kamomilit, një tretësirë sode buke dhe lubrifikimin e aftës me vaj gjemba deti ose trëndafili.
Stomatiti traumatik
Sigurisht, është e rëndësishme të dini se si të përcaktoni llojin e stomatitit. Por në rastin e prindërve traumatikë, është edhe më e rëndësishme të zbulohet arsyeja pse u zhvillua. Tek foshnjat, lëndimet e gojës ndodhin më shpesh kur thithin gishtat me thonj të parrethprerë (dhe, përveç kësaj, të pista), objekte me tehe të mprehta, buzë ose faqe të mavijosura. Ka raste kur tek fëmijët fare të vegjël shfaqen vatra hipertrofike në gojë nga thithja e gjatë e biberonëve të formës së pakëndshme ose të cilësisë së dobët. Tek fëmijët më të rritur, stomatiti traumatik mund të ndodhë nga malokluzioni, kur dhëmbët prekin sipërfaqen e brendshme të faqeve kur përtypet ose flasim, nga ushqimi shumë i nxehtë, nga prova e sendeve dhe substancave të pangrënshme në dhëmb.
Patogjeneza e stomatitit traumatik është si më poshtë: shfaqet një hiperemi e lehtë (ënjtje, skuqje) në zgavrën e gojës, pastaj në këtë vend hapet një erozion mjaft i dhimbshëm. Qendra e saj mund të jetë e kuqe ose të ketë një shtresë të bardhë, skajet zakonisht rrethohen nga një infiltrim i përflakur. Pa trajtim, erozioni bëhet një portë e hapur për mijëra mikroorganizma që janë gjithmonë të pranishëm në gojën e njeriut. Si rezultat shfaqen ulçera purulente dhe në disa raste fillon nekroza e indeve. Tek foshnjat, simptomat e shfaqjes së stomatitit traumatik janë refuzimi për të ngrënë, humor i përlotur, më pas shfaqet një temperaturë e lartë dhe në raste të rënda, shenja dehjeje.
Njerëzit mbi 18 vjeç rrallë thithin gishtat dhe tërheqin objekte të pangrënshme në gojë, por ata gjithashtu mund të dëmtojnë mukozën, për shembull, kurkryerja e manipulimeve mjekësore nga një dentist.
Përveç kësaj, ulçera me infiltrim të përflakur të indeve të afërta shkaktojnë lloje të tjera stomatiti tek të rriturit. Fotoja tregon se si duket një ulçerë me stomatit nga rrezatimi.
Për të mos gabuar me diagnozën, kryhen studime shtesë, duke përjashtuar sëmundjet si sifilizi, tuberkulozi, stomatiti i Vincentit, prania e ulcerave trofike.
Trajtimi i stomatitit traumatik fillon me eliminimin e faktorit traumatik. Terapia e mëtejshme kryhet në sekuencën vijuese:
1. Trajtim antiseptik (shpëlarje me zierje të bimëve, klorheksidin, sodë buke).
2. Aplikimi i një prej preparateve për erozionin: "Iodinol", "Fukortsin", "Ingalipt".
3. Aplikimet e ilaçeve në zonat e inflamuara për të lehtësuar dhimbjen.
4. Nëse është e nevojshme, higjienimi i dhëmbëve dhe marrja e medikamenteve që nxisin epitelizimin.
Stomatiti profesional
Çfarëdo lloj stomatiti që ne konsiderojmë, ai mund të diagnostikohet te njerëzit e çdo moshe. Kjo vlen edhe për mëllenjën - një sëmundje e foshnjave, nga e cila shpesh vuajnë të moshuarit, dhe stomatiti infektiv, alergjik, dhe aftoz, madje edhe leuçemik (vërejtur me leuçemi) dhe medikamentet. Por ka lloje të tilla stomatiti tek të rriturit që shoqërohen me veçoritë e punës. Tek fëmijët, nëse ndodhin, atëherë në rastet më të rralla. Fjala është për inflamacion të mukozave në gojë në rast helmimi me substanca të dëmshme. Kjo ndodh nësenjeriu punon aty ku ka shumë pluhur, ku duhet të merret me kripërat e metaleve të rënda ose me lëndë radioaktive. Pra, me stomatit me merkur, pigmentimi gri shfaqet në mukozën (zakonisht në mishrat e dhëmbëve), dhe pas nekrozës, jo vetëm indet në mishrat e dhëmbëve, por edhe në gjuhë dhe mukozën bukale. Me stomatitin e plumbit, ka një hiperemi të fortë të mukozës, shfaqen njolla gri në mishrat e dhëmbëve. Me stomatitin e bismutit, vërehet edhe pigmentimi i mishrave të dhëmbëve, vetëm në këtë rast ka një kufi karakteristik blu-zi. Përveç të gjitha këtyre simptomave, pacientët kanë shenja të intoksikimit - dobësi, dhimbje koke, çrregullim të aparatit tretës. Stomatiti nikotinik gjithashtu mund t'i atribuohet sëmundjes së të rriturve. Trajtimi konsiston në largimin e substancave të dëmshme nga trupi. Në të njëjtën kohë, pacientëve u jepet anestezi, larja dhe trajtimi i mukozave me antiseptikë, dhe për ulcerat përshkruhen ilaçe që ndihmojnë në rivendosjen e indit epitelial.
