Një sulm paniku është një ndjenjë e papritur frike dhe ankthi, e cila mbulon plotësisht mendjen e njeriut. Mund të zgjasë nga disa minuta deri në gjysmë ore, megjithatë, si rregull, kalon pas rreth 10 minutash. Ky sindrom ankthi shoqërohet me manifestime të tilla si frymëmarrje e shpejtë, dhimbje koke, tension. Duke e përjetuar këtë gjendje një herë, një person fillon të ketë frikë nga ajo në të ardhmen.
Arsyet
Ka shumë faktorë që mund të shkaktojnë një atak paniku. Si rregull, këto janë ngjarje që shkaktojnë një përshtypje të fortë emocionale. Personi është fjalë për fjalë i tronditur. Në raste të rralla, një sulm paniku mund të ndodhë edhe për shkak të humbjes së një shume të madhe parash. Por zakonisht PA kanë arsyet e mëposhtme:
- Aksident, situatë kërcënuese për jetën.
- Psikotrauma e fëmijërisë. Fëmija humbi ose humbi dhe si i rritur u gjend përsëri në një situatë të ngjashme, e cila provokoi shfaqjen e simptomave të PA.
- Atmosferë e pafavorshme familjare.
- Ndarja me një të dashur (vdekje, divorc, ndonjëherë edheduke lëvizur nga prindërit).
- Ndonjëherë PA mund të shkaktohet nga një ngjarje që nuk ka ndodhur ende, por mendimi i thjeshtë për të është i tmerrshëm.
- Situatë neurotike - për shembull, një person e kupton se është koha për të ndryshuar punë, por për disa arsye ai duhet të qëndrojë në të njëjtin vend. Psikika ka grumbulluar energji të mjaftueshme për të transformuar situatën, por nuk gjen një rrugëdalje dhe shfaqet në formën e PA.
Procesi i daljes
Simptomat dhe trajtimi i sulmeve të panikut kanë qenë objekt i hulumtimit që nga fundi i shekullit të 19-të. Pastaj Frojdi përshkroi një gjendje ankthi të papritur, të quajtur "sulm ankthioz". Në literaturën vendase, termi "krizë vegjetative" është përdorur për një kohë të gjatë. Për momentin, ky është një shtet mjaft i studiuar mirë. Cili është mekanizmi i një ataku paniku? Ai përfshin disa hapa.
Një zonë me ngacmim të lartë shfaqet në tru, e cila u quajt dominante nga shkencëtari vendas Ukhtomsky. Shkaqet e saj mund të jenë të ndryshme - për shembull, fiksimi traumatik, nevojat e paplotësuara të fëmijëve. Shpesh, aktivizimi i një dominanti të tillë ndodh krejt papritur, kur një person gjendet në kushte mjedisore që janë sa më të ngjashme me një situatë traumatike në të kaluarën. Në të njëjtën kohë, në shumicën dërrmuese të rasteve, ata nuk janë të vetëdijshëm për ngjashmërinë.
- Aktivizimi i trurit kontribuon në faktin se përthithja e oksigjenit rritet dhe shfaqet fenomeni i hipoksisë së stresit.
- Për të ngopur sërish trurinoksigjeni që ai ka nevojë, ka një rritje të presionit të gjakut, rrahjet e zemrës përshpejtohen.
- Ndarja simpatike e sistemit nervor aktivizohet. Mund të ketë keqfunksionime në sistemin kardiovaskular, dridhje, konvulsione.
- Kur ndjesi të tilla lindin për herë të parë - dhe, siç duket, pa arsye - mund të shfaqet një përvojë shumë e fortë frike, e cila ndonjëherë kthehet në tmerr të vërtetë. Me zhvillimin dhe konsolidimin e sulmit, mendime dhe përvoja të tilla dalin në pah, fillojnë të ushqejnë edhe më shumë tmerrin.
- Dominuesja fiksohet nga reagimi i frikës. Shfaqet një mekanizëm refleks i kushtëzuar.
- Rrethi mbyllet dhe herën tjetër që keni një atak paniku, simptomat përkeqësohen edhe më shumë.
Pasojat
PA kanë një ndikim kryesisht në psikikën njerëzore. Pasojat janë të lidhura kryesisht me pritjen në ankth të sulmit të ardhshëm. Shpesh, kjo shkelje provokon fillimin e depresionit - besohet se ndodh në 70% të pacientëve. Format e rënda të sëmundjes mund të kontribuojnë në paaftësi. Në gjysmën e rasteve, PA shoqërohet me frikë nga hapësirat e hapura. Ky çrregullim nuk shkakton ndryshime në funksionimin e organeve të brendshme.
Shenjat kryesore
Simptomat kryesore të një ataku paniku janë të përzierat, djersitja, të dridhurat, ndezjet e nxehta dhe të ftohtit. Pulsi shpejtohet. Mund të ndiheni të trullosur, frymëmarrja bëhet e vështirë. Fillojnë të mbizotërojnë mendimet e vdekjes, humbja e kontrollit mbi sjelljen e dikujt dhemendjen. Simptomat e një ataku paniku janë aq të frikshme saqë shumë preferojnë të thërrasin një ambulancë. Duket se ata kanë një atak në zemër. Një PA e vërtetë ka të paktën katër nga tiparet e përshkruara. Pas një sulmi paniku, një person mund të ndihet i hutuar, i shqetësuar.
Shkencëtarët theksojnë se shumica e njerëzve përjetojnë 1-2 episode të PA. Megjithatë, në disa raste, zhvillohet "ankthi i pritjes" - frika nga PA e ardhshme. Nëse mendime të tilla ndjekin më shumë se një muaj, atëherë kjo është e mjaftueshme për të bërë një diagnozë të përshtatshme. Nëse sulmet e panikut nuk trajtohen, zhvillohet agorafobia - frika nga një situatë nga e cila nuk ka rrugëdalje. Një e treta e këtyre pacientëve preferojnë të mos dalin nga shtëpia.
Parashikimi
Prognoza për këtë çrregullim përgjithësisht konsiderohet të jetë e mirë. Konvulsionet i përgjigjen mirë terapisë. Prandaj, pas trajtimit, pacientët kryesisht lënë reagime pozitive. Sulmet e panikut janë një mënyrë në të cilën sistemi nervor mbrohet nga mbieksitimi. Konvulsionet nuk janë kërcënuese për jetën. Megjithatë, përparimi i sëmundjes është një rrezik për gjendjen mendore. Në fund të fundit, një person mund të ndalojë përdorimin e transportit, të ketë frikë të dalë. Mund të zhvillohet depresioni. Terapia me ilaçe, si rregull, zgjat rreth 6 muaj. Në 99% të rasteve, garanton një kurë të suksesshme.
Një algoritëm i thjeshtë për të punuar me PA
Shumë psikologë rekomandojnë të ndiqni algoritmin e mëposhtëm të veprimeve gjatë fillimit të PA. Sigurisht, kjo nuk heq shkakun kryesor të sulmit, por ju lejon të mbijetoni nga sulmi. Si të përballeni vetë me një sulm paniku? Merrni parasysh algoritmin e veprimeve:
- Kushtojini vëmendje frymëmarrjes suaj, filloni ta ndiqni atë. Vetëdija duhet të drejtohet vetëm në alternimin e mbytjes dhe nxjerrjes. Ky fokus ju lejon të kaloni nga zhvillimi i një sulmi në ndjesi fizike. Dhe pika më e rëndësishme është se koha kalon, dhe vetë sulmi nuk zhvillohet. Jeta Vazhdon. 3-4 minuta duhet dhënë vetëm për rregullimin e frymëmarrjes.
- Kushtojini vëmendje ndjesive fizike. Pasi të keni aftësinë për të kontrolluar frymëmarrjen tuaj, duhet të kaloni fokusin e vëmendjes në të gjithë trupin. Ju mund të kapërceni një sulm paniku vetë nëse mësoni se si të menaxhoni fokusin e vëmendjes. Duke vazhduar të marrësh frymë me vetëdije, është e nevojshme të filloni të "skanoni" vëmendjen e të gjithë trupit nga koka te këmbët. Kushtojini vëmendje mënyrës sesi duart "ndihen" vetë, të ngrohta apo të ftohta tek gishtat. Provoni të kontraktoni dhe relaksoni pjesë të ndryshme të trupit tuaj.
- Përqendrohuni te pamja. Shpesh njerëzit shikojnë vetëm në një pikë gjatë shfaqjes së simptomave të një sulmi paniku dhe vetëdija e tyre është e përqendruar vetëm në përjetimin e ankthit të tyre. Kështu, një shenjë e PA gjeneron një tjetër. Me siguri ka diçka aty pranë për të cilën syri mund të kap, që mund të jetë me interes. Gjithashtu konfirmon se jeta vazhdon.
Sikapërcej
Ata që kanë përjetuar një sulm paniku të paktën një herë në jetën e tyre nuk ka gjasa ta harrojnë atë. Dhe me shumë mundësi, ata do të përjetojnë frikën e përsëritjes së situatës kur PA u shfaq për herë të parë për një kohë të gjatë.
Por çfarë mund të bëhet nëse sulmi nuk është një dukuri një herë, por është bërë një realitet që ndjek çdo ditë? Çfarë mund të bëhet nëse simptomat e një ataku paniku mund të shkaktohen duke hipur në metro ose duke përdorur ashensorin, ose nga turma të mëdha?
Metoda më e lehtë e çlirimit është një konsultim me një psikoterapist i cili ka informacion në fushën e psikologjisë dhe njohuri mjekësore. Shpesh situata mund të jetë aq e mjerueshme sa një person ka frikë të largohet nga shtëpia. Në raste të rënda, nuk mund të bëhet pa mbështetje mjekësore në mënyrë që një person të ketë një burim të brendshëm për të kapërcyer këtë sëmundje të pakëndshme.
Algoritmi i veprimeve për PA
Ndodh që një sulm ka filluar, dhe ju jeni diku në rrugë. Psikologët rekomandojnë përdorimin e këshillave të mëposhtme:
- Mos harroni se PA është një reagim shumë i fortë trupor gjatë të cilit ka: frikë, rrahje të zemrës, mungesë oksigjeni. Megjithatë, askush nuk vdes prej saj. PA është një reagim i psikikës, i cili reflektohet në trup.
- Rekomandohet gjithashtu të merrni pozicionin më të rehatshëm të mundshëm në simptomat e para të një ataku paniku. Nëse jeni duke udhëtuar me metro, është më mirë të zbrisni nga makina në stacionin më të afërt dhe të uleni në një stol. Nëse kjo nuk është e mundur,gjeni ndonjë mbështetje - një parmak, muri i makinës, në fund, dyshemeja. Nëse sulmi kapet gjatë drejtimit të një makine - duhet të parkoni, të relaksoheni. Është jashtëzakonisht e rëndësishme të gjesh vendin më të "qetë".
- Atëherë duhet të filloni të bëni teknika të frymëmarrjes dhe relaksimit.
- Gjithashtu, një frymëmarrje e ajrit të pastër ndihmon shumë me fillimin e PA. Disa njerëz ndezin kondicionerin në makinë, gjë që sjell lehtësim.
- Është gjithashtu mirë të keni në dorë mente ose diçka shumë të thartë. Shqisa e shijes do t'ju ndihmojë të shpërqendroheni pak.
- Mos u përqendroni në ndjenjat tuaja. Është më mirë të krijoni një ritual të veçantë paraprakisht që do të shpërqendrojë. Mund të jetë muzikë, filma, çdo lojë.
- Përveç kësaj, është e dobishme të mbani me vete një shishe me ujë të freskët. Do t'ju duhet për të pirë disa gllënjka, për të shpëlarë duart, pjesën e pasme të kokës. Në sezonin e ftohtë, një gungë bore ndihmon për të përballuar simptomat e një ataku paniku. Mund ta mbani në duar, të fërkoni tëmthët, pjesën e pasme të kokës, qafën me duar të ftohta.
PA Episodi i parë
Meqenëse simptomat e çrregullimit në shumë mënyra janë vërtet të ngjashme me një atak në zemër, është mirë që të shkoni te mjeku sa më shpejt të jetë e mundur. Pas heqjes së dyshimeve për probleme me sistemin kardiovaskular, mjeku mund të pyesë se çfarë medikamente po merrni aktualisht. Në të vërtetë, disa barna, për shembull, të përshkruara për ADHD ose sëmundjet e tiroides, mund të provokojnë shfaqjen e PA. Shpesh, tërheqja e tepërt e kafeinës ose alkoolit mund të jetë shkaku.
Nëse specialisti vendos që vërtet keni pasur një atak paniku, do t'ju duhet t'i nënshtroheni terapisë. Ka prova që ata që vuajnë nga ankthi parashikues kanë një rrezik 30% më të lartë për të kryer vetëvrasje se të tjerët. Terapia kryhet me ndihmën e antidepresantëve. Janë caktuar edhe seancat e terapisë. Është e nevojshme të ruhet niveli i duhur i aktivitetit fizik. Në disa raste, një provokim i qëllimshëm i një sulmi kryhet në prani të një mjeku. Kjo të lejon të heqësh qafe frikën e një sulmi paniku, të ndjesh kontroll mbi të.
Trajtim
Është e nevojshme të filloni trajtimin sa më herët - sëmundja ka tendencë të përparojë. Frekuenca e krizave mund të rritet, ndërkohë që do të rritet edhe frika nga jeta reale. Trajtimi i sulmeve të panikut përfshin disa hapa:
- Mjekët këshillues. Do të jetë e nevojshme të vizitoni një terapist, një psikiatër, një kardiolog, si dhe një neuropatolog. Secili nga specialistët jep verdiktin e tij, për të konfirmuar praninë e sëmundjes. Në të njëjtën kohë, çdo mjek do të ketë metodën e tij të hulumtimit. Për shembull, një psikiatër përdor teste psikologjike, secila prej të cilave ndihmon në pikturimin e një tabloje. Përdoren testi diagnostikues i depresionit Beck, shkalla e ankthit dhe testi i sulmit të panikut Sheehan.
- Hapi tjetër është të ndaloni krizat.
- Më pas, nevojitet terapi për të trajtuar simptomat dytësore (depresioni, hipokondria, etj.).
- Lehtësimi i sulmeve të PA, si rregull, kryhet në dy mënyra - standarde dhe popullore.
Trajtim standard
Nënkupton përdorimin e njëkohshëm të medikamenteve dhe psikoterapisë. Nga barnat, si rregull, përdoren antidepresivë, të cilët zbusin shfaqjen e shenjave fizike. Puna me një psikoterapist ka për qëllim lehtësimin e çrregullimeve të vetëdijes. Zonat e përdorura shpesh si fototerapia, si dhe terapia me ngjyra.
Terapi medikamentoze
Me përzgjedhjen e duhur të barnave, dozës dhe skemës individuale, gjendja e pacientit mund të lehtësohet ndjeshëm dhe të përmirësohet cilësia e jetës së tij. Terapia duhet të fillojë menjëherë. Në përgjithësi, përshkruhen barnat e mëposhtme:
- Sedativë - "Validol", "Corvalol", si dhe "Glicised". Ata kanë një efekt qetësues në sistemin nervor qendror, zvogëlojnë një sulm paniku.
- Antidepresantë. Mund të jetë, për shembull, Zoloft ose Anafranil. Ndihmon për të eliminuar depresionin emocional, për të përmirësuar gjendjen shpirtërore. Efekti i tyre kryesor është zvogëlimi i simptomave të depresionit. Është e rëndësishme që tabletat të merren në mënyrë rigoroze sipas skemës së përshkruar nga mjeku që merr pjesë. Marrja ndërpritet gradualisht, doza nuk duhet të zvogëlohet menjëherë ose të ndërpritet papritmas marrja e drogës. Ilaçet e kësaj kategorie mund të shkaktojnë varësi. Ato përshkruhen kur rezultati i marrë tejkalon rrezikun e varësisë.
- Qëstësues - Fenazepam, Klonazepam. Ata ju lejojnë të ndaloni një sulm në një kohë të shkurtër, të shpëtoni nga PA. Këto barna kanë disaEfektet anësore. Varësia zhvillohet me shpejtësi.
Të gjitha barnat përdoren në mënyrë rigoroze sipas recetës së mjekut, duhet të konsultoheni me një specialist përpara se t'i përdorni.
Mjekime popullore
Përdoret shpesh si shtesë në pjatën kryesore. Melissa është një ilaç i njohur dhe efektiv në shtëpi për trajtimin e sulmeve të panikut. Për të përgatitur një zierje, ju nevojiten 10 g bar dhe 0,5 litra ujë të valë. Çaji duhet të zihet për të paktën 2 orë. Merrni dy të tretat e një gote 3 herë në ditë.
Mente përdoret gjithashtu për të trajtuar sulmet e panikut në shtëpi. Një zierje është bërë nga 2 lugë gjelle. l. barishte, e cila derdhet me një gotë ujë të vluar. Çaji gjithashtu duhet të qëndrojë për 2-3 orë. Pas kësaj zierja merret tri herë në ditë.
Qasja psikoanalitike
Për të përmirësuar cilësinë e jetës, zakonisht ofrohen dy lloje terapish - psikoanaliza dhe qasja konjitive e sjelljes. Psikanaliza ju lejon të hiqni ose zbutni ndikimin e faktorëve irritues. Mjeku ndihmon për të gjetur shkakun e sulmit dhe për ta zgjidhur atë. Pastaj pacienti mëson të gjejë në mënyrë të pavarur shkakun e stresit të tij, ta zgjidhë atë.
Psikanaliza shqyrton shkaqet kryesore të PA në konfliktet e të pandërgjegjshmes. Si rregull, kjo është një ndjenjë faji, vështirësi në marrëdhëniet me prindërit, agresivitet i ndrydhur. Psikanalisti ka disa vite që punon me këto konflikte. Kohëzgjatja e terapisë është disavantazhi kryesor i kësaj metode.
Sjelljeterapi
Konsiderohet një metodë më shumë e specializuar. Për shumë njerëz, terapia konjitive e sjelljes është bërë përgjigja e pyetjes: "Si të shpëtojmë nga sulmet e panikut?". Gjatë seancave, theksi kryesor vihet në ato shqetësime në punën e psikikës që provokojnë fillimin e një sulmi. Shkaku kryesor i PA, si rregull, qëndron në veçoritë e të menduarit. Është në të që lindin mendime të pakëndshme që provokojnë fillimin e një sulmi. Kjo është arsyeja pse në procesin e psikoterapisë pacienti mëson një qëndrim pozitiv, duke kontrolluar mendimet dhe emocionet e tij.
Përparësia kryesore e trajtimit psikologjik të neurozës së sulmit paniku është mungesa e varësisë, si dhe efektet anësore që shoqërojnë mjekimin. Shpesh, terapia konjitive e sjelljes quhet "standard i artë" në trajtimin e PA. Me ndihmën e tij, pacienti kalon nëpër disa faza:
- Ndryshon cilësimet negative në më pozitive.
- Mësoni të përballeni me ankthin.
- Përvetëson gradualisht teknikat për të kapërcyer agorafobinë.
Ky lloj terapie ju lejon të formoni një lloj të ri të menduari. Për shembull, pacienti luan situatën e mëposhtme: ndërsa ai është duke vozitur, ndodh një PA. Nëse ai tërhiqet në anë të rrugës, cila është më e keqja që mund të ndodhë? A do të rrëzojë makinën apo do të vdesë? Shumë pak gjasa. Ky lloj besimi zhvillohet tek pacienti. Me kalimin e kohës, ai pushon së frikësuari nga një sulm - dhe kjo, nga ana tjetër, zvogëlon shpeshtësinë e shfaqjes së PA.
Metoda të tjera psikoterapie
Përveç kësajmetodat e përshkruara, për të eliminuar simptomat e një sulmi paniku, përdoret hipnoza - klasike ose Ericksonian. Lloji i parë përfshin futjen e pacientit në një gjendje ekstazë. I sugjerohet që të heqë qafe këtë shkelje. Kjo qasje shpesh tregon rezultate të mira, por nuk është e përshtatshme për të gjithë - ka njerëz që nuk janë të sugjerueshëm.
Me ndihmën e hipnozës Eriksoniane zgjidhen konfliktet e brendshme. Konsiderohet të jetë më e butë, pasi vetë personi hyn në gjendjen e transit me ndihmën e një terapisti. Përkrahësit e kësaj qasjeje besojnë se nuk ka njerëz që nuk i nënshtrohen sugjerimeve. Përveç kësaj, pacienti mëson teknikat e vetë-hipnozës. Kjo e ndihmon atë të parandalojë shpërthimet e simptomave të tij të PA dhe redukton nivelet e tij të ankthit.
Ndonjëherë përdoret edhe terapi e orientuar drejt trupit. Kjo metodë përfshin punën e drejtpërdrejtë me trupin dhe ndjesitë fizike. Qasja e orientuar nga trupi përdor teknikat e frymëmarrjes si dhe metodën e relaksimit Jacobson.
Disa profesionistë kanë aplikuar me sukses metodat e terapisë sistemike familjare. Shkaqet e sulmeve të panikut në këtë rast shihen në strukturën e familjes, marrëdhëniet ekzistuese dhe disharmoninë. Me fjalë të tjera, gjendja njerëzore është gjithmonë e varur drejtpërdrejt nga mjedisi i shtëpisë. Prandaj, duhet të punohet me të gjithë anëtarët e familjes.
Aktivitete fizioterapie
Përveç sa më sipër, procedurat e mëposhtme të fizioterapisë indikohen për ata që vuajnë nga PA:
- Lloje të ndryshme të terapisë ushtrimore.
- Masazh (i dobishëmmerrni të gjithë kursin).
- Aromaterapi. Ju mund të përdorni qirinj me vajra të ndryshëm aromatikë ose të blini një djegës të veçantë. Gjithashtu është mirë të bëni një masazh me shtimin e substancave aromatike që ju pëlqejnë.
- Stil jete aktive. Ekspertët këshillojnë të përdorni sa më pak pije me kafeinë, për t'u ulur më pak para kompjuterit. Ju duhet të ecni, të lëvizni, të angazhoheni në aktivitet fizik. Është mirë të marrësh vitamina.
Rregulla të tjera të dobishme për të sëmurët me PA
Për ta bërë sa më parë realitet jetën pa kriza paniku, psikologët rekomandojnë t'i përmbahen disa rekomandimeve në jetën e përditshme. Para së gjithash, nuk duhet të jeni vetëm, të ngushtë në problemet tuaja. Komunikimi me familjen dhe miqtë gjithashtu ndihmon për të përballuar çrregullimin. Është gjithashtu e dobishme të mbani një ditar, të ndani idetë tuaja me të, të përshtateni me gjërat pozitive.
Gjithashtu, psikologët këshillojnë që të relaksoheni sa më shpesh të jetë e mundur - lexoni, kaloni kohë në natyrë. Është e dobishme të shikoni një film qesharak, të dëgjoni muzikë të mirë ose të bëni një banjë. Disave u jepet efekti qetësues i meditimit.
