Trauma elektrike nënkupton një dëmtim traumatik të integritetit, funksioneve të indeve dhe organeve, i cili shfaqet nën ndikimin e rrymës elektrike industriale, shtëpiake ose natyrore. Llojet e ndryshme të lëndimeve elektrike kanë efekte të ndryshme në trup, të cilat mund të rezultojnë në djegie, shkelje të përbërjes fizike dhe kimike të gjakut, këputje të indeve, fraktura, dislokime dhe shkelje të proceseve të brendshme bioelektrike.
Lëndime të tilla janë shpesh fatale.
Klasifikimi i lëndimeve elektrike
Llojet e mëposhtme të lëndimeve elektrike mund të dallohen nga natyra e lezionit.
- Lëndimet lokale manifestohen në lëndime të djegura të lëkurës, indeve të buta, ligamenteve, elektroftalmisë (dëmtimit të membranave të jashtme të syrit), metalizimit të lëkurës. Lëndimet elektrike lokale karakterizohen nga shfaqja e shenjave elektrike në trup - të përcaktuara qartënjolla me ngjyrë gri ose të verdhë të zbehtë që shfaqen në pikat e kontaktit me burimet aktuale.
- Lëndimet e përgjithshme shoqërohen me goditje elektrike në grupet e muskujve, të manifestuara në konvulsione, paralizë të zemrës, frymëmarrje.
Në varësi të ashpërsisë, të gjitha llojet e lëndimeve elektrike ndahen në katër shkallë.
- Lëndimet e shkallës I manifestohen me konvulsione pa humbje të vetëdijes. Ka gjithashtu zbardhje të lëkurës, agjitacion të përgjithshëm, gulçim, dhimbje koke dhe rritje të presionit të gjakut. Tashmë pas përfundimit të shokut traumatik, viktima fillon të përjetojë dhimbje.
- Lëndimet e shkallës II shoqërohen me konvulsione tonike dhe humbje të vetëdijes. Në shkallën e dytë të lëndimit elektrik, viktimat kanë ulje të presionit të gjakut, çrregullime të vogla në sistemin e frymëmarrjes. Shpesh ka aritmi kardiake, shok.
- Shkalla III e ashpërsisë karakterizohet nga çrregullime të rënda të frymëmarrjes, konvulsione, këputje të enëve të mushkërive, ndërprerje të zemrës dhe të gjithë qarkullimit, ulje të mprehtë të presionit të gjakut, shqetësime të ritmit të zemrës, shkëputje të retinës, ënjtje e trurit, mushkërive. Vatra nekrotike mund të shfaqen në mushkëri, mëlçi, shpretkë, tiroide dhe pankreas. Një dëmtim i shkallës së tretë mund të rezultojë në koma.
- Shkalla IV karakterizohet nga ndalimi i frymëmarrjes si pasojë e paralizës së qendrës së frymëmarrjes dhe fibrilimit ventrikular të zemrës. Shpesh ndodh kur një rrymë elektrike kalon nëpër kokën e një personi.
Për nga natyra e ndikimit të rrymës elektrike, mund të dallohen llojet e mëposhtme të lëndimeve elektrike:
- i menjëhershëm, i marrë në pak sekonda;
- kronike, që rezulton nga kontakti i vazhdueshëm dhe i zgjatur me një burim të rrymës së fortë.
Arsyet e dëmtimit elektrik
Mund të lëndoheni nga rryma elektrike kur ndërveproni me një burim në shtëpi, në punë ose kur goditet nga rrufeja. Goditja e drejtpërdrejtë e rrufesë është një faktor i natyrshëm i forcës madhore, nga i cili një person nuk mund të sigurohet.
Përndryshe, arsyet janë si më poshtë.
- Karakteri psikofiziologjik. Kjo do të thotë, një dëmtim mund të jetë rezultat i dobësimit të vëmendjes, një situate stresuese, lodhjes së tepërt, gjendjes shëndetësore, një personi nën ndikimin e drogës, pijeve alkoolike.
- Teknik. Arsyet e tilla përfshijnë një mosfunksionim të pajisjeve elektrike, si rezultat i së cilës mund të lindë tension në pjesët metalike të pajisjes; përdorimi i pajisjeve elektrike jo për qëllimin e tyre të synuar; ndërprerjet e energjisë; shkelje të rregullave për funksionimin e pajisjeve.
- Karakteri organizativ. Shkaqet e lëndimeve elektrike të natyrës organizative mund të jenë neglizhenca gjatë punës me pajisje të lidhura me rrjetin elektrik, neglizhimi i rregullave elementare të sigurisë në punë dhe në shtëpi.
Lëndimet elektrike përbëjnë vetëm 2-2,5% të të gjitha lëndimeve dhe shumicaato merren nga njerëz, profesioni i të cilëve lidhet drejtpërdrejt me energjinë elektrike, domethënë elektricistë, montues të strukturave të tensionit të lartë, ndërtues.
Dëmtimi elektrik mund të ndodhë në prani të një tensioni apo rryme elektrike të rrezikshme për një person, për shkak të karakteristikave të trupit dhe gjendjes së shëndetit të njeriut, kushteve mjedisore.
Simptomat e goditjes elektrike
Menjëherë në momentin e goditjes elektrike, një person mund të ndjejë një goditje, spazma, muskuj, një goditje djegëse. Pasi rryma ndalon së vepruari, simptomat kryesore vërehen nga sistemi nervor qendror. Shenjat e lëndimeve të goditjes elektrike kanë shumë të përbashkëta me pamjen klinike të një tronditjeje. Ka letargji, letargji, indiferencë ndaj mjedisit, të përziera, dhimbje koke dhe marramendje.
Sistemi kardiovaskular reagon ndaj lëndimeve elektrike në këtë mënyrë:
- rritje fillestare dhe më pas një rënie e mprehtë e presionit të gjakut;
- rritje e rrahjeve të zemrës;
- aritmi;
- zgjerimi i kufijve të zemrës.
Në mushkëri mund të shfaqen rralla me lagështi, në rrezet X gjenden vatra emfizeme dhe shfaqet kollitja. Në disa raste, zbulohet dështimi akut i frymëmarrjes. Disa viktima vuajnë nga të vjella, diarre, nauze.
Djegie nga lëndimet elektrike
Djegia elektrike ndodh në pikën e hyrjes dhe daljes së rrymës elektrike.
Por pa etiketarryma nuk duhet të merret si arsye për të përjashtuar dëmtimet elektrike. Shumë viktima (më shumë se 30%) u mungojnë shenjat.
Djegia elektrike gjithashtu ka disa shkallë të ashpërsisë.
Shkalla e parë shfaqet si vatra të vogla të koagulimit epidermal pa flluska.
Djegiet e shkallës së dytë sigurojnë dëmtim total të lëkurës me formimin e flluskave.
Shkalla e tretë shoqërohet me lezione të të gjithë trashësisë së lëkurës dhe dermës. Ka nekrozë sipërfaqësore.
Në shkallën e katërt të ashpërsisë, preket jo vetëm lëkura, por edhe indet e poshtme, zhvillohet nekroza e thellë.
Djegiet sipërfaqësore të lëndimeve elektrike janë më pak të zakonshme se djegiet e thella. Lëndimi elektrik në disa raste mund të shoqërohet me dëmtim të zonave të mëdha të indeve apo edhe karbonim të gjymtyrëve.
Diagnoza e lëndimeve nga rrufeja
Në rast dëmtimi nga rrufeja, ka:
- verbëri e përkohshme;
- memeci dhe shurdhim i përkohshëm;
- ndjenja patologjike e frikës;
- frika nga drita;
- paraliza e sistemit të frymëmarrjes dhe zemrës;
- dhimbje koke.
Ashpërsia e këtyre simptomave specifike varet nga ashpërsia e dëmtimit.
ndihma e parë për lëndime elektrike
Për të qenë në gjendje të ndihmoni një person të dëmtuar, së pari duhet të mbroni veten. Është e nevojshme të çaktivizoni burimin e tensionit, të tërhiqni telin nga duart e viktimës. Nëse kjo nuk është e mundur, atëherëështë e nevojshme të izolohet viktima nga burimi i energjisë. Për ta bërë këtë, duhet të përdorni pajisje mbrojtëse, të tilla si një dërrasë, një shkop druri, mjete të izoluara, doreza të gomuara, stenda izoluese, këpucë të gomuara. Nëse nuk ka pajisje të tilla sigurie afër, atëherë mund të mbroheni duke lëvizur drejt viktimës me "hapa të vegjël rosë". Këmbët nuk duhet të largohen nga toka. Gishti i njërës këmbë duhet të jetë gjithmonë në linjë me thembrën e këmbës tjetër.
Është e nevojshme të tërhiqni të dëmtuarin nga vendi i lëndimit në një distancë prej 10-15 metrash. Në të njëjtën kohë, është e nevojshme ta mbani atë nga skajet e rrobave, pa prekur zonat e zhveshura të trupit. Ndihma e parë për lëndime elektrike duhet të fillojë kur viktima është në një vend të sigurt. Kontrollohen frymëmarrja dhe pulsi. Nëse ato nuk janë të prekshme, atëherë ia vlen të filloni frymëmarrjen artificiale dhe ngjeshjet e gjoksit. Nëse personi nuk e ka humbur vetëdijen, duhet t'i jepet ndonjë qetësues, të pijë sa më shumë që të jetë e mundur gjatë pritjes së mbërritjes së një ambulance.
Nëse djegiet janë qartë të dukshme në lëkurë, ato duhet të fashohen me fashë ose leckë të pastër. Nëse dyshohet për një frakturë, gjymtyra duhet të ndahet.
Trajtimi vijues i djegieve
Kujdesi pasues për një dëmtim elektrik të shkallës së parë nuk është gjithmonë i nevojshëm. Një person me dëmtime të shkallës 2, 3 dhe 4 të ashpërsisë, pas marrjes së ndihmës së parë të nevojshme, duhet të dërgohet në një qendër traumatologjike ose kirurgjikale, ku do t'i sigurohet një mjek i kualifikuar.ndihmë mjekësore.
Gjëja e parë është vaksinimi i tetanozit. Më pas, fillon trajtimi lokal i djegieve dhe trajtimi i përgjithshëm, që synon rivendosjen e sistemeve dhe funksioneve të dëmtuara të trupit.
Si masë kundër djegies, në shenja aplikohen veshje sterile me një dezinfektues. Zonat e djegura të lëkurës mund të ekspozohen ndaj rrezatimit ultravjollcë, i cili lehtëson procesin e vdekjes së qelizave dhe përshpejton formimin dhe restaurimin e epitelit të shëndetshëm.
Paralelisht me trajtimin lokal të zonave të dëmtuara të trupit, është e nevojshme të kryhet terapi intensive me infuzion, e cila rikthen aktivitetin kardiak, si dhe funksionimin e sistemit nervor qendror dhe periferik.
Llojet kryesore të komplikimeve pas dëmtimit elektrik
Dëmtimet nga rryma elektrike janë të rrezikshme si në vetvete ashtu edhe pasojat që mund të zhvillohen menjëherë dhe më pas, pas rehabilitimit dhe shërimit të plotë nga dëmtimi. Mund të ndodhin komplikime:
- shkelje të aparatit vestibular;
- humbje dëgjimi;
- amnezi retrograde;
- pareza e gjymtyrëve;
- dëmtim i veshkave, mëlçisë, formimi i gurëve në organe;
- dëmtim i enëve të gjakut, palcës kurrizore, trurit;
- psikozë dhe çrregullim i sistemit nervor simpatik dhe parasimpatik;
- koma;
- gjakderdhje masive.
Nëse një rrymë elektrike kalon nëpër kokë, atëherëLëndimet e organeve të shikimit me shkëputje të retinës, mjegullimi i thjerrëzës, ndryshimet patologjike në mjedisin intraokular dhe zhvillimi i glaukomës janë gjithashtu të pashmangshme.
Parandalimi i lëndimeve elektrike
Parandalimi kryesor i dëmtimit nga rryma elektrike është respektimi i rregullave të sigurisë në kohën e funksionimit, instalimit dhe riparimit të pajisjeve elektrike. Njerëzit që punojnë me rrymë elektrike duhet të jenë të udhëzuar mirë dhe duhet të kenë pajisje mbrojtëse personale. Personat që shërbejnë në instalimet elektrike ekzistuese duhet t'i nënshtrohen një kontrolli mjekësor në mënyrë periodike, dy herë në vit. Në këtë rast, është e domosdoshme të kaloni një terapist, kirurg, neuropatolog, okulist, otolaringolog sipas indikacioneve.
Me masat themelore të sigurisë, shumë lëndime elektrike mund të shmangen.
