Onkologji… Deri më sot, kjo është fjala më e tmerrshme që një person mund të dëgjojë nga një mjek. Megjithatë, onkologjia jo gjithmonë mbart një tumor kërcënues për jetën. Secili prej nesh ka nishane. Shpesh, disa formacione shfaqen në lëkurë. Ky është një nevus verrucous - një formacion i veçantë në lëkurë. E thënë thjesht, është një nishan. Shfaqja e saj e çuditshme në lëkurë shpesh i frikëson njerëzit. Shumë njerëz besojnë se çdo njollë mund të provokojë kancer. A është kështu? Çfarë e shkakton nevusin verrukoz dhe a duhet trajtuar? Le të hedhim një vështrim më të afërt.
Nevus verrucous: çfarë është?
Këto janë rritje beninje në lëkurë që njihen lehtësisht nga një faktor i jashtëm: një sipërfaqe me gunga. Nga pamja e jashtme ngjan me një kurorë ose një kokë lakre, e cila është e mbuluar me të çara dhe palosje.
Nevus verrucous (foto më poshtë) tenton të rrjedh gjak dhe të shkaktojë ulçera.
Në shumicën e rasteve, formacione të tilla ndodhin në moshë të hershme, ndonjëherë ato mund të jenë të lindura. Në moshën madhore, një fenomen i tillë dermatologjik ndodh vetëm në 0.5% të numrit të përgjithshëm të rasteve. Mosha më e rrezikshme për shfaqjen e kësaj sëmundjeje është puberteti, pikërisht në fillimin e pubertetit.
Kjo sëmundje ka emra alternativë: keratotike, lythore, lineare, melanoma e sigurt.
Nevusi verrukoz diagnostikohet më shpesh te gratë. Megjithatë, predispozita për shfaqjen e këtij lloj edukimi është formuar në mitër.
Lokalizimi i arsimit është i ndryshëm. Zakonisht formohet në këmbë dhe krahë. Megjithatë, mund të shfaqet edhe në fytyrë. Madhësia e arsimit mund të arrijë 2 centimetra.
Nevus verrucous: shkaqet e shfaqjes
Shkaqet e sakta të kësaj sëmundjeje nuk janë përcaktuar ende. Megjithatë, të udhëhequr nga një sërë studimesh, mjekët arritën në përfundimin se të gjithë pacientët me një diagnozë të tillë kanë një veçori të strukturës së gjeneve. Është ky gjen që është përgjegjës për funksionimin e qelizave të lëkurës. Për këtë arsye, nishanet vendosen gjatë gjendjes para lindjes dhe zhvillimit të fetusit.
Ka një sërë faktorësh negativë që provokojnë shfaqjen e sëmundjes:
- një ndryshim i mprehtë në nivelet hormonale (kryesisht te gratë shtatzëna);
- ecuria e një sëmundjeje infektive të sistemit gjenitourinar;
- gjenetika;
- sëmundjet e sistemit endokrin;
- ndikim negativ gjatë zhvillimit embrional;
- patologji autoimune;
- ekspozimi ndaj rrezeve ultravjollcë;
- lëndim i lëkurës;
- mjedis i keq ekologjik.
Të gjitha rrethanat e mësipërme mund të çojnë në zhvillimin e dëmtuar të melanoblastit. Ato grumbullohen në zonat e lëkurës dhe më pas shndërrohen në formacione beninje.
Shikime
Specialistët dallojnë disa klasifikime të nevi-ve. Është e nevojshme menjëherë të merret parasysh ndarja e nishaneve sipas madhësisë:
- nevus i vogël - nga 0,5 cm në 1,5 cm;
- nevus mesatar - deri në 10 cm;
- nevus i madh - më shumë se 10 cm;
- një formacion gjigand i pigmentuar mund të zërë një zonë të madhe të trupit (të gjithë gjymtyrë ose më shumë), në raste të rralla - gjysmën e fytyrës ose qafës.
Nevuset ndryshojnë në formë:
Nevusi papillomatoz i pigmentuar shfaqet menjëherë pas lindjes. Edukimi ngrihet dukshëm mbi lëkurë. Në pamje, ajo i ngjan një papillome. Në raste të rralla, formimi papillomatoz është malinj
- Nevus blu.
- Melanoza e kufizuar e Dubreut.
- Nevus kufitar i pigmentuar.
- Nevus Ota.
- Nevus i pigmentuar intradermal (foto më poshtë) i referohet një formimi beninj. Pothuajse kurrë nuk shndërrohet në melanoma. Në shumicën e rasteve, ky është një defekt i lindur i lëkurës.
Melanocit-displastik është një lloj i rrezikshëm i nishanit me lytha. Nga pamja e jashtme, formimi duket si një pikë e turbullt që ngrihet mbi sipërfaqen e lëkurës
Një faktor i rëndësishëm në shfaqjen e këtij lloji të edukimit është trashëgimia. Është vërtetuar shkencërisht se dielli dhe rrezet ultravjollcë kanë një efekt negativ në lëkurë. Abuzimi i tyre mund të çojë në transformimin malinj në melanoma.
Një tipar dallues i çdo formacioni është struktura e tij individuale, lokalizimi në trup dhe tiparet morfologjike. Faktori kryesor vendimtar është aftësia për të degjeneruar (malinjiteti dhe shndërrimi në melanoma). Nevusi verrukoz me kusht është një sëmundje prekanceroze. Megjithatë, disa mjekë i klasifikojnë nevuset ndryshe: të prirur ndaj melanomave dhe të afta për metastaza.
Klasifikimi sipas ICD-10
ICD është një klasifikim ndërkombëtar i sëmundjeve. Nevus verrucous sipas ICD-10 ka shumëllojshmërinë e vet të specieve. Nevusi i pigmentuar drejtpërdrejt zakonisht ndahet sipas lokalizimit.
Në ICD, nevusi ndahet në forma. E para prej tyre është melanoforma (D22). Zona e prekur përcaktohet: skalpi, qepalla, veshi, pjesët e tjera të fytyrës, gjymtyrët e sipërme dhe të poshtme. Klasifikimet e specieve përfshijnë si më poshtë:
- nevi joneoplazike (I78.1, përjashtim - disa forma të klasës D22);
- nevi kongjenitale joneoplazike.
Gjithashtu, në ICD-10, nevusi i fituar i lythave dallohet nën kodin Q82.5. Patologjia zakonisht manifestohet në fëmijëri. Pikat e lezetshme janë të vendosura në ato vende ku lëkura lëndohet vazhdimisht. Një nevus me lytha ka një sipërfaqe me gunga. Nga pamja e jashtme, ajo i ngjan një shenjë të madhe lindjeje. Aingrihet mbi lëkurë dhe ka një nuancë kafe të errët ose të zezë. Nevusi i lythit nuk është kanceroz. Prandaj, nuk sjell shumë rrezik.
Secila nga format dhe llojet ka karakteristikat e veta. Për më tepër, metoda e trajtimit është rrënjësisht e ndryshme. Disa lloje hiqen vetëm me kirurgji, të tjera hiqen fizikisht dhe të tjerët nuk i nënshtrohen asnjë trajtimi.
Malinjiteti: shenjat e një nevusi
Nevus mund të shndërrohet në melanoma. Nevusi verrukoz mund të jetë i rrezikshëm nëse dëmtohet në kushtet e mëposhtme:
- nevus me madhësi të madhe;
- nevus ndodhet në një zonë të hapur të lëkurës;
- nevusi lokalizohet në palosje natyrale (në zonën e jakës, në këmbë);
- kur shkakton lëndim: prerje, fërkim i zgjatur.
Transformimi i një nevusi shfaqet me ngjyrë. Ka ndryshime cilësore. Ngjyra e kafesë amtare po i afrohet e zezes së thellë.
Njolla ngrihet mbi sipërfaqen e lëkurës dhe fillon të rrjedh gjak. Kufiri i njollës është zakonisht i paqartë, i paqartë. Një rritje e përshpejtuar e një nevusi vërehet me simptoma të dhimbshme shoqëruese: kruajtje, ndjesi shpimi gjilpërash, dhimbje tërheqëse, ngurtësim, mbytje, qërim, qime, ndryshim në ngjyrë dhe strukturë. Nëse ndjeni një nga simptomat, duhet menjëherë të konsultoheni me një onkolog.
Diagnoza
Nevusi verrukoz hetohet domosdoshmërisht me një koleksion paraprak të anamnezës (informacion të përgjithshëm për pacientin dhe formën e sëmundjes së tij).
Me këto të dhënaështë e mundur të përcaktohet se në cilën moshë arsimi filloi të zhvillohej dhe kur ai ndaloi së rrituri.
Prania e një tumori malinj vërtetohet me metodën e biopsisë dhe histologjisë. Për studimin e parë zgjidhen artikuj tipikë të freskët.
Ekzaminimi histologjik kryhet pas heqjes së neoplazmës. Falë tij, mjeku mund të sqarojë histogjenezën, thellësinë e lezionit dhe praninë e transformimeve.
Metodat e trajtimit
Në varësi të formës specifike të edukimit, mjeku do të përshkruajë heqjen. Përndryshe, lëndimi aksidental mund të shkaktojë më shumë rritje dhe infeksion.
Ka forma të tjera trajtimi:
- Heqja e valëve të radios konsiderohet më pak traumatike. Nëse formimi është i madh, atëherë pas procedurës do të jetë e nevojshme të qepni. Me këtë metodë të trajtimit, qelizat avullojnë. Operacioni është pa dhimbje. Fryrja dhe skuqja pothuajse nuk ekzistojnë.
- Heqja me laser - eliminimi pa kontakt i edukimit. Me këtë metodë, ju mund të hiqni formacionet e përmasave të vogla që janë të lokalizuara në fytyrë, qafë dhe gjoks.
- Teknika klasike kirurgjikale konsiderohet më e rëndësishmja nëse nevusi verrukoz është i madh. Operacioni kryhet me anestezi të përgjithshme, pacientëve të rritur u jepet anestezi lokale.
Ky lloj edukimi konsiderohet i sigurt.
Parashikimi
Nevusi verrukoz zakonisht trajtohet mearsim cilësor. Meqenëse kjo sëmundje vetëm në raste të rralla mund të shndërrohet në një formë malinje. Në 80% të rasteve, prognoza është më se e favorshme.
Në disa raste është e nevojshme të konsultoheni me mjekun nëse nishani është shfaqur në pleqëri, madhësia e tij është e madhe dhe numri i tyre ka ndryshuar në mënyrë dramatike.
Dëmtimi i përhershëm, fërkimi i lëkurës në vendin e nevusit ndikon negativisht në strukturën e saj. Prandaj, për të shmangur pasojat dhe komplikimet e tmerrshme, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek për të hequr formacionet.
