Nuk ka asnjë organ në trup që është më i rëndësishëm se çdo tjetër. Të gjitha organet janë të ndërlidhura, kështu që është e nevojshme të monitorohet shëndeti i secilit prej tyre veç e veç në mënyrë që i gjithë sistemi të funksionojë siç duhet. Në këtë artikull do të flasim për një sëmundje të tillë si sindroma kolestatike. Kjo patologji i referohet sëmundjeve të rënda të mëlçisë, ndaj është shumë e rëndësishme të zbuloni se cilat janë shkaqet kryesore të shfaqjes së saj, simptomat, veçoritë e trajtimit, si dhe mendimet e pacientëve dhe mjekëve për të. Lexoni me kujdes informacionin e dhënë për të armatosur dhe mbrojtur veten sa më shumë që të jetë e mundur. Dhe kështu, le të fillojmë.
Sindroma kolestatike: çfarë është ajo?
Sipas mjekëve kolestaza është një sëmundje shumë e rrezikshme, e cila karakterizohet nga stagnimi i tëmthit në indet e mëlçisë dhe shoqërohet me ulje të rrjedhjes së saj.në duodenum. Si rezultat, heqja e lëngjeve është e dëmtuar.
Siç e dini, kjo sëmundje zakonisht nuk ekziston vetvetiu, por shfaqet për shkak të një sërë çrregullimesh të tjera në trup. Kjo është arsyeja pse patologjia quhet sindroma kolestatike. Një sindromë e tillë mund të jetë manifestimi i vetëm i mosfunksionimit të mëlçisë, ose mund të kombinohet me simptoma të tjera.
Më shpesh, sëmundja sulmon përfaqësuesit e seksit më të fortë mbi moshën dyzet vjeçare. Sëmundja nuk është shumë e zakonshme. Për çdo njëqind mijë njerëz, dhjetë u gjetën të kenë këtë patologji. Në të njëjtën kohë, kolestaza e grave shtatzëna vërehet në afërsisht dy për qind të rasteve.
Kompleksiteti i këtij problemi qëndron në faktin se është shumë i vështirë për t'u diagnostikuar. Në fund të fundit, shfaqja e një sëmundjeje varet nga prania e sëmundjeve të tjera. Pra, është shumë e rëndësishme të zbulohet se çfarë lloj patologjie ka çuar në shfaqjen e kolestazës.
Cilat sëmundje mund të shoqërojnë?
Sindroma kolestatike zakonisht shoqëron disa sëmundje që shkencëtarët i kanë ndarë në dy grupe të mëdha. Le të shqyrtojmë se çfarë lloj sëmundjesh përfshihen në secilin prej këtyre grupeve.
Grupi i parë përfshin patologjitë që shkaktojnë probleme në organizëm që lidhen me sekretimin e tëmthit. Kjo duhet të përfshijë dëmtimin e mëlçisë të një natyre alkoolike, medicinale dhe toksike, si dhe praninë e sëmundjeve infektive, ekologjinë e papërshtatshme të zorrëve dhe cirrozën e mëlçisë.
Grupi tjetër përfshin sëmundjet,të cilat çojnë në shkelje të rrjedhjes së biliare. Kjo përfshin sëmundje të tilla si tuberkulozi, sëmundja Caroli, kolengiti, cirroza primare biliare dhe shumë sëmundje të tjera.
Shkaktarët kryesorë të shfaqjes
Tashmë kemi thënë se sindroma kolestatike e mëlçisë shfaqet si pasojë e pranisë së patologjive të tjera në organizëm, të cilat në mënyrë konvencionale ndahen në dy grupe. Pra, le të shqyrtojmë arsyet kryesore pse një pacient do të ketë çrregullime të formimit të tëmthit:
- Dëmtimi i mëlçisë për shkak të alkoolizmit.
- Sindroma kolestatike në hepatitin viral. Karakterizohet nga një përkeqësim i përgjithshëm i gjendjes së pacientit.
- Sindroma mund të shfaqet me helmim toksik të mëlçisë. Kjo duhet të përfshijë toksina të tilla si helmi, kripërat ose metalet e rënda.
- Dëmtimi i mëlçisë gjatë përdorimit afatgjatë të barnave. Siç e dini, disa ilaçe mund të kenë një efekt toksik në mëlçi.
- Gjithashtu, sindroma mund të shfaqet me cirrozën e mëlçisë. Kjo sëmundje është zëvendësimi i indeve normale të këtij organi me ato lidhëse.
- Sëmundja mund të ndodhë në prani të dështimit të zemrës, si dhe helmimit të gjakut.
Ka edhe çrregullime që lidhen me daljen dhe nxjerrjen e biliare. Sëmundjet e renditura më poshtë do të përbëjnë grupin e dytë:
- Prania e tumoreve malinje në mëlçi.
- kolangiti. Kjo sëmundje çon në inflamacion të murevekanalet biliare, si rezultat i te cilave ato fillojne te ngushtohen, qe do te thote se kanali biliar do te trazohet.
- Prania e një organi të transplantuar që nuk dëshiron të zërë rrënjë në trup.
- Sindroma Caroli. Kjo sëmundje është e trashëguar. Karakterizohet nga një zgjerim i fortë i kanaleve biliare.
- Sindroma kolestatike e mëlçisë mund të ndodhë edhe për shkak të infeksionit me tuberkuloz të këtij organi.
- Gjithashtu, grupi i dytë duhet të përfshijë sëmundje që shoqërohen me shkelje të mikroflorës së zorrëve. Para së gjithash, mos harroni për helminthët dhe parazitët e tjerë që duan të jetojnë në zorrë.
Simptomat e kësaj patologjie
Shumë njerëz pyesin se si të zbulojnë sindromën kolestatike të mëlçisë? Është shumë e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje simptomave të kësaj sëmundjeje dhe, nëse është e pranishme, të shkoni urgjentisht në spital.
Pra, le të shqyrtojmë cilat janë shenjat kryesore të pranisë së kësaj patologjie:
- Për një kohë shumë të gjatë, pacientët do të shqetësohen nga kruarja e fortë e lëkurës, e cila intensifikohet gjatë natës, ndërsa ulet gjatë ditës. Disa pacientë dëshmojnë se shqetësimi rritet me fillimin e motit të ftohtë.
- Shfaqja e ksantomës. Ato janë lezione të vogla, të verdha ose kafe, më së shpeshti që shfaqen në shpinë, bërryla dhe gjoks. Formacione të tilla shfaqen për shkak të depozitimit të yndyrave. Kjo për faktin se metabolizmi i yndyrës në trup përkeqësohet ndjeshëm.
- Prania e skuqjeve pustulare, si dhe gërvishtjetlëkura që ndodh thjesht për shkak të kruajtjes së padurueshme.
- Gjithashtu një manifestim karakteristik i sindromës kolestatike është prania e verdhëzës, pra njollosja e lëkurës dhe e të bardhës së syve në ngjyrë të verdhë.
- Shfaqja e hiperpigmentimit të rëndë të lëkurës. Ky fenomen ndodh për shkak të rritjes së prodhimit të hormonit melaninë.
- Prania e steatorresë. Ky fenomen karakterizohet nga prania e një sasie shumë të madhe yndyre në feces. Ndodh për shkak të shkeljes së metabolizmit të lipideve në trup. Feçet bëhen të lëngshme, të yndyrshme, me gunga dhe në të njëjtën kohë është e vështirë të lahen muret e tualetit dhe kanë një erë jashtëzakonisht të pakëndshme.
- Feçet dhe urina ndryshojnë ngjyrën. Jashtëqitja bëhet me ngjyrë të lehtë ndërsa urina bëhet shumë e errët.
- Hipovitaminoza e përhershme dhe shfaqja e fenomenit të rritjes së gjakderdhjes.
- Humbje e konsiderueshme në peshë.
Veçoritë diagnostike
Nuk është aq e lehtë të zbulosh sindromën kolestatike. Diagnostifikimi laboratorik është një seri studimesh që mjeku do të përshkruajë për të përcaktuar tërësinë e figurës. Para së gjithash, është shumë e rëndësishme të bëni një analizë gjaku për të përcaktuar praninë e leukocitozës dhe anemisë. Megjithatë, vetëm këto të dhëna nuk janë të mjaftueshme. Vetëm përmes një diagnoze të plotë mund të bëhet një diagnozë e saktë.
Le të shqyrtojmë se çfarë tjetër përfshijnë testet diagnostike:
- Test biokimik gjaku. Me të, ju mund të përcaktoni rritjen e nivelit të bilirubinës, kolesterolit dhe acideve biliare.
- Përmes analizësurina mund të përcaktojë praninë e pigmenteve biliare, si dhe urobilinogjenit.
- Një ultratinguj abdominal është gjithashtu i rëndësishëm për të përcaktuar nëse mëlçia është zmadhuar, nëse fshikëza e tëmthit ka ndryshuar në madhësi dhe nëse kanalet biliare janë zgjeruar.
- Për të përcaktuar më saktë gjendjen e kanaleve biliare, do të kryhet një kolengiopankreatografi retrograde.
- Nëse është e nevojshme, mjeku do të përshkruajë një skanim MRI dhe CT për pacientin.
- Në raste shumë të rralla, kërkohet një biopsi e mëlçisë për studime histologjike.
Format kryesore të sëmundjes
Kjo patologji konsiderohet mjaft komplekse, pasi ka shumë nuanca. Kjo është arsyeja pse pacientët, pasi kanë mësuar diagnozën e saktë, nuk mund të kuptojnë se për çfarë saktësisht po flasin dhe u bëjnë shumë pyetje mjekëve.
Në varësi të shumë faktorëve, ekzistojnë disa forma të kësaj sëmundjeje. Mendoni se cilat prej tyre:
- varësisht nga lokalizimi i procesit, format mund të jenë intrahepatike dhe ekstrahepatike;
- Formapërcaktohet edhe nga prania e verdhëzës: në disa raste ka njolla të lëkurës, ndërsa në të tjera jo;
- edhe format mund të ndryshojnë në varësi të manifestimeve klinike të sëmundjes: për shembull, forma akute shfaqet papritur, kështu që sindroma kolestatike citolitike do të zhvillohet dhe do të përparojë shumë shpejt; forma kronike e sëmundjes zhvillohet shumëgradualisht, ndërsa në vend të tij, mjekët mund të diagnostikojnë gabimisht sëmundje të tjera;
- është gjithashtu shumë e rëndësishme të merren parasysh mekanizmat e shfaqjes së sëmundjes;
- prania e shkatërrimit të qelizave të mëlçisë: sëmundja mund të ndodhë me ose pa citolizë.
Veçoritë e trajtimit konservativ
Cirroza e mëlçisë me sindromën kolestatike është e rëndësishme për të filluar trajtimin në kohën e duhur. Sa më shpejt të shkoni në spital, aq më shumë ka gjasa që të shëroheni shpejt.
Më shpesh, kolestaza trajtohet me terapi konservative:
- Gjëja e parë që pacienti duhet të bëjë është të ndjekë një dietë të veçantë që do të përjashtojë ushqimin me yndyrna neutrale dhe, përkundrazi, të përfshijë yndyrna bimore. Kjo është shumë e rëndësishme të merret parasysh, pasi në prani të sindromës kolestatike, proceset metabolike të lipideve në trup janë të shqetësuar. Yndyrnat bimore do të përthithen pa pjesëmarrjen e acideve biliare.
- Gjatë trajtimit, është shumë e rëndësishme përdorimi i barnave të tilla si hepaprotektorët, citostatikët dhe acidet ursodeoksikolike. Përveç kësaj, mjekët rekomandojnë përdorimin shtesë të mineraleve, antioksidantëve dhe antihistamines.
Cilat ushqime do të duhet të hiqni dorë?
Pacientëve të cilët janë diagnostikuar me këtë sindromë u ndalohet të hanë ushqime të caktuara, pasi ato vetëm sa do të përkeqësojnë gjendjen e pacientit.
Përkatësisht, nga çfarë do të duhet të hiqni dorë:
- nga mishrat e yndyrshëm dhe peshku;
- uljeprodukte të tymosura dhe turshi;
- nga pije alkoolike, të gazuara dhe kafe;
- Ndalohen erëzat pikante, si dhe salcat dhe ketchup-et e ndryshme;
- akullorja, çokollata, si dhe kremi dhe produktet e ëmbëlsirave nuk mund të hahen;
- Gjithashtu shmangni ngrënien e frutave dhe perimeve të tharta.
Trajtim kirurgjik
Sindroma kolestatike mund të trajtohet edhe me kirurgji. Metoda të tilla përdoren nëse gjendja e pacientit tashmë është lënë pas dore rëndë. Llojet më të përdorura të kirurgjisë janë anastomozat, drenimi i rrugëve biliare, si dhe hapja e fshikëzës dhe kolecistektomia. Nëse kanalet biliare janë ngushtuar dhe në të njëjtën kohë duhet të hiqen gurët, do të kryhet edhe operacioni.
A është e mundur të zhvillohen komplikime?
Sindroma kolestatike në hepatitin kronik mund të shkaktojë një numër të madh komplikimesh të ndryshme, ndaj është shumë e rëndësishme që sëmundja të identifikohet sa më shpejt që të jetë e mundur dhe të fillohet trajtimi i saj.
Komplikimet më të zakonshme të kolestazës janë gjakderdhja, osteoporoza, formimi i gurëve, cirroza dhe dështimi i mëlçisë.
Sigurimi i masave parandaluese
Edhe një sëmundje aq e vështirë sa kolestaza mund të parandalohet nëse ndiqen masat e duhura parandaluese. Për ta bërë këtë, duhet të reduktoni sa më shumë që të jetë e mundur konsumin e pijeve që përmbajnë alkool, të hani siç duhet, duke minimizuar konsumin e ushqimeve të skuqura dhe gjithashtu të trajtoni menjëherë të gjitha sëmundjet që mund të çojnë nësindromi kolestatik.
Shqyrtime të mjekëve dhe pacientëve
Një simptomë kolestatike nuk shfaqet më vete. I paraprijnë shumë sëmundje të tjera. Më shpesh, kjo patologji shfaqet për shkak të konsumit të tepërt të pijeve alkoolike nga pacienti, si dhe për shkak të hepatitit viral dhe cirrozës së mëlçisë. Sëmundja është shumë e vështirë, kështu që format e saj të neglizhuara mund të kurohen vetëm duke përdorur kirurgji.
Pacientët në prani të kësaj patologjie ndihen shumë keq. Oreksi është i shqetësuar, gjendja e përgjithshme përkeqësohet dhe thjesht shfaqet një gjendje depresive. Megjithatë, duke shkuar në spital në kohë, ju mund të rifitoni forcën dhe të vazhdoni të bëni një jetë normale.
Përfundime
Në këtë artikull, ne shqyrtuam një sëmundje të tillë si sindroma kolestatike. Siç mund ta shihni, ka vërtet pak për të shijuar. Prandaj, mos e injoroni gjendjen e shëndetit tuaj. Filloni të kujdeseni për veten që tani. Drejtoni një mënyrë jetese të shëndetshme dhe trajtoni të gjitha sëmundjet në kohë. Kujdesuni për veten dhe qëndroni të shëndetshëm!