Sindroma Heboid mund t'i atribuohet kushtimisht sindromave të zhvillimit të shtrembëruar (disharmonik). Kjo mund të shpjegohet me shfaqjen relativisht të vonshme të patologjisë - më shpesh gjatë pubertetit.
Sindroma karakterizohet nga manifestime të theksuara të shtrembërimit, shkatërrimit ose humbjes së disa komponentëve të personalitetit, gjë që e afron atë me gjendjet psikopatike dhe e dallon atë nga sindromat psikopatike. Shfaqja e kësaj sëmundjeje dhe roli i zhvillimit mendor në origjinën e saj nuk janë kuptuar mirë.
Kështu, sipas BiB.social, sindroma heboid është një sistem simptomash që karakterizohet nga mprehje dhe shtrembërim të dhimbshëm të cilësive personale emocionale-vullnetare, të cilat janë kryesisht karakteristike për adoleshencën. Sindroma u përshkrua për herë të parë në 1890 nga K. Kahlbaum, i cili e emërtoi atë me termin "heboidophrenia" në lidhje me simptoma të ngjashme me hebofreninë.
Cila është sindroma?
E shprehurtiparet psikopatologjike të sindromës heboid:
- gjendje e çfrenuar, perversion i shtysave primitive, veçanërisht atyre seksuale;
- zhdukje ose shtrembërim i qëndrimeve morale (koncepti i së mirës dhe së keqes, ligjor dhe i sjelljes) dhe një tendencë në këtë drejtim ndaj veprimeve antisociale dhe ilegale;
- mbytje e emocioneve me mungesë ose rënie të manifestimeve të tilla emocionale më të larta si ndjenja e keqardhjes, simpatisë, dhembshurisë;
- rritje eksitimit emocional me një tendencë për sjellje agresive;
- egocentrizëm i theksuar dhe dëshira për të kënaqur nevojat më të ulëta, kritika me një dëshirë të veçantë për t'iu rezistuar qëndrimeve të pranuara shoqërore dhe normave të sjelljes;
- humbje interesi për çdo aktivitet pune, veçanërisht për të mësuarit.
Shumë shkencëtarë kanë studiuar sindromën heboid, psikopatologjinë e tij dhe manifestimet e tij në sëmundje të ndryshme. Pak është përshkruar për dinamikën e zhvillimit, kryesisht në skizofreninë tek adoleshentët dhe të rinjtë.
Mosha dhe sindroma e fëmijëve
Si manifestohet sindroma heboid tek fëmijët?
Studimet tregojnë se sindromës shpesh i paraprijnë çrregullime të sjelljes në fëmijëri, veçanërisht çoroditja sadiste e dëshirës seksuale, dëshirat për të tallur të dashurit, për të dëmtuar të rriturit dhe fëmijët e tjerë, për të tallur kafshët, për të përjetuar kënaqësi, dëshirë për çdo gjë. mund të shkaktojë neveri ose neveri te shumë njerëz. Fëmijëve u pëlqen të luajnë me krimbat, vemjet, merimangat, duke gërmuar nëpër kazanët e plehrave për orë të tëra dhedeponitë.
Ata kanë një qëndrim të veçantë ndaj emocioneve të ndryshme, ndaj ngjarjeve dhe incidenteve negative (aksident trafiku, grindje, përleshje, vrasje, zjarr). Psikopatologjia mund të shprehet edhe në një tendencë për vjedhje, largim nga shtëpia, vepra mizore, grykësi. Komponentët e tjerë të kësaj sindrome i shtohen shpesh çrregullimeve të tërheqjes tek fëmijët: kokëfortësia e pakuptueshme, tendenca për t'u kundërshtuar të rriturit, mungesa e keqardhjes për të tjerët.
Kur mund të shfaqet për herë të parë një sëmundje e tillë?
Manifestimet e heboidit mund të ndodhin shumë përpara adoleshencës, ndonjëherë edhe në fund të moshës parashkollore dhe të shkollës fillore. Megjithatë, më shpesh sindroma heboid tek fëmijët zbulohet për herë të parë në adoleshencë. Kjo ndodh, si rregull, me zhvillimin joharmonik të dëshirës seksuale. Vëzhgimet tregojnë se çrregullimet e heboidit që u shfaqën në fëmijëri përkeqësohen ndjeshëm dhe formohen në mënyrë aktive nën ndikimin e pubertetit të përshpejtuar.
Manifestimet më të shpeshta të sindromës
Me shfaqjen e sindromës heboid në adoleshencë, si në rastet e shfaqjes së hershme të çrregullimeve të tilla, patologjia e disqeve del në plan të parë në formën e forcimit dhe çoroditjes së tyre. Adoleshentët bëhen më seksualë, masturbojnë fuqishëm, shpesh edhe pa e fshehur, me kënaqësi flasin për seksin, bëhen cinikë, shpesh përdorin gjuhë të turpshme, kërkojnë seks, ndonjëherë shfaqin perversione të ndryshme seksuale.
Përveç kësaj, ata kanëshenjat dalluese të një perversioni të dëshirës seksuale, shpesh sadiste, e cila në fillim drejtohet kryesisht kundër të afërmve, veçanërisht kundër nënës. Adoleshentët gjatë gjithë kohës përpiqen të bëjnë gjithçka për të shfaqur zemërim, tallen, terrorizojnë dhe rrahin anëtarët e familjes së tyre. Perversioni i instinkteve përfshin rritjen e agresivitetit, mungesën e neverisë, refuzimin e higjienës, parregullsinë.
Dallimet nga format e tjera të patologjisë
Analiza krahasuese lidhur me moshën e çrregullimeve të heboidit tek fëmijët, e kryer në periudha të ndryshme të adoleshencës, tregon se komponenti kryesor i sindromës së përshkruar janë çrregullimet e sjelljes që rriten me moshën.
Dinamika e sindromës së heboidit ndryshon në varësi të formës në të cilën shfaqet. Në çrregullimet kufitare, në veçanti psikopatia dhe gjendjet organike psikopatike, manifestime të tilla shpesh mund të zbuten deri në fund të adoleshencës ose gjatë adoleshencës. Në skizofreni, simptomat e heboidit vazhdojnë për 15-20 vjet.
Sindroma Heboid është veçanërisht karakteristike në formën e saj më të zakonshme në rrjedhën e vazhdueshme të ngad altë të skizofrenisë dhe fillimin e formave të tjera me manifestim në adoleshencë. Është sugjeruar gjithashtu se disa gjendje heboide të zgjatura janë një manifestim atipik i skizofrenisë. Sipas disa autorëve, sindroma mund të vërehet edhe në fazën fillestare të skizofrenisë paranojake dhe retrograde.
Cilat janë shkaqet e patologjisë?
Shkaktarët e sindromës heboid nuk janë kuptuar plotësisht. Përshkruhet në psikopatinë dhe gjendjet psikopatike të shkaktuara nga infeksionet dhe traumat e trurit. Megjithatë, shpesh individët psikopatikë me manifestime të heboidit përfshihen në grupin e të ashtuquajturve budallenj antisocialë ose emocionalisht. Për shkak të ndryshimeve të lidhura me moshën, ndarja e gjendjeve geboid me forma të ndryshme klasifikimi është shumë e vështirë. Në një diagnozë të diferencuar, në shumicën e rasteve, duhet parë jo aq shumë dallimet e klasifikimit të sindromës, por simptomat shoqëruese dhe tabloja klinike e sëmundjes në tërësi, duke përfshirë edhe dinamikën e përshkruar më sipër.
Skizofrenia dhe sindroma heboid
Ata shpesh shkojnë krah për krah. Në skizofreni, sindroma manifestohet në një perversion veçanërisht të theksuar të dëshirës seksuale me veprime të forta sadiste me ftohtësi emocionale. Sjellje autike, çrregullime të ndryshme të të menduarit, luhatje të paarsyeshme të humorit me periudha frike dhe ankthi, alternim i zemërimit dhe acarimit me shaka të çuditshme, sjellje, grimasa (të ngjashme me manifestimet e heboidofrenisë), komponentë të fantazisë autike, simptoma produktive rudimentare (deluzione, ide episodike marrëdhëniet) vërehen gjithashtu.. Në rastin e fazës së skizofrenisë retrograde tek adoleshentët, fillimi i çrregullimeve të heboidit paraprihet nga simptoma të rënda negative.
Njohuri për sindromën
Karakteristikat e sindromës heboid në psikopati janë studiuar pak. Manifestimet e heboideve shoqërohen me moshën, dhe, sipas statistikave, më shpeshdevijime të tilla vërehen te meshkujt. Në të njëjtën kohë, të dhënat e literaturës tregojnë mundësinë e gjendjeve heboide pak a shumë të theksuara si një metodë e dekompensimit seksual në disa psikopati në zhvillim (kryesisht në grupin e atyre ngacmuese dhe hipertimike). Në raste të tilla vërehen kryesisht patologji të acarimit dhe shtrembërimit të pa mprehtë të ndërrimeve të personalitetit të adoleshentëve, kryesisht emocionale-vullnetare, të cilat janë përshkruar më herët.
Në sistemin e përshkruar të zhvillimit, mbizotërojnë jo vetëm prirjet sadiste dhe perverse, por edhe prirjet në rritje. Vrazhdësia, mprehtësia, shpërthimet afektive, agresioni lindin nën ndikimin e situatave të ndryshme, si manifestime të reagimeve patologjike të protestës, të paarsyeshme ose për një arsye të parëndësishme, dhe jo në një sfond të ftohtë emocionalisht. Kundërshtimi ndaj prindërve shoqërohet me reagime të pavarësisë me një dëshirë të dhimbshme dhe të shtuar për pavarësi dhe nuk ka natyrën e veprimeve të vazhdueshme, bullizmit fizik dhe moral, karakteristikë e një pacienti me skizofreni dhe me këtë sindromë.
Sjellje devijuese
Format e sjelljes antisociale - endacaki, shthurja seksuale, abuzimi me alkoolin, vjedhjet - manifestohen në lidhje me nxitjet e shtuara dhe një tendencë të veçantë për të imituar reagimet. Ato janë më të zakonshme në grupet antisociale të adoleshentëve. Kjo sjellje formohet nën ndikimin e shoqërisë negative, e vërejtur në veprimet e paligjshme apo kriminale të adoleshentëve me skizofreni.
Shpesh me sindromën heboid tek adoleshentët mePsikopatia e shfaqur nuk nënkupton zhvillimin e një tendence për izolim, çrregullim të të menduarit, fantazi patologjike komplekse, perceptim rudimentar dhe çrregullime deluzionale, episode ankthi dhe frike të qenësishme në një pacient me skizofreni me sindromën e përshkruar. Kjo gjendje në psikopatinë e rëndë zakonisht nuk shkon përtej adoleshencës.
Me sjellje të qëndrueshme antisociale dhe delikuente, rezultati i gjendjeve të tilla është zakonisht i sigurt, nuk lë defekte në sferën emocionale-vullnetare.
Defekt i lartë i personalitetit
Sindroma Heboid karakterizohet në situata të gjendjeve psikopatologjike nga një defekt fillimisht i dukshëm i cilësive më të larta personale:
- mungesë kritike,
- pa ndjenjë largësie,
- shkelje e rëndë e emocioneve më të larta (përfshirë moralin dhe intelektualin),
- një dezinhibim i mprehtë i disqeve të poshtme në formën e masturbimit të pa maskuar,
- glutony.
Veprimet shoqërore në këta pacientë janë zakonisht impulsive ose të nxitura nga ndikime të jashtme.
Mund të ketë shenja të tjera: luhatje humori nga euforia në nervozizëm, rraskapitje, inerci mendore. Shpesh mund të ndodhin çrregullime vegjetative: patologji endokrine (obeziteti, hipertrikoza), hidrocefalusi me hipertension.
Dallimi midis sindromës heboid dhe skizofrenisë është mungesa e sjelljes akute, çrregullimeve të veçanta të të menduarit, fantazive patologjike inferiore ose simptomave të tjera.
Manifestime të veçanta të heboidit, të shoqëruara me dezinhibimin e shtytjeve dhe përkeqësimin e disa veçorive të psikikës së adoleshencës, mund të jenë te fëmijët me pubertet të shpejtë të një natyre organike. Këto përfshijnë çrregullime klinike, rritje të agresivitetit, endacak dhe disa sjellje të tjera antisociale (vjedhje të vogla, konsumim alkooli) tek djemtë dhe emocionalitet i kombinuar me dëshirën shumë të lartë seksuale me shthurje seksuale tek vajzat. Megjithatë, këto manifestime janë vetëm një komponent i veçantë i sindromës heboid, të cilat nuk shoqërohen me të nga një pamje specifike patologjike.
Terapia e Patologjisë
Trajtimi i sindromës heboid është simptomatik. Nuk përjashton përdorimin e qetësuesve dhe qetësuesve. Prognoza e trajtimit varet nga dinamika e sëmundjes themelore. Në një formë të rëndë, me progres të ulët të skizofrenisë, me fundin e adoleshencës, mund të vërehet një rënie e dukshme e sindromës dhe mund të rikthehet përshtatja sociale dhe e punës. Sindroma Heboid zakonisht nuk përsëritet, por tek ata që e kanë pësuar mund të vërehet një shtrembërim i personalitetit me shenja të dukshme të vonesës zhvillimore, shfaqja e vetive individuale më të çuditshme dhe cilësive emocionale-vullnetare.
