Lia e dhenve ose, siç thotë populli, lija e dhenve është një sëmundje mjaft e zakonshme dhe e pakomplikuar. Megjithatë, nëse nuk trajtohet siç duhet, patologjia mund të shkaktojë komplikime që mund të dëmtojnë sistemin nervor dhe të çojnë në procese të pakthyeshme në trup.
Meqë ra fjala, virusi i lisë së dhenve quhet "Varicella-Zoster" në botën mjekësore. Është një kushëri shumë i largët i herpesit që shfaqet në buzë ose në organet gjenitale.
Pavarësisht se lija konsiderohet si sëmundje e fëmijërisë, pasi rreth 80% e të gjithë fëmijëve vuajnë nga ajo, statistikat e fundit tregojnë se sëmundja fillon të "rritet", pra fëmijët që nga mosha 15 vjeç. dhe më të moshuarit janë tashmë në rrezik.përbëjnë rreth 10% të rasteve. Në fund të fundit, sa më i vjetër të jetë një person, aq më e vështirë është për të të tolerojë efektet e virusit në trup, aq më të rënda janë simptomat dhe pasojat.
Klasifikimi
Encefaliti i lisë së dhenve është një ndërlikim shumë i rrallë i lisë së dhenve. Përafërsisht 1 rastpër 10 mijë pacientë. Deri më sot, dallohet klasifikimi i mëposhtëm i encefalitit:
| Emri | Simptomat dhe efektet |
| Parandalimi | Në këtë rast, encefaliti zhvillohet shumë përpara se të shfaqen simptomat e para të lisë së dhenve. Ky lloj konsiderohet më pak i favorshëm. Fëmija mund të ndalojë së foluri dhe t'i kushtojë vëmendje çdo stimuli. Sipas statistikave, në 16% të rasteve kjo lloj patologjie shkakton zhvillimin e epilepsisë, paralizës së pjesshme ose sindromës hiperkinetike. Përveç kësaj, një fëmijë i tillë, në të ardhmen ka një rrezik të lartë për t'u prekur nga herpes për faktin se virusi është fiksuar në trup. |
| Herët | Simptomat e encefalitit shfaqen së bashku me simptomat e lisë së dhenve. Kjo lloj patologjie gjithashtu ka një prognozë të pafavorshme për shërim. |
| Vonë ose pas dimrit |
Kjo patologji nuk është pasojë e infeksionit me virusin e trurit, por vetëm një pasojë alergjike. E thënë thjesht, në këtë mënyrë trupi reagon ndaj proceseve inflamatore që shkakton lija e dhenve. Simptomatologjia e encefalitit manifestohet në momentin kur plagët shtrëngohen me "korre". Ky lloj ka prognozën më të mirë për shërim. |
Simptomatika
Si rregull, fëmijët që nuk kanë mbushur moshën një vjeç nuk vuajnë fare nga lija e dhenve. Simptomat janë të lehtaformohen dhe sëmundja kalon shumë shpejt. Kjo për faktin se fëmija ende konsumon qumështin e nënës dhe bashkë me të hyjnë në organizëm edhe antitrupat. Problemet mund të shfaqen tek ata fëmijë, nënat e të cilëve nuk kishin lisë ose herpes zoster. Por, edhe në situata të tilla, rreziku për t'u prekur nga encefaliti i dhenve tek fëmijët është minimal.
Rreziku më i madh i zhvillimit të encefalitit tek një fëmijë është nga dita e dytë deri në të shtatën, ndërsa lia e dhenve zgjat. Pikërisht në këtë moment skuqja përhapet në mënyrë aktive dhe temperatura e trupit rritet.
Së bashku me simptomat e lisë, shfaqen simptomat e encefalitit varicella tek fëmijët, përkatësisht:
- letargji dhe dobësi e rëndë;
- dhimbje koke;
- çorientim (fëmija mund të jetë edhe në deluzion);
- të vjella;
- konvulsione;
- humbje e vetëdijes.
Në disa raste shfaqen edhe lezione fokale:
- paresis;
- sjellje e papërshtatshme;
- asimetria e fytyrës;
- Paaftësia për të gëlltitur.
Si rregull, nëse trajtimi fillon në kohë, simptomat do të zhduken shpejt.
Simptomat e formës së vonë të sëmundjes
Nëse një fëmijë ka encefalit pas mbështjelljes, sëmundja mund të karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:
- sindromi piramidal;
- hipertermia;
- konvulsive ose koma;
- shenjat e meningjitit ose edemës cerebrale.
Ecuria e sëmundjes
Nëse në ditën e dytë pas fillimit të lisë së dhenve fëmija ka konvulsione, atëherë mund tëthuaj me siguri pothuajse të plotë se encefaliti i lisë së dhenve ka filluar.
Nëse bëhet fjalë për një formë akute, atëherë fillojnë çrregullimet cerebrale (dhimbje koke, marramendje, të vjella etj.), deri në zhvillimin e sindromës hemiparetike. Mund të ndodhë praktika dhe dëmtim i të folurit.
Shumë e rrallë është sindroma e mielitit (inflamacion i palcës kurrizore), i cili është më i zakonshëm tek fëmijët më të rritur. Nga fillimi i regresionit deri në fund të encefalitit, mund të zgjasë nga 4 deri në 6 javë.
Periudha subakute mund të karakterizohet nga ecje e paqëndrueshme dhe mungesë koordinimi, dridhje në gjymtyrë.
Në simptomat më të vogla, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun. Edhe pse rreziku i vdekjes nuk është shumë i lartë, ai është ende atje. Gjithashtu duhet kuptuar se edhe pas trajtimit të patologjisë mund të vërehen konvulsione dhe hiperkinezi për një farë kohe.
Sëmundje tek të rriturit
Pavarësisht se lija e dhenve konsiderohet një sëmundje infektive e fëmijërisë, nëse një person nuk e ka pasur këtë sëmundje në fëmijëri, atëherë kjo do të ndodhë tashmë në moshën madhore. Në raste të tilla, lija dhe encefaliti shfaqen me simptoma shumë të rënda.
Një sëmundje shoqëruese me linë mund të jetë jo vetëm encefaliti i lisë së dhenve tek të rriturit, mund të jetë miokarditi, pneumonia, nefriti. Encefaliti më së shpeshti zhvillohet në sfondin e alergjisë së të gjithë organizmit. E thënë thjesht, mund të jetë një efekt i drejtpërdrejtë i virusit në tru ose një reaksion alergjik i indit të trurit ndaj pranisë së virusit.
Encefaliti tek të rriturit më shpeshfillon nga 5 deri në 20 ditë nga fillimi i lisë. Në tru mund të vërehen vatra nekroze, madje edhe hemorragji të vogla. Gjithçka fillon me një sëmundje të përgjithshme dhe një rritje të shpejtë të temperaturës së trupit. Mund të ketë një shkelje të vetëdijes dhe konvulsione. Temperatura e lartë e trupit mund të zgjasë për 10 ditë. Në situata të tilla, të gjitha masat terapeutike kryhen ekskluzivisht në spital.
Forma dytësore e encefalitit shfaqet tashmë në fazën kur lija është në rënie, por një infeksion tjetër i bashkohet. Simptomat në këtë formë mund të jenë shumë të ndryshme, por në të shumtën e rasteve shoqërohen domosdoshmërisht me temperaturë të lartë trupore.
Masat diagnostike
Si rregull, në bazë të simptomave, tashmë është e mundur të kuptohet se encefaliti i lisë së dhenve ka filluar. Sidoqoftë, në çdo rrethanë, do të caktohen metoda shtesë diagnostikuese, në veçanti, këto janë:
- mbledhja dhe ekzaminimi i lëngut cerebrospinal;
- analiza serologjike;
- MRI e trurit, megjithëse të dhënat nga ky studim mund të tregojnë vetëm praninë e asimetrisë jo të mprehtë të ventrikujve anësore;
- mbledhja e mostrave të indeve të trurit;
- elektroencefalogram;
- analiza virologjike.
Trajtim i përgjithshëm
Ilaçi kryesor që përdoret në trajtimin e encefalitit varicella është Acyclovir ose medikamente të ngjashme. Ky është një ilaç antiviral që disponohet në formën e tabletave ose injeksioneve. Në disa raste, terapimund të përfshijë kortikosteroide dhe imunoglobulina.
Për masa desensibilizuese përdoren preparatet e kaliumit, prednizoloni. Mund të kryhet edhe terapi hormonale, e cila bazohet në uljen graduale të dozës së barit.
Në mjekim përdoren edhe antihistaminet, mund të jenë Suprastin, Diazolin ose Tavegil.
Për të shmangur dehidratimin, mund të përshkruhen Diacarb, Glicerol ose Furosemide. Komplekset e vitaminave përfshihen gjithashtu në masat terapeutike. Nëse një fëmijë ose i rritur është tepër i eksituar, mund të përshkruhen qetësues.
Trajtim për të rritur
Simptomat e encefalitit varicela nuk janë shumë të ndryshme nga patologjitë që janë të natyrshme tek fëmijët. Në dritën e kësaj, trajtimi gjithashtu praktikisht nuk është i ndryshëm, përveç se mund të ketë doza të mëdha medikamentesh.
Gjëja kryesore është të qëndroni në shtrat, edhe nëse trajtimi bëhet në shtëpi. Është e nevojshme të konsumoni shumë pije të ngrohta. Ju gjithashtu mund të bëni kremra kamomil në plagë për të parandaluar hyrjen e një infeksioni tjetër. Gjithashtu nuk duhet të thaheni me peshqir pas dushit, në mënyrë që të mos dëmtoni integritetin e “koreve” të formuara në plagë. Gjëja kryesore është të mbani mend se ju mund të notoni vetëm pas 3 ditësh nga momenti kur flluskat e fundit janë tharë.
Parashikimi
Në shumicën dërrmuese të rasteve, pasojat e encefalitit varicella tek fëmijët pas njëkoha zhduket plotësisht. Por kjo është nëse po flasim për një formë alergjike. Nëse preket sistemi nervor, atëherë hiperkineza, epilepsia vazhdon në 15% të pacientëve. Rreth 10% e rasteve janë fatale.
Nëse flasim për pasojat e encefalitit varicella në të rriturit, mund të flasim për formimin e patologjive që lidhen me palcën kurrizore. Përveç kësaj, ndjeshmëria e lëkurës, vonesa në procesin e defekimit dhe urinimit mund të rritet. Disa pacientë zhvillojnë dobësi të muskujve.
Parandalimi
Parandalimi më i mirë është mungesa e kontaktit me një person të sëmurë. Sipas statistikave, nëse kontakti me një fëmijë të sëmurë parandalohet gjatë dy orëve të para, atëherë rreziku i infektimit të fëmijëve të tjerë pothuajse mungon plotësisht. Rekomandohet izolim i plotë për nëntë orë.
Një pacient, si një i rritur ashtu edhe një fëmijë, bëhet absolutisht jo ngjitës për njerëzit e tjerë sapo të shfaqet një kore në vezikulat e fundit. Lija zakonisht nuk lë shenja, përveç nëse një infeksion tjetër i është bashkuar virusit gjatë aktivizimit.
Përveç vaksinimit kundër lisë së dhenve, nuk ka masa të tjera parandaluese kundër encefalitit varicela.
