Teknologjia riprodhuese e ndihmuar është përdorur nga shumë çifte vitet e fundit. Çdo pacient ka indikacionet e veta për procedura të caktuara. Çdo grua e dhjetë që ka probleme me shtatzëninë ka nevojë për IVF. Artikulli i sotëm do t'ju tregojë për këtë manipulim. Do të mësoni se cilat mund të jenë pasojat e IVF-së dhe gjithashtu do të jeni në gjendje të njiheni me fazat e zbatimit të saj.
fertilizimi in vitro
Çfarë është kjo procedurë? Fekondimi in vitro është një manipulim që përfshin konceptimin jashtë trupit të femrës. Në këtë rast, probabiliteti i shtatzënisë është rreth 60 për qind. Jo të gjitha çiftet marrin një rezultat pozitiv në provën e parë. Disa familje detyrohen t'i nënshtrohen disa herë fekondimit in vitro.
Procedura kryhet në mënyra të ndryshme. Gjithmonë merren parasysh gjendja e pacientit dhe karakteristikat e tij individuale. Procedura praktikisht nuk ka të bëjë me një burrë. Por nëse cilësia e spermës së tij lë shumë për të dëshiruar, atëherë këtu aplikohen manipulime të veçanta. në fertilizimi in vitrou jepet çifteve që nuk janë në gjendje të krijojnë një fëmijë në mënyrë natyrale. Lista e indikacioneve kryesore përfshin: mungesën e tubave fallopiane ose vezoreve, cilësinë e dobët të spermës së partnerit, e cila nuk mund të korrigjohet. Protokollet IVF mund të jenë të gjata dhe të shkurtra, me korrigjim minimal hormonal, ultra të shkurtër ose hiper-gjatë. Por dy të parat janë më të përdorurat. Do të mësoni më shumë rreth tyre dhe çfarë pasojash mund të ndodhin nga IVF më poshtë. Mos harroni se trupi i çdo pacienti është individual.
Pasojat negative të menjëhershme dhe afatgjata të IVF
Duket se gjëra të këqija mund të ndodhin gjatë një protokolli të fekondimit in vitro?! Por edhe nëse gjatë stimulimit dhe pas tij nuk keni pasur ndonjë vështirësi, ata mund të takohen në të ardhmen. Të gjitha pasojat e IVF mund të ndahen në të menjëhershme dhe afatgjata.
E para përfshin situata ose komplikime të papritura negative që ndodhin gjatë stimulimit ose menjëherë pas transferimit të qelizave. Rrethana më e zakonshme është OHSS - sindroma e hiperstimulimit ovarian. Gjithashtu gjatë kësaj periudhe mund të ndodhin komplikime të tilla si alergjitë, intoleranca ndaj një ose një droge tjetër, reaksione negative dhe një proces inflamator. Shpesh, pasojat e menjëhershme të IVF janë dhimbje barku, formimi i lëngjeve në hapësirën retrouterine, çrregullime të jashtëqitjes, nauze dhe të vjella, mosfunksionim i mëlçisë i shkaktuar nga përdorimi i një numri të madh barnash. Gjatë punksionit, një grua mund të përjetojë gjakderdhje, e cila ështëgjithashtu një rrethanë jo shumë e këndshme.
Mjekët janë ende duke debatuar ashpër për pasojat afatgjata. Dihet që procedura e IVF është mjaft e re, ajo është e mbështjellë me shumë mite. Besohet se ky manipulim shkakton rritje intensive të neoplazmave tumorale. Është veçanërisht e rrezikshme nëse natyra e origjinës së tyre është malinje. Manipulimi mund të shkaktojë dhimbje koke tek një grua në të ardhmen, procedura zvogëlon rezervën e vezoreve. Çdo qendër moderne IVF ekzaminon paraprakisht një grua, studion rrezikun e situatave të pakëndshme.
Sindroma e hiperstimulimit ovarian është një ndërlikim i zakonshëm
Cilat janë pasojat pas IVF, ju tashmë e dini. Vlen të theksohet OHSS - sindroma e hiperstimulimit ovarian. Pse është e rrezikshme dhe a shfaqet gjithmonë?
OHSS është një gjendje e shkaktuar nga ndërhyrja hormonale në trupin e pacientit. Në një fazë të IVF, një grua detyrohet të marrë ilaçe që stimulojnë rritjen e folikulave. Mjekët duhet të marrin më shumë se një ose dy vezë - nevojiten më shumë për të pasur sukses. Shpesh, mjekët marrin 10-20 folikula nga vezoret e një gruaje. Në të njëjtën kohë, gjëndrat në ciklin natyror nuk janë në gjendje të prodhojnë aq shumë. Në sfondin e barnave, vezoret rriten në madhësi, rriten me shumë kiste folikulare. Simptomat e kësaj gjendje janë zakonisht si më poshtë: dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, rritje në madhësinë e gonadave, akumulim i lëngjeve në bark, mpiksje gjaku. Terapia është e nevojshme për të gjithë pacientët me një problem të tillë.
Shkalla e ndikimit negativ mund të jetëmë të ndryshmet. Më shpesh, mjekët i drejtohen trajtimit ambulator, por mundësia e shtrimit në spital nuk përjashtohet. Sindroma e hiperstimulimit të vezoreve është e rrezikshme sepse cistat e formuara mund të përdredhin, shpërthejnë. Kjo është e mbushur me dhimbje akute dhe gjakderdhje të brendshme, që kërkon ndërhyrje kirurgjikale. Pasojat e OHSS, për të cilat mjekët kanë frikë, mund të jenë si më poshtë: tromboembolizëm, insuficiencë respiratore, kardiake ose renale, apopleksi ovarian. Trajtimi përfshin dietën, pushimin, marrjen e lëngjeve, përdorimin e holluesve të gjakut.
Protokoll i shkurtër ose i gjatë: zgjedhja
Cilat janë pasojat e procedurës IVF për një grua, ju tashmë e dini. Përkundër kësaj, shumë përfaqësues të seksit më të dobët vendosin për këtë manipulim. Në shumicën e rasteve, zgjidhet një protokoll procedurë e gjatë ose e shkurtër. Cili është ndryshimi, a ka pacienti një zgjedhje?
Nëse kontaktoni një qendër të mirë IVF, atëherë me shumë mundësi nuk është e mundur të merrni një vendim për zgjedhjen e protokollit vetë. Pas mbledhjes së një anamneze, mjeku vendos se cila teknikë është e përshtatshme për ju. Protokolli i gjatë përdoret për gratë me rezervë të mirë vezore. Nëse furnizimi juaj me vezë është i ulët, atëherë llogarisni në një protokoll të shkurtër. Do të fillojë në ditën e 3-të ose të 5-të të ciklit tuaj natyror dhe stimulimi zgjat mesatarisht 10-14 ditë. Pacientit i jepen barna që parandalojnë ovulimin e parakohshëm. Protokolli i gjatë shkon, përkatësisht, më i gjatë - mesatarisht 3-5 javë. Para superstimulimit, mjeku i përshkruan pacientit ilaçe që bllokojnë prodhimin e LH. Me arritjen e vlerave minimale, fillon aktivizimi i vezoreve me medikamente përkatëse. Në përgjithësi pranohet se rezultati pozitiv i të gjithë operacionit varet nga procedura e bllokimit të hormoneve përpara IVF. Në të vërtetë, përqindja e shtatzënisë me një protokoll të gjatë është më e lartë.
Ekzaminimi dhe përgatitja është një hap i rëndësishëm
Që IVF të ketë vetëm pasoja pozitive për një grua, është e nevojshme të merren parasysh të gjitha rekomandimet e mjekut. Ekzaminimi i parë dhe shumë i rëndësishëm është përcaktimi i rezervës së ovocitit. Instalimi i tij nuk është aq i vështirë sa duket. Mjafton të dhuroni gjak për hormonet: AMH, FSH dhe LH. Në bazë të vlerave të marra, mjeku përcakton kohëzgjatjen e protokollit. Të dy partnerët duhet të testohen për infeksione dhe gruaja gjithashtu duhet të testohet për antitrupa ndaj rubeolës. Sigurohuni që të ekzaminoni zgavrën e brendshme të mitrës. Nëse ka polipe, sinekia ose kiste në të, atëherë ato hiqen para fillimit të protokollit. Një burrë dorëzon një spermogram për të përcaktuar fertilitetin e tij.
Përpara stimulimit, çiftet këshillohen të udhëheqin një mënyrë jetese të shëndetshme: të përmbahen nga alkooli dhe pirja e duhanit, të përjashtohen sportet e rënda. Ushqimi i konsumuar nga prindërit e ardhshëm duhet të jetë i pasur me proteina. Nëse keni sëmundje kronike, sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për to.
Përdorimi i barnave hormonale: stimulim
Fazat IVF ndahen në tre kryesore: përgatitja dhe administrimi i barnave, punksioni dhefekondimi, transferimi dhe mbështetja e embrionit. Medikamentet e nevojshme për stimulim përshkruhen nga mjeku. Për të rritur numrin e folikulave, përdoren barna me bazë FSH, për shembull, Puregon. Rritja e këtij hormoni çon në maturimin e 5-30 vezëve në të njëjtën kohë. Vini re se jo të gjitha mund të jenë të plota dhe të përshtatshme për përpunim të mëtejshëm.
Për të parandaluar prodhimin e hormoneve të tyre, përdoren përbërës që bllokojnë punën e gjëndrrës së hipofizës. Këto përfshijnë Orgalutran. Menjëherë para punksionit, gruas i jepen medikamente që përmbajnë gonadotropinë korionike njerëzore (hormoni i shtatzënisë).
Punksioni i folikulave dhe fekondimi i vezëve
Mbledhja dhe përpunimi i folikulave janë hapat e ardhshëm. Eko përfshin marrjen e materialit kur përdorni anestezi të përgjithshme. Manipulimi është mjaft i dhimbshëm, ndaj nuk kryhet “për përfitim”. Gjatë shpimit, drejtimi i gjilpërës kontrollohet duke përdorur një skaner me ultratinguj. Mjeku zgjedh rrugën më të afërt dhe më pak traumatike. Procedura zgjat mesatarisht gjysmë ore. Por për shkak të përdorimit të anestezisë, pacienti ka nevojë për mbikëqyrje mjekësore për 2-3 orë të tjera.
Pas punksionit, folikulat përpunohen me spermën e partnerit, më pas fëmijët potencial vendosen në një ambient të favorshëm. IVF përfshin transferimin e embrionit në ditën e tretë ose të pestë (në varësi të individit).
Transferimi dhe rimbjellja e embrionit
Legjislacioni rus ka vendosur së fundmi të ndalojë transferimin e të mëdhenjvenumri i embrioneve. Tani klinikat janë të kufizuara në dy (të paktën tre) qeliza të fekonduara. Jini të përgatitur për faktin se jo të gjithë do të zënë rrënjë. Transferimi i embrionit nuk kërkon përdorimin e anestezisë. Me ndihmën e një kateteri të hollë, veza fetale shpërndahet drejtpërdrejt në zgavrën e mitrës, procesi i kalimit nëpër tubat fallopiane përjashtohet. Manipulimi zgjat jo më shumë se 10-15 minuta. Gjatë procedurës, një grua mund të përjetojë siklet të lehtë dhe dhimbje të bezdisshme.
Pas trajtimit
Cilat janë pasojat e IVF? Reagimet nga gratë që kanë kaluar në këtë procedurë sugjerojnë se për disa kohë pas transferimit ato duhej të qëndronin brenda mureve të një institucioni mjekësor. Gjatë kësaj periudhe, mjekët rekomandojnë pushim. Prandaj, nuk do të mund të ktheheni në aktivitetet tuaja të zakonshme. Pas transferimit, mjekët monitorojnë gruan, duke përjashtuar komplikimet e mundshme. Nëse nuk ka gjakderdhje, dhimbje akute, temperatura pas IVF është normale, atëherë pacienti mund të shkojë në shtëpi. Gruas i përshkruhet mbështetje e mëtejshme, e cila përfshin përdorimin e barnave të bazuara në progesterone. Është e domosdoshme përdorimi i tyre, sepse për shkak të ndërhyrjes trupi i verdhë nuk është në gjendje të mbështesë në mënyrë të pavarur një shtatzëni, e cila mund të rezultojë të jetë e shumëfishtë.
Pozitiv: shtatzëni
Rezultatin e manipulimit mund ta vlerësoni në 10-14 ditë. Një test shtatzënie shpesh nuk është informues. Ai tregonnjë rezultat pozitiv për shkak të pranisë së hormonit hCG të administruar. Prandaj, është më mirë të shkoni për një ultratinguj te mjeku juaj. Dy javë pas transferimit, një pajisje e mirë do të tregojë praninë ose mungesën e një veze fetale në zgavrën e mitrës. Gjithashtu, një përgjigje e besueshme për pyetjen me interes do të japë një test krahasues gjaku për hCG. Rezultati më i favorshëm i IVF është shtatzënia.
Lindja pas IVF
Si lindin foshnjat? IVF nuk kërkon një seksion cezarian. Por, siç tregojnë praktika dhe rishikimet, ajo përshkruhet mjaft shpesh. Arsyeja kryesore mund të jenë sëmundjet kronike të një gruaje, historia e patologjive gjinekologjike, shtatzënia e shumëfishtë. Lindja natyrale pas IVF nuk ndryshon nga normalja. Por ia vlen të thuhet menjëherë se me një shtatzëni të tillë, ndërlikimet ndodhin më shpesh në formën e placentës previa, shkëputjes së saj të parakohshme, aktivitetit të dobët të lindjes.
Ana psikologjike
Shpesh, gratë përjetojnë pasojat e IVF nga ana psikologjike. Shpesh kjo ndodh kur përdoren materiale donatore: sperma ose vezë. Prindërit e suksesshëm përpiqen vazhdimisht të gjejnë tek fëmija i lindur tipare që nuk përkojnë me tiparet e tyre. Mjekët këshillojnë prindërit e tillë që të konsultohen me psikologun, pasi situata mund të dalë jashtë kontrollit.
Dështimi në IVF gjithashtu përjetohet shumë vështirë nga gratë. Shumë pacientë dëshirojnë menjëherë t'i bashkohen protokollit të ardhshëm. Por trupit i duhet kohë për tu rikuperuar. Fito forcë, herën tjetër shansetnjë rezultat pozitiv do të jetë më i lartë.
Përmbledh
Nga artikulli mund të mësoni se cilat janë pasojat e IVF. Kjo procedurë shkakton një goditje të rëndë në trupin e femrës. Prandaj, duhet të përgatiteni paraprakisht për të. Sa më e plotë të jetë përgatitja dhe sa më e përgjegjshme të jetë qasja, aq më e lartë është gjasat për një rezultat pozitiv. Fat dhe durim!
