Kanceri i buzës së poshtme nuk është shumë i zakonshëm. Në thelb, vërehet tek të moshuarit që janë të prirur ndaj neoplazmave të ndryshme.
Ndër të gjithë pacientët me kancer mbizotërojnë meshkujt e moshës 60-70 vjeç. Me kalimin e moshës, mbrojtja e trupit zvogëlohet, duke rezultuar në një rritje të gjasave për neoplazi malinje.
Veçoritë e sëmundjes
Kodi ICD 10 për melanomën malinje të buzës së poshtme - C43.0. Në këtë klasifikim, ekziston një ndarje e sëmundjes sipas vendit të shfaqjes në buzë (sipërfaqja, kufiri i kuq, etj.). Pra, kodi ICD 10 për kancerin e buzës së poshtme C00.1 - sipërfaqja e jashtme, kufiri dhe kodi C00.4 - sipërfaqja e brendshme, frenulum, membrana mukoze, sipërfaqja bukale. Sëmundja karakterizohet nga rritja e ngad altë dhe formimi i metastazave.
Sipas strukturës së saj, një neoplazi malinje është një karcinoma skuamoze, për të cilën është tipike rritja shumë e ngad altë dhe formimi i metastazave. Rreziku kryesor i sëmundjes ështëpërhapja e qelizave kancerogjene përmes sistemit limfatik.
Fillimisht, metastazat prekin nyjet limfatike sublinguale dhe submandibulare. Përparimi i mëpasshëm i kancerit shoqërohet me formimin e metastazave në mushkëri, mëlçi dhe kocka. Procese të tilla shpesh përfundojnë me vdekjen e pacientit.
Klasifikimi
Kanceri i buzës së poshtme mund të jetë skuamoz ose bazale. Forma e fundit është mjaft e rrallë. Përveç kësaj, tumori mund të jetë i pakeratinizuar dhe i keratinizuar. Lloji i parë karakterizohet nga fakti se neoplazia rritet me shpejtësi. Metastazat mund të ndodhin edhe në fazat fillestare. Forma e keratinizuar karakterizohet me rritje të ngad altë, rrallë shfaqen ulçera dhe metastaza.
Përveç kësaj, mjekët dallojnë format e mëposhtme kryesore të kancerit të buzëve:
- Papilare.
- Ulcerative.
- Warty.
Stadet e kancerit të buzës së poshtme përcaktohen sipas klasifikimit, duke treguar përhapjen e onkologjisë, shfaqjen e metastazave, praninë e nyjeve limfatike të prekura. Në fazën 1, tumori përhapet vetëm në indet e buzës, metastaza nuk ka ndodhur ende. Përveç kësaj, sistemi limfatik ende nuk është prekur.
Në fazën 2, tumori mund të rritet në përmasa, por ende lokalizohet vetëm në indet e buzës. Nyjet limfatike nuk preken, por nuk ka metastaza. Faza e tretë karakterizohet nga fakti se tumori lokalizohet vetëm në indet e buzëve. Nyjet limfatike nuk janë të prekura ose vetëm njëra prej tyre është e prekur, nuk ka metastaza në këtë fazë.
Në fazën 4, tumori rritet në një vend aty pranëindet e lokalizuara, nyjet limfatike nuk preken ose preket vetëm njëri prej tyre. Metastazat mund të ekzistojnë ose jo, gjithçka varet nga karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes. Në varësi të fazës së procesit malinj, zgjidhet metoda e terapisë.
Shkaktarët e shfaqjes
Një tumor malinj pothuajse nuk formohet kurrë në indet e shëndetshme. Ka disa faktorë në zhvillimin e kancerit, të cilët përfshijnë lloje të ndryshme të ndikimeve të jashtme që mund të çojnë në ndërprerjen e procesit të ndarjes dhe maturimin e plotë të qelizave epiteliale. Proceset inflamatore dhe shumë ndryshime të tjera mund të provokojnë zhvillimin e sëmundjes. Kanceri i buzës së poshtme shfaqet për arsyet e mëposhtme:
- Kushte të rënda meteorologjike.
- Zakonet e këqija.
- Dëmtime për shkak të sëmundjeve të dhëmbëve, inflamacioneve, traumave.
- Prania e një infeksioni fungal dhe/ose viral.
- Defektet në lindje të buzës.
Pirja e duhanit çon në tumore të ndryshme. Kur thithet tymi, jo vetëm që mukoza bie në kontakt me kancerogjenët, por edhe efektet e dëmshme të temperaturës së lartë.
Kanceri i buzës së poshtme është më pak agresiv se buzës së sipërme, kështu që metastazat shfaqen shumë më vonë. Tumoret që formohen te të rinjtë priren të jenë shumë më agresivë sesa te të moshuarit, pavarësisht se janë mjaft të rrallë.
Si duket një tumor malinj
Mjekët identifikojnë disa lloje të kancerit të buzëve. Gjatë klasifikimitmerren parasysh karakteristika të ndryshme të rrjedhës së procesit patologjik. Lokalizimi i tumorit merret parasysh. Vetë neoplazia mund të ketë një strukturë dhe veçori të ndryshme zhvillimore. Tumori mund të jetë:
- Squamous cornified.
- Squamous jokeratinized.
- Warty.
- Papilare.
- Ulcerative.
- Ulcer-infiltrues.
Kanceri i keratinizuar me qeliza skuamoze karakterizohet nga fakti se rritet shumë ngadalë në madhësi dhe ngrihet mbi sipërfaqen e buzës. Kjo formë ka një prognozë më të mirë, pasi rrallë jep metastaza dhe nuk përhapet në indet ngjitur për një kohë të gjatë. Ajo mbulohet me plagë vetëm në fazat e mëvonshme.
Kanceri jokeratinizues i qelizave skuamoze karakterizohet nga përhapja në indet fqinje. Tumori rritet brenda buzës, është i prirur për formimin e metastazave dhe është i mbuluar me plagë tashmë në fazat fillestare.
Kanceri lythat shfaqet si lytha të vegjël. Nuanca e neoplazmave mund të jetë e ndryshme, nga ngjyra natyrale e kufirit të buzëve deri te e kuqja e errët.
Nëse buza e poshtme është e fryrë, mund të jetë një lloj kanceri papilar. Dallohet nga prania e një rritjeje mjaft të dendur të formës së parregullt, e cila nuk shkakton fare shqetësim. Një neoplazmë e tillë nuk ka kufij të përcaktuar qartë. Pranë tumorit mund të ndjeni trashjen e indit.
Kanceri ulcerativ karakterizohet nga fakti se tumori ka skaje të dhëmbëzuara. Indet e afërta janë mjaft të forta hiperemike. Brenda tumorit ka një ulçerë, fundie veshur me qeliza të vdekura. Prej tij çlirohet eksudati.
Kanceri ulçerë-infiltrat karakterizohet nga fakti se në buzë formohet një plagë e madhe me skaje të pabarabarta konvekse. Sipërfaqja e saj është e mbuluar me plagë të vogla. Përveç kësaj, mund të ketë një shkallë të lehtë dëmtimi në indet ngjitur.
Simptomat kryesore
Zakonisht shenja e parë e kancerit të buzëve është formimi i një gungë të vogël. Në prekje, është pak më e dendur se pëlhurat ngjitur. Kur hiqet korja ekzistuese, nën të gjendet një kufi i kuq i buzës së poshtme. Pas ca kohësh, në vulë formohet një kore e re, e cila është shumë më e madhe.
Ndonjëherë shenja e parë e kancerit të buzëve është shqetësimi në gojë. Përveç kësaj, duhet patjetër të konsultoheni me një mjek nëse keni simptomat e mëposhtme:
- dhimbje e lehtë.
- Formimi i ulçerave, vrazhdësive dhe çarjeve.
- Shqetësim kur hahet.
- Ndjenjë kruajtje dhe djegie në zonën e buzëve.
Në fazën fillestare të kancerit të buzës së poshtme vërehen këto shenja:
- Ënjtje.
- Shqetësim ose dhimbje gjatë ngrënies.
- Rritje në madhësi.
- Mulkus blu.
Me një rrjedhë të zgjatur të procesit malinj, shfaqen shenja shtesë të dehjes, të cilat përfshijnë:
- Dobësi e përgjithshme.
- Përkeqësim i oreksit.
- Rritje e temperaturës.
- dhimbje koke.
- Irritueshëm.
- Humbje peshe.
Ndonjëherë një pjesë e tumorit pëson ndryshime nekrotike dhe lezioni merr formën e një ulçerimi me një depresion të vogël në qendër. Shpesh, infeksioni sekondar dhe zhvillimi i proceseve purulente bashkohen me të. Me kancerin, buza e poshtme dhemb shumë keq, pasi ndodh dëmtime të konsiderueshme të indeve.
Kohëzgjatja e procesit patologjik çon në një përhapje edhe më të madhe të tumorit në nyjet limfatike (në fazën e fundit). Në të njëjtën kohë, vërehet ngjirja e zërit, nyjet limfatike inflamohen dhe lëvizshmëria e nofullës gjithashtu përkeqësohet ndjeshëm. Në raste komplekse dhe të avancuara, metastazat prekin zona të mëdha dhe kthehen në infiltrate të gjera. Si duket kanceri i buzës së poshtme mund të shihet në fotot e postuara në artikullin tonë. Për të qenë në gjendje të njohësh rrjedhën e procesit malinj në kohën e duhur, është e rëndësishme të njihen simptomat dhe shenjat e sëmundjes.
Diagnostics
Është e rëndësishme të diagnostikoni një tumor malinj në buzë në kohën e duhur, pasi ky konsiderohet çelësi i trajtimit të suksesshëm dhe një shërimi absolutisht të plotë. Nëse shfaqen shenjat e para të sëmundjes, duhet patjetër të kontaktoni një onkolog.
Fillimisht, ai kryen një studim të detajuar për të përcaktuar se kur dhe si u shfaqën ndryshime të vogla në buzë, nëse u krye trajtimi, cili ishte rezultati. Pastaj mjeku ekzaminon zonën e prekur me një xham zmadhues. E detyrueshme është palpimi i zonës së rritjes së tumorit,faqet, nofullën, mjekrën dhe nyjet limfatike ngjitur. Pas kësaj, përshkruhet një ekzaminim citologjik ose biopsi, e ndjekur nga një analizë histologjike e indeve.
Ekzaminimi i personave të sëmurë përfshin edhe analizën e urinës, gjakut, radiografinë e mushkërive, EKG. E gjithë kjo është e nevojshme për të përjashtuar faktin që metastazat tashmë janë formuar. Ekografia e nyjave limfatike kryhet për të sqaruar diagnozën. Për të konfirmuar me saktësi praninë e një tumori malinj, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim histologjik, me anë të të cilit është e mundur të përcaktohet lloji i kancerit, shkalla e malinjitetit dhe prognoza e tij.
Veçoritë e trajtimit
Nëse buza e poshtme është e fryrë, duhet të shkoni te mjeku për një diagnozë, pasi kjo mund të jetë shenjë e një neoplazi malinje. Taktikat e terapisë varen kryesisht nga faza në të cilën ndodhet patologjia, si dhe nga sa është përhapur në të gjithë trupin. Në fazën fillestare, sëmundja shërohet pothuajse plotësisht.
Terapitë topike do të funksionojnë vetëm nëse:
- Vetëm buza e poshtme preket.
- Nuk ka nyje limfatike të prekura.
- Metastazat nuk janë përhapur në organe të tjera.
Në prani të metastazave, kimioterapia përdoret në kombinim me metoda të tjera, pasi kjo është mënyra e vetme për të marrë rezultatin më të mirë të mundshëm.
Operating
Karcinoma skuamoze e buzës së poshtme trajtohet me sukses me ekscision kirurgjik të indit të tumorit dhe radioterapi. Kjo ështërrit ndjeshëm mundësinë e një rikuperimi të plotë. Pas heqjes rutinë të tumorit, mundësia e një rikthimi të sëmundjes mbetet dhe rrezatimi do të ndihmojë në shkatërrimin e çdo qelize të prekur të mbetur. Nëse është e nevojshme të rivendosni formën e buzëve dhe të eliminoni defektin ekzistues kozmetik, indikohet operacioni plastik në buzë.
Nevoja për një ndërhyrje të tillë lind në rastin e heqjes së buzës së poshtme për kancer ose heqjes së një zone të madhe. Kriokirurgjia i referohet një metode më të re dhe më moderne të trajtimit, e cila rrit ndjeshëm shanset për një kurë të suksesshme dhe ul rrezikun e rikthimit të sëmundjes. Fillimisht zona pranë fokusit të një neoplazi malinje trajtohet me të ftohtë dhe më pas hiqen indet e saj. Për këtë përdoren modifikime të ndryshme të bisturisë ose koagulatorit.
Ngrirja e indeve jo vetëm që shkatërron plotësisht të gjitha qelizat ekzistuese të kancerit, por gjithashtu i lejon kirurgut të kryejë operacionin me saktësi shumë më të lartë, pasi krijon një lloj rul kufizues.
Terapia fotodinamike është një metodë moderne e trajtimit të kancerit dhe karakterizohet nga siguria dhe shkalla e lartë e efektivitetit të saj. Për trajtim do t'ju duhet:
- Ilaç fotosensibilizues.
- Burimi UV.
- Qasja e oksigjenit në inde.
Para fillimit të procedurës, pacientit i injektohet një ilaç fotosensibilizues që rrit ndjeshmërinë e qelizave kancerogjene ndaj rrezatimit. Pas kësajkryhet rrezatimi i pikës me ultravjollcë.
Kjo metodë trajtimi nuk provokon efekte anësore dhe zvogëlon ndjeshëm mundësinë e përsëritjes së formimit të tumorit. Ana negative është kostoja e lartë e procedurës.
Brakiterapia përdoret në trajtimin e kancerit të përsëritur të buzëve. Kjo teknikë përfshin futjen e peletave radioaktive.
Periudha pas operacionit
Në përfundim të trajtimit, pacienti duhet të regjistrohet tek një onkolog për disa vite. Është e nevojshme që rregullisht t'i nënshtrohen ekzaminimeve me një specialist dhe të kryhet një ekzaminim për shfaqjen e një rikthimi të një tumori malinj.
Për kancerin e buzës së poshtme, udhëzimet klinike kanë të bëjnë kryesisht me vizitën te mjeku, si dhe ndjekjen e të gjitha recetave të tij. Në vizitat e kontrollit te një specialist, bëhet ekzaminimi i buzëve, palpimi i nyjeve limfatike, ekografia dhe radiografia e gjoksit. Zbulimi në kohë i metastazave dhe recidivave mundëson një ndërhyrje radikale me rezultate të mira.
Kimioterapi
Kur një tumor malinj përhapet në indet ngjitur dhe nyjet limfatike rajonale, si dhe kur formohen metastaza në organe të tjera, përshkruhet kimioterapia, e cila plotëson trajtimin lokal. Ilaçet citostatike zgjidhen individualisht. Për kancerin e buzëve, mund të përdoren mjetet e mëposhtme:
- "Bleomycin".
- Metotreksat.
- Përgatitje me fluorouracil.
- Droga platini.
Kimioterapia mundplotësohet edhe nga një sërë metodash radioterapie. Një trajtim i tillë mund të përdoret në çdo fazë të kancerit të buzës, si para ashtu edhe pas operacionit. Shpesh, rrezatimi me rreze X të nivelit të lartë përdoret si një metodë para operacionit për përgatitjen e pacientit. Rrezatimi jonizues stabilizon rritjen dhe ndonjëherë edhe zvogëlon madhësinë e një neoplazie malinje.
Nyjet limfatike aty pranë janë gjithashtu të ekspozuara ndaj rrezatimit. Në fazën e fundit të rrjedhës së sëmundjes, ekspozimi ndaj rrezatimit bëhet baza e trajtimit paliativ. Ajo ka për qëllim lehtësimin e vuajtjeve të pacientit dhe zgjatjen e jetës së tij.
Terapia me rrezatim kryhet duke përdorur një pajisje afër fokusit. Një dozë e vetme rrezatimi është 4-5 Gy, dhe doza totale është 60 Gy. Kohëzgjatja dhe intensiteti i një kursi të tillë trajtimi përcaktohet rreptësisht individualisht dhe varet nga madhësia e zonës së prekur.
Mjekime popullore
Shpesh pacientët krahas terapisë kryesore përdorin metoda tradicionale të trajtimit. Mjetet e mëposhtme konsiderohen si mjetet më efektive:
- Lëng panxhari.
- Kantallona.
- pomadë rodhe.
- Kompresë me lëng celandine dhe karota.
Merrni një panxhar të papërpunuar, grijeni, shtrydhni lëngun prej tij dhe vendoseni në frigorifer për disa orë që të ftohet. Pini ilaçin në stomak bosh 100 ml 5 herë në ditë. Ju mund të hani ilaç me një copë bukë.
Një ilaç tjetër efektiv është zierja e kantarionit. Hidhni 20 g bimë të thatë me 500 ml ujë të vluar dhevendosni në një zjarr të vogël. Zieni derisa të avullojë gjysma e lëngut në dispozicion. Filtro dhe pi 15 ml 3 herë në ditë.
Zona e prekur mund të lyhet me pomadë rodhe. Zieni derisa të jetë gati 100 g rrënjë të bimës, copëtoni dhe shtoni 0,5 lugë gjelle. vaj perimesh. Më pas vendoseni masën në zjarr dhe ziejini edhe 90 minuta të tjera. Ftojeni produktin e përfunduar dhe mund ta përdorni.
Në mungesë të defekteve në buzë, mund të aplikoni një kompresë me lëng celandine dhe karota. Grini këtë perime dhe shtrydhni lëngun me napë. Më pas përzieni të gjitha në përmasa të barabarta dhe aplikojeni në zonën e prekur për 2 orë. Përsëriteni procedurën e trajtimit 3 herë në ditë.
Vlen të kujtohet se mjetet juridike popullore mund të përdoren vetëm në kombinim me metodat kryesore të terapisë dhe pas konsultimit me një mjek.
Parashikimet
Prognoza e favorshme varet kryesisht nga kohëzgjatja e terapisë së filluar dhe nga faza e sëmundjes. Në trajtimin e fazave 1-2, kurueshmëria e pacientëve është shumë e lartë, afërsisht 97-100%. Në fazën 4 ose me relapsa, falja mund të arrihet vetëm në 30% të rasteve.
Zbulimi në kohë dhe fillimi i terapisë rrit ndjeshëm shanset e pacientit për një shërim të plotë. Kjo është arsyeja pse, nëse shfaqen ndonjë sëmundje të buzëve, vulave, plagëve dhe çarjeve, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Duhet mbajtur mend se zbulimi i një tumori në fazat fillestare ju lejon të kuroni plotësisht këtë sëmundje onkologjike.
Parandalimi
Vlen të përmendet se zhvillimi i kancerit të buzëve nuk lidhet me trashëgiminë. Prandaj, secili prej nesh ka një shans për të parandaluar shfaqjen e sëmundjes. Për këtë qëllim, duhet të ndiqni disa rregulla:
- Parandaloni mikrotraumën e buzëve.
- Mos ekspozo ndaj ekspozimit të zgjatur në diell.
- Të shpëtojmë në kohë nga sëmundjet e organeve gjenitale orale, dhëmbëve, organeve të brendshme.
- Vëzhgoni rregullat e higjienës orale.
- Hiq dorë nga zakonet e këqija.
Ndjekja e rregullave të thjeshta do të ndihmojë në mbrojtjen kundër pasojave të pakëndshme dhe të rënda.
Kanceri i buzës mund të zhvillohet te një person i çdo moshe, prandaj duhet të monitoroni me kujdes shëndetin tuaj. Nëse ka ndonjë ndryshim në buzë, duhet të kontaktoni menjëherë një specialist i cili mund të diagnostikojë me saktësi sëmundjen dhe të zgjedhë një regjim trajtimi.
