Riniti vazomotor është një sëmundje kronike e shkaktuar nga zgjerimi i enëve të gjakut të zgavrës së hundës nën ndikimin e faktorëve të jashtëm ose të brendshëm. Me një reagim të pasaktë të enëve të gjakut ndaj irrituesve, shfaqet kongjestion i vazhdueshëm i hundës. Si të dalloni rinitin kronik vazomotor te një fëmijë nga inflamacioni i zakonshëm i mukozës, nga një ftohje dhe ta kuroni në mënyrë efektive?
Çfarë është riniti vazomotor?
Baza e rinitit vazomotor nuk është një proces inflamator, por një shkelje e rregullimit të tonit të enëve të vendosura në rajonin e poshtëm të konkave të hundës. Aktiviteti i tyre është rritur në lloje të ndryshme stimujsh, si të jashtëm ashtu edhe të brendshëm. Duhet të theksohet se viruset dhe mikrobet patogjene fillimisht nuk luajnë ndonjë rol në zhvillimin e rinitit vazomotor. Por më vonë, me një ndryshim në tonin vaskular, mund të formohet një infeksion dytësor.mikroorganizmat patogjenë, si rezultat, natyra e shkarkimit gjithashtu do të ndryshojë.
Shkaktarët e rinitit vazomotor tek fëmijët
Fëmijët me rinit vazomotor vuajnë nga një sërë arsyesh dhe trajtimi i tyre varet gjithmonë nga faktori që provokoi sëmundjen. Arsyet kryesore janë:
- septumi i devijuar kongjenital ose i fituar;
- prania e polipeve në hundë ose adenoideve në fyt;
- përdorimi i zgjatur i disa barnave anti-inflamatore ose vazokonstriktor;
- situata të shpeshta stresuese;
- rritje e aktivitetit fizik;
- gjendje e keqe mjedisore;
- ekspozimi ndaj aromave të forta;
- hipotermi;
- dobësim imuniteti;
- ndërprerje hormonale;
- efekti i faktorit ushqimor.
Përveç kësaj, riniti vazomotor shfaqet me çrregullime vegjetative-vaskulare, neoplazi dhe ndryshime klimatike.
Format kryesore të sëmundjes
Ka tre forma kryesore të rinitit vazomotor tek fëmijët:
- Alergjik - zhvillohet kur një alergjen futet në mukozën e zgavrës së hundës, i cili mund të jetë: poleni i bimëve, pezmatimi i kafshëve, ushqimi, pluhuri, ilaçet, ajri i ndotur. Rrjedhja e hundës shfaqet sezonalisht ose vazhdimisht gjatë gjithë vitit.
- Neurovegjetativ - i shoqëruar me çrregullime në punën e disa departamenteve të sistemit nervor autonom ose me distoni vegjetative. Si rezultat, fëmija ka një çekuilibër hormonal,sistemi endokrin, ndodhin luhatje të presionit të gjakut, ndryshon toni i enëve të hundës. Me një acarim të lehtë, konkaset e hundës fryhen dhe bëhet e vështirë për të marrë frymë.
- Mjekimi - ndodh kur abuzohet me barnat vazokonstriktore. Nëse prindërit nuk respektojnë dozën ose nuk e përdorin ilaçin për më shumë se pesë deri në shtatë ditë, ka një rrjedhje të bollshme eksudate dhe kongjestion të vazhdueshëm të hundës.
Në varësi të formës së sëmundjes së rinitit vazomotor te fëmijët, simptomat dhe trajtimi do të kenë dallime të caktuara.
Shenjat e manifestimit të sëmundjes
Të gjitha simptomat e sëmundjes ndahen në parësore dhe dytësore. Fillore përfshin:
- shkarkim periodik i mukusit, ndonjëherë pa ndonjë arsye specifike;
- kongjestion i hundës;
- Hundë kruarje dhe teshtitje;
- Kollë dhe vjellje për shkak të mukusit që rrjedh në pjesën e pasme të fytit.
Simptomat dytësore të rinitit vazomotor te një fëmijë përfshijnë:
- lotë;
- shqisa e dëmtuar e nuhatjes;
- ndryshimi i timbrit të zërit;
- pagjumësi;
- lodhje;
- djersitje.
Ngjedhja e hundës më së shpeshti ndodh në pozicionin shtrirë dhe në njërën anë, dhe më pas në anën tjetër. Mund të ketë ënjtje në fytyrë. Në rastet e avancuara, gjendja e fëmijës përkeqësohet, ajrimi i mushkërive është i shqetësuar dhe për shkak të furnizimit të dobët me oksigjen në qelizat e trurit, shfaqet hipoksia e trurit.
Diagnoza
Trajtimi i rinitit vazomotor tek një fëmijë fillon vetëm pasi të konfirmohet diagnoza e saktë dhe të identifikohen shkaqet që e kanë shkaktuar atë. Për ta bërë këtë, kur kontakton një mjek pasi ka folur me prindërit dhe ka mbledhur një anamnezë, fëmijës i caktohen studimet e mëposhtme:
- analizë e urinës dhe gjakut (të përgjithshme);
- teste gjaku për përmbajtjen e alergjenit;
- testet e lëkurës alergjike;
- ekzaminimi me rreze X i sinuseve;
- rinoskopi;
- ekzaminim me endoskop.
Pas marrjes së rezultateve të të gjitha ekzaminimeve, fëmijës i përshkruhet terapia e duhur.
Trajtimi medikamentoz i sëmundjes
Zgjedhja kompetente e medikamenteve në trajtimin e rinitit vazomotor te një fëmijë është hapi më i rëndësishëm. Nga kjo varet jo vetëm rezultati, por edhe shëndeti i tij në të ardhmen. Ekzistojnë disa grupe barnash që përdoren në mjekim:
Vazokonstriktor - ndihmon në reduktimin e ënjtjes së mukozës së hundës. Kanë një efekt të shpejtë, ndalojnë menjëherë rrjedhjen nga hunda dhe lehtësojnë frymëmarrjen. Një kusht i rëndësishëm është respektimi i dozës së përshkruar nga mjeku dhe koha maksimale e përdorimit të ilaçit (jo më shumë se 7 ditë). Për mjekim përdoren Naphthyzin, Xylen, Nazivin
- Hidratues dhe zbutës - siguron lëngëzimin e mukusit, i cili më pas hiqet lehtësisht nga hunda, duke parandaluar zhvillimin e mikrobeve patogjene. Fondet mund të përdoren deri në katër ose më shumë herë në ditë. Ato janë të disponueshme në forma të ndryshme dhe janë të pajisura me hundë për të butëllak i matur kur përdoret tek fëmijët e vegjël. Përdorimi i preparateve me bazë ujin e detit parandalon ënjtjen dhe rrit imunitetin. Përdorni shpesh "Rinostop Aqua", "Marimer", "Aquamaris", "Aqualor".
- Antihistamines - stabilizojnë membranat e qelizave mast. Fëmijëve u përshkruhen shurupe dhe pika brenda: Erius, Claritin, Suprastinex, Zodak, Peritol. Spërkatje dhe pika në hundë: "Histimet", "Vibrocil", "Vividrin". Në raste të rënda, përshkruhen glukokortikosteroide: Avamys, Nozefrin, Benarin.
- Për të rritur imunitetin përdorni: "Cycloferon", "Immunal", "Interferon".
Kur trajtohen simptomat e rinitit vazomotor tek fëmijët, është e nevojshme t'u jepet shumë lëngje: ujë, pije frutash, komposto, lëngje të freskëta. Në ambiente të mbyllura, kryeni në mënyrë sistematike procedurat e pastrimit të lagësht, ajrimit dhe lagështimit të ajrit. Nëse terapia dështon, përdoret një lazer për të kauterizuar enët në zgavrën e hundës.
Trajtime fizioterapie
Në trajtimin e rinitit vazomotor, procedurat e fizioterapisë zënë një vend të veçantë:
- Inhalimet - ndihmojnë në hidratimin e mukozës, hollimin e mukozës, me heqjen e saj të mëvonshme. Për të kryer procedurën, përdorni kripë ose kripë deti të holluar, duke shtuar vajra esencialë në të.
- Kuf-terapia - duke përdorur rrezet ultraviolet. Kjo procedurë ndihmon në rikuperimin e indeve të dëmtuara dhe të atrofizuara, nxit prodhimin e hormonit të melaninës dhe vitaminës D.shtimi i një infeksioni dytësor shkatërron mikroflora patogjene.
- Terapi UHF - trajtimi i rinitit vazomotor tek një fëmijë me ndihmën e kësaj procedure kryhet nga ndikimi i rrymave me frekuencë të lartë në zgavrën e hundës. Si rezultat, ënjtja zvogëlohet, qarkullimi i gjakut në inde rritet dhe dhimbja lehtësohet. UHF u caktohet fëmijëve nga mosha tre vjeç.
Të gjitha procedurat fizioterapeutike kryhen në kombinim me trajtimin medikamentoz.
Mjete popullore për trajtimin e rinitit
Për të ndihmuar me trajtimin mjekësor dhe fizioterapeutik, gjendja e fëmijës mund të lehtësohet duke përdorur mjete të thjeshta popullore:
- Jepini fëmijës tuaj të pijë shumë, duke përdorur ujë të pastër, pije frutash, lëngje të freskëta, komposto.
- Kur trajtoni një fëmijë me rinitin vazomotor, është e nevojshme të shpëlani hundën disa herë në ditë duke përdorur sodë ose kripë. Për ta bërë këtë, shpërndani një lugë çaji sode ose kripë gjelle në një litër ujë të ngrohtë të zier.
- Kryeni inhalimet me infuzion bimor, të cilit i shtohen disa pika vaj. Ato zbutin mukozën e hundës dhe nxisin shkarkimin e shpejtë të mukusit.
- Hyni solucione vajore 2-3 pika çdo dy orë në hundë duke përdorur vaj vitaminë A, vazelinë dhe vaj ulliri.
- Për të rritur imunitetin, ata pinë zierje trëndafili dhe tinkturë echinacea.
Të gjitha këto trajtime do të ndihmojnë në lehtësimin e frymëmarrjes së foshnjës tuaj.
Trajtim kirurgjik
Si të trajtojmë rinitin vazomotor te një fëmijë? Në atë rast kurjanë provuar të gjitha metodat e terapisë konservative, është përshkruar trajtimi kirurgjik. Foshnjat operohen vetëm kur zbulohen defekte të lindjes ose rritje e tumorit në zgavrën e hundës. Trajtimi kirurgjik i rinitit vazomotor përshkruhet për fëmijët pas moshës 12 vjeç në mungesë të plotë të frymëmarrjes nga hundët. Të gjitha operacionet kryhen me anestezi të përgjithshme. Në të njëjtën kohë:
- Polipet hiqen me koagulues për të reduktuar gjakderdhjen.
- Edemë e mukozës trajtohet me lazer, duke djegur shirita të hollë në guaskën e konkave të hundës;
- Fotoshkatërrimi me lazer eliminon zgjerimin e venave dhe arterieve.
- Në rast të hipertrofisë së mukozës, ekografia heq indin e tepërt, duke e bërë frymëmarrjen më të lehtë.
Pas çdo ndërhyrjeje kirurgjikale, për të shmangur gjakderdhjen, kanalet e hundës mbyllen.
Mjekimi sipas Komarovsky
Riniti vazomotor Komarovsky e quan një sëmundje të pakëndshme, por jo serioze. Ky lloj i rrjedhjes së hundës tek fëmijët shpesh shfaqet si një reaksion alergjik i mukozës së hundës ndaj një irrituesi:
- substanca aromatike;
- infeksione;
- pluhur të ndryshëm;
- droga;
- ndryshime në lagështinë dhe temperaturën.
Përveç formës alergjike, shpesh vërehet një formë neurodinamike, kur enët e mukozës së hundës ngushtohen në rast të prishjes së aktivitetit të mekanizmave nervorë përgjegjës për fiziologjinë e nazofaringit. Riniti vazomotor karakterizohet nga kongjestion i hundës, i holluar me ujë, pa ngjyrërrjedhje, dhimbje koke, probleme me gjumin dhe memorie. Hipotensioni shpesh vuan nga një sëmundje e ngjashme.
Trajtimi i rinitit vazomotor tek fëmijët sipas Komarovsky kryhet në një kompleks duke përdorur:
- droga;
- fizioterapi;
- aktivitete të përgjithshme forcuese.
Kur një foshnjë ka hundë të zënë, duhet të shkoni menjëherë te mjeku. Për më tepër, riniti vazomotor tek foshnjat praktikisht nuk ndodh për shkak të moszhvillimit të indit shpellor të zgavrës së hundës.
Riniti alergjik
Nëse dyshohet për rinitin alergjik, mjeku përshkruan një analizë gjaku për imunoglobulinën E dhe përmbajtjen e eozinofileve. Përveç kësaj, për të përshkruar trajtimin e rinitit vazomotor tek fëmijët nga 3 vjeç, mund të kryhen teste të lëkurës për të identifikuar llojin e alergjenit. Tek një fëmijë bëhet një prerje e vogël në dermën e duarve, në të cilën injektohet alergjeni. Shfaqja e edemës dhe skuqjes konfirmon rritjen e ndjeshmërisë ndaj stimulit të testuar. Pasi të keni krijuar një alergjen specifik, hapi i parë është eliminimi i tij. Në shumicën e rasteve, fëmija shërohet plotësisht pas kësaj. Nëse nuk është e mundur të hiqni qafe irrituesin, atëherë shpenzoni:
- Trajtimi simptomatik i rinitit alergjik vazomotor te fëmijët. Për këtë përdoren vazokonstriktorë të hundës, antihistaminikë, aerosolë intranazalë dhe sprej.
- Terapia specifike për alergjen. Fëmijës i futen doza në rritje të alergjenit për të zhvilluar rezistencën e trupit ndaj tij. Me trajtim të suksesshëm, kjo metodë e shpëton fëmijën nga rrjedhja e dhimbshme e hundës.
Komplikimet e rinitit vazomotor
Komplikimet e mëposhtme janë të mundshme me një gjakderdhje hunde që zgjat:
- Zhvillohet sinusiti akut, sinusiti, otiti, bajamet kronike.
- Gjumi është i shqetësuar, shfaqen dobësi dhe lodhje.
- Ndoshta një çrregullim i ritmit të zemrës, ndryshime në presionin e gjakut.
- Shfaqja e gërhitjes, ndërprerja afatshkurtër e frymëmarrjes gjatë gjumit, e cila shkakton urinë e trupit nga oksigjeni.
Për të shmangur të gjitha këto pasoja, është e nevojshme të kërkoni trajtim mjekësor në kohë.
Riniti vazomotor në një fëmijë, komente
Shumë foshnja vuajnë nga riniti vazomotor dhe prindërit shpesh e diskutojnë këtë problem në forume. Sipas rishikimeve, të gjithë kanë një problem: kongjestion i rëndë i hundës, fëmija nuk mund të marrë frymë fare gjatë natës, shpesh gërhit dhe është vazhdimisht i sëmurë me ftohje.
- Shumë njerëz përdorin Nasonex. Shqyrtimet janë të ndryshme, disa thonë se frymëmarrja bëhet falas, ilaçi nuk i ndihmon aspak të tjerët.
- Prindërit raportojnë gjithashtu se heqja e adenoideve nuk ndihmon gjithmonë.
- Shpesh ka komente të mira për përdorimin e Avamys. Me përdorimin e tij, frymëmarrja normalizohet.
Një efekt i mirë vihet re nga qëndrimi i gjatë (të paktën një muaj) i një fëmije në det. Që në ditët e para, fillon rrjedhja e bollshme nga hunda, pas së cilës frymëmarrja përmirësohet dhe fëmija merr frymë me qetësi ditë e natë. Por me kthimin në shtëpi dhe fillimin e vizitësrrufja e kopshtit rishfaqet. Për të hequr qafe sëmundjen, nevojiten masa parandaluese ditore, përfshirë ato për të forcuar sistemin imunitar.
