Turniquet është një pajisje për ndalimin e gjakut. Është një llastik 125 cm i gjatë. Gjerësia e saj është 2.5 cm, trashësia 3-4 cm. Njëri skaj i shiritit është i pajisur me një goditje, tjetri me një zinxhir metalik. Kjo pajisje e thjeshtë gjendet në çantën e ndihmës së parë të çdo makine për një arsye. Ndonjëherë mungesa e tij mund të jetë fatale. Një person si pasojë e humbjes së madhe të gjakut mund të vdesë pa pritur ndihmë mjekësore.
Si të aplikoni siç duhet një turne?
Kur aplikoni një turne, fillimisht vendosni dorashka gome në duart tuaja. Pastaj gjymtyra e prekur nga lëndimi ngrihet dhe ekzaminohet. Turniquet aplikohet jo në trupin e zhveshur, por në majë të veshjes së pëlhurës. Mund të jenë rrobat e një personi, një peshqir, një fashë, leshi pambuku. Një turnique mjekësor i aplikuar në këtë mënyrë nuk do të kalojë dhe nuk do të dëmtojë lëkurën.
I tijfundi duhet të merret në njërën dorë, dhe mesi në anën tjetër. Më pas shtrihuni më fort dhe vetëm pas atij rrethi rreth krahëve ose këmbëve. Me çdo kthesë të mëvonshme të mbështjelljes, tufa shtrihet më pak. Skajet e lirshme janë të lidhura me nyjë ose të siguruara me një goditje dhe zinxhir. Një shënim duhet të vendoset nën çdo kthesë të shiritit, duke treguar kohën e vendosjes së tij.
Turniquet nuk duhet të lihet për më shumë se dy orë, përndryshe mund të ndodhë paralizë ose nekrozë e krahut ose këmbës. Çdo orë në sezonin e ngrohtë dhe gjysmë ore në dimër, turiku pushon për disa minuta (në këtë kohë, ena shtypet me gishta), aplikimi i turniketit për gjakderdhje bëhet në të njëjtën mënyrë si për të parën. kohë, vetëm pak më lart.
Nëse gjakderdhja nuk ndalet, atëherë tourniquet aplikohet gabimisht. Venat e tyre mund të ishin tërhequr aksidentalisht. Kjo do të çojë në faktin se presioni në enët do të fillojë të rritet dhe gjakderdhja do të rritet. Me një turnike tepër të shtrënguar, muskujt, nervat dhe indet mund të dëmtohen, gjë që çon në paralizë të gjymtyrëve. Viktima me turniket transportohet fillimisht në një institucion mjekësor.
Turniquet mund të aplikohet duke përdorur një splint kompensatë. Vendoset në anën e kundërt të enës së dëmtuar. Kjo metodë ka një efekt të dobishëm. Nëse lëndohet e treta e sipërme e kofshës ose e shpatullës, gjatë gjakderdhjes aplikohet një turniket mjekësor si figura tetë.
Një rrotullues aplikohet në enët e dëmtuara të qafës duke përdorur një dërrasë druri ose një gomë në formën e një shkalle. Këto pajisje vendosen në anën e kundërt të plagës. Për shkak të gomave nuk dongjesh trakenë dhe arterien karotide. Nëse nuk ka gomë pranë, duhet të vendosni dorën në pjesën e pasme të kokës, ajo do të luajë rolin e saj. Turniquet mund të zëvendësohet me një kthesë, duke përdorur materiale të improvizuara për këtë: shami, shalle, rripa, kravata.
Aplikacion
Një rrotullues hemostatik, nëse është e nevojshme, aplikohet në kofshë, në pjesën e poshtme të këmbës, në shpatull, në parakrah dhe në pjesë të tjera të trupit. Nëse vendi i aplikimit të tij janë gjymtyrët, zgjidhni një vend në mënyrë që të jetë më i lartë se plaga, por më afër saj. Kjo është e nevojshme në mënyrë që pjesa e gjymtyrës e mbetur pa qarkullim të gjakut të jetë sa më e shkurtër.
Kur aplikoni një turne, mbani mend se nuk duhet të aplikohet:
- Në zonën e të tretës së sipërme të shpatullës (nervi radial mund të lëndohet) dhe të tretën e poshtme të kofshës (indi lëndohet kur arteria femorale mbërthehet).
- Nuk ka muskuj në të tretën e poshtme të parakrahut dhe në pjesën e poshtme të këmbës, dhe nëse në këto vende vendoset një tunik, mund të fillojë të zhvillohet nekroza e lëkurës. Këto zona të trupit kanë formë si kone, kështu që turiku mund të rrëshqasë kur viktima lëvizet. Më e lehtë, më e rehatshme dhe më e sigurt për të aplikuar shiritin në shpatull ose kofshë.
Gjakderdhje arteriale. Ndihma e parë para mbërritjes së mjekut
Humbja e gjakut përmes një arterie është shpesh shkaku i vdekjes së viktimës, ndaj duhet të ndalohet shpejt. Në trupin e një të rrituri, vëllimi i gjakut është 4-5 litra. Nëse viktima humbet një të tretën e këtij vëllimi, ai mund të vdesë.
Gjëja e parë për të bërëpër të bërë, kur ndihmoni me gjakderdhjen arteriale, është të shtrydhni arterien në mënyrë që gjaku të mos hyjë në zonën e plagosur dhe të mos rrjedhë jashtë. Për të përcaktuar vendin ku ndodhet, duhet të ndjeni pulsin. Ku është ai, ka një arterie. Shtypni me siguri këtë vend me gishta, por 2-3 centimetra mbi plagën.
Nëse viktima ka nevojë të transportohet, aplikimi i një turiku për gjakderdhje arteriale është i detyrueshëm. Vetëm kjo duhet të bëhet në mënyrë korrekte, siç përshkruhet më sipër në artikull. Por nëse si pasojë e një aksidenti trafiku njeriu ka humbur këmbën dhe nga plaga rrjedh gjak, vendosja e turniketit arterial duhet të bëhet në mënyrë që ajo të jetë 5 centimetra më e lartë se zona e dëmtuar dhe jo 2- 3. Në asnjë rrethanë nuk duhet të dobësohet. Jo të gjithë kanë një gardh rrotullues në dorë. Mund të zëvendësohet me një kthesë. Por në asnjë rast nuk duhet të përdorni litarë të ngushtë, kordona prej materiali joelastik.
Kur viktimës i jepet ndihma e parë, duhet të mbani mend se kur aplikohet një turnique, furnizimi me gjak në të gjitha departamentet që janë poshtë tij ndërpritet. Duhet të dini se lëvizja e gjakut nëpër arterie kryhet nga zemra në të gjitha departamentet periferike.
Gjakderdhje e brendshme
Humbja e gjakut për shkak të dëmtimit të organeve të brendshme është shumë kërcënuese për jetën, pasi përcaktimi i saj shpesh vonohet për ca kohë.
- Gjakderdhja abdominale ndodh kur është dhënë një goditje e fortë, si pasojë e së cilës shpretka dhe mëlçia janë grisur. Në të njëjtën kohë, viktimapërjeton dhimbje të forta barku, shok dhe mund të kalojë jashtë.
- Gjakderdhja e ezofagut ndodh si pasojë e këputjes së venave, pasi disa sëmundje të mëlçisë shkaktojnë zgjerimin e tyre.
- Gjakderdhja gastrointestinale ndodh për shkak të një ulçere, tumori ose dëmtimi në stomak. Karakteristika përcaktuese është të vjellat e gjakut të kuq të errët ose të mpiksur. Në këtë rast, viktimës duhet t'i sigurohet qetësi dhe një pozicion gjysmë ulur me këmbë të përkulura në gjunjë. Një kompresë duhet të vendoset në zonën peritoneale dhe të mos lejohet të hahet apo të pihet. Viktima duhet të shtrohet urgjentisht në spital, ku do t'i nënshtrohet një operacioni.
- Gjakderdhja në zgavrën e kraharorit është për shkak të një goditjeje ose traume të fortë në gjoks. Gjaku i akumuluar fillon të ushtrojë presion në mushkëri, si rezultat i të cilit prishet funksionimi normal i tyre. Frymëmarrja bëhet e vështirë, mund të ndodhë mbytje. Viktima duhet të transportohet urgjentisht në spital dhe para se të mbërrijë mjeku, vendosni një kompresë akulli në gjoks, sigurojini atij një pozicion gjysmë ulur me këmbë të përkulura.
Gjakderdhje venoze. Ndihma e Parë
Nëse, pas ekzaminimit të viktimës, rezultoi se dëmtimi i venës është i parëndësishëm, mjafton të shtypni enën me gishtin tuaj poshtë zonës së dëmtuar, pasi ky gjak lëviz nga poshtë lart, dhe jo anasjelltas. Nëse kjo nuk mjafton, duhet të aplikohet një fashë presioni në vendin e lëndimit për të ndaluar rrjedhjen e gjakut nga vena. Kjo është ndihma e parë.
Por së pari, lëkura rreth vendit të lëndimit trajtohet me jod, plaga mbyllet me sterilfashë, dhe në krye, përgjatë vendndodhjes së eshtrave, aplikohet një rul vulosës. Tani vendi i lëndimit duhet të fashohet fort dhe gjymtyrës së dëmtuar duhet t'i jepet një pozicion i ngritur. Fashë presioni aplikohet siç duhet nëse gjakderdhja ndalet dhe nuk ka njolla gjaku në të.
Në rastet kur një ndihmë e tillë nuk mjafton për të ndalur gjakderdhjen, aplikohen tourniquet venoze, vetëm poshtë dhe jo sipër vendit të lezionit të vazës. Thjesht duhet të dini se rrjedha e gjakut venoz ndodh në drejtim të kundërt, pra drejt zemrës.
Gjakderdhje
Kur prishet integriteti i mureve të enëve të gjakut, gjaku rrjedh prej tyre. Kjo quhet gjakderdhje. Rreziku i tij qëndron në faktin se sasia e gjakut që qarkullon në enët zvogëlohet. Kjo çon në një përkeqësim të aktivitetit kardiak dhe furnizim të pamjaftueshëm të organeve të njeriut me oksigjen.
Me humbje të zgjatur të gjakut, anemia fillon të zhvillohet. Kjo është veçanërisht e rrezikshme për fëmijët dhe të moshuarit. Trupat e tyre nuk mund të përballojnë vëllimin e gjakut që bie me shpejtësi. Pra, ekzistojnë tre lloje të gjakderdhjes. Varet se në cilën anije ndodhen.
- Arteriale. Mund të identifikohet lehtësisht: gjak i kuq i kuq që rrjedh nga një arterie.
- Venoz. Gjaku me ngjyrë të errët rrjedh nga një enë e lënduar.
- Kapilar. Ky është një lloj i lehtë gjakderdhjeje, në të cilin dëmtohen enët e vogla të gjakut.
- Parenchytamous. Ndodh kur organet e brendshme jo të zbrazëta të një personi, si shpretka, mëlçia, veshkat, dëmtohen. Një gjakderdhje e tillë ështëtë përziera. Ajo shoqërohet me këputje të disa organeve. Pa kirurgji, është e pamundur të ndalohet plotësisht gjakderdhja parenkimatike. Por, kur i jepet ndihma e parë viktimës, duhet të vendoset akulli në vendin e dëmtimit të pretenduar.
Gjakderdhja ndodh:
- Outdoor.
- I brendshëm. Në këtë rast, gjaku nga ena e prekur derdhet në indin e ndonjë organi.
Shenjat për të identifikuar gjakderdhjen
Shenja më e rëndësishme është gjaku që rrjedh nga ena. Por me gjakderdhje të brendshme, nuk mund ta vini re. Prandaj, ka shenja të tjera:
- Lëkura dhe mukozat zbehen.
- Marramendje, shfaqet etja.
- Tensioni i gjakut bie.
- Puls i dobët dhe takikardi.
- Burri po humbet vetëdijen. Kjo ndodh kur ka humbje të shpejtë dhe të rëndë gjaku.
Gjakderdhje arteriale dhe venoze në plagë. Ndihma e parë
Plagë është një dëmtim në të cilin cenohet integriteti i lëkurës, indeve, membranave dhe që shoqërohet me dhimbje dhe humbje gjaku. Kur lëndohet, dhimbja shkaktohet nga receptorët e dëmtuar dhe trungjet nervore, dhe gjakderdhja lidhet drejtpërdrejt me natyrën dhe numrin e enëve të dëmtuara. Prandaj, para së gjithash, vendoset thellësia e plagës dhe përcaktohet se nga cila enë rrjedh gjaku: venat apo arteriet. Është veçanërisht e nevojshme të veprohet shpejt nëse plagët janë shumë të thella dhe shpohen, dhe enët e mëdha të gjakut preken kur lëndohen.
Ndihma e parë për dëmtimet para mbërritjes së ekipit të ambulancës zakonisht bëhet nga njerëzit aty pranë. Aplikohet një turnik për të ndaluar gjakderdhjen.
Në spital, ndihma e parë për gjakderdhjet arteriale dhe venoze kryhet në mënyrë kirurgjikale. Në vendin e dëmtimit të enës, muret e saj janë qepur.
Ndihma e parë për dëmtimet e kokës, gjoksit, qafës, barkut dhe zonave të tjera të trupit kryhet duke vendosur një fashë presioni. Në plagë vendoset garzë sterile dhe fashohet.
Duhet të theksohet: nuk është e nevojshme të aplikoni të ftohtë kur rrjedh gjak nga një venë ose arterie, pasi kjo nuk ka kuptim. Këto enë të mëdha nuk ngushtohen kur ekspozohen ndaj temperaturave të ftohta.
Hapje natyrale në trupin e njeriut. Gjakderdhja e tyre
Ka humbje gjaku teksa rrjedh nga hunda. Kjo mund të jetë me një goditje të fortë ose si rezultat i një dëmtimi traumatik të trurit. Për të ndaluar gjakderdhjen e viktimës, duhet të shtriheni në shpinë, të ngrini pak kokën. Akulli duhet të vendoset në urën e hundës, qafës, zonës së zemrës. Mos e fryni hundën ose mos e fryni hundën gjatë kësaj kohe.
Nëse kanali i veshit i një personi është i lënduar ose kafka është thyer, veshi mund të rrjedh gjak. Në këtë rast, atij i vendoset një fashë sterile me garzë, dhe viktima shtrihet në anën e kundërt dhe koka e tij ngrihet. Është rreptësisht e ndaluar larja e veshit.
Si të ndalemigjakderdhje me gjymtyrë të përthyer?
- Nëse një plagë është formuar në zonën e dorës ose parakrahut dhe gjaku rrjedh prej saj, duhet të vendosni një rul garzë, fashë ose ind të butë në kthesën e bërrylit dhe të përkulni krahun.. Për ta rregulluar atë në këtë pozicion, parakrahu duhet të lidhet me shpatullën. Gjakderdhja do të ndalet.
- Për ta ndalur atë nga arteria e parakrahut, ruli vendoset nën sqetull, krahu përkulet në bërryl, vendoset në gjoks dhe fashohet.
- Për gjakderdhje sqetullore, përkulni krahët, tërhiqeni prapa dhe lidhni bërrylat. Ky pozicion lejon që arteria subklaviane të shtypë klavikulën kundër brinjës. Kjo teknikë nuk mund të përdoret nëse një person ka një frakturë të indit kockor të gjymtyrëve.
Kit e ndihmës së parë të makinës. Pajisjet e saj
Shumë njerëz mendojnë se ky komplet nevojitet vetëm për të kaluar inspektimin. Por kjo është larg nga e vërteta. Askush nuk e di se si mund të jetë situata përgjatë rrugës së makinës. Ndoshta qëndrimi juaj njerëzor ndaj një personi tjetër, njohja e rregullave për dhënien e ndihmës së parë viktimës dhe grupi i nevojshëm i një automobilisti do t'i shpëtojë jetën dikujt.
Për momentin, kutia e ndihmës së parë të automobilit prodhohet sipas standardeve të reja. Ai përbëhet nga: një aparat me të cilin mund të bëni ajrosje artificiale të mushkërive, fasho, një tunik hemostatik, doreza gome dhe gërshërë. Dezinfektuesit dhe të gjitha ilaçet janë të përjashtuara nga kutia e ndihmës së parë. Nuk përmban analgin, aspirinë, qymyr aktiv, validol, nitroglicerinë, madje edhe jod mejeshile.
Paketa e ndihmës së parë të makinës është bërë shumë më e varfër. Çfarë e bëri atë të ndryshojë? Para së gjithash, praktika evropiane e dhënies së ndihmës së parë para ardhjes së mjekëve. Ata besojnë se shumica e shoferëve në Rusi nuk dinë të përdorin barnat e nevojshme. Prandaj, për ta thirrja e mjekut dhe ndalimi i humbjes së gjakut të viktimave do të bëhet detyra kryesore.
