Sëmundjet e sistemit kardiovaskular, patologjitë e sistemit të qarkullimit të gjakut zënë një pozitë udhëheqëse në statistikat mjekësore në mbarë botën. Çdo vit përqindja e njerëzve që vuajnë nga sëmundjet e zemrës po rritet. Shkalla e lartë e vdekshmërisë është për shkak të shumë faktorëve - ushqimi i pabalancuar, mungesa e rezistencës ndaj stresit, mjedisi i ndotur, aspekti gjenetik.
Ndër sëmundjet kardiovaskulare, më kryesoret janë sëmundjet koronare të zemrës dhe hipertensioni arterial (presioni i lartë i gjakut). Parakushti kryesor për zhvillimin e këtyre sëmundjeve është hiperkolesterolemia, e cila quhet edhe hiperlipoproteinemia. Një faktor i tillë në zhvillimin e sëmundjeve shpesh zbulohet me zhvillimin progresiv të tyre.
Kolesteroli - i mirë apo i keq?
Shumë ndriçues mjekësorë dhjetë vjet më parë shkaku i vetëm i sëmundjeve të zemrëskonsiderohet si një çekuilibër i kolesterolit në trup. Sot, pas studimeve dhe provave të shumta, është bërë e qartë se në trupin e njerëzve të sëmurë dhe të predispozuar për zhvillimin e sëmundjeve të zemrës, është e nevojshme të monitorohet jo vetëm treguesi specifik i kolesterolit, por edhe trigliceridet, fosfolipidet dhe lipoproteinat., të cilat luajnë një rol të rëndësishëm në sigurimin e funksionimit të qetë të sistemit kardiovaskular.sistemi vaskular.
Mbartësit kryesorë të këtyre elementeve në trupin e njeriut janë ende lipoproteinat. Ato ndahen në LDL - lipoproteina me densitet të ulët që transportojnë kolesterolin në qeliza; VLDL - lipoproteina me densitet shumë të ulët që transportojnë trigliceridet; HDL - lipoproteina që transportojnë kolesterolin dhe fosfolipidet.
LDL dhe VLDL lëvizin kolesterolin në qelizat e indeve dhe e depozitojnë atë në muret e enëve të gjakut në një masë më të madhe, ndërsa HDL nuk e lejon atë të vendoset atje.
Kështu, të parët janë një faktor i dëmshëm dhe të dytët janë të dobishëm. Prandaj, shkaku i sëmundjeve kardiovaskulare nuk qëndron në indeksin e kolesterolit. Në një farë mase, është e dobishme për trupin e njeriut si një komponent i proceseve të duhura metabolike. Ju duhet ta dini se po kështu, trupi ynë prodhon vetë kolesterolin dhe në sasi më të mëdha se sa një person thith me ushqim.
Në lidhje me këtë zbulim, në trajtimin e sëmundjeve kardiovaskulare, mjekët filluan të reduktojnë jo nivelin e kolesterolit në gjak, por të rregullojnë çekuilibrin midis LDL, VLDL dhe HDL, më pasështë të pengosh të parën dhe të rrisësh të dytën.
Mosbalancimi quhet në gjuhën mjekësore një shkelje e metabolizmit të lipideve. Mund të rregullohet me ndihmën e barnave të përfshira në grupin e uljes së lipideve.
Ilaçe lipipidemike - çfarë është?
Ka shumë ilaçe për uljen e lipideve në tregun farmaceutik vendas. Ilaçet për uljen e lipideve janë barna që normalizojnë metabolizmin e lipideve. Si? Si funksionojnë barnat për uljen e lipideve, përkatësisht, cili është mekanizmi i efektit të tyre në trupin e një personi të sëmurë, diskutohet më poshtë.
Veçoritë e agjentëve për uljen e lipideve
Ky grup përfshin barna me shkallë të ndryshme efektiviteti. Ato kryesisht ndikojnë në kolesterolin total, e zvogëlojnë atë, por në të njëjtën kohë sigurohen që proporcionet e LDL dhe HDL të rregullohen në trup.
Duke studiuar medikamentet për uljen e lipideve, veçanërisht mekanizmin e veprimit të tyre, bëhet e qartë se ulja e kolesterolit arrihet duke frenuar proceset përgjegjëse për përthithjen e tij në zorrë, duke krijuar një pengesë për çlirimin e acideve yndyrore. nga indi dhjamor, duke aktivizuar proceset e katabolizmit të kolesterolit dhe frenimin e sintezës së lipideve në mëlçi.
Mekanizmat e ndryshëm të veprimit në nivelin e kolesterolit të mirë dhe të keq janë tipari kryesor i barnave, në varësi të të cilave ato përfshihen në nëngrupe të caktuara të barnave për uljen e lipideve. Kjo do të diskutohet më poshtë.
Zgjedhja e një medikamenti specifik për trajtim varet nga llojihiperlipoproteinemia e diagnostikuar. Pra, dallohen pesë lloje: e para është rritja e kolesterolit në gjak, e dyta është rritja e LDL, e treta është shfaqja e lipoproteinave patologjike, e katërta është rritja e VLDL dhe e pesta është rritja e kolesterolit dhe VLDL.
Në çdo rast ofrohet një terapi komplekse e caktuar.
Ilaçet lipipidemike janë gjithashtu të aplikueshme për parandalimin e sëmundjeve komplekse kardiovaskulare, në veçanti, sulmet në zemër dhe aterosklerozën. Përdorimi i këtyre barnave në praktikë ka ndihmuar në uljen e shkallës së vdekshmërisë tek njerëzit që vuajnë nga sëmundjet kardiovaskulare. Një bazë e madhe provash e ndriçuesve mjekësorë konfirmon faktin se agjentët e uljes së lipideve janë efektivë në trajtimin e hipertensionit me origjinë të ndryshme.
Barna të këtij grupi janë përdorur prej kohësh në vendet evropiane për eliminimin e sëmundjeve kardiovaskulare, ndërkohë që në tregun vendas janë shfaqur relativisht kohët e fundit dhe një numër i madh i tyre është i dyshimtë.
Sot mund të blini barna për uljen e lipideve, vendas dhe të huaj. Meqenëse jo të gjithë të sëmurët kanë të njëjtën pamje diagnoze, të gjithë marrin rekomandime individuale për përdorimin e një ose një tjetër medikamenti nga ky grup.
Klasifikimi kryesor
Nëse marrim parasysh barnat për uljen e lipideve në përgjithësi, mekanizmi i veprimit të tyre është i qartë. Sidoqoftë, çdo ilaç specifik ka karakteristikat e veta. Para se t'i përshkruajmë ato, le të shohim se siklasifikimi i barnave të shpërndara për uljen e lipideve i përpiluar nga specialistë me përvojë.
Kështu, barnat e shitura në farmacitë moderne që ndikojnë në nivelin e kolesterolit në trup mund të ndahen në tre lloje:
- varfërimi i rezervave të kolesterolit në mëlçi, duke penguar procesin e përthithjes së tij në zorrë;
- pengon sintezën e lipoproteinave;
- përshpejton metabolizmin dhe largon lipidet nga trupi.
Lloji i parë përfshin sekuestruesit e acideve biliare. Tek e dyta - statinat, fibratet, acidi nikotinik. Tek e treta - "Probucol", barnat koleretike.
Siç u përmend më lart, barnat për uljen e lipideve janë një grup i veçantë i barnave që mund të rrisin praninë e kolesterolit të mirë dhe të pengojnë kolesterolin e keq.
Sekuestruesit e acidit biliar: karakteristikat, shembujt
Ilaçet lipipidemike të këtij nëngrupi, sipas karakteristikave farmakologjike, i përkasin rrëshirave anionkëmbyese. Ato përmbajnë në përbërjen e tyre një element të tillë si joni i klorit. Ato nuk përthithen në zorrë, thithin acide biliare në vend të klorit dhe i nxjerrin në mënyrë natyrale.
Meqenëse ka mungesë të acideve biliare në zorrë, yndyrnat përthithen dobët, duke përfshirë frenimin e përthithjes së kolesterolit nga zorrët. Kështu, trupi fillon t'i përgjigjet mungesës së tij dhe riprodhon HDL, e cila transporton kolesterolin nga enët e gjakut në mëlçi.
Një shembull i sekuestruesve janë ilaçet si "kolestiramina"dhe "cholestipol", si dhe "cholesteed".
Statinet: karakteristikat, shembujt
Këta janë ilaçe për uljen e lipideve, mekanizmi i veprimit të të cilave është të bllokojë punën e një enzime të përfshirë në sintezën e kolesterolit. Ato krijojnë kushte për një reduktim të ndjeshëm të riprodhimit të kolesterolit në mëlçi, për shkak të të cilit zvogëlohet përqendrimi i tij në gjak.
Përgjithësisht pranohet se statinat janë në gjendje të parandalojnë sulmet në zemër dhe goditjet në tru. Këto barna jo vetëm që ulin nivelet e kolesterolit, por gjithashtu lehtësojnë në mënyrë efektive inflamacionin vaskular. Duke holluar gjakun, ato pengojnë zhvillimin e aterosklerozës, zgjerojnë enët e gjakut me presion të ngritur, duke kontribuar në normalizimin e shpejtë të tij. Mos lejoni që pllakat aterosklerotike të rriten.
Nga ana tjetër, statinat janë barna për uljen e lipideve, të cilat ndahen në katër breza sipas efektivitetit të tyre.
Statinat e gjeneratës së parë kanë një efekt më të dobët në uljen e kolesterolit në gjak sesa ilaçet më të reja. Ilaçet "Lovastatin", "Simvastatin", "Pravastatin" i përkasin këtij grupi të barnave. Ato janë bërë nga kërpudhat penicilinë dhe konsiderohen me origjinë natyrale.
Statinat e gjeneratës së dytë janë barna që kanë një mekanizëm të zgjatur veprimi në trupin e një personi të sëmurë për shkak të një përqendrimi të shtuar të përbërësit aktiv në gjak. Këto përfshijnë një ilaç të tillë si Fluvastatin.
statinetgjenerata e tretë është një version i përmirësuar i gjeneratës së parë dhe të dytë, i cili rregullon ekuilibrin e kolesterolit të keq dhe të mirë në trup, si dhe ul nivelin e triglicerideve. Shembulli më i zakonshëm është Atorvastatin.
Statinat e gjeneratës së katërt janë zhvillime inovative që praktikisht nuk shkaktojnë efekte anësore dhe karakterizohen nga efikasitet i rritur. Ilaçi kryesor i këtij nëngrupi është Rosuvastatin.
Statinat e gjeneratës së dytë, të tretë dhe të katërt janë barna sintetike.
Cili medikament për uljen e lipideve nga grupi i statinave është më efektivi dhe nuk shkakton asnjë efekt anësor? Nuk ka asnjë prej tyre. Të gjitha statinat janë të afta të shkaktojnë disa dëme në trupin e njeriut me efekte anësore, së bashku me aftësinë e tyre të lartë për të lehtësuar inflamacionin vaskular dhe për të hequr kolesterolin e keq nga trupi.
Statinat e gjeneratës së katërt janë ende më të njohurat dhe më të pranueshmet. Por nëse marrim parasysh faktin se çdo pacient bërthamë dhe hipertensiv ka pamjen e tij individuale të sëmundjes dhe predispozicion ndaj komplikimeve, atëherë medikamentet përshkruhen ekskluzivisht nga mjeku që merr pjesë, dhe jo vetëm për shkak të dëshirës së pacientit.
Fibrate: karakteristika, shembuj
Këto barna për uljen e lipideve (klasifikimi i referon ato në grupin e katërt), të cilët përballen në mënyrë efektive me detyrën e reduktimit të LDL dhe triglicerideve në gjak. Ato aktivizojnë lipazat lipoproteinike në plazmën e gjakutdhe mëlçisë. Për shkak të kësaj, TG ndahet nga LDL dhe HDL riprodhohet, të cilat largojnë kolesterolin nga enët.
Pavarësisht faktit se këto janë barna efektive për uljen e lipideve, karakteristikat krahasuese me grupet e tjera të barnave të tilla treguan se ato janë dukshëm inferiore për sa i përket dobisë ndaj statinave.
Një shembull i fibrateve janë barnat si Klofibrati, Gemfibrozil, Bezafibrati, Fenofibrati.
Acidi nikotinik, vetitë e tij
Shumë shpesh pacientët me bërthama dhe hipertensivë i kushtojnë vëmendje të veçantë vitaminave. Le të zbulojmë përgatitjen e cilës vitaminë i përket barnave për uljen e lipideve. Kjo është pikërisht ajo që është acidi nikotinik. Në fushën mjekësore, ajo quhet vitaminë PP, ose B3.
Acidi nikotinik shfaq vetitë e tij për uljen e lipideve në rastin e marrjes së një doze më të madhe se ajo që kërkohet nga trupi i njeriut si vitaminë. Ky medikament pengon sintezën e VLDL në mëlçi, duke ulur kështu përqendrimin e LDL dhe TG dhe TG në një masë më të madhe sesa kolesteroli.
Pacientët e marrin këtë ilaç në një dozë të përcaktuar rreptësisht nga një specialist, acidi nikotinik nuk mund të përshkruhet në mënyrë të pavarur. Çdo dozë e humbur është e mbushur me përkeqësim në trajtimin e sëmundjeve të zemrës.
Probucol. Vetitë
Ky medikament është një antioksidant. Ndikon mesatarisht në nivelet e kolesterolit të mirë dhe të keq në gjak. Në veçanti, kjoIlaçi për uljen e lipideve funksionon në një mënyrë paksa të ndryshme në krahasim me sa më sipër. Nuk rrit përqendrimin e HDL, por e zvogëlon atë. Aktivizimi i rrugëve jo-receptore për heqjen e LDL nga gjaku gjatë marrjes së Probukolit është kështu një veti hipolipidemike.
Ky medikament është më shumë eksperimental sesa kurativ, por ende ka vendin e tij në praktikën mjekësore. Shumë veti të "Probucol" nuk janë studiuar ende. Ai tolerohet mirë nga pacientët, por, pa një bazë të qëndrueshme provash për përfitimet e tij, mjekët ende preferojnë të përshkruajnë ilaçe të tjera për uljen e lipideve për pacientët e tyre për terapi afatgjatë dhe të sigurt.
Cilat barna për uljen e lipideve janë më efektive?
Ky artikull diskuton agjentët e uljes së lipideve. Ajo që është tani është e qartë. Edhe një herë, përsërisim se këto barna ndihmojnë në largimin e kolesterolit të dëmshëm nga trupi dhe rritjen e përqendrimit të kolesterolit të dobishëm në gjak. Nëse proporcioni i këtyre substancave shkelet, atëherë pacienti rrezikon të zhvillojë sulme në zemër, goditje në tru dhe aterosklerozë.
Indikacionet kryesore për përdorimin e agjentëve të uljes së lipideve janë një predispozitë gjenetike për zhvillimin e aterosklerozës, hiperlipoproteinemisë.
Duhet të dini se terapia komplekse nuk përfshin administrimin e njëkohshëm të disa barnave për uljen e lipideve. Ndriçuesit e mjekësisë sot nuk veçojnë agjentët më të mirë të uljes së lipideve nga masa e përgjithshme. Farmakologjia e tyre ndryshon shumë. Në çdo rast specifik, një specifikilaç.
Nëse marrim parasysh cilësinë përpara përdorimit të fondeve të këtij grupi, atëherë barnat e prodhuara nga jashtë shkaktojnë akoma më shumë besim. Por vlen të theksohet gjithashtu se tregu vendas sot është i mbushur me lloj-lloj xhenerike të prodhimit të huaj, të cilët janë gjithashtu jo më pak cilësorë se origjinali. Një plus i caktuar është se ato janë më të lira.
Jo një cilësi kaq e lartë nuk është në efikasitetin e ulët, por në veprimin e vonuar të barit si i tillë.
Ilaçet lipipidemike janë ilaçe që ju lejojnë të përballeni me një shkallë të lartë vdekshmërie në një grup pacientësh që vuajnë nga sëmundjet kardiovaskulare, ose të predispozuar për t'i zhvilluar ato.
Tani e dini se çfarë janë barnat për uljen e lipideve, indikacionet për marrjen janë diskutuar më lart. Ne nuk raportojmë asgjë për dozën specifike të këtyre barnave, pasi ajo është individuale për çdo pacient, ajo përshkruhet vetëm nga mjeku që merr pjesë pas një diagnoze të plotë të trupit të pacientit.
Në kërkim të barnave për uljen e lipideve, njerëzit përballen me një situatë ku farmacistët rekomandojnë blerjen e barnave hepatoprotektive. Çfarë kanë të përbashkët?
Ilaçet hepatoprotektive janë të aplikueshme në trajtimin e mëlçisë. Meqenëse efekti i uljes së lipideve është i lidhur me proceset metabolike në të cilat përfshihet kolesteroli dhe që ndodhin në mëlçi, shumë ilaçe hepatoprotektive karakterizohen nga një efekt ulës të lipideve. Dhe kjo, nga ana tjetër, do të thotë se UDC e barnave hepatoprotektive dhe uljes së lipideve mund të jetëidentike, shpesh ne po flasim për një ilaç që është i aplikueshëm në trajtimin e sëmundjeve të mëlçisë dhe kardiovaskulare.
Përshkrimi teorik i vetive të uljes së lipideve të barnave të gjeneratës së re nuk është aq i komplikuar sa praktika e marrjes së tyre. Efekti pozitiv i arritur nuk do të thotë se këto barna janë të sigurta për gjendjen e përgjithshme të pacientëve.
Absolutisht të gjitha grupet dhe nëngrupet e barnave me veti ulëse të lipideve mund të shkaktojnë efekte anësore serioze. Kryesorja është rritja e përqendrimit të sheqerit në gjak. Prandaj, ato janë kundërindikuar për shumicën e diabetikëve. Por megjithatë, një grup i caktuar pacientësh me diabet mellitus i nënshtrohet terapisë me emërimin e këtyre. Në të njëjtën kohë, mjeku që merr pjesë vlerëson rreziqet e mundshme të përkeqësimit të gjendjes së pacientit.
Çdo person është një organizëm që vepron individualisht me karakteristikat e veta, të cilat janë të përfshira gjenetikisht dhe të fituara fizikisht. Barnat për uljen e lipideve të çdo grupi nga klasifikimi i mësipërm u përshkruhen pacientëve pas një ekzaminimi të plotë të figurës së përkeqësimit të shëndetit.
Ilaçet që përshkruhen vetë nuk janë të pranueshme. Vetëm një mjek që merr pjesë, kompetent në çështjet e proceseve metabolike mund të japë një rekomandim specifik se cili ilaç është më i pranueshëm në një fazë të caktuar të sëmundjes.
Duhet gjithashtu të kuptoni se këto barna mund të merren si terapia kryesore në trajtimin e një sëmundjeje progresive, si dhe për parandalim. Në çdo rast, përshkruhet një dozë specifike, e cila vepronduke kursyer trupin e një personi që e merr për një qëllim të caktuar (për të stabilizuar mirëqenien e tij).
Përshkrimi për çdo bar tregon se barnat për uljen e lipideve nuk merren pa rekomandimin e mjekut. Sidoqoftë, në praktikë, blerja e ndonjë prej tyre në një farmaci nuk është e vështirë. Pra, jini të kujdesshëm në dëshirën për t'i marrë ato vetë. Barnat e përshkruara për uljen e lipideve shpesh kërkojnë përdorim të vazhdueshëm.
Ilaçet origjinale të huaja për uljen e lipideve nuk janë me kosto të ulët, kështu që shumë njerëz janë të gatshëm të marrin barna më të lira nga prodhuesit vendas. Vetëm mjeku që merr pjesë duhet të zgjedhë një zëvendësues dhe të rregullojë dozën.
Efektshmëria e parandalimit të sëmundjeve kardiovaskulare dhe trajtimit të tyre varet jo vetëm nga ilaçi i zgjedhur, por edhe nga marrja e saktë e tij, në veçanti, nga doza e përshkruar dhe mungesa e boshllëqeve gjatë terapisë. Qëndroni të shëndetshëm!
