Dhimbja shfaqet gjithmonë në mënyrë të papritur dhe më së shpeshti tregon për procese patologjike që ndodhin në trup. Në disa raste, kur dhimbja shkaktohet nga një dëmtim i lehtë, nuk kërkohet mjekim. Nëse mjeku nuk përshkruan analgjezik të lehtë. Dhe ndonjëherë vuajtja e një personi është aq e fortë sa që vetëm mjetet e forta - ilaçet kundër dhimbjeve - mund t'i përballojnë ato. Le të flasim për to në mënyrë më të detajuar në këtë artikull.
Analgjezikë narkotikë
Ky grup qetësuesish përfshin barna që janë shumë aktive në lidhje me receptorët opioidë të trurit. Gjatë përdorimit të qetësuesve, vuajtjet e pacientit gradualisht ulen, ndjenja e pritjes për sulmin e radhës rraskapitës zhduket. Megjithatë, pacienti vazhdon të jetë i vetëdijshëm dhe nuk e humb ndjeshmërinë e indeve ndajndikimi i jashtëm. E veçanta e qetësuesve në krahasim me barnat e tjera që synojnë eliminimin e vuajtjeve njerëzore është shfaqja e euforisë dhe formimi i varësisë si rezultat i përdorimit të zgjatur.
Analgjezikë narkotikë për llojet e mëposhtme:
- agonistë;
- antagonistë;
- agonists-antagonists.
Le të shpjegojmë. Agonistët e receptorëve opioidë dhe agonistët-antagonistët ndryshojnë në veprimin e tyre të synuar në fokusin e dhimbjes, ndërsa antagonistët gjithashtu kontribuojnë në rikuperimin nga gjendja e mbidozës nga efektet e opiateve.
Klasifikimi i barnave
Të gjithë qetësuesit e njohur ndahen në tre grupe kryesore:
- Origjina natyrore. Këto përfshijnë droga opioid të prodhuar nga lulëkuqja hipnotike (morfinë, kodeinë).
- Substanca gjysmë sintetike - Etilmorfinë, Omnopon. Ky grup barnash përftohet duke ndryshuar një substancë me origjinë natyrore në nivel molekular.
- Droga sintetike. Ky grup përfshin të gjitha barnat analgjezike të prodhuara nga njeriu që nuk kanë asnjë lidhje me opiatet e krijuara nga natyra. Midis tyre janë Promedoli, Sufentanil, Fentanyl dhe të tjerë.
Ilaçet narkotike klasifikohen jo vetëm nga burimi i shfaqjes, por edhe nga formula kimike:
- Derivatet e morfinës. Ky grup përfshin qetësuesit më të fuqishëm të dhimbjes me origjinë natyrale, morfinën dhe kodeinën, si dhe sintetikët e tyre.derivatet: "Nalorfin", "Nalbufin", "Butorphanol", "Pentazocine".
- Substancat aciklike. Aktualisht, vetëm Estocin përdoret nga kjo kategori fondesh.
- Derivatet e piperidinës. Ky grup përfshin Promedol, Fentanyl, Dipidolor, Sufentanil, Imodium.
- Derivatet e cikloheksanit. Ky është një grup agonist-antagonistësh, i cili tregon më pak varësi ndaj tyre në krahasim me kategoritë e mëparshme të barnave. Këto barna përfshijnë Tramadol, Valoron, Tilidin.
Mekanizmi i veprimit në trup
Procesi i dhimbjes është mjaft kompleks. Trupi i njeriut është plot me shumë mbaresa nervore. Secili prej tyre reagon ndaj stimujve të brendshëm ose të jashtëm. Sinjalet e dhimbjes udhëtojnë përgjatë mbaresave nervore në palcën kurrizore. Këtu ndjeshmëria rritet. Impulsi i rritur i dhimbjes shkon më tej në tru. Kjo, nga ana tjetër, përpunon informacionin e marrë dhe zhvillon një përgjigje.
Është e rëndësishme të theksohet se një person reagon ndryshe ndaj tërheqjes, dhimbjes së mprehtë ose të zgjatur. Le të shpjegojmë më në detaje. Dhimbja akute ndodh papritur, shoqërohet me një reagim të menjëhershëm. Për shembull, një person e tërheq befas dorën nga një zjarr që digjet. Dhimbja e shurdhër shoqërohet me ndjesi të dhimbshme dhe lloje të ndryshme reagimesh, si të përziera, djersitje të shtuar, marramendje, takikardi. Trupi i njeriut është krijuar në atë mënyrë që të jetë në gjendje të ndalojë vetë një sindromë të pakëndshme me ndihmën e receptorëve të opiateve. Aktivizimi i tyre stimulon një rivënie të fuqishme brendasubstancat e gjakut që ulin ndjeshmërinë. Kështu, dhimbja e pandërprerë qetësohet.
Substancat narkotike, duke ndërvepruar me receptorët e opiateve, i zgjojnë ata dhe shkaktojnë reaksione që varen drejtpërdrejt nga analgjeziku i marrë:
- pajisni trupin me aftësinë për të duruar dhimbjen akute;
- edukon frikën dhe stresin emocional përpara shfaqjes së krizave;
- zvogëloni përgjigjen e trupit ndaj dhimbjes.
Vlen të përmendet se receptorët janë të vendosur jo vetëm në palcën kurrizore dhe trurin, por edhe në mbaresat nervore në të gjithë trupin. Opiatet janë në gjendje të depërtojnë edhe përmes barrierave komplekse, gjë që shpjegon një tjetër efekt të tyre - euforinë. Duke marrë ilaçe kundër dhimbjeve, pacienti qetësohet, mund të shohë halucinacione, pushon së ndjeri ndjenjat dhe frikën e krijuar nga dhimbja.
Zhvillimi i varësisë
Të paktën një herë duke ndier një ndjenjë euforie dhe relaksimi absolut, një person dëshiron ta përjetojë atë përsëri me gjithë fuqinë e tij. Si rezultat, ai fillon të marrë drogë përsëri. Kështu, formohet një varësi psikologjike.
Me përdorimin e rregullt të qetësuesve të fortë të grupit të opiumit, trupi mësohet me dozën që ka ndihmuar së fundmi, bëhet e pamjaftueshme. Në mënyrë që të kthehet në një gjendje pushimi, një person duhet të marrë një dozë të shtuar. Si rezultat, me kalimin e kohës, trupi ndalon së prodhuari substanca endogjene që lehtësojnë dhimbjen, gjë që çon në një sindromë tërheqjeje. Kështu, ajo zhvillohetvarësia fizike ndaj drogës.
Indikacionet për përdorim
Për shkak se ka një rrezik të lartë të varësisë nga droga si rezultat i marrjes së drogave të kësaj kategorie, ato indikohen për lehtësimin e dhimbjeve vetëm në raste të jashtëzakonshme:
- sindromi i dhimbjes së zgjatur në një tumor malinj;
- dhimbje e shurdhër në djegie të rënda;
- lehtësim i dhimbjes gjatë lindjes;
- Sigurimi i veprimit antitusiv në traumat e gjoksit;
- lehtësim i dhimbjes për infarktin e miokardit;
- predikim gjatë anestezisë;
- lehtësim i dhimbjes në periudhën postoperative.
Kur është e paligjshme të marrësh qetësues?
Bazuar në mekanizmin e veprimit të analgjezikëve, disa pacientëve u ndalohet të marrin këto barna.
Kundërindikimet përfshijnë:
- Përdorimi i drogës nga fëmijët nën moshën dhjetë vjeç. Mund të ndodhë paraliza.
- Dëmtimi i funksionimit të sistemit të frymëmarrjes. Kjo për faktin se analgjezikët ndikojnë drejtpërdrejt në qendrat frenuese të trurit që ofrojnë shkëmbimin e gazit.
- Heqja e dhimbjes në operacion (e komplikon shumë diagnozën) në gjendjen e "abdomenit akut" me origjinë të panjohur.
- Patologjitë e funksionit të mëlçisë.
- Dështimi i veshkave.
- Opiatet priren të tonifikojnë enët e gjakut të trurit, kështu që ato merren nga pacientët me dëmtim traumatik të trurit ose presion të rritur intrakraniale ndaluar.
- varësia nga droga në çdo formë.
- Mosha e avancuar. Nëse flasim për kategorinë e moshës së pacientëve, atëherë ata zakonisht vuajnë nga insuficienca renale dhe hepatike, e cila rëndohet nga veprimi i analgjezikëve.
- Mbajtja e fëmijës dhe periudha e ushqyerjes me gji. Edhe në dozën më të ulët, opiumet kalojnë placentën, duke dëmtuar fëmijën.
Dy grupet e fundit janë pacientë të cilëve ilaçet mund të përdoren vetëm në raste urgjente.
Efektet anësore
Pavarësisht se cili ilaç administrohet si qetësues dhimbjesh, vërehen efektet anësore të mëposhtme:
- Probleme në lidhje me traktin gastrointestinal.
- Megakolon toksik.
- Mbajtja e urinimit.
- Çrregullime në punën e sistemit nervor qendror.
- Ul tensionin e gjakut.
Simptomat e helmimit akut dhe mbidozimi
Tejkalimi i dozës së lejuar gjatë marrjes së qetësuesve të fortë mund të shkaktojë intoksikim, i cili shprehet me simptomat e mëposhtme:
- eksitim i tepruar;
- folës jo karakteristik;
- hiperreaktivitet;
- etje dhe goja e thatë;
- ndjenjë kruajtjeje në fytyrë dhe qafë.
Pas 30 minutash, personi ndihet i dobët dhe i rraskapitur. Efekti i helmimit me ilaçe shprehet me marramendje, konfuzion, përgjumje.
Duhet mbajtur mend gjithashtu se qetësuesit në injeksion kanë një efekt më të fortë në trup dhe kanë efekte anësore të theksuara.
Mbidoza në shumicën e rasteve është rezultat i veprimeve të qëllimshme që synojnë marrjen e euforisë. Në rastet kur teprica ishte e konsiderueshme, personi mund të bjerë në koma. Një mbidozë e rëndë shprehet me simptomat e mëposhtme:
- shtrëngim i nxënësve;
- gjendje konvulsive;
- frymëmarrje e dëmtuar;
- çehre e k altërosh;
- ulje presioni dhe temperature e trupit.
Trajtimi i helmimit akut dhe mbidozimit
Personat me intoksikim të theksuar nga droga duhet të dërgohen menjëherë në një institucion mjekësor. Ndër barnat më efektive për trajtimin e helmimit nga opiumi është Naloksoni.
Veprimi i saj bazohet në zhvendosjen e morfinës nga receptorët e opiumit. Si rezultat i veprimit të ilaçit, funksioni i frymëmarrjes kthehet në normale, ndërgjegjja kthehet. Nëse nuk ka përmirësim, atëherë helmimi shkaktohet nga arsye të tjera.
Së bashku me përdorimin e Naloxone, pacientit i bëhet një lavazh stomaku dhe i përshkruhen analeptikë, neoantrope, komplekse vitaminash dhe barna antibakteriale.
Analgjezikë jo-narkotikë: dallimet
Duhet të mbahet mend paralajmërimi i mëposhtëm i rëndësishëm. Për shkak të natyrës së veprimit dhe rrezikut, barnat narkotike mund të përdoren vetëm sipas rekomandimit të mjekut. Dhe vetëm në një mjedis spitalor.
Një alternativë ndaj tyre mund të jenë analgjezikët jo-narkotikë që ndikojnë në sistemin nervor periferik. Ato përdoren shpesh për të eliminuar dhimbjen akute. Ka qetësues mjaft të mirë për onkologjinë, por jo ilaçe. Këto barna janë po aq efektive, por më të sigurta. Vërtetë, ato përdoren për të lehtësuar dhimbjet jo shumë të forta.
Parimi i veprimit të tyre është zvogëlimi i prodhimit të prostaglandinës. Kjo substancë është përgjegjëse për shfaqjen e inflamacionit të një natyre të ndryshme. Përveç kësaj, barna të tilla kanë efekte anti-inflamatore, antipiretike dhe analgjezike.
Analgjezikët prodhohen në formën e injeksioneve, supozitorëve, pomadave, spërkatjeve, patcheve, tabletave. Ato përmbajnë përbërës të ndryshëm aktivë.
Barna të tilla përdoren gjerësisht në praktikën dentare dhe shtëpiake. Ato duhet të përdoren në përputhje me udhëzimet e bashkangjitura.
Përparësia e ilaçeve kundër dhimbjeve ndaj drogës është se ato nuk kanë efekt psikotropik, nuk shkaktojnë varësi, eufori dhe varësi.
A është vodka një drogë?
Të gjithë i dinë ngjarjet historike kur u fut ligji i thatë dhe reagimi negativ i shoqërisë ndaj kësaj. Shumica e njerëzve janë të bindur se produktet alkoolike nuk mund të barazohen me substancat narkotike, duke e konsideruar atë pjesë të kulturës ruse. Në të njëjtën kohë, konsumimi i rregullt i vodkës në vëllime të mëdha është vërejtur vetëm që nga fillimi i shekullit të kaluar.
Duke pasur parasysh efektin e alkoolit në organizëmnjeriut, mund të krahasohet me drogat narkotike. Në doza të vogla (deri në 50 ml), vodka ka një efekt të butë analgjezik dhe qetësues. Në sasi të mëdha (nga 250 ml) vepron si një ilaç psikotrop, përkatësisht: një person humbet vetëkontrollin, cilësitë personale shkatërrohen, zhvillohet sindroma e tërheqjes.
Pasojat e pirjes së vodkës
Ndonjëherë mund të dëgjoni pyetjen: "Cila është më mirë të anestezosh: vodka apo droga?" Është e pamundur t'i përgjigjemi kësaj pyetjeje pa mëdyshje. E gjitha varet nga situata specifike. Por mund të argumentohet se pasojat e përdorimit sistematik të alkoolit nuk janë më pak të rrezikshme se ato të drogës:
- Përkeqësimi i aftësive të shkëlqyera motorike. Varësia nga vodka kontribuon në degradimin e sistemit nervor. Kjo çon në dridhje të gjymtyrëve, të folur të çrregullt dhe jokoherent, reagime të ngad alta.
- Nëse një person konsumon rregullisht sasi të moderuar të alkoolit për pesë ose më shumë vjet, rreziku i goditjes në tru dhe sulmit në zemër rritet ndjeshëm.
- Shkëputja e lidhjeve nervore, e cila ndikon në tru. Një person nuk percepton informacione të reja, kujtesa përkeqësohet.
- Alkoolizmi shkakton atrofi të enëve të gjakut dhe përkeqësim të sistemit kardiovaskular.
- Në disa raste shfaqet urolithiasis. Ajo prek në mënyrë të barabartë burrat dhe gratë. Shfaqet me dhimbje akute. Jo të gjitha llojet e gurëve mund të hiqen, prandaj dhimbja e përsëritur mund të shoqërojë një person gjatë gjithë kohësjeta.
- Abuzimi me alkoolin kontribuon në zhvillimin e cirrozës së mëlçisë, e cila është fatale.
Përfundim
Artikulli jep informacion në lidhje me qetësuesit narkotikë. Përshkruhen mekanizmi i veprimit, kundërindikacionet dhe indikacionet për pranim. Është dhënë një krahasim i këtyre barnave me analgjezikët jo-narkotikë dhe alkoolin.
