Steriliteti mashkullor është një shkelje e funksionit riprodhues, që shprehet në pamundësinë për të pasur pasardhës. Ky është një problem serioz për shumë përfaqësues të gjysmës së fortë të njerëzimit që janë përballur me të.
Çfarë çon në zhvillimin e tij? Nga cilat simptoma mund të mësoni për këtë? A ka një kurë për infertilitetin tek meshkujt? Këto dhe shumë pyetje të tjera tani duhet të marrin përgjigje.
Arsyet
Ato duhet të diskutohen së pari. Lista e arsyeve që mund të provokojnë këtë gjendje është mjaft e madhe:
- Varikocele. Probabiliteti i infertilitetit në këtë patologji është shumë i lartë. Manifestohet me zgjerimin vaskular të kordonit spermatik, i cili shërben si kanal për heqjen e spermatozoideve. Sëmundja është e mbushur me ethe dhe ndikon negativisht në gjendjen e lëngut seminal.
- Dëmtime dhe defekte. Për shembull, kriptorkizmi. Infertiliteti dhe vështirësia në ngjizje zakonisht shoqërohen me këtë gjendje, e cila karakterizohet nganjë testikul i pazbritur në skrotum. Gjithashtu, arsyeja mund të jenë defektet në zhvillimin e penisit.
- Dështimet gjenetike. Ato janë të mbushura jo vetëm me infertilitet, por edhe me lindjen e fëmijëve jo të shëndetshëm me anomali.
- Infeksionet seksualisht të transmetueshme, si dhe ato që janë të mbushura me dëmtim të qelizave të përfshira në prodhimin e spermatozoideve.
- Inflamacion në ureter dhe në prostatë.
- Ejakulimi i hershëm, mungesa e ereksionit ose mungesa e tij.
- Sistemi i dobët imunitar.
- Neoplazitë malinje ose beninje në vezore.
- Përdorimi i rregullt i antibiotikëve dhe barnave për një kohë të gjatë.
Duhet theksuar se infertiliteti mashkullor përbën 45% të rasteve, femrat - 40%. 15% e mbetur janë raste të papajtueshmërisë imunologjike të partnerëve, si dhe forma të rralla të sëmundjes.
Infertilitet sekretor
Duhet të flasim për të më në detaje. Forma sekretore e infertilitetit mashkullor karakterizohet nga një veçori - testikujt e një burri nuk prodhojnë mjaftueshëm lëng farës. Gjithashtu diagnostikohet nëse spermatozoidet kanë defekte strukturore ose lëvizshmëri të dëmtuar.
Shumë nga kushtet e listuara më sipër çojnë në këtë patologji. Por veçmas është e nevojshme të veçohet një grup i veçantë rreziku - burra që punojnë në dyqane të nxehta, si dhe abuzojnë me saunën dhe banjën. Atyre rekomandohet të kryejnë çdo procedurë që lidhet me rënien e temperaturës me dush të ftohtë për ta normalizuar atëtestikujt.
Gjithashtu, shtrydhja e perineumit me veshje të pakëndshme dhe të brendshme të ngushta mund të çojë gjithashtu në mosfunksionim të kësaj forme.
Ndikim negativ ka edhe çiklizmi profesional. Tek meshkujt që e duan për një kohë të gjatë, infertiliteti diagnostikohet shumë herë më shpesh.
Forma e obturacionit
Duke folur për shkaqet kryesore të infertilitetit mashkullor, ju mund të studioni këtë lloj të kësaj patologjie. Forma obstruktive karakterizohet nga bllokimi i vas deferens. Ndodh për shkak të inflamacionit në epididim, sepse është i mbushur me ngjitje të kanaleve.
Këtu janë kushtet që çojnë në këtë problem:
- Lëndimet e patrajtuara të ijeve dhe testikujve.
- Dëmtime të organeve të legenit gjatë operacioneve.
- Shtypja e kistës së vas deferens.
- Mungon epididymis.
- Tuberkulozi ose sifilizi.
Një detyrë e rëndësishme për mjekun është të përcaktojë shtrirjen dhe lokalizimin e obturimit. Trajtimi ka për qëllim heqjen e zonës së pengesës ose formimin e një rruge të ndryshme për lëngun seminal. Kjo bëhet duke aplikuar anastomoza.
infertilitet imunologjik
Këtë formë patologjie e kanë edhe meshkujt. Çfarë përfaqëson ajo? Fiziologjikisht, procesi ndodh si më poshtë: gjatë inflamacionit, traumës ose operacionit shkelet pengesa e krijuar nga disa antitrupa. Si rezultat, sistemi imunitar, për të mbrojtur veten, fillon të prodhojë antispermatozoa. Dhe ata përfundojnë duke bllokuar lëvizjen e tyre.
Çfarë ndodh si rezultat? Qelizat embrionale mashkullore humbasin aktivitetin e tyre dhe nuk mund të bien në kontakt me vezën. Cili është rreziku? Një burrë me aftësi ereksioni të ruajtur nuk mund të fekondojë një vezë gjatë një akti të plotë.
Dipikë testikulare tek burrat: shkaqet dhe trajtimi
Pse duhet t'i kushtohet vëmendje e veçantë kësaj sëmundjeje? Sepse është një patologji shumë e zakonshme, që shpesh shkakton infertilitet mashkullor. Përafërsisht 2-4% e meshkujve e kanë atë. Më shpesh, shkaku i shfaqjes është i vështirë të përcaktohet, më rrallë rezulton të jetë një lezion dypalësh.
Simptomat mund të renditen si më poshtë:
- Zgjerimi asimetrik i skrotumit.
- shtrëngim lëkure.
- Vështirë për të përcaktuar konturin e testikut.
- Dhimbje vizatimi, një ndjenjë shqetësimi - intensifikohet gjatë aktivitetit fizik.
Gjithashtu, ndërsa vëllimi rritet, ka më shumë probleme që lidhen me funksionin erektil dhe urinimin.
Arsyet mund të jenë si më poshtë:
- Anomali kongjenitale. Burri thjesht nuk e rriti procesin vaginal të peritoneumit gjatë embriogjenezës.
- Inflamacion i shkaktuar nga orkiti, orkiepididymiti, klamidia, gonorrea, trikomoniaza, etj.
- Dëmtime, pickime, djegie, si dhe çdo incident tjetër që mund të prishë integritetin e enëve limfatike dhe të gjakut.
- Neoplazi malinje.
- Sëmundja kronike e veshkave, dështimi kardiovaskular ose i mëlçisë.
Pasi studiuar shkaqet e rënies së testikujvetek meshkujt, dhe për trajtimin mund të thuhet. Një sëmundje asimptomatike, e zbuluar rastësisht gjatë diagnostikimit nënkupton vetëm vëzhgim në dinamikë.
Nëse situata po funksionon, atëherë përshkruhet një ndërhyrje klasike - operacionet Winckelmann dhe Bergman, gjatë të cilave skrotumi disekohet dhe kisti me pika hiqet me punksion të mëtejshëm.
Ndoshta zgjidhni një teknikë minimalisht invazive. Këto janë skleroterapia, diseksioni me ultratinguj, diseksioni i indit lazer, etj.
Aspirimi ka më pak gjasa për t'u përshkruar, pasi kjo metodë ka një përqindje të lartë të rikthimeve dhe komplikimeve. U tregohet vetëm atyre meshkujve që nuk mund të ndihmohen më me metodat e listuara.
Diagnoza
Gjatë procedurës, pacienti mund të pyesë mjekun nëse infertiliteti te meshkujt trajtohet. Gjithçka është individuale këtu dhe do të jetë e mundur të bëhet një parashikim i përafërt vetëm pas sondazhit.
Metoda kryesore diagnostike është spermogrami. Duhet të përsëritet 2-3 herë me pushime.
Sa kushton një spermogram? Analiza, e cila kryhet sipas standardeve të OBSH-së, kushton mesatarisht 3500 rubla. Kompleksi nuk është shumë më i shtrenjtë - 4500 rubla.
Meqë ra fjala, nëse një burrë vendos të ekzaminohet sepse ai dhe gruaja e tij nuk mund të kenë fëmijë dhe ky është një problem për ta, atëherë është më mirë të bëhen bashkë. Problemi mund të jetë tek gruaja ose në papajtueshmërinë famëkeqe imunologjike.
Si të merretbiomaterial?
Pra, tani e dini sa kushton një spermogram (do të duhet bërë një analizë në rast infertiliteti). Tani duhet të flasim për rregullat e përgatitjes për këtë proces.
Është e nevojshme të përmbaheni nga seksi ose vetëkënaqësia për 2-3 ditë përpara testit. Por jo më gjatë se një javë.
Materiali fitohet nëpërmjet masturbimit. Ju mund ta bëni këtë në shtëpi, në një mjedis të njohur ose direkt në laborator. Gjëja kryesore është që njeriu e dorëzoi materialin maksimumi një orë pasi e kishte mbledhur.
Për katër ditë para procedurës, është e ndaluar të pini alkool, të merrni trajtime termike dhe të punoni në kushte të pafavorshme. Gjithashtu, nuk mund të përdorni qetësues dhe pilula gjumi. Nëse burri është trajtuar me antibiotikë, atëherë pas kësaj duhet të prisni të paktën dy javë.
Zakonisht rezultatet janë gati brenda pak ditësh.
Parimet e terapisë
Pas diagnozës, e cila ju lejon të zbuloni shkakun dhe shkallën e infertilitetit te një mashkull, përshkruhet trajtimi. Për fat të mirë, andrologjia moderne ka mundësi të shumta për të eliminuar këtë problem.
Por shumë varet edhe nga pacienti. Është e nevojshme të normalizoni regjimin tuaj, të hiqni qafe faktorët e dëmshëm shtëpiak dhe profesional, të filloni të merrni vitaminat e përshkruara nga mjeku juaj dhe të hani siç duhet.
Gjithashtu, spermatogjeneza e dëmtuar nënkupton trajtimin e infeksioneve gjenitourinar dhe korrigjimin e detyrueshëm të çrregullimeve endokrine. Në shumicën e rasteve, përshkruhet terapi zëvendësueseandrogjenet.
Kur pacienti i nënshtrohet trajtimit patogjenetik dhe etiologjik, atij do t'i përshkruhen medikamente të përgjithshme forcuese dhe imunokorrektorë.
Nëse një burrë nuk arrin të fekondojë një grua një vit pas trajtimit, atëherë ai ka shumë të ngjarë të ketë nevojë për terapi stimuluese hormonale.
Droga efektive
Kur flitet nëse infertiliteti te meshkujt trajtohet, duhet renditur barnat që janë dëshmuar mirë në luftën kundër këtij problemi. Pra, mjeku mund të përshkruajë këto mjete:
- "Ortomol Fertil Plus". Ky është një kompleks vitaminash që është krijuar për terapinë ushqyese të infertilitetit. Përbërja përfshin të gjitha substancat e nevojshme për spermatogjenezën.
- "Tribestan". Përbërja përfshin saponinat steroide që përmirësojnë imunitetin, ereksionin, metabolizmin e kolesterolit dhe gjithashtu ndikojnë pozitivisht në membranën qelizore.
- "Sinatra Forte". Është përshkruar edhe për atletët, pasi ndihmon në rritjen e qëndrueshmërisë, ndërtimin e masës muskulore, rritjen e dëshirës seksuale dhe kohëzgjatjen e ereksionit.
- "Omnadren 250". Ai përmban estere testosteroni, kështu që ilaçi stimulon dhe ruan në mënyrë të përsosur funksionin seksual, duke ndikuar pozitivisht në spermatogjenezën.
- Proxy Plus. Ndihmon për të përballuar edhe varikocelën, asperminë, apoptozën dhe oligozoosperminë. Përbërësi aktiv i saj është L-carnitina, e cila ul rrezikun e infertilitetit me rreth 47%.
- Gammafertil. Përmirëson cilësinë dhe sasinë e spermës, normalizon ereksionin dhe gjithashtu rrit lëvizshmërinë e spermësdhe mbështet qarkullimin e gjakut. Përveç kësaj, ilaçi largon radikalet e lira nga trupi dhe rrit prodhimin e testosteronit.
- "Lutain". Duke folur për mënyrën e përcaktimit të infertilitetit tek burrat dhe eliminimit të mëtejshëm të tij, ky ilaç duhet gjithashtu të shënohet me vëmendje. "Lutain" është një ilaç natyral që përfshin më shumë se 700 substanca të dobishme, duke përfshirë aminoacide, përbërje të rralla hormonale dhe përbërës të vlefshëm biologjikë. Ndihmon për të hequr qafe probleme të ndryshme riprodhuese.
- Karliv. Indikacionet për përdorimin e këtij bari janë infertiliteti mashkullor, obeziteti, inflamacioni i prostatës, rraskapitja fizike, si dhe patologjitë e sistemit endokrin, kardiovaskular dhe mëlçisë.
- "Spematon". Ky ilaç i kombinuar rrit ndjeshëm fertilitetin dhe stimulon spermatogjenezën dhe lëvizshmërinë e spermës. Dhe substancat që përbëjnë përbërjen e tij normalizojnë prodhimin e hormoneve dhe funksionimin e sistemit riprodhues.
- "Spermactin". Ky medikament ndihmon në përmirësimin e përqendrimit dhe sasisë së lëngut seminal, si dhe rrit lëvizshmërinë e spermës. Veprimi i tij përcaktohet nga acidi citrik, fruktoza, acetilkarnitina dhe fumarati.
- "Proviron". Ky ilaç bëhet në bazë të gonadave. Është një androgjen aktiv që nuk redukton sintezën e gonadotropinës dhe tolerohet mirë nga mëlçia.
- AndroDoz. Përbërësit e këtij ilaçi përmirësojnë sasinë dhe cilësinë e spermës, si dhe kontribuojnë në prodhimin e testosteronit dhe forcojnë fuqinë.
Emrat e këtyre barnave rekomandohen të mbahen mend nga një person qëi interesuar se si të kontrollohet për infertilitet tek meshkujt. Me shumë mundësi, për të eliminuar problemin, mjeku do të përshkruajë një nga sa vijon. Edhe pse, sigurisht, ka shumë barna të tjera të njohura mirë.
Sido që të jetë, së pari do të përshkruhet terapia për të eliminuar shkakun, pra për të kuruar sëmundjen origjinale.
Cili është parashikimi?
Fatkeqësisht, është e pamundur t'i përgjigjemi pyetjes nëse infertiliteti te meshkujt mund të trajtohet me siguri absolute. Sepse gjithçka është shumë individuale. Megjithatë, vetëm disa patologji provokojnë infertilitet absolut. Në shumicën e rasteve, fertiliteti është mjaft realist për t'u rivendosur. Për fat të mirë, mjekësia moderne e lejon këtë.
Sigurisht, ndonjëherë shërimi kërkon shumë kohë. Për shembull, terapia stimuluese hormonale përshkruhet për të paktën 9 muaj me teste të rregullta për efektivitetin.
Kirurgjia mund të ndihmojë në disa raste. Varikocela famëkeqe, për shembull, nuk mund të eliminohet ndryshe - vetëm përmes operacionit mund të përmirësohet dalja e gjakut venoz nga testikujt, të eliminohet kongjestioni, të normalizohet metabolizmi dhe të rikthehet spermatogjeneza. Me anomali kongjenitale të uretrës, përshkruhet operacioni plastik. Qëllimi është të rivendoset funksionimi i tij normal dhe të formohet hapja e jashtme e saktë.
Në përgjithësi, ne mund të diskutojmë për një kohë të gjatë mënyrat se si mund të shpëtojmë nga ky problem në kohën tonë. ShumicaGjëja kryesore është të filloni trajtimin në kohë. Sepse shumë nga këto sëmundje kanë pasoja të tjera të rrezikshme për shëndetin, dhe jo vetëm infertilitetin.