Mikrolitiaza testikulare është një sëmundje mjaft serioze që mjekët e diagnostikojnë si një pararendëse e kancerit. Ajo prek jo vetëm meshkujt e rritur, por edhe të rinjtë gjatë pubertetit. Patologjia zbulohet, zakonisht rastësisht, gjatë një ekzaminimi me ultratinguj.
Mikrolitiaza testikulare tek djemtë - çfarë është ajo?
Në literaturën mjekësore, mund të gjeni një emër tjetër për sëmundjen - "qielli me yje". Një përkufizim i tillë mund të duket i çuditshëm, nëse nuk i kushtoni vëmendje manifestimeve të tij. Gjatë një diagnoze me ultratinguj, mjeku mund të zbulojë shumë pika të vogla të bardha që janë të lokalizuara në testikuj. Në një sfond të zi, ato i ngjajnë renditjes së yjeve në qiell. Këta yje janë mikrokalcinoza (gurë të vegjël të formuar nga kalciumi dhe epitel i deskuamuar i tubulave seminifere). Neoplazitë kanë forma dhe madhësi të ndryshme, ato mund të vendosen në mënyrë difuze ose të përqendrohen në një zonë të caktuar.
Varietetet e patologjisë
Nëse mjeku zbulon mikrolitiazën gjatë ekzaminimit ekografik, ai menjëherë përcakton llojin e procesit patologjik. Të dallojëvariante të kufizuara dhe klasike të sëmundjes.
Në rastin e parë, ka një sasi të vogël kalcifikimesh, dhe në të dytën - më shumë se 5 njësi në fushën e shikimit. Mikrolitiaza e kufizuar testikulare kërkon monitorim të rregullt për të parandaluar shndërrimin e saj në formën klasike. Neoplazitë mund të bllokojnë vazo deferens dhe kanalet urinare, gjë që çon në suppurim dhe abscese të shumëfishta. Në mungesë të trajtimit në kohë të riut i kërcënohet infertiliteti, zhvillimi i procesit onkologjik.
Arsyet kryesore
Nuk ka manifestime specifike klinike të sëmundjes. Prandaj, mjekët rekomandojnë fuqimisht që meshkujt t'i nënshtrohen periodikisht ekzaminimeve mjekësore. Mikrolitiaza është një nga shkaqet më të zakonshme të kancerit tek meshkujt nën 40 vjeç.
Pavarësisht mungesës pothuajse të plotë të simptomave, mjekët arritën të identifikonin një grup faktorësh provokues për të parandaluar sëmundjen. Këto duhet të përfshijnë:
- histori lëndimi skrotal;
- varicocele;
- patologjitë inflamatore (p.sh., orkiti);
- kimioterapia ime;
- përdredhje, atrofi testikulare;
- kriptorkizëm;
- anomali kromozomale kongjenitale;
- hermafroditizëm i rremë;
- manipulime kirurgjikale në organet gjenitale.
Mikrolitiaza testikulare tek meshkujt zbulohet në 5% të rasteve gjatë ekzaminimit për të identifikuar shkakun e infertilitetit. Njerëzit me predispozicion gjenetik ndaj proceseve onkologjike duhet të diagnostikohen rregullisht. Mundësia e zhvillimit të një tumori ekziston edhe në mungesë të faktorëverrezik.
Pamja klinike
Kalcifikimet praktikisht nuk manifestohen. E vetmja gjë që mund të paralajmërojë prindërit është ankthi i fëmijës në sfondin e shqetësimit në testikuj. Ai në mënyrë periodike mund të gërvisht skrotumin ose ndryshe të përpiqet ta prekë atë. Nuk ka dhimbje apo temperaturë.
Ndonjëherë vetë prindërit mund të dyshojnë për mikrolitiazën testikulare te një fëmijë. Për shembull, gjatë ekzaminimit ose kur lahet. Një shenjë e qartë do të jetë një ënjtje ose zmadhim i lehtë i testikujve. Nëse neoplazitë janë të mëdha, ato mund të palpohen me dorë.
Metodat diagnostike
Metoda më informuese për diagnostikimin e patologjisë është ekzaminimi me ultratinguj. Megjithatë, përdorimi i një aparati të vjetëruar mund të shtrembërojë rezultatet. Në këtë rast, sensori urogjenital është një alternativë. Nëse nuk ka asnjë, rekomandohet të drejtoheni në ndihmën e tomografisë së kompjuterizuar.
Kur dyshohet për mikrolitiazë të testikujve, mjekët këshillojnë përdorimin e disa metodave diagnostikuese për të njohur në kohën e duhur neoplazitë e vogla. Këto mund të jenë:
- diafanoskopi;
- Ekoografia e organeve të legenit;
- test gjaku për shënuesit e tumorit;
- MRI.
Pas një ekzaminimi gjithëpërfshirës të trupit, mjeku merr një pasqyrë të plotë klinike. Të gjitha llojet e analizave të propozuara janë të kursyera. Ato nuk do të dëmtojnë as gjendjen fizike të pacientit të ri dhe as moralin e tij.
Trajtime
Vetë-mjekimi i mikrolitiazës testikulare është i papranueshëm. Edhe pas marrjes së rezultateve të analizave, një specialist duhet të merret me dekodimin e tyre. Prandaj, nëse dyshoni për një sëmundje, duhet menjëherë të shkoni te urologu. Mjeku do të dëgjojë ankesat, do të kryejë një ekzaminim dhe do të përshkruajë një ekzaminim. Pasi të kryhet dhe pas konfirmimit të diagnozës paraprake, zgjidhet terapia. Ai është gjithmonë individual dhe mund të përfshijë aktivitetet e mëposhtme:
- Pastrim aparatesh ose hemodializë. Kjo procedurë përdoret në raste të jashtëzakonshme. Është i nevojshëm pastrimi i gjakut nga përfshirjet patologjike.
- Marrja e diuretikëve. Ilaçet përdoren për të hequr lëngun e tepërt nga trupi.
- Barna për zgjerimin e enëve të gjakut. Ndihmon në përmirësimin e qarkullimit të gjakut dhe metabolizmit.
- Komplekset e vitaminave.
- Trajtim fizioterapie.
Hemodializa është kundërindikuar për fëmijët nën tre vjeç.
Mjekësia tradicionale është e pafuqishme në këtë çështje. Recetat e saj mund të përdoren vetëm për të forcuar imunitetin dhe pas konsultimit me një mjek.
Operating
Çështja e trajtimit kirurgjik të mikrolitiazës testikulare tek meshkujt nuk është studiuar plotësisht. Disa mjekë janë të sigurt se operacioni nuk është i nevojshëm. Duke hequr kalcifikimet, është e pamundur të eliminohet njëkohësisht shkaku i sëmundjes. Përveç kësaj, gjatë ndërhyrjes preken indet e shëndetshme që ndodhen pranë atyre patologjike. Kjo kontribuon në dekompensimin e përgjithshëm.
Megjithatë, specialistë të tjerëmbaj një këndvështrim tjetër. Ata besojnë se operacioni është i mundur tek meshkujt e rritur, por nuk rekomandohet për fëmijët nën një vjeç. Ndërhyrja përfshin përgatitjen paraprake. Pacienti duhet të kalojë biokiminë e gjakut, testin e koagulimit dhe urokulturën. Përveç kësaj, anesteziologu duhet të konsultohet për kundërindikacionet e mundshme. Operacioni kryhet duke përdorur anestezi lokale ose të përgjithshme. Zgjedhja e një metode specifike varet nga faza e procesit patologjik, sasia e kalcifikimeve dhe mirëqenia e përgjithshme e pacientit.
Nëse operacioni kryhet në mënyrë endoskopike, pas tij nuk mbesin asnjë cikël apo gjurmë në lëkurë. Pas saj, është përshkruar përdorimi i një pezullimi të veçantë për të ulur presionin. Gjithashtu tregohet vendosja e një rripi fashë, përmes të cilit skrotumi fiksohet mirë, gjë që ndihmon në përshpejtimin e procesit të shërimit.
Komplikime të mundshme
Prognoza për shërim me zbulimin në kohë edhe të mikrolitiazës në të dy testikujt është pozitive. Nëse pacienti injoron simptomat dhe nuk nxiton për kujdes mjekësor, mund të ndodhin komplikime. Ndër to, më i shpeshti është një infeksion në neoplazi, i cili me kalimin e kohës mund të përhapet në organe të tjera. Si një i rritur, një burrë mund të ketë vështirësi të krijojë një fëmijë. Kur ekzaminohet nga një specialist i specializuar, diagnoza përfundimtare do të tingëllojë si "infertilitet".
Përfundim
Mikrolitiaza në testikuj është një kist, ose akumulim i kalcifikimeve të vogla. Sëmundja ende është kuptuar dobët. Prandaj, pas zbulimit të patologjisë, shumë pacientë janë në një situatë të vështirë. Disa mjekë përshkruajnë medikamente, dhe më pas vazhdojnë me ndërhyrjen kirurgjikale. Të tjerët, përkundrazi, flasin për menaxhimin e pritjes dhe mungesën e nevojës për terapi specifike. Megjithatë, sëmundja është e rrezikshme për shkak të përparimit dhe malinjitetit të procesit patologjik.
Studimet e fundit kanë treguar se nivelet e larta të kalciumit në trup mund të nxisin zhvillimin e sëmundjes. Për të vlerësuar përmbajtjen e mineralit në trup, mjafton të kaloni biokiminë e gjakut, një test të urinës. Në disa raste, trupi mund të përballojë vetë mungesën e vitaminave dhe mikroelementeve. Dhe tërheqja e tepricës së tyre është një detyrë mjaft e vështirë. Me një nivel të rritur të kalciumit, përveç rekomandimeve terapeutike të mjekëve, duhet të ndryshoni dietën. Për disa kohë, do t'ju duhet të hiqni dorë nga ushqimet që përmbajnë kalcium, të pini më shumë çaj jeshil, pasi karakterizohet nga një efekt diuretik.
Si masë parandaluese, mjekët këshillojnë zbulimin dhe trajtimin në kohë të proceseve inflamatore në zonën urogjenitale. Çdo patologji e këtij sistemi përfundimisht bëhet kronike dhe nuk largohet vetvetiu.
