Çdo person modern ka dëgjuar për një procedurë të tillë si reagimi Mantoux. Cfare eshte? Si realizohet? Per cfare? A ka ndonjë kundërindikacion për këtë ndërhyrje mjekësore? Si të interpretohen rezultatet e marra? Përgjigjet për të gjitha këto dhe të tjera me siguri do t'i gjeni më poshtë. Në fakt, nuk është e vështirë të studiosh veprimin e Mantoux dhe gjithçka që lidhet me këtë reagim. Informacioni do të jetë i dobishëm kryesisht për prindërit e fëmijëve të mitur. Në fund të fundit, është kjo kategori e popullsisë që më së shpeshti përballet me manipulimet përkatëse.
Përshkrim i shkurtër
Cili është reagimi Mantoux? Në popull quhet “buton”. Ky është një lloj testi për praninë e tuberkulozit tek njerëzit. Një metodë e vjetër, e testuar me kohë për diagnostikimin e sëmundjes së përmendur.
Mantoux nuk është një vaksinë. Prandaj, nuk ka të bëjë fare me vaksinimin. Më së shpeshti kryhet tek fëmijët që nga viti i parë i jetës. Mantoux u jepet rrallë të rriturve - për këtë kategori të popullsisë ekzistojnë metoda të tjera për diagnostikimin e tuberkulozit.
Rreth sëmundjes
Reagimi Mantoux është një test për tuberkulozin. Çfarë është kjosëmundje?
Tuberkulozi është një nga sëmundjet më të zakonshme në mbarë botën. Ka një natyrë infektive. Është e vështirë dhe e trajtuar gjatë, mund të çojë në vdekje. Transmetohet nga pikat ajrore.
Bacili i Koch shkakton tuberkuloz. Kjo sëmundje shfaqet pothuajse në të gjitha vendet, madje edhe vaksinimi nuk ndihmon 100% në mbrojtjen e organizmit nga infeksioni. Sëmundja prek kryesisht mushkëritë dhe kockat. Si rezultat i kësaj sëmundjeje, sistemi imunitar dëmtohet.
Prandaj është e rëndësishme që sëmundja të diagnostikohet në kohë. Tuberkulozi në mjekësinë moderne trajtohet, por jo gjithmonë në mënyrë efektive. Sidoqoftë, diagnostikimi vjetor nuk duhet të neglizhohet. Është në dispozicion për të gjithë popullsinë, në Rusi testi Mantoux bëhet pa pagesë.
Përbërja e "vaksinës"
Para se të njihemi me rezultatet e diagnostifikimit, le të flasim pak për "vaksinën" në përgjithësi. Çfarë është Mantu? Nga se përbëhet "reagenti" përkatës?
Përbërja e tretësirës së studiuar përfshin qeliza të dobësuara të tuberkulozit. Ata, duke hyrë në trup, bëjnë që sistemi imunitar të funksionojë dhe të luftojë me përbërës të huaj. Nuk mund të sëmuresh nga Mantoux.
Përveç tuberkulinës (të ashtuquajturat qeliza të dobësuara të tuberkulozit), mund të gjendet edhe përbërja e tretësirës së futur në organizëm:
- fenol;
- klorur natriumi;
- stabilizues ("Binjak").
Ia vlen t'i kushtohet vëmendje faktit që Mantoux nuk përmban përbërës proteinash. Kjo çon nëfutja e një substance në trup ka shumë më pak gjasa të shkaktojë reaksione alergjike.
Kush është diagnostikuar
Reagimi Mantoux, siç e kemi thënë tashmë, është një mënyrë moderne dhe e shpejtë për të kontrolluar trupin e njeriut për praninë e tuberkulozit. Vlen të kujtohet se tuberkulina ekzistuese e pastruar nuk reagon ndaj BCG. Prandaj, nuk duhet të keni frikë nga një rezultat i rremë pozitiv i testit në prani të një vaksinimi kundër tuberkulozit.
Testi Mantoux kryhet masivisht në Rusi. Fëmijët zakonisht përballen me këtë lloj diagnoze të TB-së. Një herë në vit, kryhet një procedurë e përshtatshme për të ndihmuar në përcaktimin e menjëhershëm të pranisë së një sëmundjeje tek një fëmijë.
Reagimi Mantoux në vit (në 12 muaj) bëhet për herë të parë. Pas kësaj, procedura kryhet çdo vit. Për shembull, në një kopsht fëmijësh ose në një klinikë rrethi. Prindërit modernë mund të refuzojnë Mantoux dhe të bëjnë "Diaskintest" ose të dhurojnë gjak për analiza.
Në çdo rast, testi më i zakonshëm i tuberkulozit u jepet fëmijëve. Të rriturit pothuajse kurrë nuk përballen me një operacion të tillë. Në fund të fundit, për ta ka mënyra më të shpejta dhe më universale për të përcaktuar tuberkulozin. Por nëse dëshiron, çdo person mund të regjistrohet për procedurën që po studiohet.
E rëndësishme: Mantoux kryhet shpesh pas trajtimit për tuberkulozin dhe për të përcaktuar nevojën për rivaksinim BCG.
Si kryhet procedura
Normat e reagimit Mantoux do të prezantohen më vonë. Së pari, disa fjalë për mënyrën se si kryhet diagnostikimi i duhur.
Siç është përmendur tashmë, Mantoux nuk është një vaksinim. Zgjidhje me tuberkuloz të dobësuarshkopi administrohet në mënyrë intradermale. Lëngu nuk hyn në venat dhe muskujt.
Injeksioni vendoset në pjesën e brendshme të parakrahut. Para futjes së tretësirës, lëkura trajtohet me alkool, më pas futet gjilpëra e shiringës. Pas procedurës, gjilpëra hiqet nga lëkura.
E rëndësishme: testi Mantoux duhet të bëhet në një pozicion ulur.
Çfarë ndodh pas operacionit
Reagimi Mantoux tek të rriturit dhe fëmijët "sjellet" pas futjes së zgjidhjes së duhur është afërsisht i njëjtë. Rezultati varet nga prania e tuberkulozit në trup. Përndryshe, reagimi i të gjithë njerëzve duhet të jetë i njëjtë.
Si rregull, pas futjes së një solucioni me tuberkulinë të pastruar, shfaqet një ënjtje e lehtë në vendin e injektimit. Quhet papule. Pikërisht për këtë komponent do të vlerësohet rezultati i diagnozës për tuberkulozin pas disa ditësh.
Cili mund të jetë rezultati
Zbuluam se çfarë është reagimi Mantoux. Norma tek fëmijët dhe të rriturit e kësaj diagnoze, siç u përmend tashmë, do të jetë afërsisht e njëjtë. Por si të interpretohet rezultati?
Reagimi i mostrës mund të jetë:
- pozitive;
- negativ;
- normale;
- të dyshimtë.
Ndonjëherë ndodh një rezultat fals pozitiv. Konsiderohet e dyshimtë. Tjetra, ne do të shqyrtojmë më në detaje normat e reagimit Mantoux tek fëmijët dhe të rriturit. Informacioni i mëposhtëm do t'ju ndihmojë të kuptoni shpejt rezultatet e diagnostikimit.
Treguesi negativ
Reagim normal Mantouxduhet të jetë negativ. Kjo është një shenjë se trupi nuk është ndeshur me tuberkuloz. Me një pamje të ngjashme, mjekët kryejnë rivaksinimin e BCG.
Si rregull, një rezultat negativ është mungesa e plotë e ndonjë reagimi ndaj "reagentit" të futur. Kjo do të thotë, vendi i injektimit thjesht shërohet. Nuk duhet të ketë gunga apo skuqje.
Kjo foto tregon se trupi nuk është ndeshur fare me tuberkuloz. Ose kontakti ka ndodhur, por kaq shumë kohë më parë, saqë sistemi imunitar ka kapërcyer prej kohësh shkopin e Koch.
Rezultat i dyshimtë
Norma e reaksionit Mantoux është mungesa e ndonjë formacioni në vendin e injektimit të tretësirës me reagentin. Por një pamje e tillë në botën moderne pothuajse nuk gjendet kurrë. Prandaj, ia vlen të merren parasysh opsionet e tjera për zhvillimin e ngjarjeve.
Siç është përmendur tashmë, një person mund të përballet me një rezultat të dyshimtë të diagnozës. Ky është emri i reagimit pas Mantoux pa vula. Në rrethana të tilla, lëkura në vendin e injektimit thjesht bëhet e kuqe.
Madhësia e skuqjes gjithashtu luan një rol të rëndësishëm. Nëse zona e “prekur” është 2-4 milimetra, mund të flasim për mungesën e shkopinjve të Koch në trup.
Reagim normal
Si duket vendi i injektimit tregohet në foto. Normat e reagimit Mantoux janë paraqitur në vëmendjen tonë më poshtë. Vlen të përmendet se mjekët lejojnë formimin e papulave të vogla pas futjes së zgjidhjes së studiuar. Ky fenomen konsiderohet normal.
Në përgjithësi, madhësia e vulës varet nga mosha e fëmijës dhe ngagjurmët e "butonave". Përveç kësaj, data e vaksinimit BCG luan një rol.
Tek fëmijët e vitit të parë të jetës, shkalla e mostrës mund të jetë deri në 17 milimetra. Në mënyrë tipike, tregues të tillë gjenden në prani të një gjurmë të madhe (deri në 8 milimetra) nga "butoni". Nëse gjurma është e vogël, Mantoux normale është rreth 1.1 centimetër.
Më poshtë është një tabelë që ndihmon për të gjykuar normat e reagimit Mantoux në varësi të moshës së foshnjës dhe kohëzgjatjes së vaksinimit BCG.
Performancë pozitive
Sigurisht, kur diagnostikohet prania e tuberkulozit, një person mund të ndeshet me një rezultat pozitiv. Kur një papulë tregon një infeksion të kohëve të fundit ose në vazhdim te një pacient?
Një reagim pozitiv Mantoux karakterizohet nga shfaqja e skuqjes dhe qëndrueshmërisë. Është e zakonshme që rezultatet të ndahen si kjo:
- reagim i butë - nga 5 në 9 milimetra;
- ashpërsia mesatare - 10-14 milimetra;
- reagim i theksuar - 15-16 milimetra;
- e tepërt - mbi 17 milimetra.
Prandaj, modeli i vëzhguar tregon se trupi aktualisht po lufton me tuberkulozin ose së fundmi ka kapërcyer infeksionin përkatës.
E rëndësishme: ngjyra e Mantou gjithashtu luan një rol. Zakonisht inflamacioni ka ngjyrë rozë. Një nuancë k altërosh ndaj reagimit tregon një rezultat pozitiv të testit të TB.
Efekt flluska
Reagimi negativ Mantoux tregon mungesën e bacilit të Koch në trup. Por ndonjëherë mund të hasni të ashtuquajturatefekt kthese ose flluskë.
Kjo situatë karakterizohet nga një rritje e mprehtë e zonës së skuqjes me më shumë se 6 milimetra. Një "strumbullar" quhet gjithashtu një ndryshim i papritur nga një reagim negativ në një pozitiv pa futjen e vaksinës së duhur.
E rëndësishme: me një efekt flluskë, mjekët fillojnë të dyshojnë për tuberkuloz te një person. Për një diagnozë më të saktë, një fëmijë ose një i rritur dërgohet në një ambulancë për TB.
Një tjetër indikacion për referim në një dispenseri është prania e një kampioni të madh (më shumë se 16 milimetra) të Mantoux në një person gjatë 4 viteve të fundit.
Si merren leximet
Ne studiuam foton dhe normat e reagimit Mantoux. Dhe si të "heqim" leximet pas diagnozës? Është shumë e thjeshtë!
Mjeku ose infermierja merr një vizore të zakonshme transparente dhe e vendos në një nga skajet e papulës. Më pas, vlerësohet diametri i ënjtjes dhe skuqjes. Treguesit e fituar regjistrohen në kartelën mjekësore të pacientit.
Sipas kësaj, çdokush mund të vlerësojë në mënyrë të pavarur rezultatet e marra si rezultat i diagnostikimit. Por, si rregull, procedura kryhet nga profesionistë mjekësorë.
Vizitë te një mjek fthisiatër
Pra, ne kemi studiuar informacionin aktual mbi interpretimin e reagimit Mantoux. Çfarë duhet të bëni nëse një fëmijë apo i rritur referohet në një ambulancë për tuberkulozin?
Shumë kanë frikë nga ky rezultat. Në fund të fundit, në ambulancat e TB mund të takoheni me pacientë të infektuar. Për fat të mirë, kjo zakonisht nuk ndodh. Pacienti thjesht shkon tek fthisiatri. Specialisti përshkruan teste shtesë përsqarimi i diagnostifikimit. Përveç kësaj, ai mund të përsërisë Mantoux ose të bëjë "Diaskintest". Diagnoza e fundit është më e saktë dhe më e përditësuar.
Mjeku i TB-së zakonisht referon një person me TB të dyshuar:
- merrni një rreze x gjoks;
- merr një test gjaku për tuberkuloz;
- kryer ekzaminimin e pështymës.
Edhe pas një përgënjeshtrimi të plotë të provave të dyshimta ose të rreme, një mjek për TB mund të përshkruajë një kurs trajtimi me barna anti-TB mbi bazën "për çdo rast". Vlen t'i kushtohet vëmendje faktit që medikamentet e përshkruara janë barna serioze. Ato duhet të merren me kujdes dhe nuk rekomandohet lëndimi i trupit me substanca të tilla "për rrjetë sigurie".
E rëndësishme: nëse një person dyshohet se ka tuberkuloz, duhet të kërkohet një ekzaminim i plotë. Sot, një test gjaku i quajtur TB-SPOT mund të bëhet për të konfirmuar mungesën e infeksionit në shumë qytete. Ky është mjeti më informues për diagnostikimin e infeksionit të përmendur më parë.
Çfarë mund të ndikojë në rezultatin përfundimtar
Në botën e sotme, reagimet Mantoux tek fëmijët (fotot e rezultateve të ndryshme janë sjellë në vëmendje) po bëhen të vjetëruara. Gjë është se kjo nuk është metoda më e saktë diagnostike, por vetëm ajo është përdorur më parë. Prandaj, shumë ende mbështeten në një procedurë të ngjashme.
Problemi kryesor është se më shumë se 50 faktorë mund të ndikojnë në rezultatin diagnostik. Midis tyre dallohen mjaft shpesh:
- sëmundjet kronike;
- proceset inflamatore;
- sëmundjet e fundit (edhe një ftohje e zakonshme shtrembëron rezultatin);
- adenoide;
- të prirur ndaj reaksioneve alergjike;
- trashëgimi.
Duhet të mbahet mend se Mantoux do të duhet të kujdeset siç duhet për 3-4 ditë. Kjo është, derisa të matet papula. Përndryshe, rezultati do të shtrembërohet.
Si të kujdeseni siç duhet për një mostër
Në mënyrë që reagimi Mantoux të mos rritet normalisht tek fëmijët, duhet të kujdeset siç duhet. Të rriturit zakonisht nuk kanë probleme me "mbikëqyrjen" e vendit të injektimit. Por të miturit duhet të kontrollohen fort.
Prindërit duhet të sigurojnë që fëmijët të mos gërvishtin ose fërkojnë vendin e injektimit. Për shkak të kësaj, skuqja rritet. Si rezultat, mund të merrni një rezultat fals pozitiv ose të dyshimtë.
Para matjes së papulës, nuk mund të lagni vendin e injektimit. Kjo kërkesë gjithashtu duhet të respektohet rreptësisht.
Mjekët rekomandojnë të përmbahen nga ngrënia e ëmbëlsirave dhe ushqimeve alergjike. Kjo është e nevojshme për të mos provokuar një reaksion alergjik të panevojshëm tek fëmija.
E rëndësishme: vendi i futjes së gjilpërës duhet të jetë i hapur. Nuk mund të lidhet apo fashohet. Lëkura duhet të "marrë frymë".
Vaksinimet dhe diagnostifikimi
Ndoshta kjo është e gjitha. Këshillat e sugjeruara më parë do të ndihmojnë në shmangien e problemeve me shtrembërimin e rezultateve të diagnostikimit për tuberkulozin. Por të rriturit dhe fëmijët duhet t'i kushtojnë vëmendje disa nuancave të tjera.
Për shembull, merrni parasysh çfarë të bëniMantoux pas vaksinimit nuk duhet të jetë. Rezultatet do të jenë mahnitëse. Kjo është për shkak të pranisë së konservantëve në vaksina, të cilët rrisin skuqjen në vendin e injektimit kur ndërveprojnë me tuberkulinën.
Efektet anësore
Përveç kësaj, vlen të kujtojmë se çdo injeksion është një ndërhyrje në funksionimin normal të trupit. Prandaj, qytetarët mund të përballen me një sërë efektesh anësore.
Kjo nganjëherë referohet si alergji. Në këtë rast, Mantoux rritet në 20 milimetra ose më shumë. Një situatë e ngjashme vërehet te të gjithë ata që vuajnë nga alergjia.
Përveç kësaj, mund të hasni "efekte anësore" të tilla:
- kollë;
- plogështi;
- sëmundje e përgjithshme;
- skuqje të lëkurës;
- ethe;
- çrregullime gastrike.
Në përgjithësi, efektet anësore i ngjajnë dehjes. Zakonisht nuk kërkohet trajtim i veçantë. Prandaj, ju vetëm duhet të prisni.
Përfundim
Jemi njohur me foton e reaksionit Mantoux tek fëmijët dhe të rriturit. Përveç kësaj, ne mundëm të njiheshim me informacione të rëndësishme për diagnozën e duhur.
Tani secili mund të vendosë vetë nëse duhet të pajtohet me një procedurë të tillë. Për momentin, diagnoza e tuberkulozit tek fëmijët kryhet në mënyra të ndryshme. Dhe kështu Mantoux po braktiset gjithnjë e më shpesh. Në fund të fundit, siç u përmend tashmë, kjo nuk është metoda më e saktë për të përcaktuar praninë e një bacil tuberkuloz në trup.
