Ju merrni një formular me rezultatet e një analize të detajuar të gjakut nga një gisht. Të gjithë treguesit janë normalë dhe vetëm ESR është rritur. Mjeku kujdestar thotë se nuk ka nevojë për shqetësim, gjithçka është normale dhe mbyll pushimin mjekësor. Çfarë është ESR dhe pse ta përcaktoni atë nëse askush nuk kujdeset për rezultatin?
Çfarë është një analizë ESR?
Në fakt, shkalla e sedimentimit të eritrociteve është një analizë informuese. Është gjendja e proteinave të plazmës së gjakut që mund të tregojë për procesin inflamator që ndodh në trup. Treguesi llogaritet si më poshtë: në kushte laboratorike, regjistrohet koha kur kampioni i gjakut në epruvetë është i shtresuar plotësisht në dy shtresa, në të cilat plazma është në shtresën e sipërme dhe grimcat që i japin një ngjyrë të kuqe (eritrocitet) janë në atë të poshtme. Nëse qelizat e kuqe të gjakut qetësohen shpejt, kjo do të thotë se ESR është rritur.
Treguesi ka një pengesë: reagimi i sedimentimit të eritrociteve shfaqet për ca kohë. Periudha e inkubacionit të sëmundjes nuk është fikse. Në mënyrë që ajo të zbulohet, është e nevojshme që sëmundja të hyjë në një fazë akute. Që ESR të kthehet sërish në normalitet, duhet edhe të kalojëca kohë.
Prandaj, mjeku shikon në analizë jo aq shumë shkallën e sedimentimit të eritrociteve, sa reaksionin
grimca të tjera që bartin informacion - leukocitet. Këto qeliza të bardha të gjakut gjenden edhe në gjak dhe janë tregues të një reagimi të shpejtë. Me përkeqësimin më të vogël të gjendjes së përgjithshme, numri i tyre rritet në mënyrë eksponenciale.
Pse na duhet analiza "joinformative"?
Për të zbuluar praninë e një procesi inflamator kronik, nevojitet ky test gjaku.
ESR u rrit nëse zhvillohet:
- tuberkulozi;
- proceset onkologjike;
- çrregullime autoimune;
- sëmundjet reumatizmale.
Treguesi ulet me neurozë, anemi, gjatë sëmundjeve të lidhura me sistemin hematopoietik, epilepsisë.
Nëse pacienti ankohet për një sëmundje të përgjithshme, një devijim nga rezultati normal mund t'i tregojë një mjeku të ditur se ku ta kërkojë problemin. Leukocitet nuk i përgjigjen pranisë së sëmundjeve kronike derisa të ndodhë një përkeqësim. Nëse nuk do të kishte analiza ESR, ankesat thjesht do të hidheshin poshtë.
Norma e shkallës së sedimentimit të eritrociteve tek të rriturit dhe fëmijët
| Femrat | 15-20mm/orë |
| Meshkuj | 12-15mm/orë |
| Fëmijët | |
| 1 muaj | 4-8mm/orë |
| 6 muaj – 1 vit | 4-10mm/orë |
| 1 vit – 12 vjet | 4-12mm/orë |
Gjithashtu, ESR rritet gjatë gjendjeve akute: sëmundjet infektive, lezionet traumatike, me SARS, gjatë një ataku në zemër, me intoksikim.
Kubitë e analizës
Disavantazhet e kësaj analize konsiderohen të jenë përgjigja e vonuar tashmë e vërejtur ndaj
infeksion dhe ndryshime të lidhura me gjendjet natyrore të trupit. ESR është rritur tek të moshuarit dhe tek gratë gjatë menstruacioneve. Reagimi i rruazave të kuqe të gjakut mund të ndikohet nga marrja e shumë barnave, si kortikosteroidet dhe kolagogët, ndryshimi i dietës - vegjetarianizmi, për shembull.
Mund të shihet se reagimi i eritrociteve ndikohet nga shumë faktorë krejtësisht të jashtëm që nuk kanë lidhje me gjendjen shëndetësore. Kjo është arsyeja pse treguesi duhet të respektohet në dinamikë. Nëse disa rezultate treguan një rritje ose ulje të qëndrueshme të ESR, është e domosdoshme të zbulohet arsyeja pse po ndodh kjo.
Nuk ka nevojë të kesh turp për të pyetur mjekun: “Çfarë do të thotë një ESR e ngritur? Pse, pavarësisht devijimit të tij nga norma, jam mbyllur për pushim mjekësor?”
Mjeku do të shpjegojë se reaksioni ESR mbetet i ngritur për një ose dy javë pasi të jetë mposhtur infeksioni. Koha do të kalojë, dhe më pas, pas dorëzimit të përsëritur të një analize të detajuar, do të jetë e nevojshme të vlerësohet gjendja e trupit. Nëse ESR nuk kthehet në normalitet dhe ka ankesa shëndetësore, atëherë do të kërkohen ekzaminime shtesë për të zbuluar shkakundevijimet.
