Njerëzimi e ka ditur prej kohësh se bazuar në rezultatet e një testi të përgjithshëm të urinës tek gratë, burrat dhe fëmijët e vegjël, mund të nxirren përfundime për gjendjen shëndetësore të subjektit.
Aktualisht laboratorët janë të pajisur me të gjitha pajisjet dhe reagentët e nevojshëm, gjë që bën të mundur kryerjen e diagnostifikimit në vetëm pak minuta. Sidoqoftë, është e nevojshme të përgatitet dhe mblidhet saktë urinë për një analizë të përgjithshme. Kjo do t'ju lejojë të merrni rezultatet më të besueshme dhe informuese.
Vetëm një mjek mund të interpretojë saktë të dhënat e analizës. Vetë-deshifrimi mund të çojë në përfundime të gabuara. Megjithatë, të gjithë duhet të jenë të vetëdijshëm për atë që përfshihet në një analizë të urinës dhe se rezultatet e dyshimta duhet të raportohen në një institucion mjekësor sa më shpejt të jetë e mundur.
Indikacione për recetë
Urina është një material biologjik, i cili është një nga produktet përfundimtare të aktivitetit jetësor të trupit të njeriut. Deri në 99% të vëllimit të urinës së ekskretuar është ujë. Megjithatë, së bashku meurina largon komponimet e dëmshme, kripërat, hormonet, etj.
Kjo është arsyeja pse një test i përgjithshëm i urinës është një test i domosdoshëm diagnostikues. Deshifrimi i studimit i merr mjekut vetëm disa minuta dhe specialisti merr shumë informacion. Nëse të paktën një nga treguesit devijon nga normat e pranuara përgjithësisht lart ose poshtë, caktohen studime shtesë.
Gjatë analizës, laboranti vlerëson jo vetëm vetitë organoleptike, por edhe fiziko-kimike, si dhe kryen mikroskopi. Kjo ju lejon të identifikoni pothuajse çdo patologji, madje edhe në fazën më të hershme të zhvillimit të saj.
Indikacionet për takimin e studimit:
- Pacienti ka simptoma alarmante, veçanërisht që tregojnë për funksionimin e dëmtuar të veshkave dhe organeve të tjera të sistemit urinar.
- Monitorimi i efektivitetit të trajtimit.
- Parandalimi i zhvillimit të patologjive të ndryshme. Në këtë rast, analiza caktohet si pjesë e bordeve vjetore mjekësore.
- Spitalizimi në spital, përfshirë për qëllimin e marrjes së trajtimit kirurgjik.
- Monitorimi i gjendjes shëndetësore të grave gjatë lindjes së fëmijëve.
Avantazhi i pamohueshëm i studimit është se ai mund të përdoret për të identifikuar edhe ato patologji që janë asimptomatike.
Përgatitja
Urinaliza e zakonshme është një metodë kërkimore laboratorike, rezultatet e së cilës varen më shumë drejtpërdrejt nga pacienti. Kjo është arsyeja pse dërgimi i materialit biologjik duhet të trajtohetme përgjegjësi.
Në përgatitjen për një test të përgjithshëm të urinës, duhet të kryhen aktivitetet e mëposhtme:
- Një ditë para mbledhjes së urinës, duhet të përjashtoni nga dieta ushqimet që mund të ndikojnë në ngjyrën e saj. Këto përfshijnë: ëmbëlsirat, marinatat, mishin e tymosur, perimet dhe frutat e ndezura dhe pjatat që përmbajnë ato.
- Për 48 orë, duhet të ndaloni së piri alkool, si dhe të merrni suplemente dietike, vitamina dhe diuretikë. Meqë ra fjala, kësaj të fundit i përket edhe kafeja e dashur për shumëkënd.
- Duhet të ndaloni së vizituari saunat dhe banjat brenda 24 orëve.
- 2 ditë përpara dorëzimit të biomaterialit, është e nevojshme të zvogëlohet intensiteti i aktivitetit fizik në minimum ose të mos stërvitet fare.
Përveç kësaj, nëse pacienti po merr ndonjë mjekim, ai duhet të informojë mjekun që merr pjesë për këtë. Specialisti ose do të këshillojë anulimin e trajtimit për disa ditë, ose do ta marrë parasysh këtë fakt kur deshifrohet testi i përgjithshëm i urinës.
Testi duhet të riplanifikohet nëse pacienti ka temperaturë të lartë të trupit ose presion të gjakut. Gjakderdhja menstruale tek gratë është gjithashtu një kundërindikacion relativ.
Rregullat për mbledhjen e urinës për analiza të përgjithshme
Është e rëndësishme të dini se kampioni i biomaterialit nuk duhet të përmbajë përfshirje të huaja. Kjo është arsyeja pse është e nevojshme të merret një qëndrim i përgjegjshëm ndaj mbledhjes së urinës për analiza të përgjithshme. Më informuese janë rezultatet e marra gjatë studimit të urinës së grumbulluar gjatë natës, pra në mëngjes.
Siurinoni saktë:
- Analiza e përgjithshme përfshin vlerësimin e shumë treguesve. Për t'u siguruar që rezultatet të mos jenë false, është e nevojshme të bëni një dush përpara se të mblidhni materialin. Në këtë rast, është më mirë të përdorni sapun të zakonshëm ose për fëmijë, produkte të higjienës intime ose xhel dushi.
- Rregulli më i rëndësishëm për mbledhjen e urinës për analiza të përgjithshme është se enët duhet të jenë sterile. Nëse planifikoni të përdorni një kavanoz qelqi, duhet ta dezinfektoni, por në fund nuk duhet të shfaqë gjurmë të ndonjë agjenti pastrimi. Rekomandohet grumbullimi i urinës në një enë sterile të disponueshme, e cila mund të blihet në çdo farmaci.
- Lidhur me mënyrën e kalimit të duhur të urinës. Në analizën e përgjithshme, bakteret që kanë hyrë në biomaterial nga organi gjenital i jashtëm nuk duhet të zbulohen. Në këtë drejtim, është e nevojshme të hidhni një sasi të vogël të urinës në tualet dhe, pa ndalur rrjedhën, të zëvendësoni një enë të përgatitur më parë për biomaterialin. Në lidhje me sa ml. Një test i përgjithshëm i urinës mund të kryhet me sukses edhe me një sasi të vogël. Mjekët rekomandojnë mbledhjen e të paktën 60 ml urinë. Pastaj ena duhet të mbyllet fort me kapak dhe të dorëzohet në laborator sa më shpejt të jetë e mundur. Biomateriali mund të ruhet për 2 orë në një vend të freskët. Pas kohës së caktuar, urina do të bëhet e papërshtatshme për kërkime. Deshifrimi i analizës së përgjithshme të urinës ka të ngjarë të çojë në përfundime të gabuara.
Rregullat për mbledhjen e biomaterialit janë të rëndësishme si për të rriturit ashtu edhe për fëmijët. Nëse urina duhet të merret nga një fëmijë i vogël, rekomandohet të përdorni një specialeurinale.
Treguesit organoleptikë
Materiali biologjik i përftuar në laborator studiohet në disa drejtime.
Çfarë përfshihet në analizën e urinës:
- Treguesit organoleptikë.
- Karakteristikat fizike dhe kimike.
- Treguesit biokimikë.
- Ekzaminimi mikroskopik.
Fillimisht, laboratori vlerëson ato karakteristika që mund të studiohen në mënyrë cilësore duke përdorur shqisat. Këta tregues janë përshkruar në tabelën e mëposhtme.
| Karakteristike | Treguesit normal | Rezultatet e mundshme dhe interpretimi i tyre |
| Diureza |
Vlerësohet vetëm kur është e nevojshme të zbulohet se sa urinë ekskretohet në ditë. Norma është 3/4 e lëngut të pirë. Shpesh, ky tregues vlerësohet nga fjalët e pacientit |
• Polyuria. Kjo është një gjendje në të cilën një vëllim shumë i madh i urinës ekskretohet. Shkaqet: diabeti mellitus, mbingacmim nervor, gjendje pas temperaturës, resorbimi i edemës. • Oliguria - vëllim i pamjaftueshëm (deri në 500 ml) i urinës. Arsyet: patologjia e veshkave dhe e sistemit kardiovaskular. • Anuria. Në këtë rast, nuk lëshohet më shumë se 200 ml lëng në ditë. Shkaqet: tumoret, insuficienca renale akute, bllokimi i traktit urinar, nefriti, meningjiti. • Pollakiuria - shfaqja e shpeshtë e nxitjeve, tregon praninë e një procesi inflamator. • Olakizuria- mungesa e nxitjeve. Flet për praninë e çrregullimeve neuro-refleks. • Dizuria – dhimbje gjatë aktit të urinimit. Tregon praninë e një procesi inflamator. • Enurezë. Në këtë rast, personi nuk e kontrollon urinimin. Shkaqet: gjendje me ethe, procese inflamatore akute, shqetësime në sistemin nervor qendror |
| Erë | Duhet të jetë specifik, por jo i ashpër |
Në mjekësi dallohen disa dhjetëra aroma të urinës. Në praktikë, më së shpeshti hasen: • Fekale. Tregon praninë e një fistula vezikorektale. • I kalbur. Flet për inflamacionin e fshikëzës së një natyre gangrenoze. • Amoniak. Është një simptomë e proceseve të fermentimit |
| Ngjyra | E verdhë kashte. Mund të jetë pak më e lehtë ose më e errët |
• E verdhë e errët. Arsyet: patologjia e sistemit kardiovaskular, ushqimi i pabalancuar, marrja e pamjaftueshme e lëngjeve. • E gjelbër, kafe. Shkaqet: verdhëza obstruktive, dëmtimi i mëlçisë, anemia hemolitike. • E kuqe. Shkaqet: porfiria, kriza hemolitike. • Blu. Tregon ecurinë e proceseve putrefaktive në zorrët. • E zezë. Shkaqet: melanosarkoma, melanoma, anemi hemolitike. • Rozë. Tregon praninë e fenolftaleinës, e cila, nga ana tjetër, tregon një shkelje gjatë reaksionit alkalik. • Verdhe-jeshile. Tregon praninë e patologjive,shoqëruar me formimin e eksudatit |
| Transparenca | Normalisht, urina duhet të jetë pa papastërti dhe të jetë transparente | Kripa në urinën e një të rrituri mund të tregojë praninë e një procesi infektiv, një shkelje të proceseve metabolike. Përveç kësaj, ato shpesh janë shenjë e një diete të pabalancuar dhe mosrespektimi të regjimit të pirjes. Kripërat mund të shfaqen tek një fëmijë për shkak të dehidrimit dhe aktivitetit fizik me intensitet të lartë |
| Shkumëzimi | Një sasi e vogël shkume transparente e paqëndrueshme duhet të formohet pas shkundjes | Shkuma e vazhdueshme dhe e trashë tregon praninë e proteinave në urinë. Nëse është e verdhë, kjo është shenjë e verdhëzës në trupin e pacientit |
Nëse parametrat organoleptikë shkojnë përtej normës, kjo tashmë tregon zhvillimin e patologjisë së studiuar në trup. Cila - do të tregojë një analizë të detajuar të karakteristikave të tjera. Shpesh, për të vendosur një diagnozë, tregohen diagnoza komplekse, duke përfshirë studime laboratorike dhe instrumentale.
Parametrat fizikë dhe kimikë
Në këtë fazë, laboranti zbulon peshën specifike të urinës dhe aciditetin e saj. Në forma, ato shënohen me simbolet SG dhe pH, përkatësisht.
Treguesi i gravitetit specifik varet drejtpërdrejt nga sa mikrokomponentë janë të pranishëm në urinë. Normalisht, duhet të jetë ndërmjet 1010 dhe 1022 g/l.
Devijim nga norma nëana më e vogël mund të tregojë praninë e:
- Hipertension.
- Diabeti.
- Insuficienca renale.
Përveç kësaj, kjo gjendje shpesh shfaqet në sfondin e trajtimit afatgjatë me diuretikë.
Graviteti i lartë specifik mund të tregojë diabetin mellitus dhe praninë e edemës në trupin e pacientit. Përveç kësaj, një devijim në rritje nga norma mund të ndodhë gjatë shtatzënisë nëse një grua vuan nga toksikoza.
Urina është një lëng neutral ose pak acid. Prandaj, pH i tij duhet të variojë nga 5.0 në 7.0.
Nëse aciditeti është më i vogël se 5, 0, kjo është një shenjë paralajmëruese. Arsyet e mundshme:
- Jade.
- Acidozë.
- përdhes.
- Tuberkulozi.
Acidifikimi i urinës mund të ndodhë gjithashtu nëse dieta e një personi është e pasur me produkte mishi.
Nëse pH është më i madh se 7.0, kjo tregon se reaksioni është alkalik. Shkaqet e kësaj gjendje:
- Alkaloza.
- Dështimi i veshkave.
- Hiperkalemia.
- Prania e proceseve inflamatore në sistemin gjenitourinar.
Përveç kësaj, ndryshimi i pH në këtë rast mund të ndodhë për shkak të konsumimit të tepërt të perimeve dhe ujit mineral alkalik.
Karakteristikat biokimike
Në këtë fazë, specialisti duhet të përcaktojë nëse përbërësit e mëposhtëm janë të pranishëm në urinë dhe në çfarë përqendrimi: proteina, glukozë, bilirubinë, trupa ketonikë. Treguesit dhe interpretimi i tyre janë përshkruarnë tabelën e mëposhtme.
| Karakteristike | Norma | Transkript |
| Proteina | Normalisht nuk duhet të jetë në urinë. Megjithatë, mjekët pranojnë praninë e tij, por jo më shumë se 0,033 g/l |
Nëse përqendrimi i tij është më i lartë se vlera e pranuar përgjithësisht, është zakon të flitet për proteinurinë. Arsyet e proteinave në urinë:
Shpesh, proteina gjendet gjatë shtatzënisë. Kjo gjendje kërkon kontroll të rreptë, pasi mund të tregojë praninë e preeklampsisë |
| Glukozë | Deri në 0,8 mmol/l |
Normalisht, glukoza që nuk ka hyrë në qarkullimin e gjakut riabsorbohet plotësisht në veshka. Me fjalë të tjera, ajo nuk duhet të jetë në urinë, ose mund të jetë e pranishme, por në një përqendrim të papërfillshëm. Arsyet për të pasur glukozë (sheqer) në urinë:
Përveç kësaj, glukoza shfaqet shpesh në urinë në sfondin e temperaturës së lartë të trupit |
| Bilirubin | Normalisht, përmbahet në urinë. Por përqendrimi i tij në urinë është aq i ulët sa nuk zbulohet gjatë një testi të përgjithshëm të urinës |
Shkaktarët e bilirubinës në urinë (në çdo përqendrim):
|
| Trupat ketonikë keton | Këta përfshijnë substanca të formuara në mëlçi: aceton, acide beta-hidroksibutirike dhe acetoacetike. Normalisht, ato duhet të mungojnë në urinë |
Shkaktarët e trupave të ketonit në urinë:
|
Në këtë fazë, laboratori studion treguesit, prania e të cilëve në urinë shoqërohet me një përkeqësim të mirëqenies së përgjithshme. Pacientët mund të ankohen për apati, ndjenjë të vazhdueshme lodhjeje, siklet.
ekzaminimi mikroskopik
Në këtë fazë, asistenti i laboratorit po studion sedimentin. Këto janë substanca dhe qeliza që precipitojnë pas një centrifugimi të shkurtër të urinës.
Studimi i sedimentit është një nga hapat më të rëndësishëm në kryerjen e një testi të përgjithshëm të urinës. Deshifrimi i studimit përfshin vlerësimin e disa treguesve. Përshkrimi i tyre dhe rezultatet e mundshme janë paraqitur në tabelën e mëposhtme.
| Treguesi | Norma | Interpretimi i rezultateve |
| Eritrocite | Duhet të mungojë. Për lëndime të vogla, lejohen 1-2 eritrocite për fushë shikimi |
Eritrocitet në një test të përgjithshëm të urinës mund të tregojnë praninë e patologjive të mëposhtme:
Ndonjëherë qelizat e kuqe të gjakut në urinë shfaqen në sfondin e trajtimit afatgjatë me ilaçe |
| Leukocite | Për burra - deri në 3 pjesë në fushën e shikimit, për gratë - deri në 6 |
Arsyet e devijimit lart nga norma:
Përveç kësaj, një rritje në numrin e këtyre qelizave në fushën e shikimit ndodh gjatë periudhës së lindjes së një fëmije. Megjithatë, nëse ka më shumë se 10 leukocite në testin e përgjithshëm të urinës, kjo tregon qartë se një proces patologjik po përparon në trup |
| Hyaline gips | Këto janë formacione, përbërja e të cilave përfaqësohet nga proteina dhe qelizat e tubulave renale. Normalisht, ato nuk duhet të jenë në urinë | Më shpesh, gipsat hialine gjenden në analizën e përgjithshme të urinës në pyelonefrit dhe glomerulonefrit. Më rrallë, prania e tyre tregon hipertension. Përveç kësaj, ato mund të shfaqen në sfondin e përdorimit afatgjatë të barnave diuretike |
| cilindra me kokrriza | Përbërja e tyre përfaqësohet nga qelizat e tubulave renale dhe eritrociteve. Normalisht, ato nuk duhet të jenë në urinë |
Çdo përqendrimcilindrat me kokrra mund të tregojnë:
|
| Rrotulla dylli | Formohet nëse një cilindër hialine ose grimcuar ka qenë në tubulën renale për një kohë të gjatë. Prandaj, normalisht ato nuk duhet të jenë në urinë |
Shkaktarët e gipsit të veshkave:
|
| Bakteret | Duhet të mungojë |
Arsyet e baktereve në urinë:
Prania e baktereve gjithmonë tregon praninë e infeksioneve të sistemit urinar në trup. Zbulimi i tyre është një arsye domethënëse për kryerjen e një studimi më specifik - bakposeva |
| Kërpudha | Normalisht nuk janë në urinë | Prania e tyre në urinë është shenjë e dëmtimit të organeve të jashtme ose të sistemit urinar nga kërpudhat. Më rrallë, ato janë një simptomë e gjendjeve të mungesës së imunitetit. Përveç kësaj, kërpudhat mund të shfaqen në sfondin e terapisë afatgjatë me antibiotikë |
| Parazit | Duhet të mungojë | Prania e parazitëve tregon invazionin helmintik. Në këtë rast, tregohet gjithashtu një test gjaku për antitrupa. Bazuar në rezultatet, një antiparazitarterapi |
Siç mund të shihet nga tabela, treguesit e mësipërm normalisht nuk duhet të zbulohen. Prania e tyre është arsyeja për kryerjen e një ekzaminimi gjithëpërfshirës për të identifikuar një sëmundje të caktuar.
Ku të ktheheni
Kampionimi i biomaterialeve kryhet si në institucionet mjekësore publike ashtu edhe në ato tregtare. Në rastin e parë, është e nevojshme të lëshoni një rekomandim nga mjeku që merr pjesë dhe të dërgoni urinë në ditën e caktuar, në rastin e dytë, mjafton të zbuloni orarin e punës së laboratorit në pritje.
Kosto
Çmimi i kërkimit varet drejtpërdrejt nga lloji i institucionit dhe politika e tij. Në klinikat publike, analiza është pa pagesë. Në institucionet private, kostoja e tij, mesatarisht, është 450 rubla.
Në mbyllje
Një nga më të zakonshmet e përshkruara është testi i përgjithshëm i urinës. Deshifrimi i studimit përfshin vlerësimin e shumë treguesve të urinës. Kjo e bën analizën shumë informuese. Bazuar në të dhënat e marra, mund të nxirret një përfundim për gjendjen e shëndetit të njeriut. Nëse rezultatet janë të dobëta, tregohen teste më specifike.
