Veçoria fiziologjike e çdo gruaje është cikli menstrual, i cili siguron funksionin e saj riprodhues. Ka tre periudha në të - maturimi i folikulit dominues, ovulimi, formimi i trupit të verdhë. Fillimi i ciklit konsiderohet dita e parë e menstruacioneve. Në fazën e parë vërehet ndikimi i estrogjenit, përqendrimi maksimal i të cilit çon në lëshimin e vezës në zgavrën e barkut, pas së cilës rritet përmbajtja e progesteronit.
Koncepti i "ovulacionit"
Në një cikël normal menstrual, ovulacioni ndodh 13-15 ditë nga dita e parë e menstruacioneve. Rezultati i këtij procesi është transportimi i vezës së gatshme për fekondim në tubin fallopian. Kohëzgjatja e fazës së ovulacionit është rreth një orë, aftësia për të mbetur shtatzënë zgjat një ditë. Dallohet periudha e ovulacionit, gjatë së cilës është e mundur dalja e qelizave germinale femërore. Fizikisht, një grua nuk ovulon për momentinndjehet, është e mundur të llogaritet vetëm me një cikël të rregullt. Por kërkimet shkencore kanë identifikuar shkaqet e një gjendjeje kur një grua e tërheq mbrapa pas ovulacionit.
Metodat e diagnostikimit të ovulacionit
Ka disa metoda të thjeshta për të përcaktuar praninë e ovulacionit të disponueshme për çdo grua.
- grafiku i temperaturës bazale është vlera e temperaturës në pushim, e matur gjatë ciklit menstrual me një termometër merkuri në rektum në mëngjes çdo ditë menjëherë pas gjumit në shtrat. Shenjë e lëshimit të vezës është rritja e temperaturës gjatë periudhës së ovulacionit;
- cikli i testeve funksionale - një simptomë e "pupilës" (hapja e kanalit të qafës së mitrës nën ndikimin e hormoneve seksuale femërore në fazën e parë të ciklit menstrual; studimi kryhet gjatë ekzaminimit të organeve gjenitale të brendshme në pasqyra), "fier" (kristalizimi i mukusit të qafës së mitrës, i cili mund të gjurmohet me mikroskop), shtrirja e sekrecioneve vaginale me një përqendrim maksimal të hormoneve estrogjenike;
- metoda kalendarike - ovulacioni ndodh afërsisht në mes të ciklit (në 28 ditë - në ditën e 14, në 30 ditë - në ditën e 15);
- ekzaminimi me ultratinguj i mitrës, shtojcave të saj me folikulometri tre herë në cikël - fazat e proliferimit, ovulacionit, sekretimit. Shenjë e ovulacionit është zhdukja e folikulit dominues, shfaqja e lëngjeve në hapësirën Douglas;
- testet e ovulacionit - para së gjithash kurështë e nevojshme të llogaritet dita e vlerësuar e këputjes së folikulit dominues, të shtohen dhe të zbriten 2-3 ditë secila (për shembull, me një cikël 28-ditor, ovulacioni pritet në ditën e 14-të, pas kësaj, një grua do të bëjë teste në ditët 12, 13, 14, 15, 16). Këto teste bazohen në matjen e sasisë së hormonit luteinizues në urinë, përqendrimi i të cilit rritet në maksimum një ditë para ovulacionit.
Koncepti i "sindromës ovuluese"
Ndonjëherë tek gratë pasi ovulacioni tërheq pjesën e poshtme të shpinës, ndjejnë siklet në vezore, derdhje, dhimbje të gjëndrave të qumështit, rrjedhje nga trakti gjenital. Këto shenja tregojnë praninë e sindromës ovuluese. Kjo është një gjendje pasi një përqendrim i vogël gjaku hyn në zgavrën e barkut pas lëshimit të vezës nga gjëndra dominuese. Thyerja e membranës ovariane, lëvizja e mëvonshme e qelizës germinale përmes tubit fallopian shoqërohet me dhimbje në anën e ovulacionit, është shkaku i dhimbjes tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut dhe në pjesën e poshtme të shpinës. Përveç kësaj, niveli i hormoneve progestogjen në gjak rritet, krijohen kushte për implantimin e mundshëm të një veze të fekonduar në murin e mitrës, e cila mund të jetë arsyeja që tërhiqet gjatë shtatzënisë. Progesteroni prodhohet nga i ashtuquajturi corpus luteum (folikuli nga i cili doli qeliza riprodhuese).
Pse tërheq pjesën e poshtme të shpinës pas ovulacionit? Dhimbja pas ovulacionit nuk është gjithmonë një patologji, ajo mund të shpjegohet me ndjeshmërinë e lartë të një gruaje. Përveç ndjesive të pakëndshme, ka edhe një ndryshim në shkarkimin ngakanali i qafës së mitrës për arsyet e mëposhtme:
- lëngëzimi për shkak të veprimit të hormonit të çliruar gjatë këputjes së folikulit (deri më tani, mukusi ishte i trashë, duke mbuluar muskujt e brendshëm të mitrës);
- përgatitja e traktit gjenital për transportin e spermës;
- mukusi ekskluzivisht në mes të ciklit ovulues lëshohet në sasi të mëdha, të trashë, viskoze;
- përfshirje të një ngjyre kafe - normë, e ndritshme, e kuqe - patologji.
Dhimbjet normale konsiderohen nëse:
- kohëzgjatja e dhimbjes jo më shumë se dy ditë;
- vërehet intensitet i moderuar;
- shqetësim i njëkohshëm i natyrshëm në gjëndrat e qumështit, tipik për këtë periudhë rrjedhje mukoze nga vagina;
- dobësi e përgjithshme, ndryshim në shije, perceptim i nuhatjes, pagjumësi, ulje e performancës, nervozizëm, dyshim.
Një grua tërheq pjesën e poshtme të shpinës pas ovulacionit: shkaqet, faktorët
Fiziologjikisht, një grua mund të ndjejë dhimbje në momentin e ovulacionit, e cila zgjat për njëfarë kohe, dhe kjo ka një shpjegim të caktuar. Një grua tërheq pjesën e poshtme të shpinës pas ovulacionit për arsyet e mëposhtme:
- Shtatzënia.
- Sëmundjet - cystitis, adnexitis, cist ovarian, kolit.
- Çrregullime të funksionit menstrual - algomenorrhea.
- Infeksionet gjenitale - klamidia, trikomoniaza, gonorrea, mikoplazmoza.
- Shkelje e integritetit të mureve të vezores, tubit fallopian.
Shtatzënia
Arsyeja më e zakonshme për të tërhequr pjesën e poshtme të shpinës pas ovulacionit është shtatzënia,përndryshe - periudha e lidhjes së embrionit në murin e mitrës (këputje e kapilarëve të gjakut). Intensiteti, siç u përmend më lart, varet nga pragu i dhimbjes së gruas - sa më i ulët të jetë pragu, aq më gjatë dhimbja vazhdon, më pas zhduket dhe mund të rishfaqet njëkohësisht me një vonesë në menstruacione.
Rreth shtatzënisë, përveç tërheqjes së pjesës së poshtme të shpinës pas ovulacionit, tregon:
- ndjeshmëria e gjëndrave të qumështit, rritja e tyre;
- gjak nga vagina në përqëndrime të ulëta;
- temperaturë trupore subfebrile për njëfarë kohe.
Sindroma ovuluese pas traumës në vezore
Pas ovulacionit, mund të tërheqë zonën e vezores, pjesën e poshtme të shpinës për shkak të dëmtimit të mureve të tubit fallopian, vezores, ligamenteve. Dhimbja është therëse, e rënduar nga çdo ngarkesë.
Shkaktarët e dëmtimit të shtojcave të mitrës:
- ngarkesa të rënda në punë;
- marrëdhënie aktive;
- ngritja e objekteve të rënda;
- faktor i favorshëm - stresi (shkakton rritje të hormoneve, pas së cilës ndryshon dendësia e indeve).
Shkaku kryesor i patologjisë përcaktohet nga ekzaminimi me ultratinguj i mitrës dhe shtojcave të saj.
Kist ovarian dhe dhimbje pas ovulacionit
Një neoplazi beninje e vezores me formë të rrumbullakosur quhet kist. Është një sëmundje e zakonshme e zonës gjenitale femërore. Kisti është i mbushur me lëng seroz.
Gjatë ciklit menstrual ovulues në zonëvendndodhja e folikulit të shqyer, shfaqet një kist folikular, ai gjithashtu mund të zhvillohet në vendin e trupit të verdhë në gjysmën e dytë të ciklit. Shpesh ajo nuk manifestohet në asnjë mënyrë, dhe kur ndodh një proces inflamator, ajo tërheq vezoret dhe pjesën e poshtme të shpinës pas ovulacionit. Domosdoshmërisht është e nevojshme heqja e neoplazmave, sepse ato mund të çahen me shfaqjen e acarimit të peritoneumit (peritonit), abdomen akut, që kërkon një operacion të zgjatur në organet e legenit. Nëse dhimbja vazhdon për 3 ose më shumë ditë, duhet të kërkoni ndihmë mjekësore nga një gjinekolog.
Proceset inflamatore të sistemit gjenitourinar
Ky është një shkak mjaft i zakonshëm i asaj që tërhiqet pas ovulacionit te gratë e moshës riprodhuese. Në të njëjtën kohë, faktorët mikrobikë depërtojnë në muret e organeve, shumohen atje, sekretojnë produkte të mbeturinave, prishen, gjë që shkakton siklet në pjesën e poshtme të barkut (cistit), në rajonin e mesit në anën e patologjisë (pielonefriti, glomerulonefriti).
Simptomatike e sëmundjeve të sistemit urinar:
- temperaturë e lartë trupore;
- dhimbje gjatë urinimit;
- shfaqja e një sedimenti të errët në urinë;
- gjak në urinë.
Me zhvillimin e inflamacionit të shtojcave të mitrës ose mitrës, dhimbja përhapet në coccyx, mollaqe, pjesën e poshtme të shpinës; natyra e dhimbjes është akute, sulme.
Probleme intestinale dhe sindroma ovuluese
Vajzat moderne, gratë, kur shfaqen dhimbjet, nuk shkojnë te mjeku, por e heqin vetë me ilaçe sesatë bëjë një gabim të madh, sepse mund të shtrembërojë pamjen kryesore të sëmundjes, e cila ndikon në diagnostikimin, trajtimin e gjendjes patologjike. Nëse tërhiqni pjesën e poshtme të shpinës një javë pas ovulacionit, mund të dyshoni për praninë e një patologjie të zorrëve - kolit.
Mosha e grave është deri në 36 vjeç. Arsyeja e rritjes së dhimbjes një javë pas ovulacionit është zbehja e simptomave të kolitit gjatë periudhës së ovulacionit për shkak të ndikimit të hormoneve femërore.
Proceset malinje të sistemit riprodhues
Gratë në moshë riprodhuese janë të prekshme ndaj kancerit gjenital. Sipas statistikave, nëse pas ovulacionit pjesa e poshtme e barkut dhe pjesa e poshtme e shpinës tërhiqen për 15 ose më shumë ditë, kanceri diagnostikohet në një grua në 10,000.
Shenjat kryesore të një procesi malinj në zonën gjenitale:
- Shkarkime të shumta vaginale.
- Gjak dhe mukozë nga kanali i qafës së mitrës.
- Ndryshime në temperaturën e trupit pa ndonjë arsye të dukshme.
- Humbje dramatike në peshë.
- Dobësi e përgjithshme, dhimbje koke.
- Gjendjet depresive, neurozat.
- Disabled.
Është e nevojshme që çdo grua të kujtojë se kanceri në fazat fillestare nuk manifestohet në asnjë mënyrë, prandaj është e nevojshme që të paktën një herë në vit t'i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor nga një gjinekolog, të kalojë të gjitha analizat e detyrueshme. njollosjet, kontrolloni gjëndrat e qumështit.
Apendiciti pas lëshimit të vezës
Kjo është një sëmundje akute kirurgjikale e apendiksit që kërkon kirurgji të menjëhershme. Simptoma kryesore e kësaj patologjie është dhimbja në zonën e projeksionit të organit -pjesa iliake e djathtë. Duhet mbajtur mend se ka ende shtojca të drejta të mitrës. Prandaj, nëse, pas ovulacionit, stomaku dhe pjesa e poshtme e shpinës tërhiqen, është e nevojshme të kryhet një diagnozë diferenciale e apendiksit me sindromën ovuluese. Në procesin inflamator të apendiksit, një grua merr një pozicion karakteristik në shtrat - në anën e majtë me këmbë të përkulura, të tërhequra deri në stomak ("pozicioni i fetusit"). Nëse dyshohet për një bark akut, analgjezikët janë kundërindikuar.
Për të dalluar shenjat e sindromës së ovulacionit nga sëmundjet e tjera që mund të jenë shkaku i dhimbjes së shpinës pas ovulacionit, vajzave këshillohet të mbajnë kalendarin e ciklit menstrual, të masin temperaturën bazale dhe të ekzaminojnë mukozën e qafës së mitrës. Në simptomat e para të procesit patologjik, konsultohuni menjëherë me një mjek dhe mos u vetë-mjekoni, pasi mund të humbisni një sëmundje serioze, e cila do të çojë në zhvillimin e komplikimeve. Në të njëjtën kohë, duhet të mbahet mend se një javë tërheq pjesën e poshtme të shpinës pas ovulacionit në rast sëmundjeje, dhe në rast të sindromës ovuluese - dy ose tre ditë.