Çfarë është fibroma - janë të interesuara shumë femra, veçanërisht ato që kanë predispozicion për shfaqjen e kësaj sëmundjeje. Kjo është një neoplazi beninje që lokalizohet drejtpërdrejt në vetë mitër ose në qafën e këtij organi. Pavarësisht prevalencës së sëmundjes, shkencëtarët ende nuk i kanë përcaktuar plotësisht shkaqet e sakta të shfaqjes së saj.
Madhësia e neoplazmës mund të jetë shumë e ndryshme dhe mund të jetë e vetme ose e shumëfishtë. Fibromat shpesh formohen tek femrat e moshës 35-45 vjeç. Megjithatë, ajo shfaqet edhe te pacientët më të rinj. Është e rëndësishme të kuptohet saktësisht se çfarë është një fibroid dhe si manifestohet saktësisht, në mënyrë që trajtimi të mund të kryhet në kohën e duhur.
Veçori e sëmundjes
Fibroidet e mitrës janë një tumor beninj që zhvillohet në zgavrën e mitrës ose në qafën e mitrës. Dimensionet e tij mund të jenë të parëndësishme dhe mund të arrijnë disa centimetra. Lloji më i zakonshëm është tumori i shumëfishtë.
Ai prek kryesisht gratë riprodhuesemosha. Mioma është një neoplazi e përbërë nga fibra të mitrës të zmadhuara rastësisht, duke formuar një nyjë të dendur, e cila ndërthuret dendur me enët e gjakut. Një tipar i një tumori të tillë është se rritja dhe zhvillimi i tij varet kryesisht nga niveli i hormoneve seksuale.
Është e rëndësishme jo vetëm të kuptojmë se çfarë është fibroidi, por edhe çfarë manifestimesh ka. Me rëndësi të madhe është madhësia e tumorit dhe vendndodhja e tij. Kur arrin një madhësi të konsiderueshme, mund të provokojë dhimbje, parregullsi menstruale dhe probleme gjatë shtatzënisë.
Klasifikimi
Çfarë janë fibroidet dhe cilat janë llojet e këtij tumori, mund t'ju tregojë saktësisht mjeku që merr pjesë. Ekzistojnë disa klasifikime të ndryshme të këtij tumori, në varësi të vendndodhjes, përbërjes qelizore. Ka lloje të tilla si:
- subserous;
- submukozale;
- intraligamentar;
- ndërmuskulare.
Subserous karakterizohet nga fakti se neoplazia ndodhet në anën e jashtme të sipërfaqes së mitrës, pranë organeve të barkut. Intramuskulare - ndodhet direkt brenda fibrave të muskujve. Submukozale - rritja e një tumori brenda mitrës, përkatësisht nën mukozën e saj, duke kaluar në lumen. Fibroidet burimore nuk janë një grup specifik, por vetëm një formë e sëmundjes së mitrës që shfaqet me një lloj subseroz ose submukozal. Dallimi qëndron në kërcellin e tij të gjerë ose të ngushtë.
Fibroidet intramurale janë më të zakonshmet. Kjo është një patologji mjaft tipike për gratë e moshës 40 vjeç. Ky lloj tumori përbëhet nga indeshtresa e muskujve, e cila çon në një rritje në madhësinë e të gjithë organit. Kjo nuk mund të mos prekë organet e afërta, pasi neoplazma i prek ato dhe ndërhyn në furnizimin normal të gjakut. Karakteristika kryesore e fluksit është një shkelje e ciklit menstrual, prania e dhimbjes dhe një ndjenjë presioni.
Fibroidet multiodulare kanë disa nyje dhe deformojnë ndjeshëm mitrën. Ndërsa rritet, kjo neoplazi mund të shihet edhe vizualisht, pasi stomaku rritet ndjeshëm. Ndër shenjat kryesore është e nevojshme të theksohet gjakderdhja e zgjatur dhe e rëndë, ndjenja e rëndimit, dhimbjes, dobësisë.
Shkaktarët e shfaqjes
Zhvillimi i fibromave ndodh në sfondin e llojeve të ndryshme të çrregullimeve hormonale, kështu që ky konsiderohet shkaku kryesor i sëmundjes. Shpesh, një tumor formohet tek gratë e reja dhe zgjidhet me sukses kur ndodh menopauza, pasi në këtë kohë niveli i estrogjenit fillon të ulet. Përveç kësaj, ka disa arsye të tjera kryesore, në veçanti, të tilla si:
- predispozicion gjenetik;
- sëmundjet inflamatore gjinekologjike;
- stres;
- aborte të shpeshta;
- obeziteti dhe mënyra e jetesës sedentare;
- marrëdhënie seksuale pa orgazmë.
Ky është një tumor i varur nga hormoni, kështu që formohet vetëm në moshën e lindjes së fëmijëve. Rritja e tij aktivizohet me rritjen e nivelit të hormoneve përgjegjëse për ushqimin e këtij organi. Shtatzënia dhe aborti gjithashtu ndikojnë në mitër. Edhe gratë që kanë lindur një herë e zvogëlojnë ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të kësaj gjendje.sëmundje.
Arsyeja kryesore e zhvillimit të shumë sëmundjeve është ushqyerja. Çrregullimet metabolike, prania e vazhdueshme e yndyrave të rafinuara dhe obeziteti çojnë në një rritje të niveleve të estrogjenit.
Simptomat kryesore
Për një kohë të gjatë nuk shfaqen shenja të fibroideve të mitrës dhe shpesh zbulohet krejt rastësisht gjatë një ekzaminimi nga një gjinekolog. Ndonjëherë ka simptoma, por deri në një kohë të caktuar ato janë disi të paqarta, gjë që perceptohet si normë. Më shpesh, shenjat e theksuara shfaqen me tumore të tipit submukozal ose në prani të nyjeve të mëdha, pavarësisht vendndodhjes së tyre.
Ndër simptomat kryesore të fibroideve të mitrës janë:
- periudha të gjata dhe të rënda;
- gjakderdhje;
- dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
- funksioni i dëmtuar i legenit;
- infertilitet;
- abort.
Simptoma më themelore është menstruacionet e zgjatura dhe shumë të rënda, por periodiciteti i ciklit nuk është i shqetësuar. Kjo mund të çojë në zhvillimin e anemisë. Përveç kësaj, mund të ketë gjakderdhje në mes të ciklit.
Ndër shenjat e fibromave të mitrës dallohen dhimbjet në pjesën e poshtme të barkut dhe në pjesën e mesit. Ata kanë një karakter rënkues. Dhimbja akute mund të ndodhë kur pedikuli i nyjës fibroide është i përdredhur, duke rezultuar në një shqetësim të rëndësishëm të qarkullimit të gjakut. Kur neoplazia arrin një madhësi të madhe, ajo fillon të ngjesh të brendshmenorganet dhe gruaja fillon të shqetësohet për urinimin e shpeshtë, kapsllëkun kronik ose mosmbajtjen e urinës.
Një nga shenjat e fibroideve të mitrës është infertiliteti ose aborti. Tumori pengon lëvizjen normale të spermës nëpër tubat fallopiane. Në këtë rast, lokalizimi i neoplazmës luan një rol të rëndësishëm. Një grua mund të mbetet shtatzënë me fibroide dhe të lindë një fëmijë të shëndetshëm, por kjo kërkon mbikëqyrje të vazhdueshme mjekësore.
Diagnostics
Para se të përshkruani trajtimin për fibroidet e mitrës, duhet të bëni një ekzaminim të përshtatshëm për të përcaktuar llojin, madhësinë dhe lokalizimin e tij. Gjatë diagnozës, fillimisht një grua merret për analizë. Metodat diagnostikuese bazohen në studime të tilla si:
- kontroll gjinekologjik;
- ultratinguj;
- histeroskopi;
- laparoskopi.
Kur kryeni një ekzaminim gjinekologjik, mund të zbuloni se mitra është disi e zmadhuar në madhësi. Diagnostifikimi me ultratinguj ju lejon të vlerësoni madhësinë e fibroideve, numrin, madhësinë, lokalizimin e nyjeve dhe të përcaktoni strukturën e mitrës.
Histeroskopia ndihmon për të diagnostikuar praninë e një tumori dhe për të marrë të dhëna më të sakta nevojitet një biopsi për të vlerësuar përbërjen histologjike dhe citologjike të tij. Laparoskopia diagnostike do të ndihmojë jo vetëm për të diagnostikuar me saktësi, por edhe për të vlerësuar shkallën e dëmtimit dhe neglizhencës së sëmundjes. Përveç kësaj, nëse është e nevojshme, ju mund të hiqni menjëherë nyjet.
Veçori e terapisë
Ekzistojnë 3 metoda kryesore për trajtimin e fibroideve të mitrës, në veçanti:
- ilaç;
- jo-ilaç;
- kirurgjikale.
Asnjë regjim tjetër terapie nuk është zhvilluar, pas të cilit do të ishte e mundur të shpëtoni shpejt dhe në mënyrë efektive nga tumori ekzistues. Trajtimi zgjidhet rreptësisht individualisht. Mjeku zgjedh metodën më efektive në varësi të llojit të tumorit, shkallës së rritjes së tij, si dhe pranisë së shumë sëmundjeve të tjera.
Në disa raste, ilaçet mund të përdoren për fibroidet. Një metodë e ngjashme zgjidhet kur sëmundja vazhdon pa simptoma të rënda. Qëllimi kryesor i tij është ndalimi i rritjes së neoplazmës dhe zhdukja e plotë e saj. Mund të përshkruhen gjithashtu progestogjenë, kontraceptivë oralë të kombinuar, antigonadotropina. Zgjedhja e një ilaçi të veçantë kryhet vetëm nga një mjek i kualifikuar. Përveç kësaj, ai përcakton dozën dhe kohëzgjatjen e terapisë.
Nëse përdorimi i medikamenteve nuk ka sjellë ndonjë rezultat, atëherë mjeku mund të përshkruajë një ndërhyrje kirurgjikale. Heqja e fibroideve të mitrës mund të kërkohet në raste të tilla si:
- u diagnostikua një tumor i madh;
- ajo po rritet me shpejtësi në madhësi;
- ushtron presion të konsiderueshëm në organet ngjitur;
- hemorragjia ndodh shumë.
Nëse nyja ndodhet nën guaskën e jashtme të organit, atëherë kryhet laparoskopia e fibromës. Kur ndodhet tumorinjë histeroskop përdoret nën mukozën. Në rastin e një lokalizimi të ndryshëm, caktohet një funksion me shirit. Pas heqjes së fibroideve të mitrës, periodat bëhen të moderuara dhe më pak të dhimbshme.
Me një tumor beninj, trajtimi pa ilaçe është i mundur, në veçanti, mjekësia bimore, fizioterapia, balneoterapia dhe trajtimi spa. Metoda më e zakonshme e terapisë është embolizimi. Gjatë kësaj procedure, arteriet e mitrës që ushqejnë neoplazinë janë të bllokuara. Furnizimi me gjak i tumorit ndërpritet dhe rritja e tij ndalet dhe vdes.
Trajtim jokirurgjikal
Kur një grua i afrohet moshës së menopauzës, nëse tumori është i vogël dhe ngadalë po rritet, lejohet trajtimi konservativ i fibromave, i cili ka marrë vlerësime mjaft pozitive. Shumë pacientë thonë se me trajtim kompleks mund të arrihen rezultate shumë të mira dhe neoplazia të eliminohet pa ndërhyrje kirurgjikale. Terapia bazohet në përdorimin e barnave të tilla si:
- kontraceptivë oralë të kombinuar;
- antagonistët e hormoneve;
- antiprogestogen;
- antigonadotropina;
- gestagens.
Ndër kontraceptivët oralë është e nevojshme të theksohen si Novinet, Ovidon, Mercilon. Mjete të tilla mund të përballojnë në mënyrë efektive dhimbjen në pjesën e poshtme të barkut dhe gjakderdhjen, por ato nuk ndikojnë në zvogëlimin e madhësisë së fibroideve, vetëm duke kontribuar në një ulje të nyjeve me disa centimetra.
Antagonistët e hormoneve janë krijuar për përdorim afatgjatë. Ato ndihmojnë në zvogëlimin disi të tumorit në madhësi, dhe gjithashtu përshkruhen para operacionit, në mënyrë që humbja e gjakut të jetë shumë më e vogël. Ndër këto barna, është e nevojshme të theksohen "Diferelin", "Zolodex", "Decapeptyl".
Ndër antiprogestogjenët duhet të veçohet Mifepristoni, i cili ndihmon në eliminimin e simptomave ekzistuese dhe zvogëlimin e madhësisë së nyjeve. Në disa raste kryhet FUS-ablation, pasi kjo është metoda më moderne e bazuar në ekspozimin ekografik ndaj fibromave. Fokusimi i saktë i trarëve ju lejon të kuroni shpejt neoplazmën.
Kirurgji
Nuk është gjithmonë e mundur të kurohen fibroidet e mitrës jo-kirurgjikale. Operacioni tregohet në raste të tilla si:
- madhësia e tumorit mbi 12 cm;
- rritje e përshpejtuar;
- gjakderdhje e rëndë e mitrës;
- vdekja e nyjeve;
- formimi i një nyje submukozale.
Në bazë të llojit të neoplazmës, vendndodhjes dhe madhësisë së tumorit, mjeku zgjedh një metodë trajtimi. Ndër llojet kryesore të operacionit për heqjen e fibroideve të mitrës, duhet të dallohen këto:
- laparoskopi;
- histerektomi;
- histeroskopi;
- kirurgji e hapur.
Të gjitha llojet e ndërhyrjeve kirurgjikale ndahen në radikale dhe organe ruajtëse. Secili prej operacioneve të kryera ka të mirat dhe të këqijat e veta. Metoda më e zakonshme është heqja e plotë e mitrës. Një ndërhyrje e tillë mund të kryhet hapur dhenë mënyrë laparoskopike. Me të gjitha avantazhet e operacionit: fibroma hiqet plotësisht dhe nuk ka rikthime, mjekët theksojnë gjithashtu një sërë disavantazhesh, përkatësisht:
- mund të ndodhin komplikime;
- kërkohet anestezi;
- rikuperim i gjatë.
Një ndërhyrje e tillë është shumë e padëshirueshme për pacientët që nuk kanë fëmijë dhe që planifikojnë të mbeten shtatzënë në të ardhmen. Miomektomia është një operacion i ruajtjes së organeve, që konsiston në heqjen e vetëm të nyjeve. Ka një sërë avantazhesh, pasi periudha e rikuperimit zgjat 2-3 javë. Përveç kësaj, në të ardhmen është mjaft e mundur të planifikoni një shtatzëni. Pas kësaj, nuk ka formim të mëvonshëm të fibroideve të mitrës. Operacioni është kryesisht i suksesshëm, por shumë varet nga përvoja e kirurgut, madhësia, vendndodhja dhe numri i nyjeve.
Përveç kësaj, mund të përshkruhet miomektomia histeroskopike, e cila kryhet me një vendndodhje submukoze të neoplazmës që rritet në lumenin e mitrës. Kirurgjia kryhet duke përdorur një histeroskop të futur në zgavrën e mitrës përmes vaginës.
Një tjetër lloj ndërhyrjeje kirurgjikale është embolizimi i arteries uterine të fibroideve. Operacioni është për të ndërprerë rrjedhjen e gjakut derisa të ndalojë plotësisht. Si rezultat, ka një rënie të nyjeve, zëvendësimin e tyre me ind lidhës ose zhdukje të plotë.
Trajtim me mjete popullore
Shumë shpesh, metodat popullore përdoren për të trajtuar fibroidet e mitrës, ato meritojnë vlerësime mjaft të mira, pasi ndihmojnë në ngadalësimin disi të rritjes së tumorit. Sidoqoftë, ia vlen të kujtojmë se ato mund të përdoren vetëm për neoplazi të vogla me rritje të ngad altë. Përveç kësaj, së pari duhet të konsultoheni me mjekun tuaj në lidhje me sigurinë e përdorimit të mjekësisë tradicionale.
Për trajtim, tregohet përdorimi i tinkturave të ndryshme të alkoolit të hemlockit, veshtullit, letargjisë. Këto bimë janë mjaft helmuese, prandaj është e nevojshme të përdoren ekstraktet e përgatitura në bazë të tyre me shumë kujdes, në kurse të shkurtra, me kujdes të veçantë.
Propolisi ndihmon për të përballuar mirë nyjet, pasi stimulon sistemin imunitar dhe ka veti antitumorale. Përdoret në formën e ekstrakteve dhe tinkturave të ndryshme, si dhe pomadave dhe supozitorëve.
Knotweed, horsetail dhe lungwort përdoren për trajtim, pasi këto barishte kanë aftësinë për të rregulluar formimin e indit lidhës. Ato parandalojnë formimin e plagëve dhe ngjitjeve.
Komplikime të mundshme
Një shumëllojshmëri komplikimesh mund të ndodhin me fibroidet, më të zakonshmet prej të cilave janë:
- pa ndërprerje të rrymës;
- nekrozë;
- këmbë të përdredhur të edukimit;
- gjakderdhje e rëndë.
Në disa raste, mund të ketë një ndërlikim të tillë si everzioni i mitrës, i cili ndodh me një nyje submukozale. Ndonjëherë mund të ketë një degjenerim të fibroideve në një tumor malinj.
Myoma ndërsa mban një fëmijë
Menaxhimi i shtatzënisë me fibroide krijon disa vështirësi për mjekët dhe pacientët. Kundërindikimet absolute për mbajtjen e shtatzënisë janë dyshimi për degjenerim malinj të tumorit, rritja e shpejtë e nyjave, lokalizimi i tyre cervikal-istmus, cenimi, nekroza.
Megjithatë, edhe nëse të gjitha këto kundërindikacione nuk janë të pranishme, një abort është i mundur, nevoja për një seksion cezarian me heqjen e mëvonshme të nyjës.
Myoma është një neoplazi beninje, por në çdo rast kërkohet trajtim në kohë për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve të rrezikshme.
