Sindroma e vezores policistike (sindroma Stein-Leventhal) është një gjendje hormonale femërore që është shkaku kryesor i parregullsive menstruale, anovulimit, që çon në infertilitet. Incidenca e sindromës Stein-Leventhal është rreth 3% në mesin e të gjitha sëmundjeve gjinekologjike tek gratë në fazën përfundimtare të pubertetit dhe formimit të funksionit të lindjes së fëmijëve, në fillim të një jete seksuale aktive (më së shpeshti preken gratë e moshës 20 deri në 30 vjeç).
Fakte historike
Pionerët e Sindromës Stein-Leventhal, të cilët e përshkruan së pari këtë gjendje në detaje, ishin shkencëtarët Stein dhe Leventhal në 1935, pas të cilëve mori emrin.
Trajtimi i parë dhe i vetëm ishte kirurgjia radikale. Heqja e zonave me përmbajtjen më të lartë të kisteve bëri të mundur në disa raste rikthimin e fertilitetit (aftësisë për fekondim) te një grua, kthimin e fillimit të ovulacionit dhe aftësisë për të pasur fëmijë. Por një zgjidhje kaq radikale e problemit jo gjithmonë çoi në sukses, por gjithashtu kontribuoi në formimin e ngjitjeve dhe komplikimeve të tjera.
Pamja klinike
Sëmundja Stein-Leventhal karakterizohet nga sekretimi i shtuar i hormoneve seksuale mashkullore dhe femërore, mosfunksionimi i vezoreve, ovulimi i parregullt ose mungesa e tyre fare, hipersekretimi i korteksit adrenal dhe pankreasit. Ajo karakterizohet gjithashtu nga menstruacione të parregullta dhe infertilitet.
Gratë që vuajnë nga sindroma nuk mund të mbeten shtatzënë për shkak të mungesës së ovulacionit. Dhe nëse ia dalin, atëherë lindja e një fëmije është jashtëzakonisht e vështirë për ta, ekziston një rrezik i konsiderueshëm i abortit ose lindjes së parakohshme.
Me trajtimin e duhur, prognoza është e mirë dhe shumica e grave janë në gjendje të mbajnë dhe të lindin fëmijë të shëndetshëm.
Arsyet
Deri në fund nuk dihen rrethanat që shkaktojnë shfaqjen e patologjisë. Ekziston një predispozitë trashëgimore, si dhe kushte të rrezikuara, në të cilat mund të zhvillohet sindroma Stein-Leventhal. Arsyet mund të jenë si më poshtë:
- Predispozicion gjenetik, histori e sindromës në një nga anëtarët e familjes, të afërm gjaku. Nuk përjashtohet mundësia e transmetimit të sindromës me anë të trashëgimisë. Më së shpeshti janë të sëmura gratë që kanë pasur raste të vezoreve policistike në familje, si dhe gjendje të tjera të karakterizuara nga zmadhimi patologjik i vezoreve, rritja e membranave të tyre.
- Sëmundjet e sistemit hipotalamo-hipofizë, për shembull, mosfunksionimi kongjenital i korteksit adrenal.
- Fibroma e mitrës.
- Mastopathy.
- Shkelje e proceseve të sintezësestrogjeni në vezore.
Shkaktarët indirekt të sindromës
Shkaqet indirekte që mund të provokojnë vezoret policistike përfshijnë:
- obezitet, shtim i shpejtë në peshë;
- kanceret;
- çrregullim metabolik;
- prania e sëmundjeve kardiovaskulare (infarkti, infarkti i miokardit, hipertensioni);
- diabet.
Kur duhet të shkoj te mjeku?
Ka shenja paralajmëruese që mund të tregojnë sindromën Stein-Leventhal. Këto shenja nuk flasin ende për një diagnozë përfundimtare, por janë vetëm një rast për të vizituar një mjek për të kontrolluar shëndetin tuaj. Këto përfshijnë:
- Qimet e tipit mashkullor (hirsutizmi) janë shenja dhe simptoma e parë që mund të tregojë zhvillimin e sindromës së vezores policistike.
- Mestruacione të parregullta, shumë pak gjakderdhje.
- Steriliteti, pamundësia për t'u ngjizur, pamundësia për të mbartur një fetus, aborte.
- Puçrra, puçrra, yndyrë e lëkurës, skalp dhe flokë shumë të yndyrshëm.
Simptomat kryesore
Sindroma Stein-Leventhal karakterizohet nga prania e simptomave që mund të vërehen në shumicën e grave të prekura:
- Mestruacione të pakta, cikël i parregullt, pa ovulacion.
- Obeziteti me depozitimin e yndyrës në bark.
- Nënzhvillimi i mitrës.
- Alopecia në zonën e kurorës, prania e njollave anësore tullac dhe në ballë.
- Zgjerimi i vezoreve, shfaqja e shumë kisteve në sipërfaqet e tyre.
- Depresioni, apatia, nervozizmi, nervozizmi, agresiviteti.
- Rritja e nivelit të hormoneve androgjen mashkullore në gjak (testosterone, androstenedione).
- Simptoma të ngjashme me sindromën premenstruale (ënjtje të gjëndrave të qumështit, dhimbje tërheqëse në fund të barkut, luhatje të shpeshta të humorit, ënjtje, dhimbje shpine).
- Ndërprerje e pavullnetshme e frymëmarrjes gjatë gjumit (apnea), e cila çon në shqetësim të gjumit, mungesë gjumi, lodhje.
- Dhimbje kronike në pjesën e poshtme të barkut të shkaktuara nga rritja e endometriumit të vezoreve, kushtet e tërheqjes.
- Rritja dhe trashja e endometrit të mitrës për shkak të prodhimit të tepërt të estrogjenit.
- Ulje e niveleve të globulinës.
- Rritje të niveleve të insulinës në gjak.
Ndryshime në pamje
Më shpesh, gratë janë moralisht të vështira për të duruar sindromën Stein-Leventhal. Pamja e një gruaje nuk ndryshon për mirë, gjë që shkakton siklet, dyshim në vetvete, vuajtje morale dhe depresion. Problemi më i pakëndshëm është shfaqja e flokëve aty ku një grua nuk duhet t'i ketë. Forma e gjëndrave të qumështit nuk ndryshon, ashtu si edhe fiziku. Simptomat më të pakëndshme që çojnë në pakënaqësi me trupin tuaj janë:
- depozitimi i dhjamit në bark;
- rritje e yndyrshmërisë së lëkurës, akne;
- shfaqja e strijave, strijave në ije, bark dhe mollaqe;
- errësirënjolla me ngjyra në lëkurë;
- seborrhea, shtim i lëkurës, zbokth;
- tullac, rënie e flokëve të modelit mashkullor;
- rrudha të vogla dhe palosje në lëkurë.
Vezorët rriten patologjikisht në madhësi, lëvozhga e tyre trashet, bëhet e dendur dhe me shkëlqim. Në sipërfaqen e tyre shfaqen një numër i madh cistesh folikulare, vërehet sklerozë e theksuar vaskulare dhe proliferim i indit lidhor.
Hirsutizem
Simptoma më e pakëndshme e sindromës Stein-Leventhal është hirsutizmi. Karakterizohet nga shfaqja e qimeve të forta dhe të gjata në trupin e një gruaje sipas llojit mashkullor: në zonën e gjoksit, në stomak, faqe, sipër buzës së sipërme, mjekrës, si dhe në pjesën e sipërme të shpinës, përgjatë shtylla kurrizore, rreth thithkave.
Trajtimi i sindromës nuk çon në heqjen e qimeve të tepërta. Për t'i hequr qafe ato përdoren lazer, foto dhe elektrolizë, të cilat do të heqin plotësisht qimet e tepërta për një kohë të gjatë. Dhe me disa procedura të përsëritura dhe përgjithmonë.
Diagnoza
Gjendja diagnostikohet nëse ka disa shenja që janë më karakteristike për gratë që shqetësohen për sindromën Stein-Leventhal. Fotot e grave që vuajnë nga sindroma vërtetojnë se jo të gjithë kanë hirsutizëm të theksuar për shkak të prodhimit të hormoneve seksuale mashkullore mbi normën. Prandaj, veçoritë kryesore përfshijnë:
- Aktiviteti i tepërt dhe sekretimi i hormoneve seksuale mashkullore (androgjenet).
- Ovulacion shumë i rrallë - oligoovulim. Osemungesa e tyre fare është anovulim.
- Ekografia tregon vezoret policistike nëse nuk ka shkaqe të tjera të dukshme të formimit të kisteve.
- Zgjerim i ndjeshëm i vezoreve në të dyja anët.
Diagnostifikimi me rreze x dhe ultratinguj.
Treguesit e analizës
Në gjak ka ulje të nivelit të estrogjenit, por rritje të hormoneve androgjene. Gjithashtu rrit ekskretimin e tyre në urinë.
Për diagnostikimin e sindromës përdoren analiza të veçanta hormonale (gonadotropina korionike ose progesteroni), të cilat ekskretohen në përqendrime të ngritura në urinë, gjë që tregon për formimin e tepërt të tyre në vezore.
Trajtimi mjekësor tradicional
Parimi kryesor në trajtim është sigurimi i shfaqjes së ovulacionit tek një grua e diagnostikuar me sindromën Stein-Leventhal. Trajtimi është afatgjatë dhe kompleks, kryesisht kryhet me ndihmën e barnave hormonale.
Përdoren barna progestogjene që përmbajnë estrogjen ("Ovidon", "Regevidon"). Gjithashtu, si pjesë e terapisë komplekse, përdoren antiandrogjenët, të cilët eliminojnë në mënyrë efektive simptomat e androgjenizimit, duke kufizuar sintezën e këtyre hormoneve dhe hipersekretimin e tyre në gjëndra.
Trajtimi i sindromës Stein-Leventhal me mjete juridike popullore mund të jetë gjithashtu efektiv në arritjen e një qëllimi të tillë si shtatzënia. Në thelb, përdoren infuzione të ndryshme bimore.
Nëse efekti pozitiv i barnave nuk vërehet brendagjashtë muaj, pastaj përdoren metoda kirurgjikale për zgjidhjen e problemit - rezeksioni në formë pykë të vezoreve. Në disa raste rekomandohet kuretazhi i mitrës. Gjithashtu, këto metoda konsiderohen efektive për rritjen patologjike të endometriumit me më shumë se 20% pas moshës 30 vjeçare.
Metoda më moderne dhe më e kursyer për të parandaluar formimin e ngjitjeve është laparoskopia (mikroresekcioni, elektropunktura, avullimi me lazer).
Pas operacionit, grave u tregohet mbikëqyrja e detyrueshme mjekësore dhe ekzaminimi mjekësor. Nëse pas gjashtë muajsh doli se trajtimi i sindromës Stein-Leventhal nuk ndihmoi, ilaçet përshkruhen përsëri. Pas operacionit, reagimi ndaj barnave rritet, gjë që ju lejon të arrini rezultate të mira.
Nuk ka masa parandaluese kundër zhvillimit të sindromës, pasi natyra dhe shkaqet e shfaqjes së saj nuk janë kuptuar plotësisht. Flokët me model mashkullor mund të jenë alarmi i parë për fillimin e sindromës së vezores policistike, ndaj në shenjën më të vogël të ndryshimeve të pazakonta në pamje, duhet të konsultoheni me një specialist.
Sindroma Stein-Leventhal: trajtim bimor
Trajtimi me metoda popullore, e në veçanti me barishte, në asnjë rast nuk duhet të përdoret si terapi e pavarur dhe zëvendësim i metodave tradicionale. Ky është vetëm një nga komponentët që mund të bëhet efektiv vetëm me një qasje të integruar.
Për të rritur mundësinë e shtatzënisë,është e nevojshme të merren tinktura të bimëve të mëposhtme:
- Knotweed derdhni një lugë gjelle me një gotë ujë të vluar. Pas infuzionit (2-3 orë), merrni gjysmë gote para çdo vakti.
- Tinktura e rrënjës së Adamit përgatitet saktësisht në të njëjtën mënyrë, vetëm se duhet të injektohet për më shumë se 2 orë, e mbështjellë me një peshqir ose leckë tjetër të ngrohtë. Merrni një lugë gjelle para ngrënies 4 herë në ditë.
- Tinktura e sherebelës mjekësore duhet të pihet në të njëjtën mënyrë. Duhet të merret tri herë në ditë, duke e ndarë gotën në tri doza, jo më vonë se gjysmë ore para ngrënies.
- Rozmarina e egër Marsh zihet në proporcion 1 gotë ujë me 1 lugë çaji bar, injektohet për rreth 8 orë, pas së cilës merret gjysmë gote para ngrënies gjatë gjithë ditës.
- Për të përgatitur një tretësirë nga koleksioni i bimëve, do t'ju nevojiten gjethe majdanozi, luleshtrydhe, trëndafili, gjethe delli, balsam limoni, lule kumak, sherebelë, varg, gjethe luleshtrydhe dhe kantariona, nga 10 gramë secila. Derdhni gjithçka në një termos, derdhni ujë të valë (250 ml), lëreni jo më shumë se 20 minuta. Më pas hidheni në një enë tjetër dhe lëreni për rreth gjysmë ore. Merrni gjysmë gote tri herë në ditë para ngrënies.
Për të arritur rezultatin më të mirë gjatë trajtimit, dieta e një gruaje duhet të përfshijë ushqimet e mëposhtme që përmbajnë shumë vitamina A, E, C dhe B:
- hudhër:
- rrepkë;
- selino;
- fruta fistik;
- qepë jeshile;
- misër;
- rrush.
Pasojat dhe rreziqet
Trajtimi joadekuat mund të çojë në një sërë pasojash. Për shkak të prodhimit të tepërt të androgjenëve që karakterizon sindromën Stein-Leventhal, pamja e një gruaje mund të ndryshojë në mënyrë dramatike, por zhvillohen edhe sëmundje më të rënda, si p.sh.:
- diabet mellitus;
- kanceri i gjirit;
- goditje;
- sulm në zemër;
- kanceri endometrial, hiperplazi.
Mekanizmat për zhvillimin e patologjisë nuk janë kuptuar ende plotësisht. Kohët e fundit, shkencëtarët kanë arritur të gjejnë terapi efektive me ilaçe, kur më parë përdoreshin kategorikisht vetëm metodat kirurgjikale të trajtimit. Në praktikën moderne mjekësore, janë regjistruar shumë raste të shërimit pothuajse të plotë. Tek femrat rifillojnë menstruacionet, shfaqet ovulimi dhe bashkë me të edhe mundësia për të mbetur shtatzënë me sukses, për të duruar dhe për të lindur një fëmijë të shëndetshëm. Ju nuk duhet të filloni një shtet, çdo grua mund të ndihmohet. Se sa efektive do të jetë ndihma varet jo vetëm nga ecuria individuale e sëmundjes, por edhe nga diagnoza në kohë e saj, përdorimi i terapisë komplekse.
