Gjoksi emfizematoz është një shenjë e problemeve serioze të frymëmarrjes. Deformimi i kockave të sternumit tregon se sëmundja po përparon. Më shpesh, kjo simptomë vërehet me emfizemë. Pulmologët e quajnë këtë deformim edhe në formë fuçie. Cilat patologji shoqërohen nga një simptomë e tillë dhe si t'i trajtojmë ato? Ne do t'i shqyrtojmë këto çështje në artikull.
Ç'është kjo
Si duket një gjoks emfizematoz? Shenjat e kësaj patologjie janë si më poshtë:
- rritje në madhësinë e gjirit tërthor dhe anteroposterior;
- vëllim i madh i gjoksit;
- dalje e kockave të klavikulave;
- zgjerimi i hapësirave ndërmjet brinjëve;
- gjinjtë cilindrikë ose në formë fuçi.
Një sternum i gjerë mund të vërehet edhe te njerëzit e shëndetshëm me ndërtim të dendur (hiperstenikë). Megjithatë, ka dallime në përshkrimin e gjoksit emfizematoz dhe gjoksit hiperstenik. Kur trupmadhfizik, madhësia e gjoksit korrespondon me dimensionet e pjesëve të tjera të trupit. Me çrregullime të frymëmarrjes, vëllimi i gjoksit rritet shumë më tepër dhe duket joproporcional.
Fotografinë e gjoksit emfizematoz mund ta shihni më poshtë. Në të djathtë është një deformim i fuçisë.
Arsyet
Më shpesh, gjinjtë në formë fuçi vërehen te pacientët me emfizemë. Me këtë sëmundje, hapësirat e mbushura me ajër zgjerohen në mushkëri. Kjo çon në rritjen e vëllimit të gjoksit dhe deformimin e tij.
Megjithatë, kjo nuk është arsyeja e vetme për formimin e një gjoksi emfizematoz. Etiologjia e kësaj simptome mund të shoqërohet me akumulimin e mukusit në organet e frymëmarrjes, si dhe sëmundjet degjenerative të indit kockor.
Sëmundje të mundshme
Në cilat sëmundje mund të deformohen kockat e gjoksit? Më shpesh kjo vërehet me patologji të rënda të sistemit të frymëmarrjes:
- emfizemë;
- bronkit obstruktiv.
Pulmonologët i klasifikojnë këto dy sëmundje si sëmundje pulmonare obstruktive kronike (COPD).
Përveç kësaj, deformim emfizematoz i gjoksit vërehet te pacientët që vuajnë nga fibroza cistike dhe astma bronkiale. Lakimi i kockave të sternumit vërehet edhe në rastet e avancuara të osteoartritit.
Më pas, do të shikojmë në detaje secilën prej patologjive të mundshme.
Emfizemë
Emfizema shpesh prek duhanpirësit dhe pacientët që punojnë në industri të rrezikshme. Kjo sëmundje mundzhvillohen edhe si ndërlikim i bronkitit obstruktiv. Nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm të dëmshëm te pacientët, alveolat pulmonare zgjerohen. Kjo çon në një përkeqësim të shkëmbimit të gazit dhe formimin e një gjoksi emfizematoz. Patologjia shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:
- gulçim progresiv (i rënduar nga sforcimi);
- frymëmarrje e cekët;
- frymëmarrje të shkurtra dhe frymëmarrje të gjata;
- kollë;
- lëkurë blu për shkak të hipoksisë.
Me kalimin e kohës, pacientët zhvillojnë dështim të frymëmarrjes dhe të zemrës. Pacientët bëhen të ndjeshëm ndaj infeksioneve të ndryshme të rrugëve të frymëmarrjes. Ftohjet ndodhin në këtë rast në një formë të rëndë.
bronkit obstruktiv
Kjo sëmundje prish kalueshmërinë e bronkeve. Në traktin respirator, sekrecionet mukoze grumbullohen, gjë që çon në ventilim të dëmtuar të mushkërive. Gjoksi emfizematoz është një nga shenjat e kësaj patologjie. Përveç kësaj, bronkiti obstruktiv shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:
- kollë;
- gulçim, i rënduar nga ecja dhe sforcimi;
- ekskretimi i pështymës purulente dhe mukoze.
Sëmundja shfaqet më shpesh për shkak të ekspozimit ndaj bronkeve të tymit të duhanit dhe gazrave të dëmshëm. Ekziston gjithashtu një predispozitë gjenetike ndaj sëmundjes obstruktive të rrugëve të frymëmarrjes.
Kjo patologji është mjaft e rrezikshme. Në fazat e mëvonshme të sëmundjes, zhvillohet dështimi i frymëmarrjes dhe ndryshimet patologjike në barkushet e zemrës.(cor pulmonale).
Astma
Me sulme të shpeshta të astmës bronkiale, pacienti mban ajër në mushkëri. Kjo çon në zgjerimin dhe ënjtjen e alveolave. Organet e frymëmarrjes janë si në një gjendje frymëzimi të vazhdueshëm. Ajri i mbajtur nuk del jashtë dhe në mënyrë të padobishme zë një sasi të konsiderueshme të indeve të mushkërive. Kjo çon në formimin e një gjoksi emfizematoz. Kjo simptomë është veçanërisht e zakonshme tek fëmijët.
Kjo sëmundje karakterizohet nga sulme torturuese të mbytjes. Më shpesh ato ndodhin pas kontaktit me alergenet. Frymëmarrja bëhet sipërfaqësore dhe e cekët, me një frymëmarrje të shkurtër dhe një nxjerrje të gjatë. Ka fishkëllima dhe bilbil në bronke. Ndonjëherë një atak shoqërohet me reaksione të tjera alergjike: urtikarie, kruajtje në lëkurë dhe rrjedhje hundësh.
Në periudhën ndërmjet sulmeve, shëndeti i pacientit mund të mbetet normal. Megjithatë, mbytja periodike nuk kalon pa lënë gjurmë për trupin. Me kalimin e kohës, pacientët mund të zhvillojnë një ndërlikim të tillë të rrezikshëm si statusi i astmës. Ky është një sulm i rëndë astme që nuk lehtësohet nga bronkodilatorët dhe kortikosteroidet konvencionale. Shpesh kjo gjendje shkakton vdekjen.
Fibrozë cistike
Një gjoks emfizematoz mund të jetë një shenjë e fibrozës cistike. Kjo është një sëmundje e rëndë trashëgimore e lidhur me një mutacion të gjeneve. Me fibrozë cistike, një person grumbullon mukus në të gjitha organet, duke përfshirë bronket. Pacientët zhvillojnë një kollë të rëndë me sputum viskoze dhevështirësi në frymëmarrje.
Zakonisht, kjo sëmundje diagnostikohet tek fëmijët në muajt e parë të jetës. Patologjia shpesh ndërlikohet nga dështimi kronik i mushkërive.
Osteoartrit
Deformimi në formë fuçie i murit të kraharorit vihet re jo vetëm në sëmundjet e mushkërive dhe bronkeve. Shpesh, ndryshime të tilla patologjike ndodhin me osteoartritin e brinjëve dhe shtyllës kurrizore. Kjo sëmundje shoqërohet me ndryshime degjenerative në kërcin e kockave. Brinjët humbasin lëvizshmërinë e tyre dhe si rezultat, gjoksi deformohet.
Sëmundja shoqërohet me dhimbje dhe ngurtësi në kyçet e dëmtuara. Zakonisht shfaqet tek njerëzit e moshuar. Për shkak të artralgjisë së vazhdueshme, pacientët detyrohen të bëjnë një mënyrë jetese të ulur.
Diagnoza
Kur gjoksi i fuçisë është i nevojshëm për të kryer një ekzaminim gjithëpërfshirës të pacientit. Një pulmonolog përshkruan llojet e mëposhtme të diagnostikimit:
- spirometri;
- bronkoskopi;
- rrezet x gjoks;
- EKG;
- analiza e pështymës për kulturë.
Nëse dyshohet për osteoartrit, kryhet një ekzaminim i detajuar me rreze x të brinjëve dhe shtyllës kurrizore.
Metodat e trajtimit
Gjoksi fuçi është vetëm një nga simptomat e sëmundjeve të ndryshme. Është e mundur të eliminohet një defekt i tillë vetëm pas trajtimit të patologjisë themelore.
Në sëmundjet kronike obstruktive të frymëmarrjes dhe astmën bronkiale, pacientët tregohen si më poshtëbronkodilatorët:
- "Foradil".
- "Serevent".
- "Atrovent N".
- "Salbutamol".
Këto ilaçe vijnë në formën e inhalatorëve. Ata lehtësojnë bronkospazmën dhe lehtësojnë frymëmarrjen.
Për sëmundjet e rënda obstruktive dhe astmën, përshkruhen barna me hormone kortikosteroide:
- "Prednisolone".
- "Dexamethasone".
Ilaçet hormonale përdoren si në formë gojore ashtu edhe në formë thithëse.
Për ekspektorim të vështirë, indikohen barnat mukolitike:
- "Ambroksol".
- "ACC".
- "Karbocisteinë".
Këto ilaçe hollojnë gëlbazën dhe e bëjnë më të lehtë kalimin e mukusit nga bronket.
Nëse përdorimi i inhalatorëve nuk ka efektin e dëshiruar, atëherë trajtimi medikamentoz plotësohet me seancat e terapisë me oksigjen. Kjo ndihmon në përmirësimin e ndjeshëm të gjendjes së pacientëve.
Terapia e fibrozës cistike mund të jetë vetëm simptomatike. Mjekësia moderne nuk mund të shërojë një mutacion të gjenit. Megjithatë, është e mundur që të lehtësohet ndjeshëm gjendja e pacientit. Pacientëve u përshkruhen bronkodilatorë dhe mukolitikë. Këto barna duhet të merren gjatë gjithë jetës. Në rast të bllokimit të rëndë të rrugëve të frymëmarrjes me mukozë, bronket lahen me tretësirë të klorurit të natriumit.
Me osteoartritin, përshkruhen kondroprotektorë dheinjeksione intra-artikulare të preparateve me acid hialuronik. Në rast të sindromës së dhimbjes së fortë, indikohen barnat antiinflamatore jo-steroide (Diclofenac, Nise, Ibuprofen).
Shpesh pacientët janë të interesuar për mundësinë e operacionit plastik për lakimin e murit të kraharorit. Nëse deformimi shkaktohet nga sëmundje serioze të mushkërive, atëherë nuk mund të hiqet me ndihmën e kirurgjisë estetike. Në fund të fundit, vëllimi i gjoksit në këtë rast rritet për shkak të mbajtjes së ajrit në organet e frymëmarrjes. Zakonisht, pas arritjes së faljes, forma e gjoksit kthehet në normale.
Parandalimi
Si të parandaloni deformimin e murit të kraharorit? Për ta bërë këtë, është e nevojshme të mbroni organet e frymëmarrjes nga efektet e dëmshme. Pulmologët këshillojnë të ndiqni këto udhëzime:
- Lëreni plotësisht duhanin;
- shmang ekspozimin ndaj alergeneve, pluhurit dhe gazeve toksike;
- kur punoni në një industri të rrezikshme, bëni kontrolle të rregullta mjekësore;
- kurimi në kohë i sëmundjeve inflamatore bronkopulmonare.
Në rast të kollitjes sistematike, frymëmarrjes në gjoks dhe vështirësisë në frymëmarrje, është e nevojshme të konsultoheni urgjentisht me mjekun. Kjo do të ndihmojë në shmangien e komplikimeve serioze si dështimi i zemrës dhe mushkërive.
