Pemfigusi seborrheik është një sëmundje e rrallë autoimune e lëkurës. Dallohet për praninë në trup të vatrave me flluska, hiperkeratozë seborreike dhe epidermë të eksfoluar. Në fytyrë, flluska të tilla mund të shoqërohen me ndryshime eritematoze, ndonjëherë që të kujtojnë simptomat e lupusit eritematoz. Përveç kësaj, në analizën e gjakut të pacientëve me këtë sëmundje mund të vërehet një pamje imune, e cila është tipike për lupus eritematoz.
Struktura e flluskës
Flluskat me këtë diagnozë kanë një strukturë të brishtë, në lidhje me këtë, erozioni mund të mbizotërojë në pamjen klinike së bashku me vatra të lëkurës me luspa të kuqe, kore të verdha. Zakonisht kjo sëmundje prek fytyrën, gjoksin dhe shpinën. Pemfigusi seborrheik është një sëmundje kronike, periudhat e faljes zëvendësohen, si rregull, nga rikthime të reja. Shpesh vuajnë nga kjo sëmundjepacientët që janë midis moshës 13 dhe 50 vjeç.
Arsyet e paraqitjes së tij
Siç është përmendur tashmë, pemfigusi tek të rriturit karakterizohet nga një natyrë autoimune. Kjo do të thotë, arsyet për këtë qëndrojnë në faktin se qelizat imune sulmojnë indet e tyre që janë të shëndetshme. Në rastin e kësaj sëmundjeje, antitrupat ndikojnë në glikoproteinën, e cila është përgjegjëse për lidhjen midis shtresave të lëkurës. Kjo lidhje shkatërrohet, si rezultat i së cilës epiderma fillon të zhvishet, të mbulohet me flluska dhe kore të ndryshme. Skuqja zakonisht shkaktohet nga acarimi i lëkurës i shkaktuar nga antitrupat imune.
Në disa situata, kjo sëmundje nuk mund të shpjegohet me natyrën autoimune të origjinës. Në raste të tilla diagnostikohet pemfigus seborreik idiopatik, i cili shfaqet për arsye të panjohura. Besohet se ky problem është i trashëguar. Një rol të caktuar në zhvillimin e kësaj sëmundje luajnë sëmundjet e ndryshme autoimune në formën e alergjive, lupus eritematoz etj. Arsyet e tjera janë faktorët e mëposhtëm:
- Përdorimi i barnave të caktuara, si frenuesit, ilaçet antiinflamatore josteroidale, penicilinat, etj.
- Ndikimi i rrezeve të diellit, djegiet.
- Ngrënia e intolerancave të caktuara ushqimore.
Më pas, do të zbulojmë se si manifestohet pemfigusi seborrheik (foto më poshtë).
Simptomat e patologjisë
Le të shqyrtojmë të gjithë procesin e zhvillimit të kësaj sëmundjeje:
- Në fazën e parë në trupshfaqet skuqje me skaje të përcaktuara qartë - këto janë të ashtuquajturat vatra eritematoze. Zakonisht shfaqen si një flutur në faqe dhe në hundë. Neoplazitë kanë strukturë të lirshme, flake, të mbuluara me kore të verdha dhe kafe. Të tilla kore formohen për shkak të hapjes së flluskave dhe tharjes së lëngut që rrjedh prej tyre. Ndonjëherë pacienti mund të mos vërejë as proceset e formimit të flluskave, sepse ato shpërthejnë shumë shpejt. Fotot e sëmundjes së pemfigusit trembin shumë.
- Në të njëjtën kohë, skalpi i kokës është i mbuluar me luspa që i ngjajnë seborresë. Lëkura në këto zona bëhet e kuqe. Shpesh, luspat mund të bëhen me shenja, rritja e flokëve ndalon paralelisht dhe në sfondin e gjithë kësaj, pacientët përjetojnë njolla tullace.
- Faza tjetër është përhapja e pemfigusit eritematoz në zona të tjera të trupit (zakonisht sëmundja shkon në shpinë dhe gjoks). Në këto zona, njollat priren të mbulohen me kore të dendura, duke shkaktuar dhimbje të forta gjatë heqjes së rrobave.
- Në çdo pacient të tretë, neoplazitë mund të prekin mukozën e hundës, organet gjenitale dhe gojën.
Në rast se një person vëren simptoma të tilla në vetvete, është e nevojshme të konsultohet me një mjek i cili do të bëjë diagnozën e saktë dhe më pas të përshkruajë trajtimin e duhur.
Diagnoza e sëmundjes
Shenja kryesore me të cilën zbulohet pemfigu seborrheik është prania e një skuqjeje karakteristike në formë flluskash, kore dhe erozionesh Kushtojini vëmendje vendndodhjes së tyre, mirëqenies së përgjithshme.njerëzore dhe ecuria kronike e patologjisë. Për më tepër, duhet të bëni testet e mëposhtme:
- histologjik;
- imunopatologjik;
- studim i serumit të gjakut për praninë e antitrupave kundër antigjeneve që janë karakteristikë për pemfigun.
Trajtim
Qëllimi i trajtimit të kësaj sëmundjeje është eliminimi i plotë i lezioneve të lëkurës, gjë që do të vërtetohet nga rezultatet negative të testit imunologjik. Në rastet e rënda, pacientët referohen në spital.
Trajtimi i pemfigut seborrheik bazohet në përdorimin e kortikosteroideve (Prednizolon dhe Dexamethasone në kombinim me imunosupresues si Ciklofosfamidi, Azathioprine dhe Metotreksat). Doza e kortikosteroideve zvogëlohet gradualisht në doza fillestare prej disa muajsh. Prednizoloni" është 100 mg në ditë. Përsa i përket ilaçit "Ciklosofosfamidi", ai duhet të merret me 150 mg në ditë.
Në raste të veçanta, për shembull, nëse pacienti ka kundërindikacione për marrjen e glukokortikoideve, mjekët përdorin administrimin intravenoz të "Imunoglobulinës", "Ciklosporinës" dhe barnave të tjera që shtypin sistemin imunitar. Trajtimi duhet të kryhet gjithmonë nga një dermatolog i kualifikuar.
Komplikime të mundshme
Trajtimi i pemfigut tek të rriturit me agjentë hormonalë mund të shkaktojë një sërë komplikimesh të ndryshme, por këto nuk janë një arsye për të ndaluar përdorimin e kortikosteroideve. Kjo mund të shpjegohet me faktin se refuzimi për t'i përdorur ato mund të çojë nërelapsa, progresion i sëmundjes së përshkruar.
Komplikimet e mëposhtme mund të zhvillohen gjatë trajtimit:
- Zhvillimi i psikozës akute.
- Shfaqja e hipertensionit arterial.
- Shfaqja e depresionit dhe pagjumësisë.
- Eksitim i tepruar.
- Zhvillimi i diabetit steroid, trombozës, obezitetit dhe angiopatisë.
- Shfaqja e erozionit ose ulcerave të zorrëve dhe stomakut.
Kryerja e trajtimit topik të pemfigusit seborreik
Nëse kjo sëmundje zhvillohet, pacientët këshillohen të bëjnë banjo dezinfektuese çdo ditë, të përdorin pomada me glukokortikoidë (për shembull, Dermozolon ose Lorinden).
Nëse preken membranat mukoze, mjeku përshkruan suspensione dezinfektuese ose barna të kombinuara, si Natamycin. Një efekt i mirë prodhohet nga procedurat fizioterapeutike në formën e plazmaferezës, terapisë me lazer dhe hemosorbimit.
Prognoza e sëmundjes
Shumë pyesin se sa jetojnë njerëzit me pemfigus seborrheik.
Me trajtimin e duhur, prognoza është zakonisht pozitive. Pacienti mund të heqë plotësisht skuqjen dhe fshikëzat joestetike. Vlen të theksohet se pemfigusi seborrheik ka prirje për rikthime spontane, në këtë drejtim është e nevojshme të kontrollohet me një dermatolog, duke shmangur rrezet agresive të diellit dhe medikamente të caktuara.
Mjekimi me metoda popullore
Përveç trajtimit të pemfigut seborreik, klinika përdormetoda popullore.
Shumë barishte kanë një efekt rigjenerues dhe qetësues në lëkurën e prekur, kështu që bimët mund të stimulojnë shërimin.
Këtu janë recetat më efektive që mund t'i ndihmojnë njerëzit të heqin qafe këtë sëmundje:
- Përdorimi i zierjes së arnicës. Një lugë gjelle me lule arnika hidhet në dy gota ujë. Më pas, produkti zihet në nxehtësi të ulët për pesë minuta. Pas kësaj, supa lejohet të piqet për rreth pesëmbëdhjetë minuta. Më pas ilaçi filtrohet, ilaçit i shtohen 50 g glicerinë dhe një lugë gjelle uthull. Ilaçi që rezulton përdoret për të larë zonat e prekura dhe për kompresa.
- Përdorimi i vajit të hudhrës për shërim. Qëroni 50 gr hudhër, copëtoni dhe përzieni me 200 ml vaj ulliri. Më pas, përzierja futet në një kavanoz qelqi për 14 ditë larg diellit. Shkundni përmbajtjen në mënyrë periodike. Vaji i injektuar filtrohet dhe i shtohen 5 kapsula me vitaminë të lëngshme E. Në këtë mënyrë mund të merrni një pomadë të shkëlqyer dezinfektuese dhe tharëse që duhet të aplikohet në zonat e sëmura dy herë në ditë.
- Popullor dhe jep rezultate të mira trajtimi i pemfigut (foto në artikull) me preparat bimor, i cili përgatitet sipas recetës së mëposhtme. Merrni 25 g lule të bardha yasnotka dhe të njëjtin numër gjethe delli, pastaj shtoni 50 g hisop dhe yarrow. Një lugë nga përzierja që rezulton hidhet në një gotë me ujë. Më pas, produkti zihet në zjarr të ulët për pesë minuta nën kapak, më pas hiqet nga sobë dheinsistoni edhe dhjetë minuta të tjera. Zierja që rezulton lahet me pika të dhimbshme. Procedura duhet të përsëritet çdo ditë deri në rikuperimin e plotë.
Dietë për pemfigusin seborreik
Dieta duhet të përfshijë ushqime që janë të pasura me elementë gjurmë, vitamina, proteina. Ushqimet me fibra të trashë, të kripura, të tharta, të tymosura, të skuqura përjashtohen në mënyrë që mukozat e dëmtuara të traktit tretës të mos dëmtohen. Vaktet janë të pjesshme, deri në pesë herë në ditë. Mund të përdorni qumësht, gjalpë, gjizë, fruta, mish të zier, perime. Rekomandohet të kufizoni sasinë e kripës. Dieta e pacientëve me pemfigus duhet të përfshijë një sasi të mjaftueshme të proteinave shtazore (mish, gjizë), fruta dhe perime të freskëta.
Këshilla e mjekëve
Nuk ka masa specifike që do të parandalonin zhvillimin e kësaj patologjie. Sa më i lartë të jetë niveli i mbrojtjes imune tek njerëzit, aq më i ulët është rreziku i zhvillimit të një sëmundjeje të veçantë dermatologjike. Kështu, mjekët rekomandojnë të ndiqni këto këshilla:
- Kontrolloni natyrën e një sëmundjeje kronike.
- Përpiquni vazhdimisht të forconi imunitetin tuaj.
- Është shumë e rëndësishme të ruhet higjiena personale e lëkurës.
- Është po aq e rëndësishme të ushqeheni siç duhet dhe të përpiqeni të abstenoni nga ushqimet që mund të provokojnë reaksione të caktuara alergjike.
Mjekët japin gjithashtu këshillat e mëposhtme për parandalimin e pemfigut seborrheik tek të sapolindurit:
- Duhet të ndryshosh më shpeshtë brendshme për fëmijë.
- Duhet të kujdeseni rregullisht për lëkurën e foshnjës tuaj.
- Ne duhet të forcojmë sistemin imunitar, veçanërisht te fëmijët e dobësuar.
- Kërkohet pastrim ditor i lagësht, dhoma në të cilën ndodhet fëmija duhet të ajroset rregullisht.
Nëse vëreni ndonjë skuqje në lëkurë, shfaqjen e flluskave dhe pustulave, duhet të kontaktoni menjëherë një dermatolog. Prognoza në prani të pemfigusit akantolitik është kushtimisht e pafavorshme. Në mungesë të terapisë së nevojshme efektive, probabiliteti i komplikimeve është shumë i lartë. Vdekja është e mundur.
Fatkeqësisht, të sëmurët që vuajnë nga pemfigusi detyrohen të përdorin glukokortikosteroide për një kohë të gjatë, e ndonjëherë edhe për gjithë jetën, gjë që provokon zhvillimin e të gjitha llojeve të efekteve anësore. Vlen gjithashtu të theksohet se refuzimi i nxituar i barnave çon në një rikthim të menjëhershëm të sëmundjes. Glukokortikosteroidet, si rregull, nuk eliminojnë shkaqet e sëmundjes, por janë në gjendje të pengojnë procesin patologjik, përveç kësaj, ilaçe të tilla nuk lejojnë përparimin e mëtejshëm të saj.