Rritja e presionit intrakranial (ICP) konsiderohet një gjendje e rrezikshme për shëndetin e njeriut. Një numër shumë i madh njerëzish përballen me këtë fenomen. As të rriturit dhe as fëmijët nuk janë të imunizuar prej tij. Tek gratë, kjo patologji ndodh shumë më shpesh sesa tek burrat. Megjithatë, mjaft shpesh, simptomave që shfaqen me një rritje të ICP nuk u kushtohet vëmendje, gjë që mund të çojë në pasoja të rënda në të ardhmen. Për të shmangur këtë, duhet të kuptoni mirë se cilat janë shenjat e presionit intrakranial, si dhe mënyrat dhe metodat e trajtimit të tij.
Përshkrimi i patologjisë
Ka një sërë faktorësh që mund të shkaktojnë rritje të presionit brenda kafkës. Megjithatë, më shpesh ky fenomen është për shkak të dështimit në daljen e lëngut cerebrospinal nga hapësira intrakraniale.
Shenjat e rritjes së presionit intrakranial tek njerëzit janë mjaft të zakonshme.
Le të kuptojmë se çfarë është një fenomen i tillë si presioni kranial. Në kraniumnjë person, përveç një numri të madh të qelizave nervore, një pjesë e konsiderueshme e trurit është e zënë edhe nga lëngu cerebrospinal ose lëngu cerebrospinal. Pjesa më e madhe e lëngut ndodhet në rajonin e barkusheve, në qendër të kafkës. Një pjesë e lëngut cerebrospinal kalon midis arachnoidit dhe pia mater. Një sasi e CSF mund të gjendet gjithashtu në kanalin kurrizor.
Liquor kryen funksione të ndryshme. Ai mbron indet e trurit nga ndikimet në kafkë, largon toksinat dhe substancat e tjera të dëmshme nga truri, si dhe siguron ekuilibrin e ujit dhe elektroliteve. Niveli i presionit brenda kafkës varet gjithashtu nga sasia e lëngut cerebrospinal. Pjesa më e madhe e CSF prodhohet drejtpërdrejt nga barkushet, dhe një pjesë prodhohet nga gjaku që qarkullon në zonën e trurit. Një rinovim i plotë i pijeve ndodh në shtatë ditë.
Shenjat e presionit intrakranial do të diskutohen më poshtë.
Norma
Presioni brenda kafkës matet në milimetra të kolonës së merkurit ose ujit. Norma për një të rritur është në rangun nga 3 deri në 15 mm. Në fëmijëri, presioni i ulët i gjakut konsiderohet normal. Një rritje në vëllimin e CSF çon në presion intrakranial. Një rritje prej më shumë se 30 mm mund të çojë në dëmtime të rënda të indeve të trurit dhe madje edhe vdekje.
Presioni brenda kafkës nuk mund të matet në shtëpi, kërkon përdorimin e instrumenteve speciale.
Shenjat e presionit intrakranial
Rritja e presionit brenda kafkës manifestohetdisa simptoma karakteristike:
1. Dëmtimi i shikimit.
2. Dhimbje koke.
3. Marramendje.
4. Humbje kujtese.
5. mungesë mendjeje.
6. Përgjumje.
7. Kërcimet në presionin e gjakut.
8. Nauze dhe të vjella.
9. Letargji dhe lodhje e lartë.
10. Djersitje.
11. Të dridhura.
12. Depresioni dhe nervozizmi.
13. Ndryshime humori.
14. Dhimbje në shpinë.
15. Rritja e ndjeshmërisë së lëkurës.
16. Dështimi i frymëmarrjes, gulçim.
17. Toni i reduktuar i muskujve.
Këto shenja të presionit intrakranial mund të vërehen të gjitha së bashku dhe veçmas, të gjitha individualisht.
Prania e një ose më shumë prej simptomave të listuara më sipër nuk nënkupton gjithmonë presion të lartë të gjakut. Kjo mund të tregojë praninë e një patologjie me simptoma të ngjashme.
Shenja më e zakonshme që tregon një rritje të presionit kranial është dhimbja e kokës. Dallimi kryesor nga migrena është natyra e dhimbjes, e cila nuk lokalizohet në një vend të caktuar, por përhapet në të gjithë kafkën. Koha tipike për dhimbje koke është mëngjesi ose nata. Gjithashtu ka rritje të dhimbjes gjatë kollitjes, kthimit të kokës etj. Ilaçet kundër dhimbjeve nuk ndihmojnë.
Çfarë shenjash të tjera të presionit intrakranial ka tek të rriturit?
Perceptim vizual i dëmtuar
Një karakteristikë tjetërnjë shenjë e rritjes së ICP mund të jetë një shkelje e perceptimit vizual. Kjo mund të manifestohet me bifurkacion, paqartësi të objekteve, periudha kalimtare të humbjes së plotë të shikimit, mjegull para syve dhe ulje të perceptimit të dritës. Këto simptoma tregojnë ngjeshjen e nervit optik si rezultat i rritjes së ICP.
Me rritjen e ICP-së, forma e kokës së syrit mund të ndryshojë, deri në një zgjatje aq të fortë sa të bëhet e pamundur mbyllja e qepallave. Kjo shkakton rrathë të errët nën sy për shkak të venave të ngjeshura.
Përzierja dhe të vjellat gjithashtu shpesh shoqërojnë ICP të ngritur. Në të njëjtën kohë, të vjellat nuk e lehtësojnë gjendjen e pacientit. Presioni intrakranial mund të rritet me disa ngjarje të zakonshme, të tilla si përkulja, teshtitja dhe stresi. Megjithatë, një rritje e tillë është afatshkurtër dhe shpejt kalon vetvetiu, pa shkaktuar shqetësime. Nëse presioni nuk ulet, atëherë duhet të flasim për formën kronike të rritjes së ICP.
Shenjat e presionit intrakranial tek një fëmijë
Zakonisht, këto shenja te fëmijët janë të lidhura ngushtë me manifestimet e hidrocefalusit - prania e një sasie të madhe lëngu në barkushet e trurit. Ka një rritje vizuale në madhësinë e kokës, dhe patologjia karakterizohet edhe nga simptoma të tjera:
- dalje e tepërt e theksuar e fontanelit;
- një vonesë e fortë në zhvillimin e përgjithshëm në krahasim me bashkëmoshatarët;
- ankth i tepruar;
- regurgitim i shpeshtë dhe shtim i dobët në peshë;
- letargji dhe përgjumje;
- simptomë e Graefe,kur sytë e foshnjës shikojnë poshtë.
Diagnoza
Për të matur drejtpërdrejt ICP, përdoren teknika komplekse instrumentale që kërkojnë një nivel të lartë të kualifikimit të mjekut, përdorimin e pajisjeve me precizion të lartë dhe shpesh janë të pasigurta për pacientin. Studimi kryhet me punksion të ventrikujve dhe futje të mëtejshme të një kateteri në vendet e qarkullimit të LCS.
Ndonjëherë një punksion CSF kryhet në shtyllën lumbare. Kjo procedurë jo vetëm që bën të mundur kontrollin e presionit, por edhe analizimin e përbërjes së lëngut cerebrospinal. Kështu, bëhet diagnoza diferenciale e sëmundjeve infektive.
Metodat e tjera diagnostikuese janë renditur më poshtë.
Ka metoda më të sigurta për diagnostikimin e ICP të ngritur:
- Ekzaminim zanor.
- Imazhe me rezonancë magnetike.
- Tomografia e kompjuterizuar.
Këto studime bëjnë të mundur zbulimin e ndryshimeve në strukturën e trurit dhe indeve që e rrethojnë, të cilat mund të çojnë në një rritje të presionit brenda kafkës, përkatësisht:
- Reduktim ose rritje në madhësinë e ventrikujve cerebrale.
- Zgjerimi i hapësirës midis meninges.
- Enjtje.
- Hemorragji ose malinjitet.
- Ndryshimi i strukturave të trurit.
-
Shfaqja e distancës ndërmjet qepjeve të kafkës.
Shenjat e rritjes së presionit intrakranialnë të rriturit
Encefalografia është gjithashtu një metodë e rëndësishme diagnostike. Bën të mundur identifikimin e ndërprerjeve në aktivitetin e atyre zonave të trurit që janë përgjegjëse për presionin intrakranial. Ekografia doppler e enëve të gjakut do të zbulojë shqetësime në rrjedhën e gjakut të venave dhe arterieve cerebrale, si dhe praninë e mpiksjes së gjakut dhe kongjestionit.
Shenjat e presionit intrakranial tek një foshnjë duhet të njihen nga prindërit.
Arsyet për rritjen e ICP
Duhet pasur parasysh se rritja e ICP është një simptomë dhe jo një sëmundje në vetvete. Ka disa faktorë që mund të çojnë në një rritje të ICP, ndër ta:
1. Lëndimi traumatik i trurit.
2. Proceset inflamatore në meningje si meningjiti dhe encefaliti.
3. Hipertension.
4. Mbipeshë.
5. Hipertiroidizmi.
6. Encefalopatitë për shkak të patologjive të mëlçisë.
7. Dështimi i veshkave.
8. Osteokondroza, e lokalizuar në shpinë cervikale.
9. Neoplazitë në zonën e kokës.
10. Cistet.
11. Pushtimi parazitar.
12. Abscesi.
13. Goditje.
Përveç kësaj, sëmundjet e mëposhtme me origjinë infektive mund të provokojnë një rritje të ICP:
- Bronkit.
- Tit.
- Malaria.
- Mastoiditi.
Si rezultat i së cilës ka shenja të presionit intrakranial. Trajtimi duhet të synojë eliminimin e shkaqeve.
Mjekimi dhe efektet e tijpërshkruar më poshtë.
Gjithashtu, terapia me ilaçe mund të çojë në rritjen e ICP. Në veçanti, barnat e mëposhtme mund të provokojnë këtë situatë:
- Kortikosteroide.
- Antibiotikët.
- Kontraceptivë oralë.
Të gjithë këta faktorë mund të ndikojnë në CSF në mënyra të ndryshme. Ndonjëherë shkaktojnë rritje të sintezës së lëngjeve, herë prishin qarkullimin normal të tij dhe në disa raste pengojnë përthithjen e tij. Ka edhe situata kur të treja metodat e ndikimit të lëngut cerebrospinal shfaqen njëkohësisht.
Predispozita gjenetike luan gjithashtu një rol të rëndësishëm në çështjen e rritjes së ICP. Nëse flasim për fëmijë, atëherë lëndimet gjatë lindjes, prematuriteti, hipoksia e fetusit dhe toksikoza e rëndë tek një grua gjatë shtatzënisë mund të çojnë në një rritje të ICP.
Komplikime
Rritja e ICP në një formë kronike tenton të rritet me kalimin e kohës, prandaj kërkon terapi korrekte dhe në kohë. Në mungesë të tillë, sëmundja mund të çojë në komplikime të tilla serioze si:
- Paralizë
- Dëmtimi i të folurit.
- Stroke.
- Devijime në psikikë.
- Epilepsi.
- Verbëri.
- Shkelje e funksionit motorik, përkatësisht koordinimit.
Tek gratë që janë mbipeshë në moshë të re, rritja e ICP mund të largohet vetë pa terapi specifike. Sidoqoftë, nuk duhet të shpresoni për këtë dhe është më mirë të konsultoheni me një mjekekzaminimin e nevojshëm dhe diagnozën e saktë, si dhe përjashtimin e sëmundjeve më të rënda.
Trajtim
Terapia e patologjisë tek të rriturit varet nga shkaqet dhe mosha. Ai përfshin emërimin e diuretikëve, qetësuesve dhe barnave vaskulare. Përveç kësaj, ato përshkruhen: terapi manuale dhe diete, si dhe gjimnastikë speciale.
Dieta ndërtohet duke marrë parasysh konsumimin e ushqimeve të shëndetshme, me një minimum kripë dhe lëngje.
Ne shikuam shenjat e rritjes së presionit intrakranial tek të rriturit.
