Vaginoplastia feminizuese është një nga metodat e ndryshimit kirurgjikal të seksit, në të cilën heqja e organeve gjenitale mashkullore dhe formimi i atyre femërore. Pas këtij operacioni, një transeksual mund të bëjë një jetë seksuale normale dhe madje të shijojë marrëdhëniet seksuale. Le të shohim se si kryhet vaginoplastika feminizuese, çfarë përgatitje paraprake nevojitet dhe çfarë komplikimesh janë të mundshme.
Transeksualizmi dhe ndryshimi kirurgjikal i seksit
Transeksualizmi është një gjendje në të cilën një person ndihet i pakëndshëm në trupin e tij dhe dëshiron të ndryshojë gjininë e tij në të kundërtën. Mos e ngatërroni transseksualizmin me homoseksualitetin dhe transvestizmin. Tërheqja ndaj të njëjtit seks nuk do të thotë që një person ka dyshime për gjininë e tij ose dëshiron të ndryshojë gjininë e tij. Nga ana tjetër, transvestitët mund të shndërrohen në veshje të seksit të kundërt, ndërkohë që nuk digjen nga dëshirandryshoni trupin tuaj me terapi hormonale ose kirurgji.
Vlen të përmendet se shumica e transeksualëve kanë prirje vetëvrasëse për shkak të refuzimit të trupit të tyre, problemeve me vetëidentifikimin, refuzimit nga të afërmit dhe shoqëria. Vetëm masat radikale mund të ndihmojnë në këtë rast: terapia hormonale, operacioni për ndryshimin e seksit, vaginoplastika dhe kirurgjia plastike e gjoksit.
Jo të gjithë transeksualët vendosin për masat më drastike. Shumë ndalojnë në fazat ku fillojnë të ndihen rehat. Ne rendisim fazat kryesore dhe opsionet për ndryshimin e seksit ndërsa kompleksiteti i tyre rritet:
- Pa kirurgji, me terapi zëvendësuese hormonale. Në rastin e marrjes së hormoneve, trupi i një mashkulli ndryshon, ndryshimet janë veçanërisht të dukshme nëse një mashkull fillon të marrë ilaçe në adoleshencë, kur trupi nuk është formuar ende plotësisht. Gjatë marrjes së hormoneve, organet gjenitale të një mashkulli tkurren dhe kastrimi i plotë kimik ndodh brenda 6-12 muajsh.
- Kastrimi kirurgjik - heqja e testikujve.
- Heqja e penisit dhe testikujve, formimi i organeve gjenitale të jashtme.
- Vaginoplasty.
Vaginoplastika feminizuese - çfarë është ajo? Ky është një operacion, si rezultat i të cilit hiqen penisi dhe testikujt, formohen organet gjenitale të jashtme dhe formohet vagina, e përshtatshme për marrëdhënie të plota seksuale.
Operacioni i parë për ndryshimin e seksit
Përmendja e parë e suksesshmeoperacionet e kryera për ndryshimin e seksit u shfaqën në vitin 1926. Shkencëtari gjerman M. Hirschfeld hoqi gjëndrat e qumështit të një gruaje që donte të bëhej burrë, si dhe penisin e një burri që dëshironte të bëhej grua.
Në fillim të shekullit të njëzetë, njerëzit transgjinorë u përpoqën të mos reklamonin dëshirën e tyre për të ndryshuar gjininë, sepse konsiderohej si një nga shenjat e skizofrenisë. Nga ana tjetër, kishte një numër të madh homoseksualësh që donin të ndryshonin seksin, sepse në shumë vende homoseksualiteti ishte i paligjshëm.
Historia është e njohur artistja daneze Einar Wegener, e cila vendosi të bëjë një operacion për ndryshimin e seksit. Ai iu nënshtrua dy operacioneve: mashkullit të parë iu hoqën testikujt dhe penisin dhe gjatë të dytit u transplantuan mitra dhe vezoret. Einar donte të bëhej nënë, dhe për këtë arsye vendosi për këtë. Sidoqoftë, në ato ditë, mjekët nuk ishin ende të vetëdijshëm për papajtueshmërinë antigjenike, prandaj, me kalimin e kohës, organet e huaja filluan të refuzohen nga trupi, nga i cili vdiq Wegener.
Histori
Fillimisht, vaginoplastika (vaginoplastika) ishte më shumë prerogativë e grave. Me ndihmën e tij, u korrigjuan defektet e jashtme dhe të brendshme të organeve gjenitale femërore. Në vitin 1950, A. Macloyd zhvilloi një teknikë që u përdor për vaginoplastikën e femrave duke përdorur një çarje lëkure të ndarë.
Historia e vaginoplastikës feminizuese fillon në vitin 1970, kur M. T. Edgerton dhe D. Bull përshkruan plastikën vaginale transgjinore duke përdorur flapa perineale.
Në vitin 1978, N. J. Panday dhe O. H. Stutwil përshkruan teknikën e vaginoplastikës në transeksualët meduke përdorur fletët e indeve nga zgavra e barkut.
Në vitin 1987, historia e vaginoplastikës feminizuese mori një kthesë të re falë Dr. L. P. Small, i cili filloi të përdorë lëkurën e penisit dhe skrotumit për të formuar vaginën, e cila praktikohet gjerësisht edhe sot.
Në vitin 1993, S. Perovik prezantoi teknikën e përmbysjes së penisit me klitoroplastikë të ndjeshme. Me këtë metodë, indet e penisit glans u përdorën për të formuar një klitoris të ndjeshëm, si dhe një shtresë të ndjeshme në të gjithë zonën neovaginale.
Metodologji të reja janë ende duke u zhvilluar. Kjo është për shkak të përpjekjeve për të gjetur metodat më të avancuara për krijimin e një vagine funksionale dhe vizualisht të padallueshme nga vagina natyrale, ndërkohë që me rreziqe minimale operacionale dhe komplikime të mëvonshme.
Përgatitja për kirurgji dhe dokumentet e nevojshme
Në disa klinika, kërkesat për feminizimin e vaginoplastikës mund të ndryshojnë pak. Zakonisht përgatitja për operacionin mund të zgjasë rreth dy vjet. Së pari, pacienti duhet të provojë se ai është në të vërtetë një transgjinor: ai e konsideron gjininë e tij aktuale si të gabuar dhe për ekzistencën e tij më komode në shoqëri, është i nevojshëm një ndryshim seksi.
Indikacioni kryesor për feminizimin e vaginoplastikës është përfundimi i një psikiatri. Shpesh, pacientit i përshkruhet terapi hormonale. Të paktën një vit ai duhet të jetojë në një formë femërore. Nëse pas kësaj ai ende insiston në operacion, ndërsa mjeku nuk ka ndonjë anomali psikiatrikezbulon, pacienti merr një raport psikiatrik. Kirurgjia e ndryshimit të seksit kryhet vetëm te të rriturit.
Kundërindikacionet për kirurgji
Ekziston një sërë kundërindikacionesh për shkak të të cilave një pacienti mund t'i mohohet një operacion i ndryshimit të gjinisë:
- mosha e mitur;
- homoseksualiteti;
- alkoolizmi ose varësia nga droga;
- asnjë opinion psikiatrik për transeksualitetin;
- prania e sëmundjeve dhe problemeve mendore;
- pleqëria.
Përgatitja
Duhet theksuar se mosha mesatare e pacientëve që vendosin t'i nënshtrohen vaginoplastikës feminizuese është 37 vjeç, kohëzgjatja mesatare e përgatitjes për operacion është 3.5 vjet.
Terapia hormonale fillon të paktën gjashtë muaj para operacionit. Është e nevojshme të parandalohet sindroma e post-kastrimit dhe të thjeshtohet përshtatja sociale.
Një burrë që vendos për një operacion të tillë duhet të kuptojë se pasojat e tij janë të pakthyeshme. Heqja e testikujve dhe penisit do ta bëjë të pamundur që një mashkull të ketë fëmijë në të ardhmen. Shumë mjekë këshillojnë ruajtjen e spermës para operacionit në rast se dëshironi të keni fëmijë në të ardhmen. Në çdo rast, nëse pacienti ka qoftë edhe një pikë dyshimi për këshillueshmërinë e kryerjes së vaginoplastikës feminizuese, duhet ta braktisni këtë ide, sepse do të jetë e pamundur të ktheni gjithçka në vendin e vet.
Metodë e përmbysjes penale
Më të njohurit dheNjë teknikë e thjeshtë për feminizimin e vaginoplastikës është teknika e përmbysjes së penisit. Me të, vagina formohet duke përdorur indet e penisit dhe skrotumit. Operacioni konsiderohet mjaft i thjeshtë, kohëzgjatja e tij është rreth 4 orë.
Përparësitë e mëposhtme të kësaj metode mund të dallohen:
- operacioni është i thjeshtë, që do të thotë se rreziku i komplikimeve është minimal;
- rikuperim i shpejtë pas operacionit: rreth 4-6 ditë;
- nuk ka rrezik të ngjitjes së zorrëve ose peritonitit;
- kosto relativisht e ulët e funksionimit.
Disavantazhet e kësaj teknike përfshijnë:
- nevoja për shtrirje të vazhdueshme neovaginale;
- kërkon lubrifikim artificial për kontakt seksual;
- elektroliza e dhimbshme e qimeve nga skrotumi;
- me një penis të vogël, është e pamundur të arrihet një vaginë e madhe. Vlen të theksohet se terapia hormonale shpesh çon në një reduktim të penisit dhe skrotumit, nga i cili mund të mos ketë inde të mjaftueshme gjatë operacionit.
Metoda e përmbysjes penale është më e popullarizuara për shkak të thjeshtësisë dhe kostos së saj të ulët.
Metoda sigmoide
Me metodën sigmoide të vaginoplastikës feminizuese, pacientit i shkëputet një pjesë e zorrës së trashë sigmoide rreth 18 cm e gjatë dhe më pas qepen zorrët. Kjo pjesë e zorrëve do të përdoret për të formuar neovaginën.
Përparësitë kryesore të kësaj teknike:
- Lëngui sekretuar nga zorrët bëhet një lubrifikant natyralgjatë marrëdhënieve seksuale;
- nuk ka gjasa për shtrëngim neovaginal pas operacionit;
- nuk ka rrezik për rritjen e qimeve në vaginë;
- vagina duket më natyrale;
- nuk kërkon shtrirje të vazhdueshme.
Gjithashtu, kjo metodë ka të metat e saj:
- operacioni është mjaft i ndërlikuar, përveç kësaj, ai përfshin zorrët, gjë që mund të ndikojë në gjendjen e saj;
- periudhë e gjatë e rehabilitimit postoperativ;
- vagina mund të nuhasë dhe rrjedh;
- mundësia e komplikimeve;
- kosto shumë e lartë.
Metoda sigmoide është më pak e popullarizuar se metoda e përmbysjes së penisit për shkak të kostos dhe kompleksitetit të saj. Megjithatë, mund të jetë i përshtatshëm për pacientët me penis të vogël në mënyrë që të formësojë vaginën në një madhësi më të përshtatshme për marrëdhënie.
Komplikime
Komplikimet e mundshme varen nga kompleksiteti i operacionit, mosha e pacientit, gjendja e tij fizike, kualifikimet dhe përvoja e kirurgut. Vlen të kujtojmë se çdo ndërhyrje kirurgjikale mbart rreziqe të caktuara për shëndetin e pacientit.
Le të rendisim pasojat kryesore të pakëndshme të mundshme të operacionit të ndryshimit të gjinisë:
- mungesë ndjesie në neovaginë dhe klitoris;
- formimi i fistulës rektale;
- rritja e qimeve brenda neovagines;
- nekroza e lëkurës së penisit dhe skrotalit;
- gjakderdhje;
- peritonitis;
- çrregullim urinar.
Rehab
Trajtim në spitalpacienti që ka ndërruar seksin me metodën e përmbysjes së penisit zgjat deri në 6 ditë, me kusht që të mos ketë komplikime pas operacionit. Një tampon futet në zonën vaginale për një periudhë prej 12 ditësh. Kateteri futet në uretër për një periudhë prej rreth 6 ditësh.
Me metodën sigmoide të vaginoplastikës feminizuese, bëhet një prerje në zgavrën e barkut, që do të thotë se periudha e rehabilitimit të pacientit zgjat më shumë. Pas operacionit është i nevojshëm përpunimi i suturës pas operacionit dhe monitorimi i gjendjes së zorrëve.
Pas operacionit, pacienti duhet të mbajë një dietë për një kohë. Eliminoni nga dieta juaj lëngjet e frutave dhe perimeve, qumështin dhe produkte të tjera që kontribuojnë në rritjen e formimit të gazit në zorrë.
Ia vlen të hiqni dorë nga aktiviteti i shtuar seksual dhe fizik deri në shërim të plotë.
Pasojat e operacionit
Kirurgët pretendojnë se organet gjenitale të formuara si rezultat i vaginoplastikës feminizuese mund të dallohen nga ato reale vetëm nga një kirurg tjetër. Gjatë marrëdhënies, partneri nuk do ta ndjejë ndryshimin. Një vajzë transgjinore pas vaginoplastikës femërore mund të ketë një marrëdhënie me një burrë heteroseksual pa e zbuluar as gjininë e saj të lindur.
Shumica e transseksualëve që i janë nënshtruar një operacioni të ndryshimit të gjinisë janë plotësisht të kënaqur me rezultatin. Jeta e tyre para dhe pas vaginoplastikës feminizuese është krejtësisht e ndryshme. Kirurgjia e ndryshimit të seksit i ndihmon ata të pranojnë trupin e tyre.
Megjithatë, vlen të përmendet një numër i caktuar i të pakënaqurve. Një pjesë është e pakënaqur me rezultatet e operacionit, pasi nuk i ka justifikuarpritjet në maksimum. Për shembull, kjo është e mundur me një madhësi të vogël të vaginës si rezultat i operacionit ose komplikimeve pas operacionit. Ka transeksualë që pendohen për vendimin e tyre për të bërë një operacion. Ata pranojnë se vendimi i tyre nuk u konsiderua plotësisht.
Kështu, vaginoplastika feminizuese është një operacion mjaft i popullarizuar në mesin e transseksualëve, i cili rezulton në heqjen dhe modifikimin e organeve gjenitale mashkullore dhe formimin e atyre femrave në vend të tyre. Zgjedhja e teknikës së vaginoplastikës duhet të bëhet në bazë të rezultateve të pritura. Meqenëse shumë persona transgjinorë nuk janë seksualisht aktivë pas operacionit, metoda më e lirë dhe më e thjeshtë e përmbysjes së penisit ka të ngjarë të jetë më e përshtatshme për ta. Metoda sigmoid ndihmon për të arritur rezultate më natyrale.
