Struktura e gjëndrës së qumështit përbëhet nga tre pjesë kryesore - lobet, kanalet e qumështit dhe yndyra. Nëse gjoksi femëror ka pësuar ndonjë sëmundje, atëherë fillimisht kryhen masat diagnostike, të cilat bazohen në ultratinguj të organit, mamografi dhe MRI. Por përkundër informativitetit të mirë të metodave, ndonjëherë kërkohet kërkime shtesë. Për shembull, duktografia që studion kanalet.
Çfarë është duktografia e gjirit, si kryhet ky studim, çfarë kundërindikacionesh ka teknika dhe shumë të tjera do të përshkruhen në informacionin e dhënë.
Veçoritë kryesore të metodës
Duktografia e gjirit është një ekzaminim me rreze x i kanaleve të qumështit të gjëndrave të qumështit. Në të njëjtën kohë, një agjent kontrasti injektohet në to. Mjekët e quajnë këtë metodë të diagnostikimit një nga varietetet e mamografisë. Një tjetër emër për këtë manipulim, i cili përdoret shpesh nga mjekësiapunëtorë, kjo është galaktografi.
Çfarë mund të zbulojë?
Procedura ju lejon të identifikoni shkelje të tilla:
- Ngushtim ose zgjerim i kanaleve të qumështit.
- Neoplazi të tilla si papillomat intraduktale ose kanceret.
- Zonat patologjike në gjëndër.
- Zbuloni vendndodhjen e tyre specifike, numrin dhe madhësinë e formacioneve.
Kështu, përparësia kryesore e duktografisë është aftësia për të zbuluar neoplazitë në kanalet e qumështit, e cila është përtej fuqisë së çdo metode tjetër. Kjo është veçanërisht e rëndësishme kur përshkruani kirurgji, pasi është e mundur të identifikohet vendndodhja e saktë e tumorit.
Duktografia është gjithashtu në gjendje të konfirmojë ose hedh poshtë një diagnozë të tillë të pakëndshme si papillomatoza intraduktale. Një analizë e përmbajtjes së thithkave mund të zbulojë edhe këtë sëmundje, por është galaktografia ajo që i jep fund. Është shumë e rëndësishme të identifikohet kjo sëmundje, pasi shpesh është një sëmundje e sfondit dhe një pararojë e onkologjisë.
Referimi për hulumtim mund të merret nga një mamolog, onkolog, radiolog pas ultrazërit dhe MRI të gjirit.
Siç e dini, sëmundjet më të rrezikshme të gjëndrave të qumështit janë kanceret. Ata nuk shfaqen për një kohë të gjatë. Galaktografia, së bashku me metodat e tjera kërkimore, ju lejon të identifikoni sëmundjen në fazat e saj të hershme.
Të mirat dhe të këqijat e duktografisë së gjirit do të lexoni më poshtë.
Indikacione
Kërkimet mund t'u shfaqen grave që kanëfilloi shkarkimi nga thithkat me ngjyrë të kuqe, kafe dhe ndonjëherë seroze. Mjekët do të sugjerojnë t'i nënshtrohen një galaktografie nëse ka dyshime për një sërë sëmundjesh. Indikacionet për duktografinë e gjirit:
- kanceret brenda kanaleve;
- adenoma e gjirit;
- papilloma, e cila ndodhet në regjionin intraduktal;
- mastopati difuze nodulare ose formim i dyshuar cistik.
Por mos u mbështetni vetëm në duktografi. Është e domosdoshme të kaloni një tampon thithkash për analiza citologjike, zbulimin e niveleve të prolaktinës dhe shënuesve të tumorit të gjirit.
Kundërindikacione
Procedura e paraqitur ka një sërë kundërindikacionesh, në të cilat studimi nuk është përshkruar.
Kush është kundërindikuar për duktografinë e gjirit:
- Gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji.
- Për shkak se kontrasti përmban jod, procedura është kundërindikuar për ata që janë alergjikë ndaj këtij komponenti.
- Nëse strishi ka treguar praninë e qelizave atipike, atëherë është më mirë të mos kryhet duktografi, pasi kontribuon në përhapjen e tyre të mëtejshme në inde të tjera.
- Me rrjedhje purulente nga regjioni papilar.
- Nëse ka dhëmbëza në thithkë.
- Pas një inflamacion akut në gji, të tilla si një absces ose mastit.
- Duktografia e gjirit është kundërindikuar nëse ka një tumor në kanalet ekskretuese dhe mund të ndihet në të njëjtën kohë. Galaktografiakundërindikuar, pasi procedura mund të kontribuojë në përhapjen e tumorit më tej përgjatë kanaleve.
Nëse ka rrjedhje nga thithkat e një natyre të ndryshme, atëherë para së gjithash do të jetë e nevojshme të bëhet një test për ekzaminim dhe vetëm pas rezultateve mjeku do të përcaktojë nevojën për duktografi.
Përgatitja për manipulim
Përgatitja speciale për duktografi nuk kërkohet. Ndonjëherë mjeku rekomandon fillimin e antispazmatikëve, si Baralgin ose Papaverine, disa ditë para procedurës.
Ndalohet prekja e gjoksit para ekzaminimit, përpiquni të shtrydhni përmbajtjen e thithkave ose masazhoni gjëndrën e qumështit. Përndryshe, ekziston rreziku i dëmtimit të organit.
Shumë gra janë të interesuara nëse dhemb apo jo të bëjnë duktografinë e gjirit? Nuk duhet të shqetësoheni për dhimbjen. Shpesh, gratë përjetojnë disa shqetësime gjatë futjes së kanulës në thithkë. Do të zgjasë vetëm disa sekonda. Por nëse pacienti është shumë i ndjeshëm, atëherë mjeku mund të kryejë manipulime anestezike.
Si bëhet studimi?
Duktografia e gjirit është një metodë që nuk shkakton shumë shqetësime, vetëm gratë që janë shumë të ndjeshme vërejnë dhimbje gjatë ekzaminimit.
Procedura do të kryhet në një dhomë të veçantë, ku pacientit do t'i kërkohet të zhvishet plotësisht deri në bel dhe të heqë bizhuteritë e trupit. Në këtë rast, gruaja merr një pozicion horizontal, domethënë, shtrihet në anën e saj, duart e saj zakonisht janëtë ngrihesh. Lejohet kryerja e studimit ulur. Por në të njëjtën kohë, duhet të ketë ndriçim të mirë.
Së pari aplikohen antiseptikë, vetëm pas kësaj mund të vazhdoni me manipulimet kryesore.
Me kërkesë të gruas, fillimisht injektohet një anestetik në thithkë. Pas fillimit të veprimit të tij, një kateter futet në kanalin e qumështit. Nëpërmjet tij, një agjent kontrasti hyn në gjoks. Dimensionet e gjilpërës duhet të jenë në përputhje me standardet e mëposhtme:
- Gjatësia - 6-8 cm.
- Diametri i lumenit - 1,0 mm.
Ndonjëherë mjeku këshillon marrjen e një pilule "No-shpy" në prag të procedurës. Kjo bëhet në mënyrë që të mos shfaqet vazospazma, pasi në rrethana të tilla veprimet e mëtejshme të mjekut do të jenë të padobishme. Vazospazma mund të ndodhë për shkak të frikës së pacientit, si pasojë e dhimbjes ose gjendjes nervore të gruas.
Pas të gjitha manipulimeve të mësipërme, gjoksi vendoset në një mbajtës të veçantë të aparatit. Një pjatë vendoset mbi gjoks, presioni i saj lejon që agjenti i kontrastit të shpërndahet plotësisht nëpër kanale. Pas kësaj, rrezet x merren në dy projeksione. Pastaj agjenti i kontrastit duhet të hiqet nga kanalet. E gjithë procedura zgjat rreth 30 minuta.
Sapo fotografitë t'i dërgohen mjekut që merr pjesë, ai do të jetë në gjendje t'i deshifrojë ato. Nëse ka ndryshime patologjike, mund të jetë e nevojshme diagnoza shtesë në formën e një MRI. Vetëm pasi të vendoset diagnoza përfundimtare, mjeku do të zgjedhë trajtimin e duhur.
Disavantazhet e metodës
Duktografia e gjirit është një metodë që ka të metat e veta, një ndër to është dëmtimi i kanaleve të qumështit. Kjo ndodh për shkak të futjes së një kateteri në to. Por kjo gjendje nuk kërkon terapi të veçantë dhe shpesh lëndime të tilla largohen vetë.
Reagime të mundshme anësore
Duhet të mbahet mend se duktografia nuk është një procedurë plotësisht e sigurt, ndaj, para së gjithash, konsultohuni me mjekun tuaj për një listë të kundërindikacioneve. Shqyrtimet e duktografisë së gjirit janë të ndryshme, disa pacientë vërejnë praninë e reaksioneve anësore, të tjerët e tolerojnë procedurën lehtësisht dhe pa dhimbje.
Si një efekt anësor, ju mund të zhvilloni një alergji ndaj agjentit të kontrastit të injektuar në zgavrën e kraharorit. Prandaj, mjeku bën teste paraprake për një reaksion alergjik. Nëse konstatohet papajtueshmëri, atëherë zgjidhet një substancë tjetër ose metoda e kërkimit zëvendësohet me një tjetër.
Disa pacientë, përkundrazi, raportojnë një përmirësim pas galaktografisë dhe përdorimit të një agjenti kontrasti, pasi inflamacioni në gji zhduket dhe shkarkimi nga thithkat zhduket.
Cili është ndryshimi midis duktografisë dhe mamografisë?
Duktografia është një lloj mamografie. Dallimi nga mamografia është se kanalet e gjëndrave të qumështit ekzaminohen duke futur një agjent kontrasti në to. Falë kësaj, mjeku mund të shohë kanalet e përcaktuara mirë në foto dhe problemet e mundshme,të lidhura.
Vetëm ky studim mund të zbulojë procesin e tumorit që e ka origjinën në kanalet e gjirit. Gjithashtu tregon qartë vendndodhjen e tumorit, i cili është jashtëzakonisht i rëndësishëm gjatë operacionit.
Kanceri ductal është bërë më i zakonshëm vitet e fundit. Zhvillohet në kanalet e gjëndrës së qumështit dhe përhapet në lobet e tjera të gjirit. Prandaj, duktografia konsiderohet metoda më e rëndësishme për zbulimin e sëmundjes në një fazë të hershme. Shpesh përshkruhet si një profilaksë për onkologjinë.
Transkript i kërkimit
Duktografia e gjirit është një teknikë me të cilën është e mundur të identifikohen kushtet patologjike të mëposhtme në organ:
- Drejtim dhe rrjedhë e gabuar e kanalit.
- Shkalla e prevalencës së lezionit.
- Prania e formacioneve në gjëndrën e qumështit dhe lidhja e tyre me kanalet.
- Prania e seksioneve të zgjeruara ose të ngushtuara në kanale, si dhe shkëmbinjtë.
- Prania e defekteve dhe prania e mikrokalcifikimeve.
Treguesit e mëposhtëm tregojnë kancerin:
- shfaqja e një defekti mbushës - në 14,2%;
- kufij të paqartë në formacione dhe zona shkatërruese - në 57, 1%;
- në 14.2% të rasteve - një shkelje e plotë e kalueshmërisë së kanaleve dhe thyerje të pabarabarta në to;
- duktet janë të zgjeruara, konturet janë të pabarabarta, prania e mikrokalcifikimeve të shpërndara, prania e zgjerimeve cistike, e cila vërehet në 14,2%.
Sapo fotot të jenë në duart e të pranishmëvedoktor, ai do të jetë në gjendje të deshifrojë. Nëse ai gjen ndryshime patologjike në rezultatet e analizës, atëherë do të nevojitet një ekzaminim shtesë për të konfirmuar diagnozën. Vetëm pas disa testeve dhe studimeve instrumentale mund të bëhet një diagnozë përfundimtare. Më pas do të jepet trajtimi i duhur.
