Mos u trembni nëse mjeku juaj ka një recetë për cianokobalaminë - është thjesht një vitaminë, e njohur gjerësisht si B12. Ashtu si substancat e tjera nga ky grup, ai merr pjesë aktive në punën e sistemeve vitale të trupit të njeriut dhe mungesa e tij mund të ndikojë negativisht në mirëqenien e përgjithshme të një personi. Cianokobalamina promovon rigjenerimin më të mirë të indeve, ka një efekt pozitiv në sistemin nervor dhe të qarkullimit të gjakut. Ka një efekt të dobishëm në funksionimin e mëlçisë dhe rregullon koagulimin e gjakut. Sot do të flasim për këtë substancë, do të mësojmë për indikacionet dhe kundërindikacionet e saj, efektet pozitive dhe negative, do të shqyrtojmë analogët e mundshëm në treg dhe vlerësimet e pacientëve.
Cyanocobalamin - çfarë është kjo vitaminë?
Emri i barit vjen nga i vetmi përbërës aktiv në përbërjen e tij. Ky ilaç ka një efekt hematopoietik në trupin e njeriut, i cili stimulon metabolizmin qelizor. Është përshkruar për sëmundje dermatologjike dhe neurologjike, nëterapi komplekse e sëmundjeve të mëlçisë dhe gjakut, dhe gjithashtu mund të rekomandohet për parandalimin e zhvillimit të kushteve të caktuara. Vitamina B12 në kombinim me vitamina dhe minerale të tjera ndihmon në forcimin e sistemit imunitar dhe përmirësimin e pamjes në përgjithësi, pasi ndikon pozitivisht në gjendjen e lëkurës dhe flokëve.
Forma dhe përbërja e mjekimit
Cyanocobalamin disponohet në një formë të vetme - një zgjidhje për administrim nënlëkuror, intravenoz, intramuskular dhe intralumbal. Ka doza të ndryshme, në varësi të së cilës ngjyra e lëngut mund të ndryshojë nga rozë në të kuqe të thellë. Cianokobalamina prodhohet në ampula të paketuara në qeliza konturore ose tabaka kartoni, të cilat vendosen në një kuti kartoni. Çdo ampulë përmban 1 ml tretësirë që përmban 0,2 ose 0,5 mg cianokobalaminë. Komponentët ndihmës - klorur natriumi dhe ujë për injeksion.
Farmakodinamika dhe farmakokinetika
Ilaçi i përket grupit farmakologjik të vitaminave. Cianokobalamina, si rregull, hyn në mëlçi, ku metabolizohet. Shndërrohet në 2 substanca: metilkobalaminë dhe 5-deoksiadenozilkobalaminë. I pari është një pjesëmarrës aktiv në procesin e shndërrimit të homocisteinës në metioninë dhe S-adenozilmetioninë. Substanca e dytë është një nga më të rëndësishmet në procesin e kryerjes së reagimit të metabolizmit të karbohidrateve dhe lipideve. Kështu, mungesa e cianokobalaminës në trup mund të çojë në një ndërprerje në përhapjen e qelizave që ndahen me shpejtësi të indit hematopoietik dhe epitelit dhe një dështim në proces.formimi i mbështjellësit të mielinës së neuroneve.
Përbërja kimike më e zakonshme dhe e prodhuar gjerësisht me aktivitet të vitaminës B12 është cianokobalamina. Edhe pse kjo substancë është pothuajse 100% artificiale. Cianokobalamina nuk gjendet në organizmat e gjallë, por kur gëlltitet, është në gjendje të kondensohet në çdo përbërës aktiv B12. Me fjalë të tjera, cianokobalamina është një vitaminë (ose formë) e B12.
Për sa i përket farmakokinetikës, cianokobalamina, duke hyrë në gjak, lidhet me substancat transkobalaminë që transportojnë B12 në inde. Më pas, akumulohet në mëlçi dhe më pas konsumohet nga trupi vetë nëpërmjet ekskretimit me biliare në zorrë, nga ku përthithet përsëri në gjak. Gjysma e jetës së substancës është 500 ditë.
Indikacionet për përdorim
Mjeku juaj mund të përshkruajë cianokobalaminë për çdo gjendje që rezulton nga mungesa e vitaminës B12. Si rregull, këto janë anemi kronike (sëmundja makrocitare ushqimore dhe sëmundja Addison-Birmer). Përveç kësaj, ilaçi përshkruhet në terapinë komplekse të çdo lloj anemie, si mungesa e hekurit dhe posthemorragjike.
Cyanocobalamin shpesh përfshihet në kompleksin e barnave të përshkruara për shumicën e sëmundjeve neurologjike dhe dermatologjike, patologjitë e mëlçisë. Përkatësisht:
- ciroza e mëlçisë;
- mieloza funikulare;
- hepatiti kronik;
- dështimi i mëlçisë;
- polineuritis;
- hipotrofi;
- shiatik;
- neuralgji;
- sëmundjet e sistemit nervor periferik;
- Sëmundja e Down;
- dermatoza;
- psoriasis;
- dermatiti atopik;
- CP;
- dermatiti herpetiformis;
- skleroza laterale amiotrofike;
- sëmundje akute nga rrezatimi.
Gjithashtu, mjeku mund të përshkruajë cianokobalaminë në rastin kur ekziston një probabilitet i lartë i keqpërthithjes së kësaj substance, për shembull, me patologji të stomakut dhe zorrëve, si dhe për qëllime parandaluese kur përshkruan baguanide, askorbik dhe acid para-aminosalicilik në dozë të lartë.
Kundërindikacionet për marrjen
Cyanocobalamin është absolutisht i ndaluar të merret në kushte të tilla:
- erythremia;
- eritrocitoza;
- tromboembolizëm;
- mbindjeshmëri ndaj komponentëve të drogës;
- shtatzani dhe laktacion.
Kundërindikacionet relative, domethënë kushtet kur ilaçi duhet përdorur me kujdes ekstrem dhe nën mbikëqyrjen mjekësore:
- angina;
- të prirur ndaj mpiksjes së gjakut;
- anemia megaloblastike dhe mungesa e B12 për shkak të neoplazmave beninje dhe malinje.
Reagime të mundshme negative të trupit ndaj cianokobalaminës
Mjeku që shkruan një recetë për cianokobalamin duhet të paralajmërojë pacientin për shfaqjen e mundshme të reaksioneve të tilla negative të trupit:
- dhimbje koke;
- marramendje;
- takikardi;
- diarre;
- eksitim nervor;
- kardialgji;
- reaksione alergjike.
Efekte anësore shumë të rralla si shoku anafilaktik. Në rast të dukurive të pakëndshme, pacientit, nëse është e nevojshme, i jepet trajtim simptomatik. Marrja e cianokobalaminës ose anulohet plotësisht, ose rregullohet doza.
Dozimi i barnave dhe simptomat e mbidozimit
Cyanocobalamin përshkruhet pas përcaktimit të mungesës së vitaminës B12. Mjeku duhet të sigurohet që trupi ka nevojë për këtë substancë të veçantë. Përndryshe, mund të ketë një tepricë të vitaminës në trup, gjë që nuk është më pak e rrezikshme.
Gjatë rrjedhës së trajtimit përmes futjes së një solucioni të cianokobalaminës, kryhet monitorim i rregullt i gjakut periferik. Përcaktohet niveli i përmbajtjes në të i retikulociteve dhe përqendrimi i hekurit. Veprimet e mëtejshme terapeutike varen nga rezultatet e marra.
Doza dhe kohëzgjatja e kursit të trajtimit zgjidhet nga mjeku individualisht, në varësi të peshës dhe moshës së personit, historisë së tij, si dhe indikacioneve për marrjen e cianokobalaminës. Informacioni mbi regjimin e dozimit të barit jepet për qëllime informative dhe nuk mund të konsiderohet i saktë. Cianokobalamina përshkruhet vetëm pas ekzaminimit dhe përdoret në terapi nën mbikëqyrjen mjekësore.
- Për trajtimin e mungesës së B12 - 200 mcg/ditë.
- Për të trajtuar shumicën e anemive - 500mcg/ditë. Javën e parë administrohet çdo ditë, pastaj futja e barit reduktohet gradualisht në 1 injeksion çdo 5 ditë.
- Në kushte të rënda - 30 mcg për injeksion, e ndjekur nga një rritje e dozës. Për shembull, së pari 30, pastaj 50, 100, 150 dhe 200 mcg. Futja e cianokobalaminës kryhet në mënyrë intralumbale, domethënë në kanalin e palcës kurrizore.
- Në trajtimin e sëmundjeve neurologjike të shoqëruara me sulme dhimbjeje - 300-400 mcg/ditë, më pas 100 mcg.
- Në trajtimin e cirrozës së mëlçisë - 70 mcg / ditë.
- Në trajtimin e sëmundjes nga rrezatimi - 80 mcg / ditë.
- Fëmijët me anemi - 100 mcg.
Në rast të mbidozimit të cianokobalaminës, veprimi do të jetë si më poshtë:
- edemë pulmonare;
- trombozë vaskulare;
- shok anafilaktik;
- dështimi i zemrës;
- urtikaria.
Kur shfaqet një nga këto gjendje, përshkruhet trajtimi simptomatik. Mbidozimet e cianokobalaminës me terapi adekuate (me përzgjedhjen e duhur të dozës) nuk janë identifikuar deri më sot.
ndërveprimet e drogës
Nga rruga, cianokobalamina "nuk është miqësore" me shumë përfaqësues të tjerë të vitaminave B - tiaminë, riboflavin, piridoksinë. Përdorimi i kombinuar me të parin është veçanërisht i rrezikshëm, pasi B12 rrit reaksionin alergjik ndaj tiaminës. Është gjithashtu farmakologjikisht i papajtueshëm me acidin askorbik.
Absorbimi i reduktuar ndjeshëm i cianokobalaminës kur merret së bashku me të tillasubstanca:
- aminoglikozide;
- tetraciklina;
- polimiksin;
- salicilate;
- kolchicine;
- barna antiepileptike;
- përgatitje kaliumi.
Cyanocobalamin nuk është në përputhje me barnat nga grupi i koagulantëve dhe kontraceptivëve oralë. Dhe shumica e antibiotikëve dhe antimetabolitëve "fshehin" përmbajtjen aktuale të cianokobalaminës në gjak gjatë studimeve mikrobiologjike.
Cyanocobalamin: recetë në latinisht dhe informacione të tjera
Rp: Sol. Ciankobalaminë 0,05% - 1 ml
1. t. d. N 10 në ampullim.
2. 1 ml IM një herë në 2 ditë.
Kushtet e ruajtjes së barnave: në temperaturë jo më të lartë se +25 gradë, duke shmangur rrezet e diellit direkte. Duhet të fshihet nga fëmijët. Ilaçi mund të ruhet për 2 vjet nga data e prodhimit. Përjashtohet përdorimi pas datës së treguar në paketim. Lirohet nga farmacitë me recetë. Kostoja mesatare në Rusi është 24 rubla.
Analoge të cianokobalaminës
Për disa arsye mund të jetë e nevojshme ndryshimi i barit. Ekzistojnë vetëm disa analoge të cianokobalaminës:
- "Triovit";
- "Neuromin";
- "Medivitan";
- "Neurokobal".
Zëvendësimi i cianokobalaminës me ndonjë nga barnat e mësipërme mund të përshkruhet vetëm nga mjeku juaj. Kërkohet një studim i kujdesshëm i udhëzimeve për cilindo nga analogët për të përjashtuar kundërindikacionet.
Komente
Ashtu si në terapinë me çdo ilaç tjetër, gjëja kryesore kur merrni cianokobalaminë është doza e duhur, një regjim adekuat trajtimi dhe kohëzgjatja e kursit. Nëse ndiqni rregulla të thjeshta, nuk do të keni probleme shëndetësore. Ju mund ta verifikoni këtë duke ekzaminuar rishikimet e cianokobalaminës. Edhe pse ka një çmim "qesharak", ilaçi funksionon në mënyrë perfekte. Cilido qoftë indikacioni për përdorim, cianokobalamina do ta përmbushë detyrën e saj me 100%, duke kompensuar sa më shpejt mungesën e B12 në trup. Përveç kësaj, pacientët e trajtuar me cianokobalaminë raportojnë tolerancë të shkëlqyer ndaj barnave. Trajtimi i kursit kontribuon në një përmirësim të ndjeshëm të gjendjes së përgjithshme: rritet qëndrueshmëria, përgjumja dhe apatia zhduken. Cianokobalamina gjithashtu ndihmon në forcimin e sistemit imunitar, ka një efekt pozitiv në sistemin hematopoietik dhe përmirëson qarkullimin e gjakut.
Ata që tashmë kanë arritur të kontrollojnë vetë se çfarë lloj vitamine - cianokobalaminë, e dinë me siguri se nëse mjeku e ka përshkruar këtë ilaç, duhet pritur performancë të lartë nga terapia e zgjedhur. Përveç kësaj, shumë vajza përdorin përmbajtjen e ampulave për trajtimin e flokëve. Maskat përgatiten me një zgjidhje të cianokobalaminës, dhe gjithashtu fërkohet në rrënjë në formën e saj të pastër. Këtu, vlerësimet janë gjithashtu jashtëzakonisht pozitive - kaçurrelat bëhen më të forta, zbokthi zhduket, shfaqet shkëlqimi. Pra, nëse dikush tjetër dyshoi në efektivitetin e ilaçit, mos u shqetësoni për këtë. Kryesorja është që terapia të kryhet sipas përshkrimit të mjekut.
Detaje rreth veprimit të barit dhe aftësive të tij mund të gjenden nëShikoni videon e mësipërme, në të cilën një neurolog ndan njohuritë dhe mendimin e tij.
