Në një person të shëndetshëm, yndyra në urinë mund të përmbahet vetëm në sasi të vogla (jo më shumë se 2 mg për 1 litër). Një përqendrim i shtuar i lipideve në urinë më së shpeshti tregon probleme shëndetësore, më rrallë - kequshqyerje. Mjekët e quajnë këtë çrregullim lipuria. Sa e rrezikshme është? Dhe çfarë të bëni nëse një përzierje yndyrore gjendet në testin e urinës? Ne do t'u përgjigjemi këtyre pyetjeve në artikull.
Si të zbuloni papastërtitë yndyrore
Është e pamundur të zbulohen pikat e yndyrës në urinë me sy të lirë. Ato janë të dukshme vetëm nën një mikroskop. Nën zmadhim të lartë, grimcat lipidike shfaqen si njolla të ylberta që notojnë në sipërfaqen e lëngut.
Në shtëpi, ndonjëherë mund të vëreni vetëm një turbullirë të lehtë dhe ndryshim në erën e urinës. Sidoqoftë, pacientët rrallë i kushtojnë vëmendje kësaj. Vetëm në raste të avancuara mund të shihni një film në sipërfaqen e urinës. Kjo është një shenjë e një përqendrimi shumë të lartë të yndyrës.
Në shumicën e rasteve, urina duket normale dhe nuk ndryshon ngjyrën. Zbulimi i yndyrës në sedimentin e urinës është i mundur vetëm me ndihmën eanaliza klinike. Që studimi të jetë i saktë, duhet të ndiqni rregullat e mëposhtme për përgatitjen për testin:
- 24 orë para testit, mos pini alkool, si dhe perime dhe fruta me ngjyra të verdha dhe të kuqe;
- mos merrni ilaçe, vitamina dhe suplemente dietike për dy ditë para analizës;
- para mbledhjes së urinës, lani tërësisht organet gjenitale të jashtme;
- urina duhet të mblidhet vetëm në një enë të pastër farmacie për të përjashtuar praninë e papastërtive yndyrore të jashtme;
- biomaterial duhet të dorëzohet në laborator jo më vonë se 2 orë pas grumbullimit.
Supozoni se një pacient ka pika yndyre në urinë. Çfarë do të thotë? Lipuria nuk është një sëmundje e pavarur. Kjo është vetëm një shenjë e shqetësimeve serioze në trupin e njeriut. Më shpesh, një përqendrim i shtuar i yndyrës në biomaterial vërehet me patologji të glomerulave dhe tubave renale, si dhe çrregullime metabolike. Në raste më të rralla, shkaku i lipurisë mund të jetë një tepricë e lipideve në dietë.
Patologjitë e mundshme
Çfarë e shkakton yndyrën në urinën e të rriturve? Arsyeja e këtij devijimi janë sëmundjet e mëposhtme:
- sindroma nefrotike;
- diabet mellitus;
- pankreatiti;
- kolecistiti;
- lëndime;
- kiluria;
- faza e avancuar e obezitetit.
Nivelet e ngritura të lipideve në urinë shpesh përcaktohen pas ndërhyrjeve kirurgjikale. Gjatë operacionit, mjeku duhet të diseksionojë indin dhjamor dhe enët e gjakut. atëçon në hyrjen e lipideve në qarkullimin e gjakut, dhe prej andej në tubulat renale. Lipuria postoperative është më e zakonshme tek pacientët me mbipeshë. Në këtë rast, ndryshimet në përbërjen e urinës janë të përkohshme dhe zhduken vetë.
Gabimet e rënda dietike mund të jenë shkaku i një përqendrimi të shtuar të yndyrës në urinën e një pacienti të rritur. Nëse një person abuzon vazhdimisht me ushqimin e pasur me lipide, atëherë teprica e këtyre substancave del përmes veshkave. Më pas, kjo mund të çojë në çrregullime të rënda metabolike dhe obezitet. Në këtë rast, duhet të rishikoni urgjentisht dietën tuaj.
Më pas do të shqyrtojmë në detaje sëmundjet e mundshme që shoqërohen nga lipuria.
Lipuria në fëmijëri
Yndyra në urinën e një fëmije shfaqet për të njëjtat arsye si tek të rriturit. Nivelet e lipideve janë një tregues i rëndësishëm i shëndetit të foshnjës. Tek fëmijët, metabolizmi është më i shpejtë se tek njerëzit e pjekur, kështu që lipuria zbulohet në fazat e hershme të patologjive të ndryshme.
Ka shkaqe të tjera të lipurisë që janë specifike për fëmijërinë. Këto përfshijnë sa vijon.
- Dehje nga ushqimi. Organizmi i fëmijëve është veçanërisht i ndjeshëm ndaj cilësisë së ushqimit. Prandaj, fëmijët shpesh përjetojnë helmim, të shoqëruar me të vjella dhe diarre. Kjo rezulton në një humbje të madhe të lëngjeve. Si rezultat, urina bëhet më e përqendruar dhe yndyra shfaqet në të.
- Diarre e shpeshtë. Në fëmijërinë e hershme, çrregullimet e jashtëqitjes ndodhin mjaft shpesh. Arsyeja për këtë mund të jetë ushqimi i tepërt, stresi, si dhe mungesa e formimit.organet e tretjes. Diarreja e shpeshtë çon në dehidrim, i cili shpesh rezulton në yndyrë në urinë.
- Çrregullime të të ngrënit. Abuzimi me ushqimet yndyrore te fëmijët ka shumë më tepër gjasa të shkaktojë lipuri sesa te të rriturit.
Sindromi Nefrotik
Nën konceptin e "sindromës nefrotike" urologët nënkuptojnë një grup të tërë sëmundjesh të veshkave. Kjo gjendje patologjike karakterizohet nga ënjtje e rëndë dhe një përmbajtje e shtuar e proteinave dhe yndyrave në urinë. Shkaku i lipurisë dhe proteinurisë është dëmtimi i sistemit të filtrimit të organeve sekretuese - glomeruli renale.
Sindroma nefrotike shfaqet në sëmundjet e mëposhtme:
- glomerulonefriti;
- pielonefriti;
- amiloidoza e veshkave.
Me këto patologji, funksioni i filtrimit të veshkave përkeqësohet ndjeshëm. Grimcat e lipideve dhe proteinave depërtojnë në parenkimën e organit dhe hyjnë në urinë. Yndyra në urinë zakonisht zbulohet në fazat e vona të sëmundjes së veshkave, kur sëmundja bëhet kronike.
Sindroma nefrotike shoqërohet gjithmonë me ënjtje të rëndë. Së pari, fytyra, gjymtyrët dhe pjesa e poshtme e shpinës fryhen. Më pas ënjtja përhapet në të gjithë trupin. Në rastet e avancuara, ka një grumbullim të lëngjeve në zgavrën e barkut dhe në gjoks.
Në sindromën nefrotike, lëkura bëhet e zbehtë, e thatë dhe e krisur. Kjo për faktin se për shkak të edemës prishet ushqyerja e qelizave epidermale.
Diabeti
Lipuria mund të jetë një nga shenjatdiabeti mellitus. Kjo sëmundje shfaqet për shkak të prodhimit të pamjaftueshëm të insulinës nga pankreasi. Ajo shoqërohet me një rritje të mprehtë të përqendrimit të glukozës në gjak.
Pse dhjami në urinë shfaqet te diabeti? Kjo patologji shpesh çon në një ndërlikim të rëndë - nefropati diabetike. Karakterizohet nga dëmtimi i tubulave renale dhe glomeruleve. Në të njëjtën kohë, në urinë përcaktohet një përqendrim i lartë jo vetëm i yndyrës, por edhe i albuminave.
Nefropatia shfaqet në fazat e fundit të diabetit dhe shpesh çon në dështim kronik të veshkave.
Pankreatiti
Kjo sëmundje shoqërohet me një proces inflamator në pankreas. Organi i prekur prodhon shumë pak enzima tretëse që janë të përfshira në përpunimin e yndyrave. Si rezultat, lipidet e patretura përfundojnë në urinë.
Urina e pacientëve me pankreatit gjithashtu ka një përmbajtje të lartë të enzimës diastazë. Ky është një shënues i fazës akute të procesit inflamator në pankreas. Një nivel i ulët i diastazës zakonisht vërehet në pankreatitin kronik.
Kolecistiti
Në këtë sëmundje ndodh një proces inflamator në muret e fshikëzës së tëmthit. Kjo shoqërohet me shkelje të rënda të funksionit të organit. Prodhimi i biliare, i cili është i nevojshëm për zbërthimin e yndyrave, zvogëlohet ndjeshëm. Lipidet e papërpunuara lëshohen në qarkullimin e gjakut dhe më pas në urinë.
Me kolecistitin rritet edhe përqendrimi i bilirubinës në urinë. Nëse patologjia ndërlikohet nga formimi i gurëve, atëherë vërehet errësimi i urinës. Kjo është një shenjë e bllokimit të kanalit biliar.
Dëmtime
Frakturat e kockave mund të shkaktojnë lipuri. Një nivel i ngritur i yndyrës në biomaterial zakonisht vërehet menjëherë pas lëndimit. Më shpesh, lipidet në urinë janë të ngritura me fraktura të kockave tubulare të ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme.
Brenda kockave tubulare është palca e kockave e verdhë, e cila përbëhet nga qeliza dhjamore. Në fraktura, lipidet hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe më pas ekskretohen në urinë. Në këtë rast, lipuria është e përkohshme dhe zhduket pas shërimit të kockave.
Chiluria
Mjekët Chiluria e quajnë praninë e limfës në urinë. Normalisht, lëngu i indeve nuk depërton në urinë. Zakonisht kiluria kombinohet me lipurinë, pasi limfat përmban qeliza yndyrore. Urina ka ngjyrë të bardhë.
Kjo është një shkelje mjaft e rrallë. Shkaku më i zakonshëm i kilurisë është infeksioni me filarie. Këta janë krimba parazitarë që jetojnë në lëngun e indeve. Patologjia shoqërohet me edemë të rëndë në zonën e akumulimit të helmintheve.
Ciluria mund të shkaktohet edhe nga patologji infektive (tuberkulozi, pneumonia). Me këto sëmundje, kanali limfatik në gjoks shpesh është i ngjeshur.
Pacienti duhet t'i nënshtrohet urgjentisht një kursi terapie antiparazitare ose antibiotike. Në rastet e rënda, kullimi limfatik rikthehet në mënyrë kirurgjikale.
Obeziteti
Lipuria vërehet shpesh te pacientët me mbipeshë. Devijimet në analizëurina zakonisht vërehet në obezitet të rëndë, kur pesha e trupit është dukshëm më e lartë se normalja. Këta pacientë kanë depozita masive yndyrore në të gjithë trupin.
Pse dhjami në urinë zbulohet shpesh te njerëzit me mbipeshë? Kjo është për shkak të kequshqyerjes dhe shkeljes së shpërndarjes së lipideve në trup. Yndyrnat hyjnë në urinë nga indi nënlëkuror. Gjithashtu një nga shkaqet kryesore të obezitetit është një tepricë e lipideve në ushqim. Sistemi tretës nuk mund të përpunojë sasi të mëdha yndyrash. Si rezultat, këto substanca hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe më pas ekskretohen në urinë.
Ka raste kur obeziteti është simptomë e patologjisë endokrine. Në pacientët me sëmundje të gjëndrës tiroide, gjëndrës së hipofizës dhe gjëndrës mbiveshkore, pesha e trupit mund të tejkalojë ndjeshëm normën. Çrregullime të tilla hormonale shkaktojnë çrregullime të metabolizmit të yndyrës, gjë që çon në lipuri.
Diagnoza
Mjekët zakonisht nuk bëjnë një diagnozë bazuar në praninë e yndyrës në urinë. Specialisti tërheq vëmendjen edhe për të dhëna të tjera nga një test klinik ose biokimik i urinës:
- niveli i diastazës;
- përqendrimi i glukozës;
- tregues të proteinave, eritrociteve dhe leukociteve;
- prania e bilirubinës dhe enzimave të tjera të mëlçisë.
Mjeku vlerëson rezultatet e analizës në tërësi. Gjithashtu, pacientit i rekomandohet të bëjë një analizë gjaku për parametrat biokimikë.
Nëse ka devijime në rezultatet e testeve biokimike, atëherë përshkruhen studime instrumentale të veshkave,pankreasi dhe fshikëza e tëmthit.
Në rast obeziteti, pacientit i rekomandohet t'i nënshtrohet një sërë ekzaminimesh hormonale. Nëse një pacient diagnostikohet me kiluri, atëherë është e nevojshme të bëhet një test gjaku për praninë e filarieve.
Metodat e trajtimit
Shfaqja e papastërtive yndyrore në urinë është vetëm një nga shenjat e sëmundjeve të ndryshme. Niveli i lipideve në urinë normalizohet vetëm pas shërimit të patologjisë themelore.
Nëse lipuria shoqërohet me çrregullime të metabolizmit të yndyrës, atëherë pacientët tregohen të marrin statina. Këto barna ulin kolesterolin dhe yndyrnat e tjera të këqija. Këto medikamente përfshijnë:
- "Atorvastatin";
- "Pitavastatin";
- "Rozuvastatin".
Pacientët duhet të ndjekin një dietë të veçantë. Është e nevojshme të kufizohet konsumimi i ushqimeve me yndyrë. Është e nevojshme të përjashtohen ushqimet e skuqura dhe mishi i tymosur nga menyja. Në këtë rast, dieta duhet të përmbajë një sasi të mjaftueshme të vitaminave. Me sindromën nefrotike, marrja e proteinave gjithashtu duhet të jetë e kufizuar. Nëse pacienti është obez, atëherë ai duhet të ndjekë një dietë me kalori të ulët.
Nëse lipuria provokohet nga lëndime ose ndërhyrje kirurgjikale, atëherë nuk rekomandohet trajtim i veçantë. Niveli i yndyrës kthehet në normale pas shërimit të një frakture ose shërimit të një plage postoperative.
Përfundim
Shfaqja e lipideve në urinë është një shenjë e rrezikshme. Kjo tregon çrregullime serioze të metabolizmit të yndyrës ose dëmtim të veshkave. Kërkohet deshifrimi i analizëstregoni mjekut tuaj. Specialisti do të kryejë diagnozë shtesë dhe do të përshkruajë trajtimin e nevojshëm. Terapia në kohë do të ndihmojë në shmangien e komplikimeve serioze.
