Në kulmin e sezonit veror 2017, pati raportime për turistët e parë të sëmurë. Deri në fund të verës, numri i të infektuarve me virusin Coxsackie në Turqi u rrit, por edhe me fillimin e vjeshtës, numri i tyre, qoftë edhe i përafërt, nuk u konstatua. Në fillim të gushtit, Rospotrebnadzor hapi një linjë telefonike në internet, e cila nga mesi i muajit kishte marrë më shumë se 500 raporte të personave të infektuar. Në fillim të shtatorit, kjo shifër tejkaloi 800 ankesa dhe kanali NTV raportoi përhapjen e infeksionit në disa rajone të Rusisë.
Sezoni i kadifes është përpara. Dhe nëse nxënësit e shkollës kanë kaluar tashmë pushimet e tyre, atëherë është e drejtë t'i çoni fëmijët e vegjël në det. Çfarë duhet të bëni nëse biletat janë blerë, ju vërtet dëshironi të shkoni në vendpushim, por virusi Coxsackie në Turqi të frikëson? Duhet të zbuloni të gjitha të dhënat për rrezikun, të peshoni shkallën e rrezikut dhe vetëm atëherë të merrni një vendim.
Informacion i përgjithshëm
Sot, tema e sëmundjes dhe fotografia e virusit Coxsackie në Turqi e bërë me mikroskop elektronik janë bërë veçanërisht të njohura në faqet e huaja. Ky patogjen i përket enteroviruseve, domethënë atyre qëriprodhohen në traktin gastrointestinal. Në mesin e shekullit të kaluar, shkencëtarët e Nju Jorkut e zbuluan atë kur po kërkonin metoda për trajtimin e poliomielitit. Të nxjerra nga materiali laboratorik në vendbanimin e vogël të Coxsackie, Nju Jork, viruset u përshkruan fillimisht, por sëmundjet e shkaktuara prej tyre nuk ishin të njohura atëherë.
Më vonë u zbulua se këto viruse janë një nga faktorët kryesorë që shkaktojnë meningjitin aseptik. Nga dy shtamet njihen 23 lloje të Coxsackie A, 6 lloje - Coxsackie B. Disa prej tyre kalojnë pa komplikime, të tjera prekin një sërë organesh dhe marrin një formë të rëndë. Askush deri më sot nuk i është përgjigjur pyetjes se me çfarë lloji dhe lloji të Coxsackie në Turqi janë të infektuar turistët tanë. Por rastet që çojnë në meningjit ose forma të tjera të rënda ende nuk janë raportuar askund.
Transmetim virus
Nuk janë vetëm të sëmurët që përhapin infeksionin. Numri i bartësve të shëndetshëm të virusit pa simptoma të dukshme të sëmundjes është 17-46% e atyre që kanë rënë në kontakt me infeksionin. Të dyja këto burime për një kohë mjaft të gjatë, deri në 14 ditë, kërcënojnë të tjerët me rrezikun e infektimit. Prandaj, sëmundjet e shkaktuara nga virusi Coxsackie mund të shfaqen jo vetëm në vendet më të varfra, por edhe në ato mjaft të begata dhe të begata.
Prevalenca globale
Virusi Coxsackie në Turqi nuk është një fenomen i jashtëzakonshëm. Shkollat në Greqi u karantinuan në vitin 2002 për shkak të një shpërthimi të llojit B (46 të infektuar). Në vitin 2016, Daily Mail shkroi për 17 britanikë që u sëmurën gjatëUdhëtim. Çdo vit në shtypin amerikan ka referenca për Coxsackie si një sëmundje sezonale. Vlen të përmendet se banorët e Shteteve të Bashkuara më së shpeshti udhëtojnë në distanca të gjata në Amerikën Latine. Dhe këtë vit, media meksikane raportoi 394 raste në vend.
Por ka pasur dy raste të epidemive të virusit Coxsackie që morën jetën e fëmijëve. Nga 2600 fëmijë të infektuar me virusin tapa A në Malajzi (1997), 29 vdiqën nga forma të rënda dhe komplikime. Epidemia më e madhe shpërtheu në provincën lindore kineze të Shandong. 2005: U regjistruan 2477 raste dhe një vdekje. 2006: 3030 njerëz të infektuar, një vdekje. 2007: më shumë se 800 të infektuar, një fëmijë vdiq. Këto janë të dhënat zyrtare. Por sipas blogerëve të Shandong, 26 fëmijë vdiqën vetëm në vitin 2007.
Duke pasur parasysh këto të dhëna, nuk mund të argumentohet se një epidemi e virusit Coxsackie ka filluar në Turqi. Deri më tani, këto janë disa vatra të veçanta infeksioni që kanë shpërthyer në territoret e hoteleve.
Mekanizmi dhe rrugët e transmetimit
Enteroviruset janë të zakonshëm në të gjithë botën. Burimi kryesor i virusit janë feçet. Transportuesi është një person. Mënyrat e infektimit: përmes zgavrës së gojës, rrugëve të frymëmarrjes, transplacentare (tek fetusi nga nëna). Përhapet nga ushqimi, uji, objektet, kontakti me prekje, pikat ajrore. Mjetet e transmetimit të virusit ia vlen të shqyrtohen më në detaje.
- Rruga e zgjerimit të Coxsackie shpesh fillon me organike të papërpunuara dhe të padekontaminuaraplehrat. Gjurmët e plehrave fekale mund të shkaktojnë infeksion, duke mbetur në perime të papërpunuara dhe të konsumuara keq, barishte, manaferra të egra.
- Plehrat dhe përmbajtja e gropave me reshje dhe rrjedhje hyjnë në trupat ujorë të hapur. Nëse mjedisi është i kontaminuar, virusi hyn në hundë ose në gojë me ujë gjatë larjes, veçanërisht për fëmijët. Rreziku i infektimit mbetet gjithashtu nëse një ujë i tillë përdoret për të larë enët ose ushqimin.
- Shtypja e duarve dhe sendet shtëpiake janë të rrezikshme nëse, pas kontaktit me to, duart e palara futen në gojë ose marrin ushqim (fruta, ëmbëlsira, biskota, bukë) dhe, përsëri, hyjnë në gojë. Kjo është ajo që fëmijët bëjnë shpesh.
- Në vendet e hotelierisë publike, infeksioni transmetohet nëpërmjet enëve dhe të korrave të papërpunuara në arë nëse nuk respektohen rregullat elementare për përpunimin e tyre.
- Përhapja e aerosolit është e mundur nga një person tashmë i sëmurë, pasi virusi, duke pushtuar dhe duke u shumuar në nazofaringë, hyn në ajër gjatë një bisede, teshtitjes ose kollitjes së një bartësi të virusit.
- Infeksioni i placentës lejohet edhe nëse nëna nuk kishte simptoma të Coxsackie.
Duke kuptuar mekanizmin e transmetimit të virusit, mund të supozohet se jo vetëm zona e resortit është e rrezikshme. Edhe duke ditur se në cilat hotele në Turqi është gjetur virusi Coxsackie, duke i shmangur ato, mund të infektoheni gjatë kthimit në shtëpi: në autobusin që mbledh turistë nga të gjitha hotelet, në aeroport, kur zbarkoni, madje edhe në kabinë.
Zhvillimi i infeksionit
Duke hyrë në trupin e njeriut, virusi Coxsackie zë rrënjë dhe fillon të shumohet në submukozën e zorrëve dhe nazofaringut. Më pas depërton dhe vazhdon të shumohet në një grup nyjesh limfatike rajonale. Mesatarisht, tre ditë pas futjes së viruseve nga nyjet limfatike përmes enëve të gjakut fillojnë të përhapen në inde të tjera, ku vendosen dhe shumohen përsëri. Kështu ndodh shpërndarja fillestare dhe pasuese e Coxsackie: lëvizja përmes kanaleve të gjakut në organe dhe inde, infeksion, riprodhim dhe lëvizje të mëtejshme. Kjo vazhdon derisa trupi i njeriut të fillojë të prodhojë antitrupa karakteristikë. Ata janë faktori kryesor në vetë-shërimin, pasi nuk ka mënyra efektive për të trajtuar Coxsackie në Turqi.
Simptomat
Nga depërtimi i viruseve në organizëm dhe deri në shfaqjen e simptomave të dhimbshme, zakonisht zgjat 2-4 ditë. Ndonjëherë periudha e inkubacionit zgjatet deri në 10 ditë. Natyra klinike e infeksionit mund të ndryshojë ndjeshëm nga ato të mëparshme. Disa simptoma të zakonshme të virusit Coxsackie në Turqi mund të identifikohen, megjithëse ato janë gjithashtu të paqarta.
- Sëmundja fillon me temperaturë deri në 39-40 gradë, dhimbje koke të mundshme, dobësi, marramendje, çrregullime të gjumit dhe oreksit.
- Shfaqen shenja të helmimit: të përziera me të vjella, ndonjëherë të përsëritura dhe të forta. Çrregullimet funksionale gastrointestinale mund të shfaqen gjithashtu në mënyra të ndryshme, nga spazmat e ndërprera deri te diarreja akute.
- Eksantema polimorfike (skuqje, të ndryshme në formë dhe pamje)ndodh në çdo pjesë të trupit, duke përfshirë pëllëmbët, këmbët, gojën.
- Dukuritë katarrale: shkallë të ndryshme inflamacioni, skuqje e mukozës së hundës dhe fytit, gjuhë e veshur.
- Shenjat karakteristike të çdo infeksioni enterovirus: hiperemia vërehet në lëkurën e pjesës së sipërme të trupit. Këto janë skuqje që vijnë në forma, madhësi dhe ngopje të ndryshme. Për të njëjtën arsye vërehet skuqje e kokës së syrit.
Këto janë simptomat e infeksionit Coxsackie në Turqi. Jo të gjitha këto shenja mund të shfaqen njëkohësisht, veçanërisht te të rriturit ose me një rrjedhë të ngad altë dhe të ngad altë të sëmundjes.
Forma dhe prognoza e sëmundjes
Bazuar në simptomat e përshkruara në ueb, të cilat u identifikuan te të infektuarit me virusin, dhe informacionin se si sëmundja përparon, mund të supozohet se ka disa forma, secila prej të cilave nuk është kërcënuese për jetën..
- Eksantema Enterovirus: skuqjet shfaqen në kulmin ose me ulje të temperaturës, pas zhdukjes nuk ka gjurmë dhe pigmentim.
- Ethet Enterovirus, ose gripi i verës, është forma më beninje me një gjendje të temperaturës për 1-3 ditë dhe manifestime të përgjithshme të lehta të infeksionit enterovirus. Shkaktuar nga Coxsackie A tipet 4, 9, 10, 21, 24.
- Forma katarale (respiratore) është si gripi. Gjendja e etheve zgjat deri në katër ditë.
- Intestinal: Shkaktuar nga Coxsackie B tipet 1, 2, 5. Zgjat 1-2 javë me një maksimum prej 3-5 ditështemperatura, ndonjëherë rrjedh në dy valë.
Ecuria e sëmundjes dhe prognoza e saj janë të favorshme për të katër rastet dhe forma të rënda të këtij infeksioni ende nuk janë vërejtur.
Mjetet për të ndikuar në Coxsackie
Virus rezistent ndaj etereve, 70% alkool, 5% solucion baktericid Lysol, ngrirje, gamë e gjerë pH, detergjentë sintetikë. Por humbet aktivitetin biologjik ose shkatërrohet:
- në një tretësirë që përmban klor (0,3-0,5 g për 1 litër ujë) dhe 0,3% formaldehid;
- kur nxehet gradualisht në një temperaturë që kalon 56 gradë;
- kur thahet;
- kur ekspozohet ndaj rrezatimit UV.
Në bazë të faktorëve të mësipërm mund të konkludohet se uji i pishinave të prekura nga virusi Coxsackie në hotelet në Turqi ka shumë të ngjarë të jetë i sigurt, pasi përmban klor dhe është vazhdimisht i ekspozuar ndaj rrezatimit ultravjollcë.
Trajtim
Zhvillimi i një vaksine për enterovirusin nuk ka dhënë ende rezultate pozitive. Dhe si e tillë, nuk ka agjentë terapeutikë radikale që synojnë trajtimin e virusit Coxsackie në Turqi. Në manualin për shkollat mjekësore "Sëmundjet infektive të fëmijëve" nga L. G. Kuzmenko, rekomandohet terapi detoksifikuese dhe medikamente simptomatike për forma të ndryshme të sëmundjeve enterovirus. Web përmend ilaçet antihistaminike të përshkruara nga një mjek për një fëmijë të infektuar me virusin Coxsackie në Turqi. Vlen të shpjegohet shkurt nevoja për dy të besueshmerekomandime.
Terapi detoksifikuese
Drogat me anë të absorbimit largojnë substancat e dëmshme, duke reduktuar në këtë mënyrë intoksikimin e trupit. Përdoret për infeksione gastrointestinale, diarre, skuqje alergjike dhe virale.
Ilaçi më i arritshëm dhe më i zakonshëm është qymyri i aktivizuar, por është kundërindikuar në ulcerat peptike, mund të irritojë shtresën mukoze të traktit gastrointestinal. "Filtrum STI" - një ilaç me një efekt të ngjashëm.
Smecta (mund të përdoret nga foshnjat deri në një vjeç), Enterosgel (fëmijët nën tre vjeç), Polysorb funksionon shumë më i butë dhe më efikas.
Barna simptomatike
Në gjendje të reduktojë ose eliminojë përkohësisht simptomat individuale, por nuk ndikojnë në shkakun dhe procesin e sëmundjes. Këto janë qetësues dhe antipiretikë (Paracetamol), që rivendosin ekuilibrin ujë-alkalin gjatë të vjellave dhe diarresë (Regidron), përdorim të jashtëm, shërues dhe qetësues të kruajtjes (Infagel, Viferon), aerosole për të reduktuar dhimbjen dhe inflamacionin e fytit.
Masa paraprake
Nëse, megjithatë, merret vendimi për të udhëtuar, atëherë lindin dy pyetje: si të mbroheni nga infeksioni dhe në cilat hotele në Turqi virusi Coxsackie është shënuar për t'i anashkaluar?
Masat imunoprofilaktike për infeksionet enteroviruse nuk janë zhvilluar. Të gjitha në të njëjtën "Sëmundjet infektive të fëmijëve" L. G. Kuzmenko propozoi masa parandaluese urgjente për fëmijët e moshës një deri në tre vjeç:
- Futja e 0,3 ml imunoglobulinë, nëpër kilogram të peshës trupore.
- Në hundë, 5 pika interferon - tri herë në ditë, për një javë.
Përndryshe, këto janë produkte higjienike dhe kontroll të rreptë mbi pastërtinë e duarve. Ju gjithashtu mund të këshilloni të grumbulloni një numër të madh pecetash të lagura baktericid dhe të mos i ndani kurrë askund. Ata nuk do ta shkatërrojnë virusin, por do të ndihmojnë në mënyrë efektive në vendet ku nuk ka asnjë mënyrë për të larë duart. Ju gjithashtu duhet të përmbaheni nga blerja e produkteve, veçanërisht ato që nuk mund të përpunohen me kujdes. Do të jetë e dobishme të përdorni vetëm ujë në shishe. Dhe në një autobus turistik, aeroport, aeroplan, nuk duhet të kesh siklet të veshësh një maskë profilaktike.
Hotele
Sa i përket qyteteve dhe hoteleve ku janë vërejtur shpërthime të virusit Coxsackie në Turqi, vlerësimet e vetë turistëve tregojnë sa vijon:
- Nashira, Drita e Yjeve në Side;
- Papillon në Belek;
- Limak Limra në Kemer;
- Delphin Deluxe Antalya.
Nuk u gjet asnjë raport zyrtar i hoteleve të infektuar. Përshtypja është se edhe mediat vendase udhëhiqen nga informacioni i pushuesve. Dhe autoritetet turke po i rezistojnë me kokëfortësi nxjerrjes së listës së vendpushimeve ku kanë ndodhur rastet e infeksionit.
Si do të jetë stina e kadifes në bregdetin turk? Vatra e sëmundjes do të zgjerohen apo do të dalin jashtë? Askush nuk do ta parashikojë këtë. Artikulli ofron informacionin maksimal të njohur sot për virusin Coxsackie. Ndoshta këto të dhëna do të ndihmojnë dikë të lundrojë dhe të marrë një vendim përfundimtar në lidhje me këshillueshmërinë e një udhëtimi në një vendpushim turk.