Bronhiti obstruktiv te fëmijët mund të bëhet një ndërlikim i shpeshtë i infeksioneve virale nëse sëmundja nuk trajtohet në kohën e duhur. Kjo sëmundje karakterizohet nga fakti se gjatë rrjedhës së saj preken mukozat e trakesë dhe të pemës bronkiale. Mund të ndodhë në formë akute dhe kronike, dhe gjithashtu përfundimisht të kthehet në astmë bronkiale. Infeksionet virale dhe bronkiale provokojnë fillimin e sëmundjes.
Është e rëndësishme të trajtohet bronkiti obstruktiv te fëmijët në mënyrë gjithëpërfshirëse dhe në kohën e duhur për të parandaluar komplikimet.
Shkaktarët e shfaqjes
Fëmijët kanë shumë më shumë gjasa se të rriturit të përjetojnë komplikime pas një infeksioni respirator. Kjo është për shkak të disa karakteristikave fiziologjike të organizmit në rritje dhe disa faktorëve të jashtëm. Arsyet e mëposhtme për shfaqjen e shpeshtë të bronkitit obstruktiv akut te fëmijët mund të identifikohen:
- kongjestion në bronke;
- imunitet i paformuar;
- bronke të ngushta;
- predispozicion ndaj alergjive;
- komplikimet e lindjes së fëmijës dhe patologjitë intrauterine të fetusit;
- mungesa e vitaminës në trup;
- infeksione të shpeshta virale;
- kushte të pafavorshme klimatike;
- Prindër duhanpirës.
Për këto arsye, fëmijët parashkollorë kanë shumë më shumë gjasa të zhvillojnë bronkit obstruktiv sesa fëmijët më të rritur. Sëmundja mund të fillojë me rrjedhën e një infeksioni viral të frymëmarrjes ose me hipotermi të një fëmije të dobësuar. Në një fëmijë njëvjeçar, helmintet mund të provokojnë shfaqjen e kësaj sëmundjeje. Ka edhe shkaqe të tjera të bronkitit obstruktiv te fëmijët, për shembull, trashëgimia e dobët. Nëse prindërit vuajnë shpesh nga kjo sëmundje, atëherë ka shumë gjasa që të preket edhe fëmija.
Simptoma të përgjithshme
Shenjat e bronkitit obstruktiv tek fëmijët nuk janë gjithmonë mjaftueshëm të theksuara, pasi shumë ftohje shoqërohen me kollë. Kollitja e pakëndshme duhet patjetër të alarmojë prindërit. Ndër simptomat kryesore që shfaqen tek një fëmijë gjatë rrjedhës së bronkitit, duhet të theksohen:
- kollë;
- fishkëllimë;
- gulçim.
Kolla shfaqet kryesisht gjatë ditës dhe bëhet më e rëndë në mëngjes, si dhe gjatë punës fizike. Kollitja rritet ndjeshëm në prani të alergeneve që irritojnë sistemin e frymëmarrjes. Intensiteti i kollës mund të jetë shumë i fortë dhe fjalë për fjalë e lodh fëmijën.
Mund të ndodhë gulçim për shkak të pamjaftueshmërisësasia e oksigjenit. Një tingull i pakëndshëm dëgjohet kryesisht gjatë thithjes. Fëmija fillon të fishkëllejë, merr frymë shumë shpejt dhe me ndërprerje. Megjithatë, ai nuk është gjithmonë në gjendje të kollitet sputum. Në këtë rast, sigurohuni që të telefononi mjekun.
Lidhur me bronkitin obstruktiv te fëmijët, Komarovsky thotë se ata shpesh përjetojnë gulçim, veçanërisht gjatë gjumit. Në raste të rënda, mund të zhvillohet hipoksi, lodhje, djersitje e shtuar dhe dobësi. Një temperaturë e vogël është gjithashtu e mundur me bronkitin obstruktiv te fëmijët. Shumë mjekë e konsiderojnë atë jo një sëmundje të pavarur, por një simptomë që vërehet në sëmundjet me temperaturë të lartë, për shembull, me SARS ose bajame.
Kur shfaqen shenjat e para të sëmundjes, duhet patjetër të konsultoheni me mjekun për diagnozën dhe trajtimin e duhur.
Veçoritë e ecurisë së sëmundjes tek foshnjat
Është mjaft e vështirë të diagnostikosh bronkitin obstruktiv te fëmijët nën një vjeç, pasi foshnja nuk mund të shpjegojë në mënyrë të pavarur se çfarë saktësisht e shqetëson. Megjithatë, ecuria e sëmundjes mund të njihet nga shenjat e mëposhtme:
- kollë torturuese që çon në të vjella;
- ënjtje e tepërt në gjoks;
- fishkëllimë;
- qartë e ngjirur;
- rritje e temperaturës.
Të gjitha këto shenja duhet t'i paralajmërojnë shumë prindërit, pasi është shumë e rëndësishme që foshnja të diagnostikojë ecurinë e sëmundjes në kohën e duhur dhe të kryejë trajtim kompleks.
Forma kronike
Trajtimbronkiti obstruktiv te fëmijët duhet domosdoshmërisht të fillojë menjëherë kur shfaqen shenjat e para të sëmundjes. Terapia për format akute dhe kronike është disi e ndryshme. Forma kronike shfaqet si pasojë e depërtimit të infeksionit dhe shumëzimit të tij në rrugët respiratore.
Shfaqjet e para i ngjajnë sulmit të astmës bronkiale, por nuk ka shenja alergjie. Sindroma në formë kronike shfaqet, si rregull, kur një trup i huaj hyn në traktin respirator.
Diagnostics
Bronhiti obstruktiv i përsëritur tek fëmijët mund të çojë në komplikime të tilla si pneumonia dhe astma, prandaj kërkohet diagnoza në kohë dhe gjithëpërfshirëse, si dhe trajtimi i kryer mirë. Diagnoza bazohet në metodat e mëposhtme:
- test i gjakut dhe urinës;
- rrezet x gjoks;
- spirometri;
- kërkim fizik;
- bronkoskopi.
Nëse keni bronkit, analizat tuaja të gjakut do të tregojnë një ESR të ngritur. Një radiografi e gjoksit mund të ndihmojë në identifikimin e dëmtimit të mundshëm në indet e mushkërive, si dhe praninë e sëmundjeve shoqëruese.
Spirometria tregon karakteristikat e frymëmarrjes, ashpërsinë e pengimit, si dhe madhësinë e ventilimit të dëmtuar. Ekzaminimi fizik ndihmon në përcaktimin e pranisë së një tingulli të fishkëllimës dhe frymëmarrjes së vështirë. Me ndihmën e bronkoskopisë përcaktohet gjendja e mukozës bronkiale. Megjithatë, mjeku shpesh e diagnostikon sëmundjen në bazë të një ekzaminimi të jashtëm dhedëgjimi i bronkeve me fonendoskop.
Veçoritë e trajtimit
Trajtimi i bronkitit obstruktiv tek fëmijët përfshin krijimin e kushteve më të favorshme për foshnjën, të cilat kontribuojnë në rikuperimin më të shpejtë dhe normalizimin e mirëqenies. Nëse fëmija ka ethe dhe temperaturë, atëherë ai duhet të respektojë rreptësisht pushimin në shtrat. Në temperatura normale, ju nuk mund t'i përmbaheni këtij rregulli, por është e rëndësishme të përjashtoni një tendosje të konsiderueshme fizike.
Trajtimi i bronkitit obstruktiv tek fëmijët përfshin një sërë aktivitetesh të ndryshme. Për të hequr qafe sëmundjen, duhet të përdorni:
- droga;
- terapia popullore;
- inhalacione.
Përveç kësaj, tregohen fizioterapi, masazh dhe gjimnastikë, të cilat do të ndihmojnë në eliminimin e inflamacionit dhe nxjerrjen më të shpejtë të pështymës.
Trajtim medikamentoz
Bronshiti obstruktiv te një fëmijë 2 vjeç e lart trajtohet me përdorimin e barnave bronkodilator. Për shembull, përdoren barna të tilla si Ventolin, Salbutamol ose Salbuvent. Ato ndryshojnë në përbërjen e kombinuar dhe veprimin më të gjatë. Bronkodilatorët vijnë në formën:
- shurupe;
- pilula;
- pluhurat për tretësirë thithëse;
- aerosole në kanaçe.
Përcaktoni zgjedhjen e medikamenteve do t'ju ndihmojë të konsultoheni me një mjek. Në prani të obstruksionit bronkial që ka lindurnë sfondin e SARS, antikolinergjikët do të jenë mjaft efektivë. Shumica e vlerësimeve pozitive meritonin ilaçin "Atrovent". Rezultati i përdorimit të këtij ilaçi është i dukshëm fjalë për fjalë 20 minuta pas përdorimit të tij.
Nëse fëmija gjithashtu ka dermatit atopik, si dhe manifestime të tjera shoqëruese të alergjive, atëherë përshkruhen antihistamine. Për foshnjat, pikat Zirtek dhe analogët e këtij ilaçi janë të përshtatshme, dhe fëmijët më të mëdhenj mund të marrin Claritin. Në format e rënda të sëmundjes, mund të përshkruhen glukokortikoidet.
Antibiotikët për bronkitin obstruktiv te fëmijët përshkruhen vetëm nëse ethet vazhdojnë për më shumë se 3 ditë dhe procesi inflamator nuk ulet. Në këtë rast indikohet përdorimi i makrolideve, cefalosporinave ose penicilinave.
Përveç kësaj, rekomandohet përdorimi i ilaçeve kundër kollës. Ndër gamën e gjerë të barnave të tilla, është e nevojshme të theksohen ilaçet me ambroxol, për shembull, Ambrobene, Lazolvan, Flavamed. Doza përcaktohet individualisht dhe varet nga pesha dhe mosha e fëmijës. Pas kursit të trajtimit, kur sulmet e kollitjes bëhen më pak të dhimbshme, përshkruhen ekspektorantë. Preferenca u jepet më së miri ilaçeve bimore të mëposhtme:
- Bronchosan;
- Gedelix;
- Gerbion;
- Doktor Mami;
- "Prospan";
- Tussin.
Në varësi të karakteristikave të rrjedhëssëmundja, mjeku mund të përshkruajë ilaçe të tjera sipas gjykimit të tij.
Inhalim
Për të qenë në gjendje të kuroni shpejt dhe në mënyrë efektive bronkitin akut obstruktiv tek fëmijët, të zvogëloni ënjtjen dhe të lehtësoni kalimin e pështymës, inhalimet përshkruhen duke përdorur një nebulizator. Për eliminimin e kollës së thatë dhe të dhimbshme, si dhe pështymës që është e vështirë për t'u ndarë, përdoren mukolitikë, të cilët gjithashtu kanë një efekt antiinflamator.
Inhalimet me barëra medicinale kanë një efekt të mirë. Të gjitha medikamentet për nebulizatorin zgjidhen duke marrë parasysh moshën dhe mirëqenien e fëmijës.
Masazh dhe gjimnastikë
Me bronkitin obstruktiv te një fëmijë 2-vjeçar, masazhi dhe ushtrimet e frymëmarrjes janë shumë të dobishme, pasi ato kontribuojnë në shkarkimin më të shpejtë të pështymës. Thjesht duhet të prekni lehtë skajin e pëllëmbës suaj në anën e pasme të fëmijës. Në një moshë më të madhe, fëmijët inkurajohen të marrin frymë duke goditur lehtë në gjoks.
Rekomandohen gjithashtu ushtrime të veçanta të frymëmarrjes, të cilat stimulojnë trupin dhe ndihmojnë në largimin e sputumit të grumbulluar. Për shembull, një fëmijë mund të fryjë një tullumbace ose të fryjë një qiri.
Mjekime popullore
Kur tek një fëmijë diagnostikohet bronkiti obstruktiv, mjetet juridike popullore mund të përdoren vetëm pas konsultimit me mjekun që merr pjesë, në mënyrë që të mos përkeqësohet gjendja e foshnjës. Metodat jo tradicionale janë përdorur për një kohë të gjatë dhe tashmë kanë arritur të vërtetojnë të tyrenperformanca.
Flosha të ndryshme të ngrohta mund të jenë shumë të dobishme, por ato nuk duhen marrë nëse fëmija ka qoftë edhe një temperaturë të lehtë. Për shkarkim më të mirë të pështymës, rekomandohet të pini shurup lingonberry. Nuk duhet të vendosni kavanoza, suva me mustardë, si dhe të bëni inhalime me vajra esencialë, pasi veprime të tilla mund të provokojnë bronkospazmë.
Kur kërkohet shtrimi në spital?
Nëse sëmundja vazhdon në një fazë shumë të rëndë, atëherë bronkiti obstruktiv te fëmijët Komarovsky rekomandon trajtimin ekskluzivisht në spital. Ndër indikacionet kryesore për shtrimin urgjent të një fëmije, është e nevojshme të theksohen:
- mosha e vogël e foshnjës;
- shfaqja e shenjave të helmimit të trupit;
- prania e dështimit të frymëmarrjes.
Nëse kontraktimet e frymëmarrjes bëhen më të shpeshta, atëherë kjo është një arsye serioze për vëzhgim të mëtejshëm në një mjedis spitalor. Me mungesë oksigjeni, vërehet një cianozë e theksuar e buzëve.
Nëse një fëmijë i nënshtrohet terapisë në shtëpi, atëherë mos i neglizhoni rekomandimet e mjekut që merr pjesë, pasi kjo mund të çojë në pasoja shumë të rënda dhe të rrezikshme.
Cilat janë ndërlikimet?
Ecuria e sëmundjes është shumë e vështirë të parashikohet paraprakisht. Si rregull, kur kryhet trajtimi i duhur, komplikimet nuk ndodhin, vetëm simptoma të pakëndshme mund të shfaqen periodikisht, të cilat zhduken kur arrihet një moshë e caktuar. Megjithatë, me përparimin e procesit inflamator, mund të ketë një të rëndësishmeulje e mbrojtjes lokale të trupit. Kjo çon në komplikime, ndër të cilat është e nevojshme të theksohen:
- pneumoni;
- emfizemë;
- astma bronkiale;
- insuficiencë respiratore akute.
Absolutisht çdo proces patologjik që zhvillohet në sfondin e bronkitit obstruktiv mund të jetë i rrezikshëm në mënyrën e vet. Disa ndërlikime mund të vazhdojnë edhe gjatë gjithë jetës, duke reduktuar ndjeshëm kohëzgjatjen e saj dhe duke sjellë vuajtje. Kushtet akute kërcënojnë që procesi i rikuperimit të ngadalësohet ndjeshëm, gjë që dëmton seriozisht shëndetin e fëmijës dhe kërcënon me një përfundim fatal.
Masat parandaluese
Për të parandaluar shfaqjen e bronkitit obstruktiv dhe për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve të rrezikshme, është e domosdoshme të kryhen masa të caktuara parandaluese, të cilat përfshijnë:
- vaksinimet kundër sëmundjeve infektive të fëmijërisë;
- trajtimi në kohë i proceseve inflamatore në sistemin e frymëmarrjes;
- eliminoni kontaktin me alergjenët;
- parandalimi i trupave të huaj nga hyrja në sistemin e frymëmarrjes;
- shmangni ndryshimet e papritura të temperaturës;
- forcim gradual i trupit.
Nëse një fëmijë të paktën një herë sëmuret me bronkit obstruktiv, atëherë ka një probabilitet të lartë për rikthim. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të keni në dispozicion fonde që do të ndihmojnë në ndalimin e shpejtë të shenjave të para të sëmundjes.
