Çdo person fillon të shqetësohet nëse në trupin e tij shfaqen neoplazi të çfarëdo origjine, induracionesh ose tumoresh. Nuk bën përjashtim as kisti dermoid, i cili ka një kapsulë me mure të trasha, brenda së cilës ka një lëng me përfshirje të ndryshme, për shembull, epitel, flokë, ind kockor, dhëmbë etj. Kjo neoplazi zakonisht zhvillohet si pasoje e nje crregullimi te embriogjenezes, prandaj perbehet nga qeliza embrionale. Ndonjëherë një patologji e tillë zhvillohet pas lëndimit.
Zakonisht një kist nuk përbën rrezik për shëndetin dhe jetën e njeriut, por ndonjëherë mund të shndërrohet në një tumor kanceroz. Prandaj, mjekët rekomandojnë heqjen kirurgjikale të patologjisë.
Karakteristikat dhe përshkrimi i problemit
Kistja dermoide ose teratoma është një neoplazi e kavitetit që ka një kapsulë indi lidhor, muret e së cilës janë të veshura me epitel të shtresuar. Brenda kapsulës përmban një lëng me elementë të ndryshëm: flokë, epitel, thonjtë dhe të tjerë. Në mjekësi janë regjistruar raste kur kistet në kapsulëpërmbante pjesë të zorrëve, bronkeve, gjymtyrëve, syve dhe nofullave. Neoplazia është më shpesh beninje, por në disa raste mund të degjenerojë në kancer, i cili do të japë metastaza (në 3% të rasteve).
Një kist dermoid, fotografia e të cilit është paraqitur më poshtë, mund të formohet kudo, ai rritet me kalimin e kohës dhe fillon të ushtrojë presion mbi organet fqinje. Prandaj, mjekët rekomandojnë heqjen e një edukimi të tillë. Shpesh, një kist formohet në koksik, në vezore tek gratë, në testikuj te burrat, në mediastinum dhe në organe të tjera. Zakonisht sëmundja nuk shfaq asnjë shenjë. Madhësia e kistit mund të arrijë madhësinë e një arrë. Në varësi të asaj që ndodhet në të, dallohet një neoplazmë e dendur dhe e butë. Sipas ICD 10, kjo sëmundje është në rangun nga D10 në D36.
Epidemiologji
Kisti formohet në periudhën prenatale. Zhvillimi i tij ndikohet nga faktorë negativë gjatë shtatzënisë së një gruaje. Një kist dermoid shpesh diagnostikohet tek një fëmijë (në 31% të rasteve). Zakonisht zhvillohet në zonën e syve, në lëkurën e vetullave. Ndonjëherë patologjia formohet në hundë, kokë, gjoks, në skrotum, koksik dhe sakrum. Në rastin e fundit, formimi mund të arrijë një madhësi të madhe pa ndikuar në kockat. Një patologji e tillë shpesh shkakton deformim tek fëmijët e organeve të brendshme, gjë që mund të çojë në vdekje. Një kist dermoid në kokë gjithashtu diagnostikohet shpesh, veçanërisht në vijën e flokëve.
Tek të rriturit, patologjia zhvillohet në mënyrë të barabartë te burratdhe femrat. Mund të shfaqet në çdo moshë, madje edhe në periudhën e zhvillimit para lindjes.
Shkaktarët e zhvillimit të sëmundjes
Kisti dermoid, shkaqet e të cilit qëndrojnë në shkrirjen e gabuar të indeve në periudhën prenatale të zhvillimit, është një anomali kongjenitale. Por sëmundja mund të mos shfaqet menjëherë, kisti shpesh diagnostikohet pasi rritet ndjeshëm në madhësi dhe provokon zhvillimin e simptomave të gjalla.
Shkaktarët e saktë të zhvillimit të sëmundjes nuk dihen. Mjekët priren të besojnë se një kist dermoid mund të ketë shkaqet e mëposhtme:
- Dëmtime, infeksione, përdorim i drogave të paligjshme gjatë shtatzënisë së një gruaje.
- Mutacione gjenetike dhe kromozomike.
- Dehja e trupit me toksina dhe helme.
- Abuzim i zakoneve të këqija.
- Të mbajmë binjakë, njëri prej të cilëve ndalon së zhvilluari dhe bashkohet me tjetrin, duke u bërë pjesë e tij.
Simptomat dhe shenjat
Zakonisht një kist dermoid, fotografia e të cilit është publikuar në këtë artikull, nuk shfaq simptoma. Shpesh sëmundja diagnostikohet gjatë ekzaminimit instrumental për një tjetër patologji. Nëse tumori është i lokalizuar nën lëkurë, ai mund të zbulohet gjatë një ekzaminimi parandalues.
Shenjat e sëmundjes fillojnë të zhvillohen kur neoplazia arrin një madhësi të madhe, për shkak të së cilës fillon të ngjesh organet pranë.
Kist dermoid ovarian, shkaqet e të cilit janë përshkruar më sipër,si dhe testikujt shoqërohet me rëndim në bark, dhimbje gjatë aktit seksual, urinim të shpeshtë, kapsllëk. Tek gratë, cikli menstrual është i shqetësuar, temperatura e trupit rritet. Kisti mund të jetë deri në pesëmbëdhjetë centimetra në madhësi dhe vërehet tek gratë e reja. Në mungesë të trajtimit të duhur, është i mundur zhvillimi i një procesi inflamator në organet fqinje dhe formimi i karcinomës skuamoze.
Kisti koksigjeal, i cili diagnostikohet mjaft shpesh, shoqërohet me dhimbje në koksik dhe anus, dhimbje gjatë jashtëqitjes, shfaqje të fistulave.
Me një kist të qafës së mitrës, një person ka frymëmarrje të shpeshtë, mbytje, lëkura bëhet e k altërosh, ndjesi të pakëndshme zhvillohen gjatë gëlltitjes. Kist në këtë rast lokalizohet afër faringut, rritet në mukozën dhe lëkurën. Ndonjëherë mund të gjenden tumore që arrijnë madhësinë e kokës së një fëmije.
Neoplazia intrakraniale manifestohet në formën e dhimbjes së kokës, marramendjes, të përzierave. Kist dermoid i mediastinumit manifestohet me insuficiencë respiratore, kollë, hemoptizë, lemzë dhe dhimbje në qafë dhe shpatull. Neoplazia në qepallë provokon dëmtim të shikimit.
Një kist mund të diagnostikohet nga karakteristikat e mëposhtme:
- forma e rrumbullakët e neoplazmës;
- konsistencë elastike e dendur;
- pa dhimbje në palpim;
- lëkura nuk e ndryshon ngjyrën, strukturën;
- përparim i ngad altë.
Kur një kist zhvillohet në fetusin e një gruaje shtatzënë,çrregullime të strukturës dhe zhvillimit të skeletit, patologji e indeve të buta. Sa më herët të zhvillohet një tumor tek ai, aq më shumë do të ketë shqetësime në zhvillimin e tij.
Simptomatologjia e kësaj sëmundjeje varet nga vendndodhja e kistit, madhësia e tij dhe ndikimi në indet dhe organet përreth. Në fëmijëri, patologjia rrallë tregon shenja, pasi shpesh kisti është i vogël. Por mjekët rekomandojnë heqjen e kistit dermoid për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve të rrezikshme në të ardhmen.
Masat diagnostike
Zakonisht cistat diagnostikohen gjatë një ekzaminimi mjekësor. Mjeku ekzaminon pacientin, përcakton madhësinë dhe vendndodhjen e neoplazmës. CT dhe MRI përdoren për të përcaktuar lidhjen e kistit me indet e trupit. Këto teknika gjithashtu bëjnë të mundur studimin e çdo pjese të trupit, duke përfshirë indin dhjamor, kockor dhe muskulor. Nëse ka ind kockor brenda kistit, mjeku përshkruan një radiografi për të marrë informacion të plotë rreth neoplazmës.
Në disa raste, një kist dermoid gjendet në një embrion gjatë një skanimi me ultratinguj në fazën e shtatzënisë së një gruaje. Por disa forma të sëmundjes shfaqen vetëm pas lindjes së një fëmije ose kur ai arrin një moshë më të madhe. Gjatë diagnostikimit të një neoplazie në fetus, mjeku monitoron rrjedhën e shtatzënisë, përcakton shkaqet e anomalisë, përshkruan analizat laboratorike të gjakut.
Kur diagnostikon një sëmundje tek fëmijët dhe të rriturit, mjeku duhet të dërgojë për një konsultë me një onkolog për të zbuluarmalinjiteti i kistës. Pasi të jetë vendosur një diagnozë përfundimtare, jepet trajtimi i duhur.
Terapia e sëmundjes
Trajtimi i kistit dermoid përfshin vetëm kirurgji, pasi ekziston mundësia e mbytjes së indeve dhe mosfunksionimi i organeve të ngjeshura. Shkalla e ndërhyrjes kirurgjikale varet nga forma, lokalizimi i neoplazmës dhe mosha e pacientit. Nëse neoplazia është beninje, hiqet vetëm kisti, organet e brendshme nuk preken.
Heqja e një neoplazie kryhet duke e hapur atë, duke e pastruar dhe kulluar plotësisht kavitetin në rast qelbëzimi. Kur inflamacioni ulet, kapsula e kistit hiqet. Zakonisht, një kist dermoid hiqet në gjysmë ore, ndërsa operacioni kryhet me dëmtim minimal të indeve. Në raste të rënda, operacionet zgjasin më shumë. Shpesh, gratë në moshë riprodhuese heqin një pjesë të vezores së sëmurë, në raste të rënda, mitrën me shtojca. Tek meshkujt, testikuli i prekur hiqet. Problemi i madh në këtë rast është mundësia për të pasur fëmijë në të ardhmen. Ndonjëherë një mjek përshkruan barna hormonale për të rivendosur funksionin seksual.
Teknikat kirurgjikale më efektive janë laparoskopia, terapia me lazer dhe endoskopia. Pasi të jetë hequr kisti dermoid, pacienti mund të kthehet në shtëpi pas disa ditësh.
Terapia e kësaj sëmundjeje ka gjithmonë një rezultat të mirë dhe është një nga ndërhyrjet kirurgjikale më të sigurta. Por me trajtim të parakohshëm, rikthimet janë të mundshme. Me zhvillimin e procesit inflamator, kisti hapet domosdoshmërisht, pastrohet nga qelbja dhe vetëm pasi të jetë hequr inflamacioni, hiqet. Nëse heqja ka qenë e suksesshme, rezultatet e testit janë të mira, mjeku kryen vetëm monitorim periodik për të vlerësuar gjendjen e pacientit.
Trajtimi i kisteve malinje
Kur përhapen metastazat, përdoret kimioterapia, pas së cilës shumë pacientë ndihen më mirë. Zgjedhja e metodës së kimioterapisë do të varet nga vendndodhja e tumorit dhe metastazave, lloji dhe madhësia e tij. Për ta bërë këtë, ai ekzaminohet duke përdorur një mikroskop. Pas trajtimit, monitorohen elementët e gjakut dhe aktiviteti i veshkave. Kursi i terapisë zgjat rreth dymbëdhjetë javë, në disa raste përsëritet. Më shpesh, është e mundur që të shpëtohet plotësisht nga neoplazia.
Kist gjatë shtatzënisë
Më shpesh, cistat e vogla që gjenden gjatë shtatzënisë së gruas sillen me qetësi, nuk dëmtojnë shëndetin e gruas dhe nuk ndikojnë në zhvillimin e fetusit. Por me një neoplazmë të madhe, rrotullimi i këmbës së kistit është i mundur, i cili do të provokojë zhvillimin e inflamacionit. Në këtë rast kërkohet ndërhyrje e menjëhershme kirurgjikale.
Kur madhësia e formacionit është deri në pesë centimetra, vërehet vetëm një grua shtatzënë. Nëse kisti është i madh, ai operohet në javën e gjashtëmbëdhjetë të shtatzënisë.
Komplikime dhe pasoja
Cistet rriten ngadalë por vazhdimisht. Ndonjëherë ata mund tëshndërrohen në kancer. Pothuajse gjithmonë ka komplikime me kistin koksigeal. Në këtë rast vërehet çrregullim i urinimit, obstruksion intestinal, nekroza e lëkurës, shfaqja e fistulave. Pas ndërhyrjes kirurgjikale me heqje jo të plotë të neoplazmës, mund të shfaqet një ndërlikim pas disa vitesh jetë. Formohet një fistula me inflamacion purulent.
Kur tumori lokalizohet në organet e zgavrës së barkut dhe legenit të vogël, ai mund të shndërrohet në karcinomë skuamoze. Kiste të tilla përmbajnë luspa me brirë të deformuar, të cilat mund të inflamohen dhe të mbyten. Kur kisti çahet, përmbajtja e tij hyn në peritoneum, gjë që shkakton zhvillimin e inflamacionit kronik. Komplikimet më të shpeshta janë suppurimi i neoplazmave, i cili çon në shfaqjen e një sindromi të fortë dhimbjeje dhe rrit rrezikun e zhvillimit të onkologjisë.
Parashikimi
Nëse kisti dermoid është beninj, prognoza është e mirë. Sipas statistikave, me patologji koksigeale, rreth gjysma e fëmijëve të sëmurë vdesin si pasojë e ngjeshjes së organeve të brendshme ose këputjes së neoplazmës gjatë lindjes. Kistet malinje shpesh kurohen me kimioterapi, edhe kur metastazat janë përhapur. Vetëm në raste të izoluara ndodh një përfundim fatal. Por nëse tumori është në gjoks, prognoza do të jetë më pak e favorshme sesa me një kist ovarian ose testicular.
Parandalimi
Nuk ka masa specifike parandaluese për këtë patologjiekziston. Parandalimi duhet të përfshijë përjashtimin e ndikimit të faktorëve negativë në shtatzëninë e një gruaje, duhet të vazhdojë pa komplikime. Mjekët rekomandojnë përjashtimin e të gjitha shkaqeve të mundshme të kisteve. Për ta bërë këtë, ju duhet të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme, të kontrolloni marrjen e ilaçeve, të hiqni dorë nga zakonet e këqija.
Rekomandohet t'i nënshtroheni periodikisht ekzaminimeve dhe t'i kushtoni vëmendje shfaqjes së dhimbjes dhe shqetësimit. Me sindromën e dhimbjes së zgjatur të çdo lokalizimi, është e nevojshme të konsultoheni me mjekun, veçanërisht kur shoqërohet me deformim testicular në seksin më të fortë, si dhe rëndim në pjesën e poshtme të barkut tek gratë.
Në trupin e njeriut, nën ndikimin e disa faktorëve, të jashtëm dhe të brendshëm, mund të shfaqen neoplazi të ndryshme. Disa mund të shfaqen në pleqëri, të tjera vërehen tek fëmijët dhe disa formohen edhe para lindjes. Janë këto të fundit që quhen kiste dermoide, të cilat zakonisht janë beninje dhe lehtësisht të trajtueshme. Gjëja kryesore është të identifikohet në kohë patologjia dhe të hiqet neoplazia.
