Në artikull do të shqyrtojmë se cilat janë përgatitjet e acidit tioktik.
Acidi tioktik (α-lipoik) ka aftësinë për të lidhur radikalet e lira. Formimi i tij në trup ndodh gjatë dekarboksilimit oksidativ të α-keto acideve. Ai është i përfshirë në procesin oksidativ të dekarboksilimit të acideve α-keto dhe acidit piruvik si një enzimë e komplekseve multienzimë mitokondriale. Për sa i përket veprimit biokimik, kjo substancë është afër vitaminave të grupit B. Preparatet e acidit tioktik ndihmojnë në normalizimin e trofizmit neuronal, uljen e nivelit të glukozës, rritjen e sasisë së glikogjenit në mëlçi, uljen e rezistencës ndaj insulinës, përmirësimin e funksionit të mëlçisë dhe përfshihen drejtpërdrejt në rregullimi i metabolizmit të lipideve dhe karbohidrateve.
Farmakokinetika
Kur merret nga goja, acidi tioktik absorbohet me shpejtësi. Në 60 minuta, ai arrin përqendrimin maksimal në trup. Biodisponibiliteti i substancës është 30%. Pas administrimit intravenoz të acidit tioktik 600 mg, nivelet maksimale të plazmës arrihet pas 30 minutash.
Metabolizmi ndodh në mëlçi nëpërmjet oksidimit dhe konjugimit të zinxhirit anësor. Ilaçi ka vetinë që së pari të kalojë në mëlçi. Gjysma e jetës së eliminimit është 30-50 minuta (nëpërmjet veshkave).
Formulari i botimit
Acidi tioktik prodhohet në forma të ndryshme dozimi, veçanërisht në formën e tabletave dhe tretësirave për infuzion. Dozat gjithashtu ndryshojnë ndjeshëm në varësi të formës së lëshimit dhe markës së barit.
Indikacione
Indikacionet për përdorimin e preparateve të acidit tioktik përshkruhen në detaje në udhëzime. Janë të përshkruara për polineuropatinë diabetike dhe alkoolike.
Kundërindikacione
Lista e kundërindikacioneve për këtë ilaç përfshin:
- intolerancë ose mungesë ndaj laktozës;
- malabsorbimi i galaktozës dhe glukozës;
- laktacion, shtatzëni;
- nën 18;
- ndjeshmëri e lartë ndaj komponentëve.
Durimi intravenoz i barit duhet të kryhet me kujdes te njerëzit mbi 75 vjeç.
Udhëzime për përdorim
Përgatitjet e acidit tioktik në formë tabletash merren të plota, 30 minuta para mëngjesit, me ujë. Doza e rekomanduar është 600 mg një herë në ditë. Marrja e tabletave fillon pas një kursi të administrimit parenteral që zgjat 2-4 javë. Kursi maksimal terapeutikështë jo më shumë se 12 javë. Trajtimi më i gjatë është i mundur me recetën e mjekut.
tretësirë e koncentratit për infuzion injektohet ngadalë në mënyrë intravenoze. Zgjidhja duhet të përgatitet menjëherë para infuzionit. Produkti i përgatitur duhet të mbrohet nga rrezet e diellit, në këtë rast mund të ruhet deri në 6 orë. Kursi i përdorimit të kësaj forme mjekësore është 1-4 javë, pas së cilës duhet të kaloni në tabletë.
Cili ilaç i acidit tioktik është më i mirë, interesant për shumë njerëz.
Efektet anësore
Gjendjet patologjike të mëposhtme veprojnë si reaksione të padëshiruara gjatë përdorimit të këtij medikamenti:
- të vjella, të përziera, diarre, dhimbje barku, urth;
- reaksione alergjike (skuqje të lëkurës, dukuri kruajtjeje), shoku anafilaktik;
- çrregullim shije;
- hipoglicemia (djersitje e tepruar, cefalgji, marramendje, shikim i turbullt);
- trombocitopati, purpura, hemorragji petekiale në mukoza dhe lëkurë, hipokoagulim;
- sindroma e insulinës autoimune (te njerëzit me diabet);
- flice të nxehta, konvulsione;
- rritje e aktivitetit të enzimave të tretjes;
- dhimbje në rajonin e zemrës, me futjen e shpejtë të një agjenti farmakologjik - rritje e rrahjeve të zemrës;
- tromboflebiti;
- diplopi, shikim i turbullt;
- ndjenjë shqetësimi në vendin e injektimit, hiperemi, ënjtje.
Presioni intrakranial mund të rritet (kalimtarvetëm), vështirësi në frymëmarrje dhe dobësi.
Ilaçet që përmbajnë këtë acid
Ilaçet më të zakonshme të acidit tioktik janë:
- Berlition.
- Lipotiokson.
- Octolipen.
- "Tioktacid".
- Neurolipon.
- "Tiogamma".
- Policion.
- "Thiolepta".
- Espa Lipon.
Droga "Berlition"
Elementi kryesor aktiv i këtij agjenti farmakologjik është acidi alfa-lipoik, i cili është një substancë e ngjashme me vitaminën që luan rolin e një koenzime në procesin e dekarboksilimit oksidativ të acideve alfa-keto. Ka efekte antioksiduese, hipoglikemike, neurotrofike. Redukton nivelin e saharozës në gjak dhe rrit përqendrimin e glikogjenit në mëlçi, zvogëlon rezistencën ndaj insulinës. Përveç kësaj, ky komponent rregullon metabolizmin e yndyrave dhe karbohidrateve, stimulon metabolizmin e kolesterolit.
Në pacientët me diabet mellitus të çdo lloji, acidi tioktik ndryshon përqendrimin e acidit piruvik në gjak, parandalon depozitimin e glukozës në proteinat vaskulare dhe formimin e elementeve fundore të glikacionit. Përveç kësaj, acidi nxit prodhimin e glutationit, përmirëson funksionin e mëlçisë në pacientët me patologji të mëlçisë dhe funksionin e sistemit periferik në pacientët me polineuropati shqisore diabetike. Pjesëmarrja në metabolizmin e yndyrësacidi tioktik është në gjendje të stimulojë prodhimin e fosfolipideve, si rezultat i të cilave membranat qelizore restaurohen, metabolizmi i energjisë dhe dërgimi i impulseve nervore stabilizohet.
Droga "Lipotioxon"
Ky preparat i acidit tioktik është një antioksidant i llojit endogjen që lidh radikalet e lira. Acidi tioktik luan një rol të rëndësishëm në metabolizmin mitokondrial në qeliza dhe vepron si një koenzimë në transformimin e substancave me efekte antitoksike. Ato mbrojnë qelizat nga radikalet që lindin gjatë metabolizmit të ndërmjetëm ose gjatë zbërthimit të substancave të huaja ekzogjene, si dhe nga ndikimi i metaleve të rënda. Përveç kësaj, substanca kryesore tregon sinergjim në lidhje me insulinën, e cila shoqërohet me një rritje të përdorimit të glukozës. Tek diabetikët, acidi tioktik kontribuon në një ndryshim në nivelin e acidit piruvik në gjak.
Droga "Octolipen"
Ky është një ilaç tjetër i bazuar në acidin tioktik - një koenzimë e grupeve mitokondriale multi-enzimatike të përfshirë në procesin e dekarboksilimit oksidativ të α-keto acideve dhe acidit piruvik. Është një antioksidant endogjen: eliminon radikalet e lira, rikthen nivelin e glutationit brenda qelizave, rrit funksionalitetin e superoksid dismutazës, përcjellshmërinë aksonale dhe trofizmin neuronal. Ai luan një rol të rëndësishëm në metabolizmin e energjisë, ka efikasitet lipotropik, përmirëson funksionin e mëlçisë. Ka një efekt detoksifikues në helmimet me metale të rënda dhe dehje të tjera.
Rekomandime të veçanta për përdorimin e medikamenteve
Gjatë periudhës së trajtimit me barna me bazë acidi tioktik, duhet të përmbaheni nga marrja e pijeve alkoolike. Pacientët me diabet kanë nevojë për monitorim të rregullt të niveleve të sheqerit në gjak, veçanërisht në periudhën fillestare të përdorimit të një medikamenti të caktuar. Për të shmangur zhvillimin e hipoglikemisë, mund të jetë e nevojshme rregullimi i dozës së insulinës ose ilaçeve hipoglikemike orale. Nëse shfaqen simptoma të hipoglikemisë, përdorimi i acidit tioktik duhet të ndërpritet menjëherë. Kjo është gjithashtu e dobishme në rastet e reaksioneve të mbindjeshmërisë si pruritus dhe keqtrajtim.
Përdorimi i medikamenteve në shtatzëni, laktacion dhe fëmijë
Sipas shënimit për përdorimin e barnave që përmbajnë acid tioktik, këto barna janë kundërindikuar gjatë shtatzënisë dhe laktacionit. Emërimi i këtyre fondeve në fëmijëri është gjithashtu kundërindikuar.
ndërveprim medikamentoz
Është e nevojshme të respektohet një interval prej të paktën 2 orësh kur përdoret acidi tioktik me barna që përmbajnë metale, si dhe me produkte qumështi. Ndërveprim i rëndësishëm medikamentoz i këtij acidi vërehet me substancat e mëposhtme:
- cisplatin: efektivitet i reduktuar;
- glukokortikosteroidet: rritin veprimin e tyre anti-inflamator;
- etanoli dhe metabolitët e tij: rënieekspozimi ndaj acidit tioktik;
- barnat hipoglikemike orale dhe insulina: rritja e efekteve të tyre.
Këto produkte medicinale në formën e koncentrateve për tretësirë për infuzion janë të papajtueshme me tretësirat e dekstrozës, fruktozës, tretësirës Ringer, si dhe me tretësirat që reagojnë me grupet SH- dhe disulfide.
Çmimi i këtyre barnave
Kostoja e barnave që përmbajnë acid tioktik ndryshon ndjeshëm. Çmimi i përafërt i tabletave 30 copë. në një dozë prej 300 mg është e barabartë me - 290 rubla, 30 copë. në një dozë prej 600 mg - 650-690 rubla.
Ilaçi më i mirë i acidit tioktik do t'ju ndihmojë të zgjidhni një mjek.
Komentet e mjekimit
Komentet rreth barnave janë kryesisht pozitive. Ekspertët vlerësojnë shumë vetitë e tyre terapeutike si një neuroprotektor dhe antioksidant dhe rekomandojnë përdorimin e njerëzve me diabet dhe një sërë polineuropatish. Shumë pacientë, më shpesh gra, i marrin këto barna për të ulur peshën, por mendimet janë të ndara në lidhje me efektivitetin e barnave të tilla për humbje peshe. Ka edhe një kosto të lartë të këtyre medikamenteve.
Drogat tolerohen mirë, sipas konsumatorëve efektet anësore janë të rralla dhe ndër to më shpesh vërehen reaksione alergjike, të cilat zakonisht janë të lehta, simptomat zhduken vetvetiu pas ndërprerjes së barit.
E rishikuam listënpreparatet e acidit tioktik.
