Kriza hipertensionale është e mbushur me shumë rreziqe serioze dhe pasoja të rënda për të gjithë organizmin. Komplikimet e një krize hipertensionale mund të prekin një sërë organesh.
Si të përcaktohen ndërlikimet e kësaj patologjie? Si të sigurohet kujdesi urgjent kur zbulohen shenja parësore ose dytësore? Dhe cila është metoda më e mirë për trajtimin e komplikimeve të një krize hipertensionale? Le ta zbulojmë.
Në fillim, le të përpiqemi të kuptojmë shkurtimisht se çfarë është kriza hipertensionale, si provokohet dhe si të shmanget.
Krizë hipertensionale
Kriza hipertensive është një rritje e mprehtë e presionit të gjakut, e karakterizuar nga ashpërsia e gjendjes së pacientit dhe prek shumë organe të brendshme. Shkaku i kësaj sëmundjeje është patologjia e sistemit kardiovaskular dhe kronikmungesa e furnizimit me gjak.
Shkaktarët e hipertensionit
Arsyeja e shfaqjes së krizës hipertensive mund të jetë situata stresuese dhe aktiviteti fizik intensiv, të cilat provokojnë rrahje zemre dhe rritje të presionit.
Zakonisht, një krizë hipertensionale shfaqet në sfondin e hipertensionit kronik, kur një person i sëmurë merr në mënyrë të parregullt barna për të ulur presionin, ndryshon dozën e tyre vetë ose abuzon me kafenë, alkoolin dhe kripën.
Çfarë mund të shkaktojë hipertension?
- Lëndimet tranio-cerebrale.
- Sëmundjet kronike (ateroskleroza e aortës, diabeti, lupusi, periarteriti nodoza, sëmundjet e veshkave).
Sigurisht, kriza nuk lind gjithmonë për arsyet e mësipërme. Shpesh, stresi ose hipotermia, aktiviteti i lartë fizik ose përdorimi i barnave hormonale, ndryshimet e papritura të motit ose dështimi hormonal kontribuojnë në të.
Sipas vëzhgimeve, kriza hipertensive prek kryesisht të moshuarit, veçanërisht seksin më të fortë mbi moshën pesëdhjetë e pesë vjeç.
Simptomat e krizës hipertensive
Pranohet përgjithësisht se kriteri kryesor për njohjen e një sëmundjeje është një kërcim i mprehtë i presionit në 200 e lart. Megjithatë, ky nuk është gjithmonë treguesi i saktë.
Ka shenja të ndryshme të një gjendjeje kritike për njerëz të ndryshëm. E gjitha varet nga presioni i punës i pacientit. Për shembull, nëse një person ndihet mirë në 90/60, atëherë do të ishte 140/90të konsiderohet kritike për të, që do të nënkuptojë fillimin e një krize hipertensionale.
Në të kundërt, nëse pacienti ndihet mirë në presionin 140/90, atëherë rritja e leximeve në 160/110 dhe madje në 170/120 nuk do të shkaktojë pasoja negative për të.
Prandaj, kombinimi i simptomave luan një rol vendimtar në përcaktimin e krizës hipertensive. Këto mund të jenë:
- dhimbje koke dhe marramendje;
- nauze dhe dobësi;
- ndjenjë paniku dhe frike;
- dobësi e shikimit;
- dhimbje në zemër dhe takikardi;
- djersitje ose të dridhura;
- konvulsione dhe lëvizje të kufizuar;
- gulçim dhe humbje e pjesshme e vetëdijes.
Jo domosdoshmërisht të gjitha këto simptoma do të jenë të pranishme gjatë një krize hipertensioni. Atëherë si ta diagnostikoni këtë gjendje?
Përkufizimi i krizës hipertensive
Për këtë, para së gjithash, është e nevojshme të matet presioni rregullisht, çdo pesëmbëdhjetë minuta. Nëse presioni i lartë mbahet për një kohë të gjatë (indikatorët merren parasysh në përputhje me presionin e punës së pacientit), atëherë pacienti po përjeton një krizë hipertensioni.
Përveç kësaj, kontrolli i pulsit, matja e temperaturës së trupit, dëgjimi i zemrës dhe mushkërive dhe kryerja e një kardiograme do të konsiderohen masa të rëndësishme diagnostikuese.
Po, kriza hipertensive është një gjendje shumë e rrezikshme. Por jo më pak të rrezikshme janë ndërlikimet e një krize hipertensive. Sipas statistikave, më shumë se dyzetpërqindja e pacientëve që u diagnostikuan me një krizë hipertensioni vdiqën nga pasojat e saj gjatë tre viteve të ardhshme.
Vlen të përmendet se llojet e krizës hipertensive përcaktohen sipas ndërlikimeve të saj. Le të flasim për këtë më në detaje.
Komplikime të mundshme të sëmundjes
Komplikimet e krizës hipertensive janë:
- Infarkt cerebral. Komplikacioni më i zakonshëm i një krize, ndodh kryesisht në 24% të pacientëve.
- Edemë pulmonare. Ndodh në 22% të pacientëve.
- Edemë e trurit. Vihet re në 17% të rasteve.
- Dështimi akut i ventrikulit të majtë. Ndodh në 14% të pacientëve.
- Infarkt i miokardit. Ndodh në 12% të pacientëve.
- Eklampsia. Është vërejtur në 4.6% të rasteve.
Komplikimet e mundshme të një krize hipertensionale përfshijnë:
- hemorragji të formave të ndryshme;
- angina pectoris;
- dështimi akut i veshkave;
- hemipareza;
- një formë akute e retinopatisë;
- encefalopati;
- goditje;
-com;
- rezultat fatal.
Le ta diskutojmë këtë në më shumë detaje.
Komplikime të zakonshme
Komplikimet serioze pas një krize hipertensive shpesh lidhen me trurin e njeriut. Për shembull, infarkt cerebral, ose goditje ishemike. Ky është një çrregullim akut i qarkullimit të gjakut si pasojë e bllokimit të arterieve të trurit. Ose edemë cerebrale, në të cilën rrjedhja e lëngut cerebrospinal është e shqetësuar dhe për shkak të rritjes së vëllimit të tij rritet presioni në inde.
Cilat janë ndërlikimet e tjera të zakonshme të një krize hipertensioni? Edema pulmonare është një tjetër pasojë e rëndë patologjike e kësaj sëmundjeje. Karakterizohet nga një shkelje e sasisë dhe daljes së lëngut ndërqelizor, si dhe akumulimi i bollshëm i tij në mushkëri.
Çfarë ndikimi negativ në zemrën e njeriut ka një krizë hipertensioni? Komplikimet e hipertensionit mund të shkaktojnë patologji të tilla të rrezikshme dhe të rënda si dështimi i zemrës dhe infarkti i miokardit. E para prej tyre është për shkak të shkeljes së qarkullimit koronar të gjakut, gjatë së cilës gjaku, pa hyrë në aortë, ngec në barkushen e majtë dhe e djathta mbushet në kufij të papranueshëm.
Infarkti i miokardit shoqërohet me nekrozë të kësaj zone për shkak të furnizimit të pamjaftueshëm me gjak.
Një ndërlikim më pak i zakonshëm dhe i rrezikshëm i një krize hipertensive është eklampsia, e cila zhvillohet papritur. Ndodh gjatë shtatzënisë ose lindjes dhe shkaktohet nga presioni jashtëzakonisht i lartë i gjakut, kështu që ekziston një kërcënim për jetën e nënës dhe fëmijës.
Komplikime të tjera
Ndërlikimet e mundshme të një krize hipertensive përfshijnë hemorragjinë nën membranën arachnoid të trurit dhe hemorragjinë intracerebrale. Lloji i parë i ndërlikimit është rezultat i një shkelje të qarkullimit cerebral, gjatë të cilit gjaku grumbullohet nën membranën e hollë arachnoidale të trurit.
Hemorragjia intracerebrale shkaktohet nga këputja e mureve të enëve cerebrale dhe hyrja e gjakut në substancë.truri.
Gjithashtu ndërlikimet e krizës hipertensive janë encefalopatia dhe hemipareza. Encefalopatia është një sëmundje jo-inflamatore e trurit, në të cilën ndodhin ndryshime distrofike në indin e trurit, gjë që prish funksionimin e tij. Hemipareza shoqërohet me dëmtim të neuroneve të trurit dhe është një paralizë e pjesshme e muskujve.
Çfarë sëmundjesh të tjera fatale sjell një krizë hipertensioni? Komplikimet në veshka shkaktojnë një përkeqësim të qarkullimit të gjakut për shkak të një krize hipertensive. Kjo gjendje ndikon negativisht në procesin e filtrimit. Në kapilarë formohen mpiksje gjaku dhe urinimi ndalet pjesërisht ose plotësisht. Trupi vuan nga intoksikimi, i cili rrit mundësinë e inflamacionit të organeve të tjera.
Përveç kësaj, insuficienca renale akute mund të jetë pasojë e krizës, e cila gjithashtu çon në ndërprerje të procesit të filtrimit dhe riabsorbimit. Uji, azoti, elektrolitet dhe lloje të tjera të metabolizmit të dëmtuar.
A provokon një krizë hipertensioni komplikacione në sy? Po, sepse hipertensioni akut mund të rezultojë në sëmundje komplekse dhe të pakëndshme si retinopatia dhe amauroza.
Retinopatia është një proces inflamator në retinë që shkakton çrregullime të qarkullimit të gjakut në të, gjë që mund të çojë në distrofi të retinës dhe madje edhe verbim. Amauroza është gjithashtu një dëmtim serioz i retinës, si dhe i nervit optik, i cili mund të shkaktojë të pjesshme ose absoluteverbëri.
Siç mund ta shihni, ndërlikimet e një krize hipertensionale prekin organe shumë të rëndësishme të trupit të njeriut, si zemra, mushkëritë, veshkat dhe sytë. Ato mund të çojnë në sëmundje të rënda kronike ose pasoja të pariparueshme fatale.
Megjithatë, hipertensioni nuk duhet fajësuar për të gjitha sëmundjet komplekse të pashërueshme. Duhet mbajtur mend se ndërlikimet e krizës hipertensionale nuk përfshijnë sëmundjet e zemrës, veshkave dhe sëmundje të tjera të provokuara nga proceset inflamatore, pasi këto lloj sëmundjesh janë pasojë e patologjive infektive dhe virale.
Pra, zbuluam se çfarë është kriza hipertensionale dhe ndërlikimet e saj. Përfundimi nga të gjitha sa më sipër është ky: metodat e trajtimit të krizës hipertensive varen nga lloji i komplikimeve të saj.
Kriza hipertensionale: komplikimet dhe trajtimi
Meqenëse një krizë hipertensioni mund të ndikojë negativisht në organe të ndryshme të trupit të njeriut, trajtimi duhet të fillohet në përputhje me organet e prekura dhe ashpërsinë e këtij lezioni.
Në këto raste, ulja e presionit nuk është prioritet dhe prioritet. Megjithatë, në mënyrë që trajtimi të ketë një efekt të shpejtë, duhet të përpiqeni të ulni presionin e gjakut me të paktën njëzet njësi.
Si trajtohen komplikimet e krizës hipertensive? Para së gjithash, kjo bëhet në spital, jo ambulator. Mos harroni, vetëm në një institucion mjekësor do të jeni nën kontroll dhe mbikëqyrje të vazhdueshme. Dhe vetëm aty do t'ju sigurohet trajtim efektiv dhe efikas.
Së pari, mund të jenë infuzione intravenoze të nitroglicerinës ose nitroprusidit të natriumit, të cilat do të duhet të anulohen menjëherë sapo presioni i gjakut të kthehet në normalitet. Veprimi i këtyre barnave fillon në tre deri në pesë minuta, por futja e tyre në trup mund të shoqërohet me nauze dhe të vjella, konvulsione dhe takikardi dhe reaksione të tjera negative. Për më tepër, duhet të mbahet mend se këto injeksione përshkruhen me një rrezik të lartë të encefalopatisë, dështimit akut të ventrikulit të majtë, diseksionit të aortës. Megjithatë, ato nuk janë të përshkruara për dështimin e veshkave ose të mëlçisë, glaukomën dhe kushte të tjera specifike.
Ilaçe të tjera për krizën hipertensive mund të jenë beta-bllokuesit, të cilët jo vetëm ulin presionin e gjakut, por edhe ngadalësojnë rrahjet e zemrës. Këto barna janë të përshkruara për isheminë akute të miokardit dhe diseksionin e aortës, por nuk duhet të merren nga ata me një histori të dështimit akut të zemrës, astmës bronkiale dhe dobësisë së nyjeve sinusale.
Grupi tjetër i barnave - alfa-bllokuesit - përdoren vetëm me nivele të larta të katekolaminave.
Në rast të komplikimeve të krizës hipertensive, për trurin përshkruhen "Methyldopa" dhe sulfat magnezi. Ilaçi i parë ka një efekt pozitiv në mekanizmat bazë të trurit. Mund të përdoret edhe për sulmet hipertensive te gratë shtatzëna. Sidoqoftë, duhet të mbahet mend se kundërindikacionet për përdorimin e këtij ilaçi janëfeokromocitoma, sulmi në zemër, sëmundje cerebrovaskulare, etj.
Sulfati i magnezit është përshkruar për kërcënimin e edemës cerebrale dhe konvulsioneve. Duhet të administrohet shumë ngadalë në mënyrë që të mos shkaktojë spazma të mushkërive dhe sulme astme. Ilaçi fillon të veprojë njëzet minuta pas injektimit dhe jep efekt për gjashtë orë.
Një ilaç tjetër për krizën hipertensive mund të jetë hidralazina, e cila përdoret në eklampsi, për të zgjeruar enët arteriale. Ilaçi fillon të veprojë dhjetë minuta pas administrimit dhe ka një efekt mjaft të gjatë.
Enalaprilat është një ilaç shumë efektiv për encefalopatinë, dështimin e zemrës, sindromat koronare. Meqenëse ilaçi fillon të veprojë pothuajse menjëherë, ai duhet të administrohet jashtëzakonisht ngadalë dhe me kujdes.
Këto medikamente të përmendura më sipër janë agjentë farmakologjikë të specializuar që duhet të përdoren vetëm sipas udhëzimeve të mjekut tuaj.
Metodat terapeutike
Megjithatë, përveç injeksioneve dhe pilulave, mjeku mund të përshkruajë trajtim terapeutik. Para së gjithash, është një mundësi për pacientin për t'u çlodhur dhe për t'u çlodhur, qoftë gjumë, gjumë apo masazh. Ju gjithashtu duhet të shmangni çdo stres dhe shqetësim, pavarësisht se sa emocionale janë ato të ngopura.
Përveç qetësisë dhe qetësisë, pacienti do të ketë nevojë për një dietë të veçantë, pas së cilës do të jetë e nevojshme të shmangë ushqimet që shkaktojnë stres shtesë në muskulin e zemrës. Kripa dhe erëzat duhet të braktisen plotësisht,hani vakte të vogla dhe vetëm ushqime të ligët dhe me pak yndyrë.
Përveç kësaj, trupi do të duhet të ushqehet me mikroelemente dhe vitamina të dobishme, për të cilat mund të përshkruhen medikamente ose ushqime të pasura me vitamina (perime dhe fruta).
Emergjenca e Ndihmës së Parë
Tani le të flasim shkurtimisht se çfarë duhet bërë kur shfaqen komplikimet e një krize hipertensionale. Ndihma urgjente për pacientin është t'i sigurojë atij paqe dhe ajër të pastër, për të qetësuar dhe siguruar ardhjen e afërt të ndihmës së kualifikuar.
Si një qetësues, ju mund të përdorni çdo ilaç të disponueshëm - sanëz, korvalol, amtare. Ju gjithashtu duhet të siguroheni që frymëmarrja e pacientit të jetë e barabartë, për këtë ju mund ta ndihmoni atë të heqë rrobat dhe të ajrosë dhomën.
Cili është pozicioni më i mirë për të marrë? Pacienti duhet të vendoset në një pozicion gjysmë ulur. Nëse ai ndjen të ftohtë, duhet të përpiqeni ta ngrohni. Megjithatë, ju duhet të vendosni një kompresë të ftohtë në ballë.
Në rastet akute, telefononi një ambulancë. Ju gjithashtu mund të merrni medikamente të veçanta për të ulur presionin e gjakut.
Megjithatë, parimi kryesor këtu është: mos bëni dëm! Prandaj, nëse vendosni të ndihmoni pacientin të ulë presionin, kjo duhet të bëhet ngadalë dhe me kujdes, mundësisht me barna tashmë të njohura për të ose për ju.
Shpesh vetë i sëmuri ka njohuri se si të bllokojë një sulm. Zakonisht ai ka gjithmonë ilaçe me vete,të cilat mund të merren nëse është e nevojshme. Ndihma e një të huaji gjithashtu mund të jetë e dobishme këtu. Mund t'ju duhet të sillni ujë për të gëlltitur kapsulën. Ose do t'ju duhet të bëni një injeksion intramuskular.
Sido që të jetë, të ndihmosh një të sëmurë është një veprim shumë fisnik dhe i denjë. Thirrni një ambulancë, t'ju ndihmojë të shëroheni, thjesht jini atje - akte të tilla vetëmohuese mirësie do të shpëtojnë jetën e një tjetri dhe sigurisht do të shpërblehen.
