Sistemi i frymëmarrjes ka një rëndësi të madhe për jetën e njeriut. Imuniteti i dobësuar dhe infeksionet e ndryshme mund të provokojnë sëmundje të rrugëve të frymëmarrjes, gjë që ndikon menjëherë në cilësinë e jetës. Për të trajtuar sëmundje të tilla, mjekët përdorin bronkodilatorët. Më pas do të shqyrtojmë se si funksionojnë këto barna, klasifikimi dhe përdorimi i tyre në sëmundje të ndryshme të organeve të frymëmarrjes.
Çfarë janë bronkodilatorët
Bronkolitikët janë ilaçe dhe barna që lehtësojnë bronkospazmën dhe gjithashtu luftojnë shkaqet e shtrëngimit bronkial.
Cilat sëmundje mund të shkaktojnë kushte të tilla, ne do të shqyrtojmë më tej.
Për çfarë sëmundjesh përdoren bronkodilatorët
Ka një sërë sëmundjesh që mund të shkaktojnë simptomat e mëposhtme:
- Bronkokonstriksion.
- Edemë.
- Hipersekretimi i mukusit.
- Bronkokonstriksion.
Zhvillimi i simptomave të tilla është i mundur me sëmundjet e mëposhtme:
- COPD
- Astma.
- Bronhiti akut obstruktiv.
- Bronchiolitis obliterans.
- Bronkiektazi.
- Fibroza cistike.
- Sindroma e diskinezisë ciliare.
- Displasia bronkopulmonare.
Lloje të ndryshme bronkodilatorësh mund të përdoren për të parandaluar bronkospazmën.
Llojet e bronkodilatorëve
Industria farmaceutike prodhon disa lloje barnash nga ky grup:
- Pills.
- Shurupe.
- Ilaçe për injeksion.
- Inhalatorë.
- Nebulizues.
Gjithashtu mund të ndahet në disa klasa bronkodilatorësh.
Klasifikimi dhe lista e barnave
Agonistët adrenergjikë. Ky grup përfshin barna që mund të ndalojnë sulmet e obstruksionit bronkial. Për shkak të aktivizimit të receptorëve adrenergjikë, muskujt e bronkeve relaksohen. Nëse marrim parasysh këta bronkodilatorë, lista e barnave do të jetë si më poshtë:
- Epinefrinë.
- Izoprenaline.
- "Salbutamol".
- Fenoterol.
- "Ephedrine".
2. M-antikolinergjikë. Përdoret gjithashtu për të bllokuar sulmet e obstruksionit bronkial. Barnat e këtij grupi nuk hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe nuk kanë një efekt sistemik. Ato lejohen të përdoren vetëm për inhalim. Barnat e mëposhtme mund të shtohen në listë:
- "Atropine sulfate".
- Metacin.
- "Bromid ipratropium".
- Berodual.
3. Frenuesit e fosfodiesterazës. Ndaloni sulmet e broko-obstruksionit, relaksuesmuskujt e lëmuar të bronkeve, duke depozituar kalcium në retikulin endoplazmatik duke ulur sasinë e tij brenda qelizës. Përmirëson ventilimin periferik, funksionin e diafragmës. Ky grup përfshin:
- Teofilinë.
- "Theobromine".
- Eufillin.
Përdorimi i këtyre barnave mund të shkaktojë marramendje, takikardi, ulje të mprehtë të presionit të gjakut.
4. Stabilizuesit e membranës së qelizave mast. Ato përdoren ekskluzivisht për parandalimin e spazmës bronkiale. Kanalet e kalciumit janë të bllokuara dhe ka një pengesë për hyrjen e kalciumit në mastocitet, duke prishur kështu degranulimin e tyre dhe lirimin e histaminës. Në kohën e sulmit, këto barna nuk janë më efektive. Këta bronkodilatorë përdoren në formën e tabletave ose inhalacioneve. Lista e barnave është si më poshtë:
- Cromoline.
- Undocromil.
- Ketotifen.
5. Kortikosteroidet. Këto barna përdoren në trajtimin e formave komplekse të astmës bronkiale. Mund të përdoret gjithashtu për të parandaluar dhe lehtësuar sulmet e bronkospazmës. Barnat e mëposhtme duhet të shtohen në listë:
- "Hidrokortizon".
- "Prednisolone".
- "Dexamethasone".
- "Triamicinolone".
- Beclomethasone.
6. Bllokuesit e kanaleve të kalciumit. Përdoret për të lehtësuar sulmet e obstruksionit bronkial. Duke bllokuar kanalet e kalciumit, kalciumi nuk hyn në qelizë, duke rezultuar në relaksim të bronkeve. Spazma zvogëlohet, arteriet koronare zgjerohendhe enët periferike. Barnat në këtë grup përfshijnë:
- Nifedipine.
- Isradipin.
7. Barna me veprim antileukotrien. Bllokimi i receptorëve të leukotrienit nxit relaksimin bronkial. Ky lloj mjekimi përdoret për të parandaluar sulmet e obstruksionit bronkial.
Janë shumë efikase në trajtimin e sëmundjeve që shfaqen si pasojë e përdorimit afatgjatë të barnave josteroide, anti-inflamatore. Ilaçet e mëposhtme bëjnë pjesë në këtë kategori:
- Zafirlukast.
- Montelukast.
Si përfundim, duhet thënë se bronkodilatorët e drejtojnë veprimin e tyre kryesisht për të relaksuar bronket, por në mënyra të ndryshme. Duke pasur parasysh këto veçori të bronkodilatorëve, sëmundjet shoqëruese të pacientit dhe karakteristikat e organizmit, mund të përshkruhet një trajtim efektiv.
Spirografi me bronkodilatator
Spirografia përshkruhet për ekzaminimin e pacientëve që shpesh kanë sëmundje të frymëmarrjes. Më shpesh në rastet kur ka simptomat e mëposhtme:
- Kollë që nuk ka pushuar për një kohë të gjatë.
- gulçim.
- Ka fishkëllima dhe fishkëllima në frymëmarrje.
- Nëse keni vështirësi në frymëmarrje.
Kjo metodë ekzaminimi ju lejon të identifikoni ndryshimet në vëllimin e mushkërive dhe funksionalitetin e tyre. Kjo procedurë është absolutisht e sigurt, por në të njëjtën kohë jep shumë informacion për caktimin e një trajtimi efektiv.
Për spirografi, mund të përdornibronkodilatorët. Lista e barnave mund të përfshijë barnat e mëposhtme:
- Berotek.
- Ventalin.
Spirografia me bronkodilator kryhet para dhe pas marrjes së ilaçit për të zbuluar se si ndikon ilaçi në funksionimin e mushkërive. Dhe gjithashtu, nëse përdoren barna që relaksojnë bronket, përcaktohet nëse bronkospazma është e kthyeshme apo e pakthyeshme. Ilaçi merret me një nebulizator ose aerosol.
Lehtësoni sulmet e astmës
Le të përqendrohemi te barnat që përdoren për astmën. Bronkodilatorët për astmën janë barnat më të rëndësishme që nevojiten për një astmatik, si për lehtësimin e sulmeve të papritura ashtu edhe për parandalimin e tyre. Këto përfshijnë llojet e mëposhtme të bronkodilatorëve:
- Agonistët beta.
- Antikolinergjikë.
- "Teofilinë".
Ilaçet e dy grupeve të para merren më së miri me një inhalator ose nebulizator.
Kur shfaqet një atak astme, është e nevojshme të jepet ndihma urgjente, për këtë përdoren bronkodilatorët inhalatorë me veprim të shkurtër. Ata lehtësojnë shumë shpejt bronkospazmën duke hapur bronket. Brenda pak minutash, bronkodilatorët mund të lehtësojnë gjendjen e pacientit dhe efekti do të zgjasë për 2-4 orë. Duke përdorur një inhalator ose nebulizator, ju mund të lehtësoni një sulm të bronkospazmës në shtëpi. Kjo mënyrë e futjes së ilaçit në sistemin e frymëmarrjes zvogëlon numrin e efekteve anësore të mundshme, ndryshe nga marrja e pilulave ose injeksioneve, të cilat me siguri do të hyjnë në qarkullimin e gjakut.
Kur përdorni bronkodilatorët me veprim të shkurtër për sulme, duhet të mbani mend se kjo është vetëm një ambulancë. Nëse keni nevojë t'i përdorni më shumë se dy herë në javë, duhet të konsultoheni me një mjek. Ndoshta duhet të forcojmë kontrollin mbi rrjedhën e sëmundjes, ndoshta duhet të rishqyrtojmë metodat e trajtimit.
Kontrollo sulmet me bronkodilatorët
Për të mbajtur nën kontroll krizat, është e nevojshme përdorimi i bronkodilatorëve me veprim të gjatë. Ato mund të merren edhe me frymëmarrje. Efekti do të zgjasë deri në 12 orë. Këto barna përfshijnë si më poshtë:
- "Formoterol". Fillon të veprojë në 5-10 minuta. Mund të përdoret si për lehtësimin e krizave ashtu edhe për trajtimin e tyre. Mund të përdoret nga fëmijët, por vetëm nën mbikëqyrjen e të rriturve.
- "Salmetorol". Ai gjithashtu lehtëson krizat brenda pak minutash. Efekti zgjat deri në 12 orë. Ky medikament duhet të përdoret vetëm nga të rriturit.
Trajtimi i bronkitit
Sigurisht, bronkodilatorët shpesh nevojiten për bronkitin. Sidomos nëse sëmundja ka kaluar në fazën kronike ose vërehet obstruksion bronkial. Shumë bronkodilatorë mund të përdoren për të trajtuar bronkitin. Lista e barnave mund të duket kështu:
- Izadrin.
- Ipradol.
- "Salbutamol".
- Berodual.
- Eufillin.
Një efekt shumë i mirë në trajtimin e bronkitit arrihet nëse përdorni bronkodilatorë për inhalim duke përdorur një nebulizator ose inhalator. Në këtë rastnjë bronkodilator, si Salbutamol, hyn drejtpërdrejt në fokusin e inflamacionit dhe fillon të ndikojë në problem pa u futur në gjak. Dhe kjo redukton ndjeshëm manifestimin e reaksioneve negative ndaj ilaçit. Është gjithashtu e rëndësishme që këto procedura mund të kryhen te fëmijët pa shumë dëm për shëndetin, por me një efekt të madh në trajtimin e sëmundjes.
Dhe tani disa fjalë për efektet anësore të bronkodilatorëve.
Efektet anësore
Kur përdorni bronkodilatorë me veprim të shkurtër ose afatgjatë, efektet anësore nuk mund të injorohen. Kur merrni bronkodilatorë me veprim të shkurtër - të tillë si "Salbutamol", "Terbutaline", "Fenoterol" - pasoja të tilla të padëshirueshme janë të mundshme:
- Marramendje.
- dhimbje koke.
- Kërcjellje, dridhje gjymtyrësh.
- Eksitim nervor.
- Takikardi, palpitacione.
- Aritmi.
- Rritje e presionit të gjakut.
- Mbindjeshmëri.
- Hypokalemia.
Ilaçet me lëshim të vonuar si Salmeterol, Formoterol kanë këto efekte anësore:
- dridhje duarsh dhe këmbësh.
- Marramendje.
- dhimbje koke.
- dridhje muskulore.
- Rrahje zemre.
- Ndrysho shije.
- Vjellje.
- Çrregullim i gjumit.
- Hypokalemia.
- Pacientët me astmë të rëndë mund të zhvillojnë bronkospazmë paradoksale.
Nëse keni ndonjë efekt anësor, duhet t'i tregoni mjekut tuaj për këtë në mënyrë qërregulloni dozën ose ndryshoni mjekimin.
Kundërindikacione
Ka sëmundje në të cilat është kundërindikuar përdorimi i bronkodilatorëve që veprojnë për një periudhë të shkurtër kohe. Përkatësisht:
- Hipertiroidizëm.
- Sëmundje e zemrës.
- Hipertension.
- Diabeti.
- Cirroza e mëlçisë.
Gjithashtu, kujdes i veçantë duhet treguar në prani të këtyre gjendjeve kur merren bronkodilatorët e grupeve të tjera.
Vëmë re gjithashtu se për gratë shtatzëna është më mirë të zgjidhni bronkodilatorët me veprim të shkurtër. Ilaçi me veprim të gjatë "Theophylline" mund të merret nga tremujori i 2-të jo më shumë se 1 herë në ditë. Bronkodilatorët me veprim të gjatë duhet të shmangen 2-3 javë para lindjes.
Vini re se jo të gjithë bronkodilatorët mund të merren nga fëmijët, nënat në gji dhe gratë shtatzëna.
Sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj përpara se të përdorni këto barna.
Udhëzime të veçanta
Nëse ju përshkruhen bronkodilatorët, përdorimi i barnave dhe doza duhet të respektohen rreptësisht për të mos dëmtuar shëndetin tuaj.
Trajtimi i fëmijëve duke përdorur një nebulizator ose inhalator me një bronkodilator duhet të kryhet rreptësisht nën mbikëqyrjen e të rriturve.
Jini veçanërisht të kujdesshëm kur trajtoni njerëzit me:
- Ritmi i parregullt i zemrës.
- Tension i lartë i gjakut.
- Diabeti mellitus.
- Glaukoma.
Kujdes duhet përdorur me bronkodilatorët e tjerësimpatomimetikët. Duhet të kihet parasysh se hipokalemia mund të zhvillohet kur administrohet njëkohësisht me teofilina, kortikosteroide, diuretikë.
Bronkolitikët duhet të merren vetëm me recetë të mjekut. Mos harroni se vetë-mjekimi është kërcënues për jetën.
