Në këtë artikull, merrni parasysh ilaçin "Eutiroks" (udhëzime, efekte anësore dhe komente).
Ky mjekim është një agjent hormonal sintetik i ngjashëm me hormonin e prodhuar nga gjëndra tiroide, pra tiroksinë. Përbërësi aktiv i ilaçit është levotiroksinë natriumi. Në trupin e njeriut, Euthyrox ndikon në procesin metabolik dhe, përveç kësaj, në rritjen me zhvillimin e indeve. Ilaçi përdoret për të kompensuar mungesën e hormoneve tiroide. Më pas, merrni parasysh në detaje udhëzimet për "Eutiroks".
Përshkrimi i mjekimit
Doza të vogla të barit veprojnë në atë mënyrë që përshpejtojnë sintezën e yndyrave me proteina. Dozat mesatare të barit mund të përmirësojnë zhvillimin dhe rritjen e indeve së bashku me nevojën e tyre për oksigjen. Përveç kësaj, ilaçi përmirëson metabolizmin (d.m.th., proteinat, karbohidratet dheyndyrna). Paralelisht, kryhet stimulimi i punës së sistemit nervor, kardiak dhe vaskular. Doza të mëdha të barit kontribuojnë në frenimin e gjëndrave endokrine, domethënë hipotalamusit dhe gjëndrrës së hipofizës. Sipas udhëzimeve për Euthyrox, efektet anësore nuk janë të kufizuara në këtë.
Efekti terapeutik, si rregull, shfaqet pas dymbëdhjetë ditësh nga marrja e ilaçit. Në rast se pacienti ka një nivel të ulur të hormoneve tiroide, efekti i barit vjen shumë më shpejt pas pesë ditësh trajtim. Si pjesë e trajtimit të gushës difuze, efekti terapeutik vërehet vetëm pas një kursi pesë-mujor. Nga trupi i njeriut, produktet metabolike të ilaçit ekskretohen së bashku me biliare direkt përmes zorrëve, një pjesë e caktuar ekskretohet në urinë. Pas përfundimit të trajtimit, ilaçi vepron edhe për dy javë të tjera.
Format e mjekimit
Sipas udhëzimeve, Euthyrox prodhohet në tableta që përmbajnë 25, 75, 125 dhe 150 mikrogramë të përbërësit kryesor aktiv të natriumit levothyroxine. Tabletat janë të paketuara në njëzet e pesë pjesë në një flluskë. Në një paketë, shiten pesëdhjetë ose njëqind tableta. Më pas, merrni parasysh rastet në të cilat ilaçi është përshkruar.
Indikacionet për përdorim
Sipas udhëzimeve, ilaçi "Eutiroks" u përshkruhet pacientëve në rastet e mëposhtme:
- Zhvillimi i hipotiroidizmit - një gjendje që formohet me mungesë të hormonit tiroide. Ilaçi u përshkruhet pacientëve në prani të një forme primare ose dytësore të patologjisë. Ilaçi është i përshkruarpër qëllime zëvendësuese.
- Formimi i gushës eutiroide - një gjëndër tiroide e zmadhuar me mungesë të hormoneve tiroide. Në këtë rast, ilaçi përdoret për të kompensuar mungesën e këtij hormoni.
- Zhvillimi i strumës toksike difuze. Agjenti përdoret për të arritur një gjendje eutiroide, në të cilën nuk ka mosfunksionime të tiroides. Kjo konfirmohet nga udhëzimet për përdorim të bashkangjitura me Euthyrox 50 mcg.
- Kryerja e terapisë zëvendësuese pas ndërhyrjeve kirurgjikale në gjëndrën tiroide, përfshirë edhe sëmundjen onkologjike të saj.
- Gjatë trajtimit me barna tireostatike që bllokojnë funksionin e tiroides.
- Në rastet e heqjes së pjesshme ose të plotë të gjëndrës tiroide. Në këtë rast, ilaçi përshkruhet për të parandaluar përsëritjen e sëmundjes.
- Zhvillimi i tiroiditit autoimun - një sëmundje kronike e shkaktuar nga ekspozimi ndaj gjëndrës tiroide të antitrupave që prodhohen drejtpërdrejt në trupin e pacientit. Ky medikament përdoret si pjesë e trajtimit kompleks sipas udhëzimeve për përdorim për "Eutiroks" (50 mcg, etj.).
- Shfaqja e sëmundjes së Graves ose strumës toksike. Përveç kësaj, kur shfaqet një gushë e përzier. Në këto raste, Euthyrox përdoret si pjesë e trajtimit kompleks.
- Prania e kretinizmit - një mungesë kongjenitale e hormoneve tiroide. Kjo sëmundje shoqërohet me vonesë mendore dhe, përveç kësaj, me zhvillim fizik. Në këtë rast, ilaçi përshkruhet me qëllim zëvendësimi.
- Testim përshtypja e tiroides. Në këtë rast, Euthyrox përdoret si një mjet diagnostikues.
Droga "Eutiroks" sipas udhëzimeve ka shumë kundërindikacione të ndryshme, do t'i shqyrtojmë më tej.
Kundërindikacionet për përdorim
Ka një sërë kundërindikacionesh për përdorimin e këtij ilaçi si më poshtë:
- Të paturit e një mangësie të patrajtuar të hipofizës.
- Prania e pamjaftueshmërisë së hormoneve të kores mbiveshkore, për të cilën nuk është kryer trajtim.
- Prania e tirotoksikozës së patrajtuar. Në këtë rast, ndodh prodhimi i tepërt i hormonit të tiroides.
- Zhvillimi i infarktit akut të miokardit. Shfaqja e miokarditit akut – inflamacion i muskujve të zemrës.
- Shfaqja e pankarditit akut - inflamacion i të gjitha membranave të zemrës.
- Prania e intolerancës individuale ndaj ndonjërit prej përbërësve të barit.
Siç tregojnë udhëzimet e përdorimit, Euthyrox duhet të përdoret me kujdes në prani të sëmundjeve koronare të zemrës, për shembull, nuk duhet të merret në rast të zhvillimit të patologjive të tilla si ateroskleroza, infarkti i mëparshëm i miokardit dhe angina pectoris. Gjithashtu, nuk është i përshtatshëm për përdorim në rastet e çrregullimeve të ritmit të zemrës, zhvillimit të hipertensionit, diabetit mellitus dhe sindromës së malabsorbimit (përthithjes së dëmtuar të lëndëve ushqyese).
Kujdes rekomandohet gjithashtu kurprania e zgjatur e hipotiroidizmit të rëndë dhe, përveç kësaj, në mungesë të terapisë së duhur në pacientët me funksion të pamjaftueshëm të veshkave. Ilaçi gjithashtu nuk është i përshtatshëm për trajtim kur përdoren tireostatikë - barna që shtypin funksionin e tiroides. Vlen gjithashtu të theksohet se në rast të ndonjë çështjeje të diskutueshme në lidhje me përdorimin e këtij ilaçi, kërkohet konsultë mjekësore dhe rregullim i kujdesshëm i dozës. Nëse nuk respektohet doza e saktë, si dhe në një sërë rastesh të tjera, mund të shfaqen efekte të ndryshme anësore. Udhëzimet për përdorim, rishikimet e "Eutiroks" e konfirmojnë këtë.
Efektet anësore të përdorimit të drogës
Në prani të mbindjeshmërisë ndaj përbërësve të ilaçit të paraqitur, një reaksion alergjik ka të ngjarë. Efekte të tjera anësore "Eutiroks" që i nënshtrohen zgjedhjes së saktë të dozës, si rregull, nuk shkakton. Në rastin e një doze të gabuar, për shembull, të nënvlerësuar, ka të ngjarë një manifestim i hipotiroidizmit, i cili do të shfaqet në një ulje të aftësisë së punës, ngadalësim, fryrje të fytyrës dhe edemë, shtim në peshë, kapsllëk, humbje të kujtesës dhe përgjumje. Kjo tregohet në udhëzimet për përdorim të Euthyrox. Rishikimet e efekteve anësore do të diskutohen në fund të artikullit.
Në rast të mbidozimit të barit mund të shfaqen simptoma të tirotoksikozës, të cilat shprehen me shfaqjen e dhimbjes në zemër, aritmi, rrahje të rrahura, ankth, shqetësim gjumi, dridhje në trup, humbje oreksi, diarre, të vjella, humbje peshe, djersitje e tepërt, konvulsione dhe parregullsi menstruale. Nëshfaqja e simptomave të tilla gjatë terapisë, duhet të konsultoheni me mjekun për një konsultë të dytë.
Trajtimi medikamentoz: si duhet marrë Euthyrox?
Në përputhje me udhëzimet për "Eutiroks", doza ditore e barit merret me stomakun bosh, gjysmë ore para mëngjesit. Tableta gëlltitet e plotë dhe nuk përtypet, por lahet me ujë. Doza ditore zgjidhet rreptësisht individualisht, gjë që varet nga qëllimi i menjëhershëm i emërimit dhe, përveç kësaj, nga natyra e sëmundjes, sëmundjet shoqëruese dhe mosha e pacientit. Pacientëve me zhvillim të strumës eutiroide u përshkruhen doza terapeutike ditore prej 75 deri në 200 mikrogramë. Doza profilaktike pas operacionit është gjithashtu 75-200 mikrogramë në ditë.
Për pacientët që vuajnë nga tirotoksikoza, doza ditore e barit përshkruhet si pjesë e terapisë komplekse individualisht nga 50 deri në 100 mikrogramë. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit, mjekët zgjedhin në secilin rast në baza individuale. Pas operacionit të lidhur me kancerin e tiroides, për të parandaluar rikthimin, pacientëve u përshkruhen nga 50 deri në 300 mikrogramë Euthyrox në ditë. Orari i dozimit të barit për kryerjen e testit të shtypjes së tiroides është si më poshtë:
- Pacientët fillojnë mjekimin e përditshëm një muaj para testit.
- Katër javë para ditës së testit, Euthyrox përshkruhet në një dozë ditore prej 75 mikrogramë.
- Dy javë para testit, doza ditore është 150 deri në 200 mikrogram.
Mbidozë
Duke qenë se "Eutiroks" është absolutisht identik me hormonin natyral të tiroides, me një mbidozë të barit, shfaqen simptoma që janë karakteristike për tirotoksikozën. Kështu, shenjat kryesore të një mbidozimi të këtij ilaçi janë manifestime të ndryshme të punës së zemrës dhe enëve të gjakut, të cilat do të manifestohen në rritje të rrahjeve të zemrës, aritmi kardiake dhe, përveç kësaj, mund të shfaqen disa dhimbje. Përveç këtyre efekteve anësore, vërehen edhe reaksione në formën e uljes së oreksit, të vjellave, diarresë, humbjes së peshës, çrregullimeve të gjumit, parregullsive menstruale, dridhjeve në gjymtyrë, krizave, djersitjes së rëndë dhe shqetësimit.
Nëse shfaqen simptoma të mbidozimit, mjeku mund të zvogëlojë dozën ditore të Euthyrox ose edhe të ndërpresë ilaçin për një periudhë të caktuar kohe, në varësi të ashpërsisë së efekteve anësore. Rifillimi i terapisë duhet të fillojë me një dozë më të ulët.
Tërheqja e drogës
"Eutiroks" - një ilaç që duhet përdorur dhe anuluar vetëm sipas udhëzimeve të mjekut. Pas ndërprerjes së terapisë me ilaçin, efekti i tij vazhdon edhe për dymbëdhjetë ditë të tjera. Nëse do të anulohet medikamenti menjëherë ose do të zvogëlohet gradualisht doza, varet nga mjeku.
Çfarë tjetër na thotë manuali i udhëzimeve për Euthyrox?
Darga për fëmijë
Droga përdoret gjithashtu në pediatri si pjesë e trajtimit të hipotiroidizmit kongjenital. Doza zgjidhet në varësi tëpeshën trupore dhe moshën e fëmijës. Kështu, udhëzimet për përdorimin e ilaçit për fëmijët janë si më poshtë:
- Fëmijëve në gjashtë muajt e parë të jetës u jepen 15 mikrogramë për kilogram të peshës trupore. Doza ditore është deri në 50 mikrogramë.
- Në moshën gjashtë deri në dymbëdhjetë muaj, përshkruhen 8 mikrogramë për kilogram peshë trupore. Doza ditore është deri në 75 mikrogramë.
- Në moshën një deri në pesë vjeç, përshkruhen 6 mikrogramë për kilogram të peshës trupore. Doza ditore është deri në 100 mikrogramë.
- Në moshën gjashtë deri në dymbëdhjetë vjeç, mjekët zakonisht përshkruajnë 5 mikrogramë për kilogram të peshës trupore. Doza ditore prej 150 mikrogramësh.
- Fëmijët që janë mbi dymbëdhjetë vjeç, ilaçi përshkruhet në masën 3 mikrogramë për kilogram peshë. Doza ditore në këtë moshë është 200 mikrogramë.
Përpara se të jepni një fëmijë, një tabletë e barit shpërndahet në ujë të pastër derisa të shfaqet një pezullim i hollë. Pastaj ilaçi i marrë i jepet fëmijës gjysmë ore para se të ushqehet.
Eutirox gjatë shtatzënisë
Në rast se një grua ka marrë "Eutiroks" para shtatzënisë për të trajtuar hipotiroidizmin, atëherë kërkohet të vazhdojë marrjen e këtij ilaçi gjatë periudhës së shtatzënisë dhe, përveç kësaj, gjatë ushqyerjes me gji të foshnjës. Por doza e Euthyrox duhet të rishikohet nga mjeku. Kjo është e rëndësishme, sepse gjatë shtatzënisë rritet niveli i globulinës, e cila është një nga fraksionet proteinike të plazmës së gjakut, lidh tiroksinën.
Sasia e barit që kalon në qumështin e gjirit është e papërfillshme edhe në rastin e marrjes së dozave të larta të barit,kështu, ilaçi nuk do të jetë në gjendje të shkaktojë ndonjë shqetësim në trupin e foshnjës.
Kjo konfirmohet nga udhëzimet për përdorim bashkangjitur me Euthyrox.
Mjekim për hipotiroidizmin
Doza fillestare ditore në prani të hipotiroidizmit për gratë nën moshën pesëdhjetë e pesë vjeç është 100 mikrogramë, dhe për burrat e së njëjtës grupmoshë - 150 mikrogramë. Doza zgjidhet në masën 1.8 mikrogramë për kilogram të peshës trupore. Për pacientët mbi pesëdhjetë e pesë vjeç me sëmundje shoqëruese të zemrës, doza fillestare ditore duhet të jetë 25 mikrogramë.
Në prani të obezitetit dukshëm të theksuar, doza llogaritet në të ashtuquajturën "peshë ideale", domethënë peshë normale trupore për rritjen e njëkohshme. Doza fillestare rritet gradualisht me 25 mikrogramë në ditë në intervale prej disa muajsh derisa të arrihet një nivel normal i hormonit stimulues të tiroides në gjak. Në rastet e dinamikës negative nga ana e aktivitetit të zemrës dhe enëve të gjakut kërkohet rregullim në terapinë e patologjisë kardiake.
Në sfondin e ecurisë së rëndë dhe të zgjatur të hipotiroidizmit, doza fillestare ditore është 12,5 mikrogramë. Rritni dozën, duke marrë parasysh nivelin e hormonit stimulues të tiroides. Ilaçi në prani të hipotiroidizmit zakonisht merret gjatë gjithë jetës.
Pranim pas heqjes së gjëndrës tiroide
Udhëzimet për përdorim për "Eutiroks" përmbajnë informacione të tjera. Pas terapisë kirurgjikale për gushën eutiroide, ky medikament zakonisht përshkruhet në një dozë ditore deri në 200 mikrogramë për parandalim.rikthimet e sëmundjes. Në rastet e heqjes së pjesshme ose të plotë të gjëndrës tiroide, doza ditore do të jetë deri në 300 mikrogramë. Në situata të tilla, terapia zëvendësuese me Euthyrox kryhet gjatë gjithë jetës.
Eutiroks dhe humbje peshe
Sipas udhëzimeve për përdorim, "Eutiroks" në doza të vogla mund të përshpejtojë sintezën e proteinave. Nëse e përdorni në doza mesatare, do të stimulojë shkëmbimin e karbohidrateve me proteinat dhe yndyrnat. Një efekt i tillë i ilaçit në metabolizëm sigurisht që do të çojë në një rënie të shpejtë të peshës trupore. Vërtetë, vlen të përmendet se në udhëzimet për përdorim "Eutiroks" për humbje peshe nuk rekomandohet. Vetëpërdorimi i këtij ilaçi për humbje peshe mund të çojë në pasoja të rënda. Prandaj, duhet të kihet parasysh se marrja e një ilaçi hormonal që nuk kontrollohet nga një mjek sigurisht që mund të çojë në keqfunksionime në punën e gjëndrave të ndryshme endokrine. Udhëzimet paralajmërojnë për këtë. Është madje e rrezikshme përdorimi i Euthyrox për humbje peshe.
Gjendja e hipertiroidizmit të zgjatur çon në një përshpejtim të metabolizmit dhe, përveç kësaj, në një rritje të oreksit. Në një situatë të tillë, në vend të humbjes së pritshme të peshës, përkundrazi, mund të rrisni peshën tuaj trupore. Me doza të pasakta, një sërë reaksionesh negative nga funksionimi normal i sistemit nervor janë të pashmangshme. Sistemet skeletore, kardiake dhe vaskulare gjithashtu mund të preken. Euthyrox, si çdo ilaç tjetër hormonal, duhet të përdoret vetëm nën indikacione strikte dhe,për më tepër, nën mbikëqyrjen mjekësore. Prandaj, është e padëshirueshme ta merrni atë për humbje peshe.
Ndërveprimet e drogës
Në përputhje me udhëzimet për përdorim për "Eutiroks", duhet të keni parasysh nuancat e mëposhtme të ndërveprimit të tij me ilaçet e tjera:
- Droga mund të rrisë efektet e antikoagulantëve indirektë, të cilët janë barna që reduktojnë koagulimin e gjakut. Në këtë drejtim, doza e antikoagulantit duhet të rregullohet nga mjeku.
- Droga është në gjendje të rrisë efektet e një sërë antidepresantësh të ndryshëm, kështu që pacientët duhet t'u tregojnë gjithmonë mjekëve se cilat barna po marrin vazhdimisht.
- Eutirox mund të zvogëlojë efektivitetin e insulinës dhe, përveç kësaj, tabletave hipoglikemike.
- Glikozidet kardiake mund të humbasin efektivitetin e tyre kur përdoren njëkohësisht me Euthyrox.
- "Kolestipol" me "kolestiramin" dhe hidroksid alumini mund të pengojë përthithjen e "Eutiroks" në zorrë dhe në këtë mënyrë të zvogëlojë përqendrimin e ilaçit në plazmën e gjakut. Në këtë drejtim, Euthyrox duhet të merret pesë orë më herët se barnat e mësipërme.
- Niveli i levotiroksinës, i cili nuk është i lidhur me proteinat e gjakut, rritet kur përdoret njëkohësisht me dikumarol, klofibrat, fenitoinë, furosemid dhe salicilate.
- Ilaçet që përmbajnë estrogjene, të cilat janë hormone seksuale femërore, mund të rrisin globulinën lidhëse të tiroksinës, dhe për këtë arsye mund të jetë e nevojshme të rritet doza e Euthyrox si pjesë epërdorimi i tyre i njëkohshëm.
- Rritja e dozës së barit mund të jetë e nevojshme gjatë përdorimit të tij me barna të tilla si Rifampicina, Karbamazepina, Fenobarbitali. Këto barna rrisin ekskretimin e levotiroksinës nga trupi.
- Hormonet anabolike në formën e Tamoxifen dhe Asparaginase mund të ndërhyjnë në aktivitetin e levotiroksinës.
- Terapia e njëkohshme e "Eutiroks" me "Somatotropin" mund të çojë në një ndërprerje të përshpejtuar të rritjes epifizare në kocka.
Kjo konfirmon udhëzimet për përdorim.
Analogë të "Eutiroks"
Sinonimet janë barna të tilla si "Levothyroxine" së bashku me "Thyroxine". Homologët e tij strukturorë për sa i përket përbërësit aktiv janë Bagotiroks, L-Tyrok, Tiro-4, Novotiral dhe Tireot. Thyreoidina duhet t'i atribuohet barnave me një efekt të ngjashëm.
"Eutiroks" apo "Thyroxine"?
Përkundër faktit se të dy këto barna kanë të njëjtin përbërës aktiv - levotiroksinë, secili prej tyre ka karakteristikat e veta. Komponentët ndihmës të përfshirë në përbërjen e tyre janë të ndryshëm. Ka një ndryshim edhe në mënyrën e funksionimit të fondeve. Për shembull, efekti terapeutik i "Thyroxin" ndihet pas pesë ditësh, dhe "Eutiroks" - pas dy javësh. Përsa i përket shërimit të gushës ose zvogëlimit të manifestimeve të saj, efekte të tilla ndodhin pas një kursi trajtimi gjashtëmujor me të dyja këto barna.
"Eutiroks" nëse përdoret si duhet nuk ka asnjë efekt anësorreagimet. "Tiroksina" në raste të rralla mund të çojë në reaksione negative në formën e rritjes së oreksit dhe shtimit të peshës. Në raste më të rralla, dermatiti alergjik mund të zhvillohet së bashku me funksionin e dëmtuar të veshkave dhe rënien e flokëve. Efektet e padëshirueshme mund të ndodhin edhe me ndryshime të vogla në dozën e Thyroxine.
Tek fëmijët me kriza, si dhe te ata që vuajnë nga epilepsia, përdorimi i "Thyroxin" mund të përkeqësojë më tej gjendjen. Në rastet e trajtimit me Euthyrox, nuk u regjistrua një përkeqësim i tillë.
Mjekët, në varësi të gjendjes individuale shëndetësore të pacientëve, zgjedhin si barin ashtu edhe dozën. Në asnjë rast nuk duhet të ndryshoni ilaçin ose dozën e përshkruar vetë, pasi ilaçe të tilla kanë një efekt të fuqishëm në trup me sfondin e tij hormonal. Medikamentet alternative gjithashtu nuk rekomandohen, pasi kjo mund të shtrembërojë rezultatet e trajtimit.
Ne rishikuam udhëzimet për përdorim për "Eutiroks". U njohëm me efektet anësore.
Komente rreth ilaçit
Në disa rishikime të pacientëve që kanë marrë Euthyrox, mund të gjeni komente të ndryshme në lidhje me shfaqjen e efekteve anësore gjatë trajtimit me këtë ilaç. Në thelb, njerëzit emërtojnë efekte të padëshiruara në formën e shtimit të peshës, humbjes së flokëve dhe mpirjes së gjymtyrëve. Por duhet të theksohet menjëherë se reagime të tilla nga trupi ndodhin si rezultat i dozave të zgjedhura gabimisht të barit. Udhëzimet për përdorimin e efekteve anësore të "Eutiroks" përshkruhen në detaje.
Ekzistojnë gjithashtu shumë vlerësime pozitive në lidhje me efektivitetin e këtij ilaçi. Në të njëjtën kohë, njerëzit, përkundrazi, raportojnë se nuk kanë vërejtur ndonjë efekt anësor. Në disa rishikime, ekziston një paralajmërim në lidhje me vetë-anulimin e këtij ilaçi, pasi në këtë rast nuk përjashtohen pasoja të rënda. Në këtë drejtim, duhet pasur parasysh se emërimi, së bashku me marrjen, ashtu si ndërprerja e barit, duhet të bëhet ekskluzivisht me pëlqimin dhe nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë.
Artikulli paraqiti udhëzime dhe komente për "Eutiroks".
