Tomografia e emetimit të pozitronit, ose PET, është një mënyrë joinvazive për të ekzaminuar trupin duke përdorur një makinë speciale. Kjo metodë përdoret për skanimin e organeve të brendshme.
Cilat janë specifikat e diagnostikimit
Ekzaminimi PET - çfarë është? Tomografia e emetimit të pozitronit është një degë e mjekësisë bërthamore. Kjo zonë lidhet me përdorimin e farmaceutikëve për diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve të ndryshme. Substancat e prodhuara posaçërisht përmbajnë sasi shumë të vogla të izotopeve radioaktive. Dozat e tyre janë aq të vogla sa nuk e dëmtojnë fare trupin.
Informacionet për grumbullimin e nukleotideve në inde me ndihmën e softuerit special shndërrohen në një imazh grafik të trupit të njeriut dhe projeksione tredimensionale të sistemeve të brendshme. Vizualizimi hapësinor i trupit bën të mundur vlerësimin e lokalizimit të ilaçit. Nuk u vunë re efekte negative të ekzaminimit PET.
Variantet e tomografisë
Metoda e dërgimit të një ilaçi të etiketuar në zonën e prekur të trupit përdoret jo vetëm për diagnostikim, por edhe për trajtim. Dihet se rrezatimi ka një efekt shkatërrues tek njerëzit. Por shkencëtarët ishin në gjendje ta zbusnin atë dhekthehu për të mirën e njerëzve. Doza shumë të vogla të rrezatimit, të synuara në zonat e prekura, mund të trajtojnë shumë sëmundje serioze.
Tomografia është vizualizimi i organeve dhe indeve në shtresa të holla të veçanta. Fillimisht, kështu quhej përgatitja e produkteve biologjike për kërkime. Fragmentet e indeve u prenë në shtresa, u fiksuan me kimikate speciale ose u ngrinë dhe më pas u fotografuan.
Pak histori
Pararendësi i tomografisë në distancë ishte radiografia tradicionale. Sot, vizualizimi shtresë pas shtrese kryhet duke përdorur pajisje speciale analoge dhe dixhitale. Tomografia përdor rreze x. Shkencëtarët janë përpjekur të kapërcejnë natyrën statike të kësaj metode për shumë vite. Lëvizja e aparatit me rreze X përgjatë trupit të palëvizshëm të pacientit ishte hapi i parë drejt diagnostikimit shtresë pas shtrese të trupit. Krijuesit e metodës, Godfrey Hounsfeld dhe Alan Cormack, fituan çmimin Nobel në Fiziologji ose Mjekësi në 1972.
Tomografia e kompjuterizuar është një term shumë i gjerë. Sot, të gjitha kontrollet jo-invazive të trupit kryhen duke përdorur harduerë dhe softuer. Në kuptimin e ngushtë të fjalës, tomografia e kompjuterizuar nënkupton një studim të shtresuar duke përdorur rreze x.
Një tjetër variacion i metodës është i ashtuquajturi imazhe me rezonancë magnetike (MRI). Është gjithashtu një metodë e vizualizimit nga distanca shtresë pas shtrese të organeve të brendshme. Por nuk bazohet në rrezet X, por në përdorimin e përgjigjes elektromagnetike të bërthamave atomike. Kjo është metoda moderne, ishtetestuar për herë të parë në 2003 nga Peter Mansfield dhe Paul Lauterbur. Shkencëtarët morën çmimin Nobel për shpikjen e tyre.
Probleme të skanimit të emetimit të pozitronit
Përbërësit radioaktivë priren të grumbullohen në zonat e prekura të trupit dhe janë në gjendje të shkëlqejnë në sfondin e indeve të tjera. Kjo i bën farmaceutikët shumë të dobishëm për sa i përket diagnostikimit të neoplazmave malinje.
Qelizat e kancerit ndahen me shpejtësi dhe grumbullojnë substanca radioaktive në sasi të mëdha. Prandaj, zonat e prekura të trupit janë qartë të dukshme. Metoda të ngjashme të diagnostikimit në distancë jo-invazive, të tilla si rrezet x ose tomografia e kompjuterizuar, tregojnë vetëm dëmtime të indeve. Ekzaminimi PET shënon edhe shkallën e aktivitetit të procesit onkologjik.
Në diagnostikimin e sëmundjeve tumorale, radiofarmaceutikët përdoren për qëllimet e mëposhtme:
- zbulimi i vatrave të procesit onkologjik dhe indeve të prekura;
- diagnoza diferenciale e neoplazmave malinje;
- vlerësimi i efektivitetit të trajtimit.
Gjatë një ekzaminimi të plotë PET të trupit, zonat e prekura shkëlqejnë në mënyrë aktive, gjë që bën të mundur përcaktimin e shkallës së pushtimit të tumorit në organet fqinje, si dhe praninë e metastazave. Ato lindin sepse qelizat e rrezikshme, duke lëvizur nëpër sistemet e qarkullimit të gjakut dhe limfatik, depërtojnë në inde që janë larg fokusit parësor.
Diagnoza diferenciale dhe vlerësimi i efektivitetit të trajtimit
Përveçsëmundjet onkologjike, tumoret beninje janë të njohura edhe për mjekësinë. Ata nuk rriten, nuk depërtojnë në organet fqinje dhe nuk japin metastaza. Qelizat e tyre janë të pjekura, ndarja aktive mungon. Formacionet beninje nuk grumbullojnë radionukleotide dhe nuk shkëlqejnë. Diagnostifikimi PET kryen edhe funksionin e dallimit të proceseve tumorale në trup.
Ky ekzaminim ndihmon në vlerësimin e rezultateve të trajtimit. Nëse aktiviteti i ndarjes qelizore, si dhe shkëlqimi i tyre, është ulur ndjeshëm, terapia mund të konsiderohet e suksesshme.
Çfarë e bën unike qasjen
Shpikësi i metodës është shkencëtari hungarez Georg Hevesy. Në vitin 1913, ai së pari doli me mënyra për të përdorur ilaçe të etiketuara me rrezatim në mjekësi. Për këtë, shkencëtari mori çmimin Nobel në Kimi. Tomografi i parë i avancuar me emetim pozitron i tipit modern u krijua në vitin 1961 nga James Robertson.
Ekzaminimi PET ndryshon nga metodat e tjera imazherike në atë që mund të zbulojë proceset e tumorit në fazat më të hershme. Fokusi i sëmundjes është ende shumë i vogël, por tashmë po thith në mënyrë aktive barnat e etiketuara. Ky ekzaminim është në gjendje të zbulojë keqfunksionimet e organit në nivel qelizor, por pasqyron dobët strukturën e tij. Prandaj, sot metoda e emetimit të pozitronit kombinohet me tomografinë e kompjuterizuar, e cila bën të mundur lokalizimin e indeve të dëmtuara me një saktësi prej disa milimetrash.
Kirurgjia kardiovaskulare dhe patologjia e sistemit nervor
Ekzaminimi PET kryhet jo vetëm meme qëllim diagnostikimin e sëmundjeve neoplazike, por edhe për kontrollin e çrregullimeve neurologjike dhe kardiake. Për shembull, duke përdorur këtë metodë, ju mund të përcaktoni intensitetin e punës së organeve, një atak në zemër dhe madje edhe një sulm në zemër. Pajisja është në gjendje të zbulojë zonat me qarkullim të dëmtuar ose të dobët të gjakut. Kjo është e rëndësishme për diagnostikimin e një ataku në zemër dhe sëmundjes koronare të zemrës. Me sëmundje të tilla, mjekët duhet të dinë nëse sistemi i qarkullimit të gjakut është plotësisht i prekur apo nëse ai ende furnizohet me oksigjen, ndonëse dobët. PET do të ndihmojë me këtë, duke përcaktuar nevojën për kirurgji.
Ju gjithashtu mund të identifikoni çrregullimet që ndodhin me sëmundjen e Parkinsonit ose epilepsinë. Ekzaminimi PET i trurit ndihmon në identifikimin e dështimeve që çojnë në çmenduri senile në fazat më të hershme. Për shembull, kur ende nuk ka simptoma, por pjesë të caktuara të organit tashmë janë prekur. PET identifikon lehtësisht vatrat epileptike që mund të trajtohen me terapi.
Si funksionon skanimi
Para fillimit të ekzaminimit, pacientit i injektohet në mënyrë intravenoze një tretësirë e glukozës me barna radioaktive. Pas ca kohësh (rreth një ore), kur qarkullimi i gjakut shpërndan atomet e etiketuara në të gjithë trupin, personi shtrihet në një shtrat të veçantë të ngjitur në skaner. Gjatë periudhës së pritjes, këshillohet që të mos lëvizni dhe të relaksoheni plotësisht. Ilaçi grumbullohet në muskujt e punës, gjë që mund të ndikojë negativisht në rezultatet e studimit. Divani me pacientin lëviz nëpër skaner, dhe ndërkohë i veçantëdetektorët zbulojnë qendrat e absorbimit të substancave aktive dhe shfaqin të dhënat në një monitor kompjuteri.
Softueri vizualizon organet dhe sistemet në shtresa, duke treguar zona ndriçuese. Specialisti studion rezultatet e analizës dhe formon një raport mjekësor, i cili i jepet pacientit së bashku me printimet e tomografisë. Koha minimale e skanimit është gjysmë ore.
Çfarë duhet t'i tregoni mjekut tuaj për
Gjatë diagnostikimit të sëmundjeve onkologjike, ekzaminimi PET mund të tregojë të ashtuquajturat rezultate false pozitive. Ilaçi është në gjendje të grumbullohet jo vetëm në vatrat e tumorit, por edhe gjatë proceseve inflamatore në një organ të veçantë. Prandaj, PET nuk duhet të bëhet menjëherë pas operacionit ose kimioterapisë. Sa kohë duhet të kalojë në secilin rast, do të tregojë mjeku.
Droga radio ekskretohet nga trupi brenda një dite. Ky studim është plotësisht i sigurt. Kundërindikimi i vetëm është shtatzënia. Megjithatë, pacienti duhet të informojë mjekun për të gjitha sëmundjet kronike, përfshirë reaksionet alergjike, përpara se t'i nënshtrohet një ekzaminimi PET.
Reagimet mbi procedurën janë pozitive. Është efektiv dhe i sigurt. Tregojini mjekut tuaj për të gjitha medikamentet, vitaminat, suplementet dhe çajrat bimorë që merrni. Nëse një grua ushqen me gji një fëmijë, ajo gjithashtu duhet ta raportojë këtë. Zakonisht, pas largimit të substancave të dëmshme nga trupi, ushqyerja me gji mund të rikthehet. Para ekzaminimit, hiqni të gjitha bizhuteritë dhe objektet që përmbajnëmetali, të tilla si një aparat dëgjimi. Tregojini mjekut tuaj nëse keni proteza (përfshirë protezat) ose implante. Më thuaj nëse ke tatuazhe. Ato mund të përmbajnë ngjyra me bazë metali.
Si të bëhemi gati
Diagnostifikimi PET kërkon hapa të veçantë paraprak. Nëse procedura është planifikuar për në mëngjes, në mbrëmje është e nevojshme të konsumoni një minimum ushqimi të lehtë. Pas kësaj, nuk mund të hani më. Mund të pini vetëm ujë. Për njerëzit me diabet, ekziston një procedurë e veçantë për përgatitjen për studimin. Mjeku do t'ju tregojë për këtë.
Komplikimet gjatë një skanimi PET janë pothuajse inekzistente. Kjo mund të thuhet edhe për efektet anësore dhe pasojat e pakëndshme. Ndonjëherë pacientët ndihen të dobët dhe pak të trullosur. Por këto simptoma mund të shkaktohen nga agjërimi në përgatitje për studimin. Ata kalojnë shpejt. Duhet të theksohet se gjatë procedurës pacienti duhet të qëndrojë i qetë. Kjo mund të shkaktojë siklet, dhimbje shpine dhe një ndjenjë të rëndimit në qafë. Por pushimi i plotë është shumë i rëndësishëm për rezultatet e sakta të skanimit.
Merr masa paraprake
Përgatitja për një ekzaminim PET përfshin mbërritjen në një institucion mjekësor 15 minuta përpara kohës së caktuar. Mos sillni me vete fëmijë ose gra shtatzëna, ato duhen mbajtur sa më larg burimeve të rrezatimit. Merrni rezultatet e të gjitha ekzaminimeve të mëparshme, ekstrakte nga të dhënat mjekësore, të dhënat mjekësore. Pas procedurës, duhet të respektoni me kujdes rregullat e higjienës personale. PërRekomandohet të pini shumë lëngje për të bërë që radiofarmaceutikët të ekskretohen më shpejt nga trupi.
Qendrat dhe objektet mjekësore
Ku të bëni ekzaminimin PET? Kjo pyetje shqetëson shumicën e pacientëve. Sot, nuk ka shumë qendra mjekësore në Rusi ku mund t'i nënshtroheni tomografisë me emetim pozitron. Në Moskë, ju mund të bëni një diagnozë në institucionet e mëposhtme:
- Qendra Shkencore për Kirurgjinë Vaskulare. Bakuleva.
- Qendra e Radiokirurgjisë me emrin Berezina.
- Spitali Klinik Qendror Rajonal.
- Spitali klinik qendror nr. 1.
- Instituti i Radiologjisë Klinike.
- Qendra Ruse e Kërkimit të Kancerit. Blokhin.
Ekzaminimi PET në Kashirka kryhet në mënyrë konfidenciale. Departamenti u hap së fundmi, në vitin 2013. Ajo tashmë ka marrë nota të larta nga ekspertët dhe reagime pozitive nga pacientët.
Në Shën Petersburg, ekzaminimi mund të bëhet në institucionet e mëposhtme:
- Instituti i trurit të njeriut.
- Akademia Mjekësore Ushtarake Kirov.
- Instituti Qendror i Kërkimeve të Radiologjisë me rreze X në fshatin Pesochny.
Gjithashtu, tomografia me emetim pozitron mund të bëhet në ambulancat onkologjike të Chelyabinsk dhe Tyumen. Ka dy institucione të specializuara mjekësore në Kazan:
- Qendra e Kancerit e Republikës së Tatarstanit.
- Qendra Republikane Klinike Onkologjike.
Përfundim
Makineri të kombinuara PET/CTnuk disponohet në të gjitha institucionet e përmendura më sipër. Disa qendra kanë në arsenalin e tyre vetëm një tomografi me emetim pozitron. Gjatë ekzaminimit, është më mirë t'i jepet përparësi CT-së së kombinuar dhe PET. Shqyrtimet rreth tyre janë jashtëzakonisht pozitive. Tomografi të tillë janë të besueshëm dhe të sigurt. Disponueshmëria e pajisjeve të kombinuara, çmimi dhe orari i institucionit duhet të kontrollohen me administratorin.
Në të gjitha qendrat mjekësore janë krijuar kushtet për komoditetin e pacientëve. Ata kanë dhoma të rehatshme pushimi për njerëzit që presin fillimin e procedurës. Në kafene mund të porosisni ushqime të shëndetshme dhe të shijshme. Pas kthimit në shtëpi, rekomandohet të flini pak.
