Në epokën tonë të teknologjisë së lartë, mjekësia po përpiqet të vazhdojë me kohën dhe po zhvillon mënyra të reja për të ekzaminuar trupin e njeriut. Kriteret kryesore janë përmbajtja e lartë e informacionit, siguria, lehtësia e përdorimit dhe kostoja e ulët. Një nga këto metoda është shintigrafia e mushkërive. Indikacionet për këtë procedurë janë mjaft të gjera, kështu që përdoret si nga terapistë ashtu edhe nga kirurgët. Kjo ju lejon të përcaktoni taktikat e trajtimit dhe të lokalizoni me saktësi zonën e problemit.
Scintigrafia e mushkërive: çfarë është ajo?
Scintigrafia është një metodë e diagnostikimit të rrezatimit që përdoret për të vlerësuar funksionin e organeve dhe indeve njerëzore. Ai përfshin injektimin e izotopeve radioaktive në qarkullimin e gjakut dhe marrjen e një imazhi duke regjistruar rrezatimin që ata lëshojnë. Vetë procedura kryhet duke përdorur pajisje specifike që mund të kapin rrezatimin dhe ta vizualizojnë atë.
Scintigrafia e mushkërive kryhet për të studiuar sistemin e qarkullimit të mushkërive dhe për të zbuluar çrregullimet e ventilimit. Si rregull, përfundimisht gjenden mpiksje gjaku ose emboli, të cilat prishin rrjedhën normale të gjakut. Gjatë procedurës, ju mund tëpërdoren dy metoda për vlerësimin e gjendjes së organit, në varësi të detyrave që i vendosen mjekut:
- ventilim;- perfuzion.
Scintigrafia me ventilim dhe perfuzion
Scintigrafia e ventilimit nevojitet për të vlerësuar funksionin e frymëmarrjes, ajo tregon rrjedhjen e ajrit në sistemin e frymëmarrjes. Për ta bërë këtë, pacientit i kërkohet të thithë një aerosol që përmban radioizotope dhe më pas të përdorë një kamerë gama për të monitoruar përparimin e tyre në trup. Zonat e ftohta tregojnë se aerosoli nuk ka hyrë atje. Mjeku mund të sugjerojë shkaqet e mundshme të këtij fenomeni: stenozë, ënjtje, lëngje ose atelektazë.
Scintigrafia e mushkërive me perfuzion për PE dhe sëmundje të tjera të qarkullimit të gjakut ju lejon të vizualizoni enët e mushkërive dhe të shihni rrjedhën e gjakut nga barkushja e djathtë përmes arterieve pulmonare. Para skanimit, pacientit i injektohet në mënyrë intravenoze Technetium-99, i cili zbërthehet në izotopë më të vegjël dhe rrezatimi nga ky proces regjistrohet nga një kamerë gama. Nëse gjendet një vend në organin ku nuk ka hyrë asnjë substancë radioaktive, atëherë ka shumë të ngjarë që lumeni i enës të jetë i bllokuar nga një emboli ose tromb.
Indikacionet për procedurën
Kur është planifikuar një scintigrafi pulmonare? Indikacionet - tromboflebiti i venave të thella të ekstremiteteve të poshtme, diagnoza e emboli pulmonare dhe monitorimi dinamik i trajtimit të saj, identifikimi i shkaqeve të hipertensionit pulmonar dhe shumë më tepër.tjera. Krahas problemeve vaskulare, shintigrafia mund të përcaktojë gjendjen funksionale të mushkërive para një operacioni të gjatë, të kontrollojë sëmundjet intersticiale të mushkërive, si dhe praninë e sëmundjeve kongjenitale të mushkërive dhe zemrës. Mjekët përshkruajnë shintigrafinë pulmonare për të përjashtuar ose konfirmuar sëmundjen pulmonare obstruktive kronike dhe dështimin e zemrës, emfizemën, infarktin pulmonar, kancerin.
Kundërindikacione
Scintigrafia e mushkërive nuk kërkon ndonjë përgatitje specifike nga pacienti, ndryshe nga shumica e procedurave invazive si ekokardiografia transezofageale ose bronkoskopia.
Por përpara procedurës është e domosdoshme kryerja e testeve të alergjisë me substancën radioaktive që do të përdoret në studim. Kjo është e nevojshme për të shmangur një sulm të anafilaksisë në momentin kur pacienti është brenda dhomës gama. Ndalimi i një reaksioni alergjik është shumë më i vështirë sesa parandalimi i tij.
Nëse një grua ekzaminohet, ajo duhet të ekzaminohet nga një gjinekolog për të përjashtuar një shtatzëni të mundshme, ose informoni mjekun që foshnja ushqehet me gji, pasi radioizotopet do të hyjnë në të gjitha lëngjet, përfshirë qumështin.
Nuk rekomandohet rreptësisht marrja e preparateve të bariumit ose bismutit më pak se katër orë para procedurës, pasi kjo mund të ndikojë në rezultatet e studimit.
Procesi i shintigrafisë
Sipas rishikimeve, një skanim i mushkërive zgjat vetëm njëzet minuta. Për të kryer një studim perfuzioni, pacientit i kërkohet të marrë një pozicion vertikal (në këtë mënyrë imazhi do të dalë më i mirë). Pacientit i injektohet në mënyrë intravenoze një medikament që përmban izotope radioaktive dhe ata menjëherë fillojnë skanimin për të parë përparimin e grimcave në gjak. Ato janë aq të vogla sa do të bien edhe në enët më të ngushta.
Kur kryen një shintigrafi me ventilim, pacienti thith një aerosol derisa gazrat në mushkëri të jenë në ekuilibër. Grimcat radioaktive fillojnë të prishen dhe kamera mund të marrë rrezatimin nga zonat ku ka hyrë gazi. Nëse pas këtyre dy metodave është gjetur një zonë ku ka një defekt perfuzioni, por ventilimi ka mbetur normal, atëherë me shumë mundësi pacienti ka emboli pulmonare.
Komplikime
Nëse një person nuk është alergjik ndaj shënuesve të izotopit, atëherë ai do të përjetojë dhimbje dhe parehati vetëm kur lëkura të shpohet. Gjatë studimit, mirëqenia e pacientit duhet të jetë e kënaqshme. Të përzierat, dhimbja e kokës, marramendja janë anomali që duhet të raportohen menjëherë te mjeku.
Mos kini frikë as nga rrezatimi radioaktiv, sepse ai është disa herë më i vogël se i njëjti gjatë tomografisë së kompjuterizuar ose rezonancës magnetike. Sigurisht, nuk mund të thuhet se studimi është plotësisht i sigurt, por shkencëtarët po punojnë për këto çështje edhe sot e kësaj dite.
Shqyrtimet tregojnë: ndonjëherë ndodh që rezultatet e shintigrafisë së mushkërive mund të interpretohen nga këndvështrime të ndryshme. ATNë raste të tilla, angiografia pulmonare është e nevojshme për të konfirmuar diagnozën. Nën kontrollin e tomografisë kompjuterike, një agjent kontrasti injektohet në gjakun e pacientit (zakonisht pas kateterizimit të arteries pulmonare), i cili lëviz nëpër enët e mushkërive, duke mbushur të gjithë hapësirën e disponueshme. Më pas merret një seri fotografish të mushkërive në dinamikë. Nëse mjeku vëren një zonë ku nuk ka model vaskular, atëherë ka shumë të ngjarë që kjo është vendi ku ndodhet embolia.
Pacientët thonë se shintigrafia e mushkërive është informuese, pa dhimbje dhe e besueshme.
