Otorinolaringologët në rastin e sëmundjeve inflamatore të indit limfoid të orofaringut janë mësuar ta zgjidhin çështjen në mënyrë radikale, pra duke hequr organin e prekur. Mund të jenë edhe bajamet edhe adenoidet. Kriodestruksioni i bajameve është një nga metodat që mund të ofrojë kirurgjia moderne. Është e rëndësishme që pacienti të krahasojë të gjitha të mirat dhe të këqijat, të peshojë rreziqet, efektivitetin dhe koston e procedurës në mënyrë që të shmangë surprizat e pakëndshme në të ardhmen.
Çfarë është kjo?
Cryodestruction i bajameve është një metodë për trajtimin e zonave të inflamuara të indit limfoid të orofaringut duke i ekspozuar ato në temperatura shumë të ulëta. Azoti i lëngshëm ngrin indet deri në nekrozë dhe kështu kufizon fokusin patologjik. Për të kryer këtë procedurë, është më mirë të kontaktoni një qendër moderne ORL, dhe jo një spital komunal. Sepse probabiliteti për të patur pajisjet dhe specialistët e duhur në objektin e parë të trajtimit është shumë më i lartë.
Veçoritë e metodës:
- temperaturat e ulëta aktivizojnë procesin e shërimit të indeve të deformuara;
- përmirëson funksionin e kullimit të bajameve;
- stimulon rritjen e nervave dhe enëve të gjakut.
Thelbi i metodës
Cryodestruction i bajameve është një metodë pa dhimbje, pa gjak dhe me pak traumatike të heqjes së indeve. Ai jo vetëm që eliminon zonat e prekura, por gjithashtu shkatërron mjedisin e favorshëm për bakteret patogjene. Kjo zgjidh dy probleme njëherësh: eliminon burimin e infeksionit dhe redukton pasojat e procesit inflamator.
Dihet se temperaturat e ulëta vrasin shumicën e përfaqësuesve të florës patologjike. Kjo ju lejon të dezinfektoni orofaringun në nivel lokal, pa e mbingarkuar trupin me futjen e antibiotikëve. Përveç kësaj, vdekja e zonave të ngrira stimulon rritjen dhe zhvillimin e indeve të mbetura. Kjo ju lejon të ruani funksionin imunitar të trupit.
Indikacione
Kryodestruksioni i bajameve është i nevojshëm nëse pacienti diagnostikohet me tonsilit kronik. Në këtë rast, bajamet, nga një organ që mbështet imunitetin lokal, kthehen në një vend grumbullimi të baktereve me zhvillimin e një inflamacioni të vazhdueshëm e të ngad altë. Ky fokus infeksioni mund të provokojë sëmundje jo vetëm në sistemin e frymëmarrjes, por edhe në sistemet e tjera të trupit.
Bajamet e mëdha, të cilat janë rritur për shkak të rritjes së tepërt të indeve limfoide dhe e pengojnë pacientin të marrë frymë dhe të gëlltisë normalisht, gjithashtu duhet t'i nënshtrohen kriodestruksionit. Sigurisht, para së gjithash, është e nevojshme të zbulohet shkaku i hipertrofisë dhe të kurohet procesi patologjik, por nuk ka gjasa që të jetë e mundur të eliminohet defekti me metoda të përgjithshme. Prandaj, mjekët rekomandojnë përdorimin e metodave lokale kirurgjikale.
Procedura e kriodestruksionit indikohet në rast zhvillimikomplikime pas tonsilitit dhe bajameve, të tilla si artropatia, kardiomiopatia dhe intoksikimi i rëndë i përgjithshëm.
Kundërindikacione
Ngrirja e bajameve, si procedurat e tjera mjekësore, ka një sërë kundërindikacionesh.
Së pari, është prania e sëmundjeve kronike të përkeqësuara në momentin e procedurës.
Së dyti, pacienti ka çrregullime të thella të sistemit nervor dhe kardiovaskular.
Së treti, patologjitë endokrine si diabeti. Vështirësia do të jetë zgjatja e procesit të shërimit dhe riparimi i indeve në përgjithësi.
Së katërti, prania e kancerit në histori, si dhe një rënie në koagulimin e gjakut. Edhe pse procedura është pa gjak, është ende e nevojshme të merren parasysh të gjithë skenarët.
Përveç kësaj, kundërindikacionet për cryodestruction janë shtatzënia, alergjia ndaj temperaturave të ulëta dhe dëmtimi masiv i indeve të kafkës së fytyrës.
Përfitimet
Nëse një pacient ka dhimbje të fytit më shumë se tre herë në vit, mjeku këshillon heqjen e bajameve. Kjo mund të bëhet në mënyrën e zakonshme (lak), ose me ndihmën e kriodestruksionit. Përparësitë e kësaj metode ndaj asaj klasike janë të dukshme.
- Procedurë pa gjak dhe më pak traumatike.
- Heqja jo e të gjithë organit, por vetëm e zonave të prekura.
- Ruajtja e funksionit kryesor të indit limfoide - imun, për shkak të rikthimit gradual të bajameve në madhësinë e mëparshme.
- Në bajamet kronike, cikatricialedeformimi i bajameve, kullimi i dëmtuar i lakunave. Pas kriodestruksionit, plagët hiqen dhe zgjerimi i kanaleve ju lejon të pastroni boshllëqet nga qelbja e grumbulluar.
Përgatitja
Së pari, pacientit këshillohet të shkojë paraprakisht në departamentin e ORL. Kjo do t'ju ndihmojë të përshtateni me trajtimin dhe të përgatiteni siç duhet për procedurën. Është e rëndësishme të pastroni zgavrën e gojës, të shkoni te dentisti për të identifikuar dhëmbët karies, inflamacion të mishrave të dhëmbëve ose gjakderdhje. Ju gjithashtu duhet të bëni një test për të identifikuar mikroflora dhe për të kryer teste alergjie.
Për gratë ka një kusht tjetër të rëndësishëm. Cryodestruction nuk rekomandohet të kryhet menjëherë para dhe gjatë menstruacioneve. Ky kufizim është për shkak të rritjes së presionit të gjakut dhe sasisë totale të gjakut në trup.
Pacientit i këshillohet të mos hajë të paktën katër orë para procedurës dhe të mos këndojë apo të flasë shumë.
Si është procedura?
Sigurohuni të pyesni mjekun tuaj se si do të ndodhë kriodestruksioni i bajameve. Çmimi i kësaj procedure është mjaft i lartë, ndaj duhet të jeni të sigurt se i besoni shëndetin tuaj një profesionisti. Si rregull, institucionet shëndetësore komunale nuk mund të ofrojnë cilësi të përshtatshme, prandaj rekomandohet që të kërkohet një specialist në spitalet private. Qendra ENT është një nga vendet ku mund të merrni ndihmë shumë të kualifikuar.
Cryodestruction zhvillohet në tre faza.
- Pacienti ulet në një karrige, ashtu siç do të jetë i gjithë veprimikaloni në këtë pozicion.
- Anestezia lokale kryhet me një tretësirë dhjetë përqind të lidokainës. Mund të jetë në formën e një llak ose lëngu. Disa minuta pas aplikimit, pacienti ndjen një mpirje të lehtë të bajameve.
- Pasi mjeku bindet se pacienti është anestezuar, merr kriodestruktorin dhe e vendos në bajame për një minutë. Kjo është e mjaftueshme për të ngrirë indin e prekur. Nëse zonat janë më të mëdha se sipërfaqja e punës e pajisjes, atëherë faza e tretë përsëritet disa herë.
Ndonjëherë, sipas vendimit të mjekut, është e nevojshme të kryhen disa seanca të kriofrizit. Intervali ndërmjet trajtimeve duhet të jetë shtatë deri në dhjetë ditë.
Rehab
Mund të largoheni nga departamenti i ORL në të njëjtën ditë që është kryer operacioni. Por një rikuperim i plotë do të vijë vetëm pas dy javësh. Pas përfundimit të efektit të anestezisë lokale, shqetësimi mund të zgjasë nga katër ditë në një javë, duke u zhdukur gradualisht.
Duke reaguar ndaj ndikimeve agresive të jashtme, indet e orofaringut do të fryhen për ca kohë dhe mund të krijohet një pllakë e pakëndshme në bajamet, e cila do të zhduket për shtatë ditë.
Tre javë më vonë, mjekët rekomandojnë të vini për një ekzaminim të planifikuar te mjeku ORL për të vlerësuar shërimin dhe nivelin e rikuperimit të organit. Nëse procedura e parë ishte joefektive, dhe vatra patologjike mbetën në bajame, atëherë kryhet përsëri kriodestruksioni.
Pacientit i këshillohet të ndjekë një dietë për të gjithë periudhënrikuperimi. Përjashtoni nga dieta ushqimet e ftohta, të nxehta, pikante, të kripura dhe turshi. Përveç kësaj, pacienti duhet të shpëlar rregullisht gojën me solucione antiseptike për të zvogëluar rrezikun e riinfeksionit.
Komplikime dhe kosto
Komplikimet, si rregull, lindin për shkak të profesionalizmit të ulët të mjekut ose mosrespektimit të rregullave të asepsis-antisepsisë. Përveç kësaj, gjakderdhja mund të ndodhë gjatë ose pas procedurës.
Mesatarisht, një kriodestruksion i vetëm i bajameve do të kushtojë 4-7 mijë rubla. Çmimi është formuar në bazë të nivelit të profesionalizmit të mjekut, luksit të klinikës, materialeve harxhuese dhe instrumenteve të përdorura.
