Sot, Allopurinol është ilaçi bazë (kryesor dhe i vërtetuar patogjenetikisht) që përdoret në terapinë komplekse të një sëmundjeje të tillë si përdhes. Çdo person, përpara se të provojë diçka të re, përpiqet të gjejë sa më shumë informacion të dobishëm për të. Prandaj, ne propozojmë të kuptojmë më në detaje se kur ia vlen të përdoret Allopurinol. Reagimet nga pacientët dhe mjekët do të paraqiten në materialin tonë dhe ju gjithashtu do të mësoni se nga çfarë të keni frikë gjatë marrjes së këtij ilaçi.
Karakteristikat farmakologjike të barit
"Allopurinol" bën pjesë në grupin e barnave kundër përdhes. Përbërësit kryesorë aktivë janë allopurinoli dhe metaboliti i tij aktiv oxypurinol. Efektet e tyre farmakodinamike janë për shkak të shkeljes së sintezës së acidit urik me zhvillimin e një efekti urostatik. Në fund të fundit, kjo çon në një ulje të përqendrimit të saj ngashpërbërja pasuese e urates.
Për shkak të tretshmërisë së tij të mirë, Allopurinol ka një biodisponueshmëri të lartë. Ilaçi përthithet mirë në lumenin e zorrëve të vogla. Në stomak, nuk hyn në qarkullimin sistemik. Prania në plazmën e gjakut vërehet tashmë gjysmë ore pas gëlltitjes, dhe përqendrimi maksimal vërehet pas 1.5 orësh. Prandaj, përqendrimi maksimal i metabolitit të alopurinolit, oksipurinol, vërehet tre orë pas administrimit oral.
Ilaçi ka një gjysmë jetë të gjatë dhe për këtë arsye është i aftë të grumbullohet. Te pacientët në fillim të terapisë vërehet një rritje e përqendrimit të barit, e cila stabilizohet pas një deri në dy javë terapi. Për shkak të ekskretimit afatgjatë të "Allopurinol" (rishikimet e mjekëve e konfirmojnë këtë) nuk rekomandohet për përdorim nga njerëzit me insuficiencë renale. Në pacientët me funksion të ruajtur ekskretues të veshkave, akumulimi nuk vërehet.
"Allopurinol": indikacione për përdorim
Shqyrtimet e mjekëve që e përshkruajnë këtë ilaç pretendojnë se përdorimi i tij është më efektiv dhe i justifikuar në rastet e hiperuricemisë (rritje e përmbajtjes së acidit urik për njësi vëllimi gjaku) kur:
- artriti përdhes (përdhes);
- Sëmundjet urate të zonës urogjenitale (nefropati, urolithiasis);
- kanceri i gjakut;
- anomalitë kongjenitale të sistemit enzimatik.
Në disa raste është e mundurpërshkrimi i barit për fëmijët për trajtimin e nefropatisë urate, e cila u shfaq gjatë terapisë së leuçemisë, në sëmundjet kongjenitale që lidhen me metabolizmin e dëmtuar të acidit urik, hiperuricemia dytësore me origjinë të ndryshme.
Veçoritë e përdorimit të barit
Tabletat allopurinol (rishikimet paralajmërojnë respektimin e rreptë të rekomandimeve gjatë marrjes së ilaçit) merren pas ushqimit, nuk duhen përtypur kurrë, por përkundrazi, pihen të plota dhe lahen me të paktën një gotë të ngrohtë. ujë.
Personat që marrin këtë ilaç duhet të kenë kujdes gjithmonë në dietën e tyre dhe në rast të gabimeve në dietë, sigurohuni që të rregullojnë dozën e tij, por vetëm nën mbikëqyrjen e mjekut tuaj mjekues.
Doza e Allopurinol e nevojshme për trajtim përcaktohet në varësi të përmbajtjes së acidit urik në qarkullimin e gjakut. Si rregull, varion nga 100 në 300 mg për dozë të Allopurinol. Reagimet nga pacientët dhe mjekët në lidhje me këtë dozë janë pozitive, pasi ilaçi merret vetëm një herë në ditë.
Terapia e përdhes fillon me 100 mg të barit një herë në ditë. Në rast të efektivitetit të pamjaftueshëm dhe një ulje të lehtë të nivelit të acidit urik, doza rritet gradualisht (me 100 mg çdo dy deri në tre javë), duke e çuar nivelin e acidit urik në një nivel efektiv terapeutik nën kontroll laboratorik. Në raste të tilla, doza mesatare dhe doza e mëtejshme e mirëmbajtjes është nga 200 në 400 mg, megjithatë, në disa situata, dozailaçi mund të jetë deri në 800 mg. Në këtë rast, ajo ndahet në disa herë në ditë.
Kur u jepet ilaçi pacientëve me insuficiencë renale, është e nevojshme të përqendroheni në pastrimin e kreatininës.
Kundërindikacionet për emërimin e "Allopurinol"
Droga është kundërindikuar për përdorim te pacientët me insuficiencë të rëndë renale, si dhe te gratë shtatzëna dhe ato në laktacion. Gjithashtu nuk rekomandohet përshkrimi i këtij ilaçi për pacientët që kanë reaksione alergjike ose mbindjeshmëri ndaj një ose më shumë përbërësve të ilaçit. Ndalohet përdorimi i barit tek personat me përmbajtje kufitare të acidit urik në plazmën e gjakut, pasi reduktimi i tij mund të arrihet me sukses duke rregulluar dietën.
Efektet anësore të "Allopurinol"
Shqyrtimet e pacientëve që përdorën këtë ilaç për herë të parë tregojnë se shpesh është e mundur të përkeqësohet sëmundja dhe të rriten simptomat e përdhes me fillimin e të ashtuquajturave sulme. Por ky fenomen është afatshkurtër dhe nuk duhet të kesh frikë prej tij aq sa të ndalosh terapinë. Por në rast të ndonjë skuqjeje, shqetësimi ose mungesë të hershme të shenjave, duhet të informoni menjëherë mjekun për këtë. Në këtë rast, marrja e "Allopurinol" duhet të ndërpritet menjëherë, dhe me zhdukjen e simptomave, specialisti mund të përshkruajë përsëri ilaçin, por në një dozë më të ulët (duke filluar nga 50 mg). Pritja duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e ngushtë të mjekut që merr pjesëdhe në ndarje.
Ndër reaksionet negative nga sistemi nervor dhe funksionet më të larta mendore, mund të ndodhë depresioni. Nga ana e sistemit hematopoietik, rrallë vërehet zhvillimi i depresionit të funksionit të palcës kockore me shfaqjen e trombocitopenisë, anemi aplastike.
Kur merrni ilaçin, zhvillimi i çrregullimeve metabolike në formën e diabetit mellitus, është i mundur një rritje e nivelit të acideve yndyrore në plazmën e gjakut.
Nga ana e sistemit kardiovaskular është i mundur zhvillimi i hipertensionit arterial, bradikardisë.
Incidenca e reaksioneve anësore ndaj këtij medikamenti rritet kur pacienti ka dështim të veshkave.
Forma e lirimit dhe dozimi
"Allopurinol" disponohet në formë tabletash (30 ose 50 copë për paketë) në një dozë prej 100 dhe 300 mg të përbërësit aktiv në një tabletë. Allopurinol Sandoz 300 është i pranishëm në tregun vendas. Shqyrtimet në lidhje me të janë pozitive, pasi ilaçi në këtë dozë përshkruhet vetëm një herë në ditë, gjë që praktikisht mohon mundësinë e anashkalimit të ilaçit.
Helmim dhe mbidozë droge
Helmimi është jashtëzakonisht i rrallë, por ka raste të një doze të vetme prej 20 gramësh të barit. Janë vërejtur simptomat e mëposhtme: marramendje, të vjella, nauze, diarre. Me dështimin e veshkave dhe administrimin e zgjatur të dozave të mëdha të barit, u vunë re simptoma të rënda të dehjes në formën e etheve, hepatitit, përkeqësimit.dështimi i veshkave.
Terapia e helmimit akut dhe mbidozimit është simptomatike, që synon eliminimin e përshpejtuar të barit nga trupi. Nuk ka antidot specifik. Për largimin e shpejtë të barit nga trupi, metodat e detoksifikimit të dializës janë efektive.
Komente
Duke pasur parasysh faktin se periudha e grumbullimit të kësaj lënde medicinale në gjak (në përqendrim të mjaftueshëm për të siguruar një efekt terapeutik) është mesatarisht një javë, pacientët që vuajnë nga përdhesi duhet të përdorin Allopurinol pothuajse gjatë gjithë jetës. Shqyrtimet e mjekëve janë të paqarta: ilaçi është dëshmuar mirë. Por kjo nuk është një "pilulë mrekullie" që mund ta pini dhe të harroni sëmundjen. Përdhesi është më shumë një mënyrë jetese sesa një sëmundje kronike. Por është Allopurinoli ai që ndihmon për të kontrolluar nivelin e acidit laktik dhe për të parandaluar përkeqësimin e sëmundjes dhe përparimin e mëtejshëm të saj.
Nga këndvështrimi i komoditetit të përshkrimit të Allopurinol, vlerësimet e mjekëve janë gjithashtu pozitive, sepse në shumicën e rasteve pacienti duhet të marrë ilaçin një herë në ditë. Kjo minimizon mundësinë për të humbur një mjekim dhe për këtë arsye rrit efektivitetin e terapisë.
Përfundim
Kështu, kura kryesore për përdhesin është Allopurinol. Shqyrtimet e specialistëve dhe pacientëve që marrin këtë ilaç janë pozitive, dhe kjo konfirmon edhe një herë efektivitetin e përdorimitmjekim në trajtimin e përdhes dhe çrregullimeve të metabolizmit të acidit urik. Falë përdorimit të këtij ilaçi, një numër i madh pacientësh fitojnë shpresë për reduktimin e komplikimeve të diabetit.