Sëmundjet dentare kërkojnë trajtim të kualifikuar. Kur një pacient diagnostikohet me pulpitis dhe patologji të tjera të indeve të brendshme të dhëmbëve, zakonisht kryhet ekstirpimi i pulpës. Është rreptësisht e ndaluar të shtyhet një vizitë në një institucion mjekësor, pasi patologjia mund të çojë në pasoja të rënda.
Përshkrim
Ekstirpimi devital është një metodë e trajtimit kirurgjik të pulpitit akut ose kronik. Si rezultat i operacionit, kryhet heqja absolute e pulpës. Teknika konsiderohet si një nga më të besueshmet, pasi parandalon përhapjen e mëtejshme të infeksionit dhe, si rrjedhojë, formimin e periodontitit.
Indikacione
Ekstirpimi devital mund të përshkruhet për lloje të ndryshme të pulpitit, kariesit të thellë dhe periodontitit. Gjithashtu, kjo metodë e ndërhyrjes kirurgjikale mund të indikohet në rast të traumës së dhëmbit apo rrethanave të tjera ortopedike.
Indikacionet për ekstirpimin devital mund të jenëtë ndryshme, edhe si mungesa e kohës për trajtim të kualifikuar në takimin fillestar, mungesa e një rezultati pozitiv me trajtimin konservativ dhe prania e reaksioneve alergjike ndaj anestetikëve lokalë kur nuk mund të aplikohet extirpation vital. Merrni parasysh kundërindikacionet.
Kundërindikacione
Ekstirpimi devital është kundërindikuar në:
- intolerancë ndaj përbërësve të pastës devitalizuese;
- inflamacion purulent i pulpës;
- infarkt miokardi, i cili u transferua nga 6 në 12 muaj më parë;
- përkeqësimi i hipertensionit të diagnostikuar në fazën e tretë;
- reduktim nofull;
- mikroskopi;
- psikika e dëmtuar e pacientit.
Duhet të merren parasysh të gjitha kundërindikacionet e listuara. Para procedurës, ato duhet të përjashtohen. Vetëm në këtë rast, situatat e paparashikuara mund të shmangen.
Fazat e zbatimit
Metoda e ekstirpimit devital bazohet në vrasjen e pulpës dhe heqjen e plotë të saj. Konsiderohet tradicionale dhe kryhet në të gjitha klinikat dentare. Teknika e ekstirpimit devital zbatohet në disa vizita. Për shkak të kësaj, pacienti duhet të vizitojë dentistin të paktën tre herë.
Vizita e parë
Në vizitën fillestare te dentisti, pacienti i nënshtrohet një pastrimi gjithëpërfshirës të dhëmbit të sëmurë dhe bëhet anestezi. Më pas hiqen indet e prekura nga infeksioni dhe dhëmbi përpunohet me kujdes.ilaçe të veçanta. Në të formohet një vrimë përmes së cilës sigurohet qasja në pulpë. Nëse pas hapjes së dhëmbit, pacienti ndjen dhimbje të forta, atëherë duhet të injektohet një anestetik në zgavrën e kariesit.
Pasta e arsenikut vendoset në vrimën e formuar, e cila ndihmon në vrasjen e indeve. Nëse manipulimet kryhen në një dhëmb me një rrënjë, atëherë procesi zgjat një ditë, dhe për dhëmbët me 2 rrënjë do të zgjasë dy herë më shumë. Në procesin e aplikimit të pastës së arsenikut, vëmendje e madhe i kushtohet vulosjes së zgavrës së kariesit. Sigurohuni që të kontrolloni nëse acidi arseniku ka rrjedhur midis murit të zgavrës së kariesit dhe fashës, pasi kjo kërcënon të shkaktojë papilit toksik.
Në varësi të numrit të rrënjëve dhe kohës së kërkuar, planifikohet një vizitë e dytë. Nëse, për ndonjë arsye, ri-pranimi është i pamundur pas një periudhe kaq të shkurtër kohore, atëherë vendoset një substancë e ngjashme, e cila ka një efekt të vonuar. Pasi vendoset pasta, vrima në dhëmb mbyllet me një salcë të përkohshme.
Vizita e dytë
Gjatë një ekstirpimi devital, veshja dentare e pacientit dhe fragmentet e mbetura të substancës së penguar hiqen në vizitën e kthimit. Pas kësaj, kasaforta e zgavrës likuidohet dhe pulpa hiqet. Faza tjetër e punës është matja dhe zgjerimi në formën e kërkuar të konit të kanalit në përputhje me të gjitha rregullat dentare. Paralelisht me këto manipulime, shkatërrohen të gjitha bakteret e dëmshme të mbetura. Vizita e dytë përfundon me një mbushjekanalet dhe vendosja e një mbushjeje të përkohshme në zgavër.
Vizita e tretë
Nëse të gjitha fazat e mëparshme të ekstirpimit devital janë kryer në mënyrë cilësore dhe korrekte, atëherë me vizitën përfundimtare te mjeku, pacienti nuk përjeton asnjë dhimbje apo simptoma të pakëndshme. I bindur për këtë, dentisti heq mbushjen e përkohshme dhe më pas vendos ilaçin dhe fillon të rikrijojë dhëmbin.
Falë teknologjisë aktuale, produkteve mbushëse me cilësi të lartë dhe metodave më të fundit të restaurimit, forma origjinale e dhëmbit rinovohet plotësisht me të gjitha funksionet. Faza e fundit e restaurimit është bluarja e dhëmbëve, fluorizimi i sipërfaqes duke përdorur preparate speciale. Të gjitha veprimet e mësipërme të dentistit ndihmojnë në mbrojtjen e indeve nga efektet negative të baktereve dhe në forcimin e tyre.
Komplikime të mundshme
Në shumicën e rasteve, heqja devitale zgjidhet pa komplikime të mëtejshme. Por ndonjëherë pacientët ende ankohen për dhimbjet pas mbushjes, të cilat mund të kenë kohëzgjatje të ndryshme. Nëse dhimbja zgjat disa ditë, atëherë kjo nuk tregon anomali dhe konsiderohet normale. Kjo shpjegohet me faktin se amputimi dhe heqja devitale janë procedura mjaft traumatike.
Nëse dhimbja nuk largohet për pesë ose më shumë ditë, atëherë në këtë rast duhet të kërkoni ndihmë të kualifikuar mjekësore.
Siç tregon praktika,Dhimbja pas mbushjes ndodh si rezultat i gabimeve mjekësore të mëposhtme:
- Kur pulpa nuk hiqet plotësisht. Në disa raste, dentisti nuk e heq plotësisht pulpën, duke lënë inde të përflakur në majën e rrënjës. Si pasojë e kësaj infeksioni përhapet dhe shfaqet dhimbja.
- Si rezultat i nxjerrjes së materialit mbushës nga maja e rrënjës. Një gabim i tillë mund të çojë jo vetëm në dhimbje, por edhe në inflamacion të nervit mandibular.
- Kur lini një pjesë të instrumentit në kanal. Kjo çon në faktin se kanali nuk është plotësisht i mbyllur, gjë që, nga ana tjetër, kontribuon në infeksion dhe dhimbje.
- Si rezultat i dëmtimit të murit rrënjësor të dhëmbit nga instrumentet dentare.
Kur ndodh një situatë kaq e pakëndshme, është e nevojshme të mbyllet vrima që rezulton sa më shpejt të jetë e mundur. Përndryshe, kjo mund të çojë në zhvillimin e një procesi inflamator serioz dhe të rëndë, i cili është gjithashtu i rrezikshëm sepse mund të shkojë në dhëmbët fqinjë. Ndonjëherë gabime të tilla nga mjekët mund të çojnë në shfaqjen e cisteve, zhvillimin e periodontitit, osteomielitit dhe komplikimeve të tjera po aq serioze.
Sindroma e dhimbjes mund të shfaqet si rezultat i ndarjes mekanike të pulpës pranë foramenit apikal. Si rezultat, shfaqet acarimi periodontal, i cili eliminohet me ndihmën e qetësuesve. Në raste veçanërisht të vështira, mund të jetë i nevojshëm fluktoorizimi ose darsonvalizimi.
Komplikimet përfshijnë djegiet e mukozës, të cilat mundshfaqen si pasojë e diatermokoagulimit jo të duhur. Për të eliminuar një ndërlikim të tillë, është e nevojshme të trajtohet fokusi me ilaçe antiseptike dhe të kryhet terapi anti-inflamatore.
Formimi i komplikacioneve mund të ndodhë edhe si pasojë e mospërmbushjes së rekomandimeve postoperative. Prania afatgjatë e arsenikut në zgavrën e dhëmbit mund të provokojë zhvillimin e periodontitit. Kjo ndodh si rezultat i shtyrjes së një vizite të kthimit pas fazës së parë të një pulpotomie devitale. Për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve, të gjitha rekomandimet e dentistit duhet të ndiqen pa kushte.
