struma e tiroides - çfarë është ajo? Kjo është një rritje e tillë patologjike në gjëndrën tiroide për shkak të rritjes së indeve të saj. Kjo gjendje nuk konsiderohet një sëmundje e veçantë, ajo i referohet simptomave të sëmundjeve të ndryshme. Ajo që i bashkon të gjitha këto simptoma është se ato lidhen me gjëndrën tiroide. Me rritjen e mëtejshme, gjëndra tiroide bëhet e madhe, gjë që provokon shtrydhjen e organeve fqinje, si dhe të indeve. Në sfondin e kësaj gjendje, funksioni hormonal i gjëndrës tiroide është i shqetësuar. Për të parandaluar një zhvillim të tillë komplikacionesh, është e nevojshme të kuptohen më në detaje shkaqet e strumës, metodat e trajtimit të saj.
struma tiroide - çfarë është ajo?
Grusha difuze toksike (hipertiroidizmi autoimun) është një sëmundje e shkaktuar nga sekretimi i tepërt i të ashtuquajturave hormone tiroide nga një gjëndër tiroide e zmadhuar, duke shkaktuar çrregullime metabolike dhezhvillimi i ndryshimeve patologjike në organe, sisteme të ndryshme. Duke folur për faktin se bëhet fjalë për një gushë të gjëndrës tiroide, duhet theksuar se kjo është një gjendje e shpeshtë, e manifestuar nga sindroma e tirotoksikozës. Ajo përbën rreth 80% të të gjitha rasteve.
Streha difuze e tiroides - çfarë është ajo?
Grusha difuze toksike (sëmundja e Graves, sëmundja e Graves, sëmundja e Parry, struma difuze tirotoksike, sëmundja e Flayanit) është një sëmundje autoimune dhe bazohet në një defekt në sistemin imunitar, për shkak të të cilit qelizat fillojnë të prodhojnë antitrupa që mund të stimulojnë efektin në gjëndrën tiroide.
Ne vazhdojmë të shqyrtojmë se çfarë është - gusha difuze e gjëndrës tiroide. Ajo gjendet kudo. Shpesh sëmundja shfaqet te pacientët e moshës 20 deri në 50 vjeç, ndërsa gratë vuajnë nga ajo pesë deri në dhjetë herë më shpesh se burrat.
Shkaktarët e sëmundjes
Pra tani e dini që është një gushë tiroide. Gusha toksike është një sëmundje autoimune që zhvillohet te pacientët me predispozitë trashëgimore.
Grusha difuze toksike është një sëmundje autoimune e përcaktuar gjenetikisht që mund të provokohet nga trauma të ndryshme mendore, infeksione akute, kronike, izolim i rëndë, marrja e një doze të madhe të preparateve të jodit.
Goiteri mund të shfaqet si me hipertiroidizëm ashtu edhe me hipotiroidizëm. Duhet theksuar se arsyet në këto raste do të jenëabsolutisht ndryshe. Hipotiroidizmi zhvillohet për shkak të prodhimit të dobësuar të hormoneve. Dhe kjo lehtësohet nga faktorët e mëposhtëm:
- Shkelje etike e përpunimit të hormoneve nga gjëndra endokrine.
- Përdor produkte goitrogjenike si kasava.
- Marrja e medikamenteve të caktuara.
Hipotiroidizmi karakterizohet nga rënia e flokëve, lëkura e zbehtë e thatë, ulja e oreksit, thonjtë e brishtë. Sëmundja e kundërt është hipertiroidizmi. Në këtë rast, hormonet tiroide fillojnë të prodhohen në sasi shumë të mëdha. Gusha në situata të tilla shkaktohet nga arsyet e mëposhtme:
- Kanceri i tiroides.
- Tyroiditis (lezion inflamator i gjëndrës).
- Sëmundja e Graves.
Patogjeneza e tumoreve beninje dhe malinje të gjëndrës tiroide ende nuk është kuptuar plotësisht. Në fushën e mjekësisë, ekspertët përcaktojnë se si pasojë e ekspozimit ndaj faktorëve negativë, qelizat e këtij organi fillojnë të ndahen në mënyrë të pakontrolluar. Për shkak të kësaj, numri i tyre rritet, dhe gjithashtu formohet një tumor. Ky proces përfshin hormonin stimulues të tiroides, si dhe substanca që mund të çojnë në mutacion të gjeneve.
Arsyet për zhvillimin e gushës duhet të përfshijnë gjithashtu:
- Mjedis i keq.
- Predispozicion trashëgues.
- Sëmundjet kronike.
- Përkeqësimi i disa organeve të brendshme pas moshës 50 vjeçare.
- Adenoma e hipofizës.
- Pacientët me pubertet.
- Tuberkulozi i tiroides.
- Hormonaldevijimet gjatë shtatzënisë dhe menopauzës.
- Zakonet e këqija.
- Stagnimi i gjakut ose i limfës.
- Mbingarkesa psiko-emocionale.
Simptomat
Dhe cilat janë simptomat e gushës së tiroides tek gratë dhe burrat? E veçanta e patologjisë qëndron në faktin se në një fazë të hershme të zhvillimit është absolutisht asimptomatike. Por më pas pjesa e përparme e qafës fillon të fryhet fort dhe gjithashtu fryhet në zonën e mollës së Adamit. Kjo vërehet kur nyja ka arritur një diametër 1-2 cm. Gjatë palpimit të gjëndrës tiroide ndjehen zona të ngjeshjes në sipërfaqen e qafës. Normalisht, trupi duhet të jetë elastik dhe homogjen. Ndërsa tumori përparon, ai fillon të ushtrojë presion mbi organet e afërta. Të gjitha këto mund t'i shihni në foton e strumës së tiroides.
Pacientët me strumë difuze ankohen te mjeku për dobësi, nervozizëm të rëndë, nervozizëm, ngacmueshmëri të lehtë, shqetësime të gjumit, më rrallë pagjumësi, djersitje, intolerancë ndaj temperaturës së ngritur të ajrit, rrahje të zemrës, dhimbje në zonën e zemrës. Natyrë therëse ose shtrënguese, oreks i fortë, por pavarësisht kësaj, humbje peshe, diarre.
Çfarë mund të thoni tjetër për simptomat e gushës nodulare të tiroides? Gjëndra zmadhohet në mënyrë difuze, por shkalla e zmadhimit shpesh nuk korrespondon me ashpërsinë e sëmundjes. Si rregull, në pjesën mashkullore të pacientëve me një lloj klinik të theksuar të strumës toksike difuze, gjëndra tiroide është pak e zmadhuar, është e vështirë të palpohet, sepse rritja ndodh për shkak të lobeve anësore të organit, të cilat janë afër. tetrake. Shpesh gjëndra zmadhohet në mënyrë difuze në shkallën II-III, është e dendur në palpim dhe kjo mund të japë përshtypjen e një goiter nodular, veçanërisht me një rritje asimetrike.
Shenjat klinike të strumës toksike difuze shoqërohen me sekretim të tepërt të hormoneve, si dhe me efektin e tyre në organe, inde të ndryshme, në veçanti, me një rritje të gjenerimit të nxehtësisë, një rritje të konsumit të oksigjenit nga njeriu, që është për të. në një farë mase lidhet me shkyçjen e fosforilimit oksidativ.
Çrregullimet në lidhje me sistemin kardiovaskular manifestohen në formën e takikardisë, sulmeve të fibrilacionit atrial, formimit të formës së tij të përhershme, ndërsa me zhvillimin e insuficiencës.
Te njerëzit e moshuar, tirotoksikoza mund të shfaqet vetëm me sulme të fibrilacionit atrial dhe kjo paraqet një problem të caktuar për diagnostikimin e sëmundjes.
Oreks i fortë (por mund të reduktohet edhe tek të moshuarit), etje, shqetësime gastrointestinale, diarre, zmadhim i lehtë i mëlçisë, ndonjëherë verdhëz i lehtë.
Çrregullimet në funksionin e sistemit nervor qendror manifestohen me nervozizëm të rëndë, ankth, ngacmueshmëri, ndryshime të humorit, humbje të aftësisë për t'u përqëndruar, çrregullime të gjumit, më rrallë depresion, reaksione mendore. Psikoza e vërtetë është e rrallë.
Me goiter toksike difuze, shpesh ka ndryshime karakteristike të jashtme në sy. Fisura palpebrale është e zgjeruar, gjë që i jep pacientit përshtypjen e një vështrimi të zemëruar, të befasuar ose të frikësuar. Fisurat palpebrale të zgjeruara japin përshtypjen e ekzoftalmosit. Megjithatë, është karakteristikë e oftalmopatisë, e cila shpesh kombinohet me strumën difuze. Karakteristike është edhe pulsimi i rrallë, pigmentimi i qepallave, si rregull, me një ecuri të gjatë dhe të rëndë të sëmundjes.
Ankesa:
- lodhje;
- irritueshmëri, lot, nervozizëm, shpërqendrim;
- çrregullim i gjumit;
- djersitje, tolerancë e dobët ndaj nxehtësisë;
- dridhje gishtash;
- dobësi muskulore;
- temperatura trupore subfebrile;
- dalja e kokës së syrit (ekzoftalmos);
- rrahje zemre, më pak dështim organesh;
- dispepsi, humbje e shpejtë në peshë, rritje e oreksit;
- një sulm i dhimbjes akute në bark;
- parregullsi menstruale (te femrat) dhe impotencë (tek meshkujt).
Kursi i sëmundjes
Për një formë të lehtë të strumës toksike difuze, simptomat e mëposhtme janë karakteristike:
- ulje e peshës trupore në një pacient me 10-15% të origjinalit;
- takikardi 90-100 bpm.
Me tirotoksikozë të moderuar, do të vërehen simptomat e mëposhtme:
- pesha trupore ulet me 20%;
- takikardi rreth 120 bpm.
Në një formë të rëndë të sëmundjes - shenjat e mëposhtme:
- kapaciteti i punës humbet plotësisht;
- takikardi mbi 120 bpm;
- ecuria e sëmundjes është e ndërlikuar: fibrilacion atrial, insuficiencë kardiake, disfatëmëlçisë.
Komplikimet e strumës difuze toksike
Nëse nuk fillon me kohë trajtimi i strumës multinodulare të gjëndrës tiroide ose i formës tjetër të saj, mund të shfaqen komplikime, veçanërisht kriza tirotoksike. Karakterizohet nga simptomat e mëposhtme: agjitacion i rëndë me deluzione dhe halucinacione, të vjella të paepur, diarre, ethe, hipotension muskulor, takikardi deri në 150-200 në minutë, fibrilacion atrial.
Një analizë gjaku zbulon një ulje të përqendrimit të elementëve të mëposhtëm: kalium, natrium, klorur në plazmë. Shfaqet alkaloza metabolike.
Shkalla e fundit e krizës është zhvillimi i komës, e cila çon në vdekjen e pacientit.
Prandaj nuk duhet ta injoroni sëmundjen nëse keni ndonjë dyshim për zhvillimin e saj. Në simptomat e para, sigurohuni që të konsultoheni me një mjek i cili do të përshkruajë një ekzaminim dhe trajtim nëse diagnoza konfirmohet.
Trajtimi i strumës toksike difuze
Si të trajtojmë gushën e tiroides? Trajtimi i strumës toksike difuze mund të jetë operativ dhe konservativ.
Duke folur për mënyrën e trajtimit të strumës së gjëndrës tiroide, duhet theksuar se terapia është komplekse. Pacienti duhet të marrë, para së gjithash, ushqim të mirë, në dietën e së cilës do të ketë një sasi të mjaftueshme të vitaminave, mikroelementeve. Modelet normale të gjumit duhet të rikthehen dhe për këtë duhen përdorur qetësues të ndryshëm.
Heqja e strumës tiroide indikohet për tirotoksikozën e rëndë,një rritje e madhe e gjëndrës tiroide, në prani të reaksioneve alergjike dhe të tjera ndaj barnave antitiroide, në mungesë të efektit pas terapisë konservative.
Format e rënda të strumës toksike difuze dhe kriza tirotoksike trajtohen në një spital ku pacientit i sigurohet pushim mendor dhe fizik. Dieta varet nga ashpërsia e çrregullimeve metabolike, duhet të jetë e lartë në kalori dhe lehtësisht e tretshme.
Trajtim medikamentoz
Në varësi të shkakut kryesor, si dhe natyrës së patologjisë, përshkruhen barna nga grupe të ndryshme. Gjatë marrjes së tyre, gjëndra tiroide duhet të vëzhgohet vazhdimisht në dinamikë. Me hipofunksion, ilaçet përdoren për të rritur prodhimin e hormoneve. Këto përfshijnë "Tireotom", "Levothyroxine". Në rastin e hipertiroidizmit, përkundrazi, përdoren barna që bllokojnë lirimin e tepërt të hormonit. Këto përfshijnë Mercazolilin, Propiltiouracilin.
Si shtesë, përshkruhen fondet që përmbajnë jod në përbërjen e tyre. Para se të përdorni barna të caktuara, sigurohuni që të lexoni udhëzimet për përdorim. Mos harroni se në asnjë rast nuk duhet të merrni ilaçe pa recetën e mjekut.
Nëse terapia dështon, indikohet kirurgjia. Gusha e tiroides në këtë rast hiqet kirurgjik.
Veçoritë e ushqimit
Një parakusht për terapi do të jetë ndjekja e një diete të veçantë. Në rastin e tirotoksikozës, dieta i drejtohet rikuperimitmetabolizmi i dëmtuar dhe mbulimi i kostove të energjisë. Nëse një person ka një gushë difuze, atëherë ai ka nevojë për një përmbajtje të shtuar kalori për shkak të rritjes së sasisë së proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet përdorimit të ushqimeve të shëndetshme, si dhe përjashtimit të atyre të dëmshme. Para së gjithash, erëzat, kripa, pijet alkoolike, karbohidratet e thjeshta, duke përfshirë mj altin, makaronat, ëmbëlsirat, reçelin, brumërat me miell të bardhë dhe ëmbëlsirat duhet të përjashtohen nga dieta juaj. Ekspertët këshillojnë gjithashtu heqjen e yndyrave shtazore nga menyja e tyre, si mishrat gjysëm të gatshëm, produktet e qumështit, patatet dhe salsiçet. Paralelisht me këtë, do të jetë e nevojshme të hiqni dorë nga kafeja.
Nëse funksioni i tiroides zvogëlohet, atëherë dieta duhet të përbëhet nga më pak yndyrna dhe kalori. Kjo është e nevojshme për të ulur peshën, pasi tek njerëzit me hipotiroidizëm ajo rritet.
Për sa i përket hipertiroidizmit, në këtë rast pacientëve u përshkruhet një dietë me një numër të shtuar kalorish, por ushqimet me yndyrë nuk rekomandohen gjatë drekës. Në përgjithësi, dieta përfshin të hani më shumë fruta dhe perime, është e domosdoshme të përfshini fiqtë në dietën tuaj. Është më mirë të kaloni te ushqimet e detit, menyja përfshin salmon, levrek, ton, saury, karkaleca dhe midhje. Alga deti duhet të jetë i pranishëm në dietë, pasi është i pasur me jod. Ju duhet të hani shpesh mish viçi pa dhjamë dhe vezë, të rrisni numrin e produkteve të qumështit në menunë tuaj. Gjithashtu vini re se ekspertëtrekomandoni të hani peshk të yndyrshëm më shpesh.
Mjekësi tradicionale
Kur shfaqen simptomat e para të strumës nodulare të gjëndrës tiroide, mund t'i drejtoheni edhe mjekësisë tradicionale, por vetëm me lejen e mjekut. Përveç kësaj, një terapi e tillë përdoret në kombinim me atë kryesore. Trajtimi i strumës tiroide me mjete juridike popullore përfshin përdorimin e mjeteve të mëposhtme:
- 30 g bletë të ngordhura duhet të grimcohen në grurë. Hidhni 500 ml ujë, lëreni të ziejë. Ziejini në zjarr të ulët për gjysmë ore. Ftoheni, kullojeni dhe ruajeni në frigorifer. Për pritje, merrni një lugë gjelle fonde çdo ditë. Merrni para gjumit. Kursi i trajtimit është 21 ditë.
- 30 g sanëz, 50 g fruta murrizi, 20 g nenexhik, 25 g kërpudha. Bluajini të gjitha lëndët e para të perimeve, bluajeni në një grilë homogjene. Përziejini, vendoseni në një enë. Hidhni ujë të valë mbi 25 g lëndë të parë, lëreni për gjysmë ore, mbështilleni me një peshqir. Mjet për tendosje. Ndani infuzionin e përfunduar në dy porcione, konsumojeni gjatë gjithë ditës.
- Mbusheni një kavanoz me litër të sterilizuar përgjysmë me bar celandine të grimcuar. Mbushni deri në majë me vodka. Mbushni për dy javë, tundni periodikisht enën. Merrni ditën e parë, dy pika, të holluara në 50 ml ujë të thjeshtë. Pastaj shtoni katër pika. Rriteni sasinë çdo ditë me dy pika derisa të arrini 16. Merrni dozën përfundimtare për një muaj. Më pas bëni një pushim prej 10 ditësh. Përsëriteni kursin e trajtimit, duke filluar menjëherë me 16 pika.
Trajtimi i strumës me mjete populloregjëndra tiroide duhet të merret vesh me mjekun. Përndryshe, ju mund të lëndoni vetëm veten. Shqyrtimet e trajtimit të gushës nodulare të gjëndrës tiroide sugjerojnë që terapia duhet të kryhet në mënyrë komplekse. Atëherë është më efikase.
Pra, ne shikuam simptomat dhe trajtimin e gushës së brendshme të tiroides. Nëse dyshoni, mos e injoroni sëmundjen. Përndryshe, do të ketë komplikime.
