Gjatë dekadave të fundit, mjekësia ka zhvilluar shumë mënyra të reja për të diagnostikuar sëmundjet infektive, si dhe metoda për trajtimin e tyre. Kjo vlen edhe për ato infeksione që janë seksualisht të transmetueshme dhe sjellin probleme të mëdha shëndetësore. Një nga mikrobet patogjene që çon në zhvillimin e STD është mykoplazma, llojet e së cilës do të diskutohen në këtë artikull. Më shumë se dyqind lloje të këtyre mikroorganizmave jetojnë në natyrë, por vetëm katër prej tyre provokojnë zhvillimin e infeksionit. Për herë të parë, këto baktere u zbuluan në studimin e pleuropneumonisë në gjedhë. Ato shkaktojnë zhvillimin e një sëmundjeje të tillë si mykoplazmoza.
Karakteristikat dhe përshkrimi i problemit
Mykoplazma, llojet e së cilës do të diskutohen më poshtë, është një mikroorganizëm që nuk ka një mur qelizor dhe jeton në bimë, si dhe te kafshët dhe njerëzit,duke ngrënë kolesterol. Në një grup prej një specieje, ka qeliza të mëdha dhe të vogla, të cilat mund të kenë një strukturë sferike, filamentoze, në formë shufre ose degëzuese. Ky bakter është më i vogli nga të gjithë organizmat njëqelizor të njohur.
Këto mikrobe rriten në ato mjedise që përmbajnë lipoproteinë. Ata e përdorin këtë substancë si burim ushqimi. Në fazën fillestare të rritjes së tyre, mykoplazmat kanë nevojë për mucin, ARN dhe ADN. Bakteret janë enzimatikisht inerte dhe enzimatikisht aktive. Këto të fundit fermentojnë karbohidrate të ndryshme, tretin eritrocitet e njeriut.
Pasi një person është infektuar, në trupin e tij krijohen antitrupa aglutinues, precipitues dhe fiksues të komplementit.
Klasifikimi
Ka disa lloje të mikoplazmave:
- Ata mikroorganizma që nuk janë në gjendje të shkaktojnë zhvillimin e një procesi patologjik kur infektojnë një person.
- Bakteret patogjene që shkaktojnë mikoplazmozë.
- Mikroorganizmat që çojnë në zhvillimin e një infeksioni latent, manifestimi i të cilit shtypet nga imuniteti njerëzor.
Bazuar në klasifikimin e mësipërm, dallohen sëmundje të tilla si mikoplazmoza e freskët, akute dhe subakute, e ngad altë dhe kronike, si dhe bartja asimptomatike.
Sot ekzistojnë rreth dyqind lloje të këtyre baktereve, vetëm gjashtëmbëdhjetë prej tyre mund të jetojnë në trupin e njeriut: gjashtë në epitelin e organeve gjenitale dhe traktit urinar.(mikoplazma urogjenitale), dhjetë në mukozën e zgavrës së gojës dhe në faring. Në të njëjtën kohë, vetëm katër lloje mikrobesh provokojnë zhvillimin e një sëmundjeje të tillë si mykoplazmoza, kur ekspozohen ndaj disa faktorëve negativë në trup. Kjo patologji shkakton probleme serioze shëndetësore.
Mykoplazma: llojet dhe dallimet
Mikrobet ngjiten në qelizat e mukozave të traktit gjenitourinar, të frymëmarrjes dhe të zorrëve, si dhe në spermatozoidet, fibroblastet, epitelin trakeal, eritrocitet dhe makrofagët.
Tek njerëzit, katër lloje mikrobesh në kushte të caktuara mund të shkaktojnë zhvillimin e sëmundjes:
- Pneumonia Mycoplasma ndikon në sistemin e frymëmarrjes së njeriut, duke shkaktuar inflamacion në fyt, bronke dhe mushkëri.
- Ureaplasma urealyticum provokon zhvillimin e ureaplazmozës.
- Mycoplasmahominis.
- Mycoplasmagenitalium janë agjentët shkaktarë të mikoplazmozës urogjenitale, e cila në mjekësinë moderne zë një vend të rëndësishëm në mesin e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme.
Të gjithë këta mikroorganizma kanë ngjashmëri në atë që vdesin në mjedisin e jashtëm, kështu që mund të ekzistojnë vetëm brenda trupit të njeriut. Në këtë rast, shtysa për zhvillimin e sëmundjes është një shkelje e sistemit imunitar. Në këtë rast, bakteret aktivizohen dhe fillojnë të shumohen në mënyrë aktive.
Mycoplasmahominis gjendet në 25% të vajzave të porsalindura, bakteri është më pak i zakonshëm tek djemtë. Në shumicën e rasteve, fëmijët e infektuar shërohen spontanisht me kalimin e kohës, më shpesh ky fenomen është i natyrshëm tek djemtë. Ky mikroorganizëm gjendet në gjysmën e grave në pubertet. Mycoplasmogenitalium janë më pak të zakonshme.
Mikoplazmoza respiratore
Pneumonia e mikoplazmës mund të prekë sistemin e sipërm dhe të poshtëm të frymëmarrjes. Periudha latente për zhvillimin e sëmundjes është rreth tridhjetë ditë. Nëse preket trakti i sipërm respirator, një person mund të zhvillojë rinitin dhe nëse trakti i poshtëm i frymëmarrjes preket, pneumonia, e cila do të shoqërohet me intoksikim të të gjithë organizmit. Kjo pneumoni është rezistente ndaj shumë barnave antibakteriale, shpesh shkakton zhvillimin e pneumosklerozës dhe bronkektazisë. Sëmundja shoqërohet me të dridhura dhe rritje të temperaturës së trupit.
Mikroorganizmat provokojnë zhvillimin e infeksioneve akute respiratore mikoplazmale, në të cilat zhvillohen faringjiti dhe nazofaringiti, ndërsa gjendja shëndetësore e personit është e kënaqshme, temperatura e trupit nuk rritet.
Mikoplazmoza e sistemit gjenitourinar
Mycoplasma (specie Mycoplasmahominis dhe Mycoplasmagenitalium) provokon formimin e infeksioneve të ndryshme të sistemit gjenitourinar. Zakonisht, infeksioni zhvillohet në mënyrë akute, dhe në mungesë të terapisë bëhet kronik, i cili shoqërohet me rikthime të shpeshta. Periudha latente zgjat rreth dy javë. Shumë njerëz bëjnë pyetjen - "Mycoplasma Hominis - çfarë është?". Nëse një bakter i tillë gjendet në analiza, kjo mund të tregojë se një person zhvillon një STD. Kjo zakonisht shoqërohet me hormonale dhesistemi imunitar, hipotermia, shtatzënia dhe faktorë të tjerë negativë. Një organizëm i tillë patogjen shkakton zhvillimin e uretritit, vaginitit, prostatitit, pyelonefritit, inflamacionit të mitrës dhe shtojcave të tij, si dhe patologji të tjera të sistemit gjenitourinar. Nëse një person infektohet me mykoplazmë, pasojat mund të jenë të rënda sidomos për meshkujt, pasi këta mikroorganizma provokojnë vdekjen e spermatozoideve, gjë që shkakton infertilitet.
Shkaktarët e zhvillimit të sëmundjes
Aktualisht, mjekësia nuk e di se si mikroorganizmat patogjenë ngjiten në qelizat e mukozave. Edhe pse kjo lidhje është e fortë, bakteri nuk është plotësisht i fiksuar në indet mukoze, si shumë viruse. Një lidhje e fortë është për shkak të ngjashmërisë së strukturës së membranave qelizore të saj me membranat e trupit të njeriut. Prandaj, mykoplazma (llojet e së cilës tashmë e njohim) mbrohet nga ndikimi i imunitetit të bujtësit. Bakteret vdesin në mjedisin e jashtëm, kështu që infeksioni i njeriut ndodh seksualisht ose gjatë lindjes nga një grua e infektuar. Në rastin e fundit, një fëmijë i porsalindur infektohet, veçanërisht vajzat. Infeksioni në familje nuk ka gjasa, por disa mjekë thonë se bakteret mund të hyjnë në trupin e njeriut përmes kontaktit me sendet e higjienës personale.
Karakteristikat e mikoplazmave janë se ato mund të mos shfaqen për një kohë të gjatë në organet gjenitale ose respiratore të njeriut. Në rrethana të caktuara, mikroorganizmat fillojnë të shumohen në mënyrë aktive, duke provokuar zhvillimin e shumë patologjive. Për të identifikuar shkaqet e zhvillimit të sëmundjeve, mjekët gjithmonë përshkruajnë teste përinfeksione të fshehura.
Grupi i rrezikut përfshin gratë e reja, personat me shthurje, personat me sëmundje inflamatore të sistemit gjenitourinar, gratë shtatzëna, homoseksualët.
Simptomat dhe shenjat e sëmundjeve të shkaktuara nga mikoplazmat
Zakonisht, sëmundja vazhdon me simptoma të fshira (në 40% të rasteve) derisa faktorët provokues, si hipotermia ose stresi, fillojnë të ndikojnë në trupin e njeriut. Pastaj infeksioni aktivizohet dhe provokon zhvillimin e komplikimeve serioze. Mikoplazma tek gratë, shkaqet e së cilës zakonisht qëndrojnë në marrëdhëniet e pambrojtura me një partner të infektuar, shkaktojnë zhvillimin e endometritit. Kjo është veçanërisht e vërtetë pas abortit, operacionit dhe lindjes së fëmijëve. Gratë ankohen për rrjedhje të bollshme vaginale, të shoqëruara me kruajtje të vazhdueshme dhe ndjesi djegieje, dhimbje gjatë urinimit. Më shpesh, mikoplazma tek gratë, simptomat dhe trajtimi i së cilës do të shqyrtojmë në këtë artikull, manifestohet me procese inflamatore në mitër dhe shtojcat e saj, si dhe në veshka dhe fshikëz. Ata zhvillojnë vaginit, uretrit, cikli menstrual është i shqetësuar, siklet shfaqet gjatë kontaktit seksual. Shpesh, infeksioni çon në zhvillimin e cistitit, gardnerelozës, salpingitit, infertilitetit dhe adnexitit. Adnexiti në këtë rast shkakton inflamacion të vezoreve, ndërlikim i të cilit mund të jetë abscesi dhe ngjitja e vezores dhe tubit fallopian.
Manifestohet me një shqetësim dhe dhimbje të lehtë gjatë urinimit, mikoplazma nëburra. Mjeku do t'ju tregojë për simptomat dhe trajtimin e kësaj sëmundjeje gjatë diagnostikimit të patologjisë. Me kalimin e kohës, infeksioni çon në zhvillimin e prostatitit kronik dhe inflamacionit të veshkave. Në mjekësi, është vendosur marrëdhënia e mikroorganizmave patogjenë me disa lloje të infertilitetit mashkullor. Mjeku do t'ju tregojë se si të trajtoni mikoplazmën tek meshkujt, sepse pa terapi në kohë, infeksioni përhapet në prostatë, testikuj, duke shkaktuar dhimbje në zonën e ijeve, ënjtje të testikujve. Prandaj, është e rëndësishme të mos vononi një vizitë në një institucion mjekësor për një ekzaminim.
Mykoplazma dhe shtatzënia
Aktualisht, gratë shpesh marrin mykoplazmë gjatë shtatzënisë. Zakonisht gjatë kësaj periudhe infeksioni përkeqësohet për shkak të ndryshimeve hormonale dhe rënies së imunitetit të gruas duke provokuar zhvillimin e komplikacioneve të ndryshme.
Sipas statistikave, patologjia shpesh çon në abort spontan, vdekje të embrionit në fazat e hershme. Por këta mikroorganizma patogjenë nuk e infektojnë vetë fetusin, pasi placenta e mbron atë në mënyrë të besueshme nga infeksioni. Inflamacioni që fillon të zhvillohet në muret e vaginës dhe qafës së mitrës shpesh kalon në membranat e fetusit, ato fillojnë të grisen, uji largohet dhe fillon lindja e parakohshme.
Cili është rreziku i mikoplazmës gjatë shtatzënisë? Rreziku i lindjes së parakohshme gjatë kësaj periudhe rritet tre herë. Mund të shkaktojë gjithashtu një shtatzëni ektopike ose infertilitet.
Kur një grua shtatzënë është e infektuar, ajo shpesh zhvillon endometrit pas lindjes. Prandaj mjekëtrekomandoj t'i nënshtroheni trajtimit në fazat e hershme të lindjes së një fëmije.
Mykoplazma dhe fëmijët
Gjatë lindjes, një fëmijë mund të infektohet me mykoplazmozë nga nëna ndërsa kalon përmes kanalit të lindjes. Zakonisht, infeksioni prek bronket dhe mushkëritë, duke provokuar zhvillimin e inflamacionit të hundës, faringut, mushkërive dhe bronkeve. Ashpërsia e patologjisë do të varet nga gjendja e imunitetit të fëmijës. Mikoplazma tek gratë, shkaqet e së cilës mund të jenë të ndryshme, jo gjithmonë çon në infeksion të fëmijës. Në disa raste, kur fëmijët janë të infektuar, ata vetë shërohen spontanisht pas njëfarë kohe.
Por kur infektohen, fëmijët zhvillojnë procese inflamatore në organet e frymëmarrjes. Shpesh bakteri shkakton sepsë, meningjit, konjuktivit. Në të njëjtën kohë, sa më i dobët të jetë imuniteti i fëmijës, aq më e rëndë do të jetë ecuria e sëmundjes.
Shpesh, fëmijët infektohen në institucionet parashkollore dhe shkollore. Në këtë rast, infeksioni transmetohet nga pikat ajrore. Por vetëm ata fëmijë që kanë një sistem të dobët imunitar infektohen, për shembull, pas një sëmundjeje virale. Ata zakonisht zhvillojnë bronkit, ndonjëherë inflamacion të mushkërive. Në vendet evropiane, rreth 40% e bronkitit të fëmijërisë është mikoplazma. Simptoma kryesore e sëmundjes në këtë rast është një kollë e vazhdueshme për dy javë. Në disa raste, infeksioni prek fëmijët me astmë bronkiale ose bronkit astmatik, i cili provokon shfaqjen e shpeshtë të sulmeve.
Ecuria e mikoplazmozës tek fëmijët mund të jetë e ndryshme, me periudha të shpeshta remisioni dhe rikthimi. Ndonjëherë sëmundja mund të mos shfaqë simptoma. Në disa raste, fëmijët bëhen vetëm bartës të infeksionit, i cili mund të shfaqet gjatë pubertetit të tyre edhe në mungesë të marrëdhënieve seksuale. Nuk është e mundur të diagnostikohet sëmundja tek fëmijët duke ekzaminuar një njollë nga kanali i qafës së mitrës ose vagina.
Masat diagnostike
Pas studimit të anamnezës, intervistimit dhe ekzaminimit të pacientit, mjeku fillimisht përshkruan metoda diagnostikuese kulturore, e cila përfshin një rezervuar për mikoplazmën. Bën të mundur identifikimin e ndjeshmërisë së agjentit infektiv ndaj barnave antibakteriale për zhvillimin e një trajtimi efektiv. Për analizë, merret një shtupë nga vagina, uretra ose uretra, në disa raste mund të përdoret urina. Saktësia e kësaj metode është 100%, por rezultatet duhet të presin rreth gjashtë ditë.
Gjithashtu metoda e zakonshme diagnostike për zbulimin e infeksionit është PCR. Kjo teknikë ndihmon në identifikimin e ADN-së bakteriale në lëngun biologjik të pacientit (njollë ose gjak). Saktësia e rezultateve është afër 100%.
Shpesh mjeku përshkruan metodën ELISA. Analiza do të jetë informuese kur në gjak zbulohen antitrupa ndaj mikoplazmës. Një venerolog, gjinekolog ose urolog përshkruan një studim. Saktësia e metodës ELISA është rreth 70%, rezultatet mund të merren të nesërmen.
Këto metoda diagnostikuese përshkruhen në prani të ndonjë inflamacioni të sistemit gjenitourinar me etiologji të paqartë,me shfaqjen e shenjave të mikoplazmozës, në përgatitje për ndërhyrje kirurgjikale në organet e legenit, si dhe me acarime të shpeshta të mëllenjës. Rekomandohet gjithmonë të bëhet një analizë për mikoplazmën kur planifikoni një shtatzëni, në përgatitje për IVF, duke diagnostikuar shkaqet e infertilitetit, abortit. Zakonisht, së bashku me këtë patologji, një person diagnostikohet me sëmundje të tilla si herpes dhe trichomoniasis. Analiza duhet të bëhet nga të dy partnerët seksualë për të eliminuar rrezikun e riinfektimit.
Kur kontakton një mjek, ai do t'i përgjigjet në detaje pyetjes së Mycoplasma Hominis - çfarë është. Nëse ky infeksion zbulohet në analiza, ai përshkruan trajtimin e duhur.
Terapia e Patologjisë
Mjeku përshkruan trajtimin me barna antibakteriale, ndaj të cilave patogjenët janë të ndjeshëm. Në këtë rast, antibiotikët duhet të zgjidhen me kujdes për të parandaluar zhvillimin e imunitetit në mykoplazmë. Zakonisht, sëmundja shoqërohet me infeksione të tjera bakteriale, kështu që mjeku që merr pjesë do të zgjedhë ilaçin që prek të gjitha llojet e infeksioneve. Mjeku do t'ju tregojë në detaje se si dhe si të trajtoni mikoplazmën tek burrat, gratë dhe fëmijët. Shpesh disa antibiotikë përshkruhen menjëherë, për shembull, Azithromycin dhe Tetracycline. Gjithashtu përshkruhen ilaçe për të forcuar sistemin imunitar, komplekset e vitaminave, suplementet dietike, probiotikët. Ilaçet moderne janë shumë efektive, kura është rreth 95%.
Përdoret shpesh në mjekësi për të trajtuar një sëmundjeterapi me lazer. Kjo teknikë bën të mundur shkatërrimin e mikroorganizmave patogjenë në mënyrë të synuar. Lazeri drejtohet në uretrën dhe zonat ku gjenden bakteret dhe inflamacionet. Me ndihmën e lazerit është e mundur të lehtësohet inflamacioni, të rritet imuniteti lokal, të normalizohet qarkullimi i gjakut dhe të lehtësohen dhimbjet. Pas një procedure të tillë, mikoplazma tek burrat, simptomat dhe trajtimi i së cilës diskutohen në detaje në artikull, si dhe tek gratë, zhduket plotësisht. Por është e rëndësishme të trajtohen të dy partnerët, përndryshe ri-infeksioni është i mundur.
Trajtimi gjatë shtatzënisë
Duke qenë se mjekimi i sëmundjes kryhet vetëm me përdorimin e barnave antibakteriale, rekomandohet trajtimi pas javës së dymbëdhjetë të shtatzënisë me kurse të shkurtra që do të jenë më të sigurta për gruan dhe fëmijën e saj të palindur. Zakonisht, mjeku përshkruan antibiotikë nga grupi i makrolideve, pasi ato janë më të sigurta se barnat e tjera. Para javës së dymbëdhjetë të shtatzënisë, është e pamundur të trajtohet patologjia, pasi organet e fetusit ende nuk janë formuar plotësisht.
Përveç kësaj, mjeku përshkruan probiotikë për normalizimin e mikroflorës në zorrë, si dhe vitamina, imunomodulues, të cilët ndihmojnë në uljen e kohëzgjatjes së trajtimit. Pas kryerjes së terapisë, gratë duhet t'i nënshtrohen një ekzaminimi të dytë për të parë nëse sëmundja është shëruar. Zakonisht për këtë përshkruhet metoda PCR dhe analiza duhet të bëhet vetëm një muaj pas përfundimit të terapisë.
Zakonisht, i nënshtrohen të gjitha rekomandimeve dhe recetave të një mjeku, një gruaje shtatzënëshërohet plotësisht, ri-infeksioni nuk ndodh. Ju nuk mund të vetë-mjekoni, gjithashtu nuk rekomandohet të zvogëloni ose rritni dozën e barnave, të filloni të përdorni barna të reja, pasi kjo mund të çojë në zhvillimin e komplikimeve.
Një grua duhet gjithashtu t'i tregojë partnerit të saj seksual për sëmundjen e saj në mënyrë që ajo të mund të trajtohet me të për të zvogëluar rrezikun e riinfeksionit në të ardhmen. Edhe nëse një mashkull nuk shfaq shenja dhe simptoma të patologjisë, është i nevojshëm një ekzaminim.
Parashikimi
Nëse mikoplazmat zbulohen në kohën e duhur, mjeku ka zhvilluar një trajtim efektiv, atëherë prognoza do të jetë e favorshme, pacienti mund të shërohet plotësisht. Në një rast të avancuar, trajtimi mund të zgjasë shumë. Është gjithashtu e nevojshme të merret parasysh zhvillimi i komplikimeve dhe pasojave negative të sëmundjes, të cilat ndikojnë negativisht në shëndetin dhe jetën e një personi. Mjeku që merr pjesë duhet të monitorojë pajtueshmërinë e pacientit me të gjitha rekomandimet dhe recetat.
Parandalimi
Parandalimi i mykoplazmozës, para së gjithash, bazohet në përdorimin e prezervativit gjatë marrëdhënieve seksuale. Personi duhet të ketë edhe një partner seksual. Nëse ka pasur marrëdhënie të pambrojtur me një partner të panjohur, rekomandohet që të testohet për mykoplazmë, edhe në mungesë të simptomave dhe shenjave të sëmundjes. Kur planifikoni një shtatzëni, duhet të respektohen masat parandaluese nga të dy partnerët, ata duhet të ekzaminohen për praninë e infeksioneve latente, si dhe sëmundjeve seksualisht të transmetueshme. Masa të tilla parandaluesekontribuojnë në ruajtjen e shëndetit dhe jetës së fëmijëve të ardhshëm.
Mjekët rekomandojnë për qëllime parandaluese që një herë në gjashtë muaj të ekzaminohen për praninë e sëmundjeve infektive dhe inflamatore, kjo është veçanërisht e vërtetë për njerëzit që kryejnë marrëdhënie seksuale të shthurur.
Disa shkencëtarë argumentojnë se mikoplazma tek gratë, simptomat dhe trajtimi i së cilës i kemi diskutuar në detaje më sipër, nuk përbëjnë rrezik për shëndetin dhe jetën e njeriut, të tjerë thonë se mikroorganizmi mund të provokojë zhvillimin e sëmundjeve të rënda. Në çdo rast, mjekët rekomandojnë kryerjen periodike të analizave për infeksione të fshehura për të parandaluar problemet shëndetësore.
