Nëse një fëmijë ka një rrahje zemre të shpejtë, kjo është një arsye serioze që prindërit të shqetësohen për gjendjen e tij. Këto simptoma mund të ndodhin për arsye të ndryshme, për shembull, pas stërvitjes ose mbingarkesës emocionale, dhe një gjendje e ngjashme mund të shoqërohet gjithashtu me një infeksion, frikë ose temperaturë. Vetëm një mjek mund të përcaktojë shkakun e saktë të kësaj gjendjeje, është e rëndësishme të përcaktohet nëse është takikardi apo arsyeja qëndron në diçka tjetër.
Për të monitoruar në mënyrë të pavarur gjendjen e foshnjës tuaj, duhet të mbani mend se cilat vlera të rrahjeve të zemrës janë normë për një moshë të caktuar.
Normat e rrahjeve të zemrës
Përcaktoni që një fëmijë ka një rrahje zemre të shpejtë, në varësi të numrit të rrahjeve të zemrës në minutënormale për moshën e tij.
Në dy ditët e para të vitit, duhet të rrahë me një frekuencë prej 122 deri në 158 rrahje në minutë. Në të ardhmen, normat duhet të jenë si më poshtë:
- tre deri në gjashtë ditë nga lindja - 13 - 167 rrahje në minutë;
- një deri në tre javë - 106 - 180 bpm;
- një deri në dy muaj - 120 - 180 bpm;
- tre deri në pesë muaj - 105 - 185 bpm;
- gjashtë deri në njëmbëdhjetë muaj - 110 - 170 bpm;
- një deri në dy vjet - 90 - 150 bpm;
- tre deri në katër vjet - 70 - 140 bpm;
- pesë deri në shtatë vjet - 65 - 135 bpm;
- 8 deri në 11 vjet - 60 - 130 bpm;
- 12 deri në 15 vjet - 60 - 120 bpm.
Fiziologji patologjike
Furnizimi i zemrës me nerva tek një fëmijë ndodh kryesisht për shkak të nervit vagus dhe ganglionit simpatik. Fijet aferente janë përgjegjëse për transmetimin e ndjesive të dhimbjes, të cilat shoqërohen me ganglione simpatike. Në të njëjtën kohë, njerëzit zakonisht nuk vërejnë një rrahje të shpejtë të zemrës, duke i kushtuar pak vëmendje një gjendjeje të tillë. Disa pacientë mund të ankohen për veshët e zënë ose zhurmë në kokë që në fëmijëri. Kjo është një arsye serioze për t'u konsultuar me një specialist për të zbuluar se cili është shkaku i këtij problemi.
Së pari, me një rrahje të shpejtë të zemrës tek një fëmijë, takikardia duhet të ketë frikë. Kjo është një gjendje e dhimbshme gjatë së cilës rrahjet e zemrës rriten ndjeshëm. Kjo sëmundje shoqërohet me përçueshmërisinjale elektrike, të cilat përkeqësohen për një arsye ose një tjetër. Në disa raste, takikardia është e lindur. Pastaj mund të diagnostikohet edhe në fazën e shtatzënisë.
Arsyet
Kur një fëmijë ka frymëmarrje të shpejtë dhe rrahje të zemrës, mund të jetë takikardi. Mjekët bëjnë një diagnozë të ngjashme nëse rrahjet e zemrës janë 20 deri në 30 rrahje në minutë mbi normën.
Vlen të theksohet se te fëmijët fillimisht zemra rreh shumë më shpejt se tek të rriturit. Kjo është për shkak të kërkesës së lartë për oksigjen dhe metabolizmit të përshpejtuar.
Shpesh kjo mund të jetë për shkak të faktorëve fiziologjikë, për shembull, përveç atyre të listuar tashmë, mund të jetë mbinxehja, papjekuria e sistemit nervor, ngacmimi i tepërt, aktiviteti i tepërt motorik.
Gjendjet patologjike
Një rrahje e shpejtë e zemrës tek një fëmijë mund të shfaqet në sfondin e kushteve patologjike. Këto përfshijnë:
- miokarditi (kardiopati);
- sëmundje kongjenitale të zemrës;
- dehidratim;
- anemi;
- distoni vegjetative-vaskulare;
- patologjia e gjëndrës tiroide;
- feokromocitoma - tumoret e gjëndrave mbiveshkore;
- obeziteti.
Këtu janë shkaqet kryesore të rrahjeve të zemrës tek fëmijët. Tek një foshnjë e porsalindur, stimujt e jashtëm, si p.sh. mbështjellja ose ekzaminimi nga mjeku, si dhe procese të ndryshme patologjike, mund të provokojnë rrahje të shpeshta të zemrës. Është anemiencefalopati perinatale, dështimi i frymëmarrjes ose i zemrës, sheqeri i ulët në gjak, keqformimet kongjenitale ose asfiksia akute. Kjo është arsyeja pse rrahjet e zemrës së një fëmije mund të shfaqen edhe në foshnjëri.
Llojet e takikardisë
Takikardia tek të miturit ndahet në dy lloje kryesore. Mund të jetë paroksizmal ose sinus.
Takikardia sinusore karakterizohet nga rritja e punës së nyjës sinusale. Një gjendje e ngjashme ndodh tek një fëmijë si rezultat i reagimit të trupit ndaj stresit, aktivitetit fizik, pirjes së kafesë së fortë dhe në disa situata të tjera. Nëse një fëmijë ndonjëherë ankohet për një rrahje të shpejtë të zemrës, atëherë kjo është me shumë mundësi një nga këto arsye. Takikardia në raste të tilla është e përkohshme, nuk shoqërohet me ndonjë shqetësim për fëmijën. Pas një periudhe mjaft të shkurtër kohore, rrahjet e zemrës do të kthehen në normale sapo të eliminohet faktori provokues që ndikoi negativisht në trupin e fëmijës.
Nëse rrahjet e zemrës së një fëmije vazhdojnë edhe në pushim, duhet vendosur urgjentisht se çfarë duhet të bëjnë prindërit. Kjo mund të shkaktohet nga sëmundjet e zemrës ose të gjitha llojet e faktorëve ekstrakardiakë. Këto të fundit përfshijnë dështimin e frymëmarrjes, aneminë dhe më shumë. Është e rëndësishme që një sulm i takikardisë të shoqërohet me parehati, foshnja mund të ndiejë se i mungon shumë ajri.
Takikardi paroksizmale
Takikardia paroksizmale karakterizohet nga një rritje e mprehtë e rrahjeve të zemrës. Në të njëjtën kohë, treguesit rriten shumë ndjeshëm. Fëmija mund të përjetojë dhimbje të pakëndshme në gjoks ose në bark, shenja cianoze, gulçim, marramendje, dobësi në të gjithë trupin. Është e rëndësishme që sulmi të kalojë aq befas sa filloi. Në disa fëmijë, aritmia mund të ndodhë pa ndonjë simptomë të dukshme. Në këtë rast, do të jetë e mundur të identifikohet vetëm gjatë një ekzaminimi të plotë dhe të detajuar mjekësor.
Prindërit duhet të kujtojnë se takikardia sinusale në fëmijëri është shumë më e zakonshme sesa paroksizmale.
Aritmia është një sëmundje që mund të vazhdojë për shumë vite. Në të njëjtën kohë, sulmet e takikardisë në formë kronike shoqërohen rregullisht me një ndjenjë mbytjeje, presion të ulët të gjakut, nauze, djersitje të tepërt, konvulsione, dhimbje gjoksi, të fikët dhe marramendje.
Një vështirësi e caktuar në diagnostikim qëndron në faktin se foshnjat shpesh nuk janë në gjendje të artikulojnë qartë se çfarë i shqetëson saktësisht, të përshkruajnë simptomat e tyre, t'u ankohen prindërve për përkeqësimin e gjendjes së tyre. Në këtë rast, është e nevojshme të dyshohet për praninë e takikardisë ose patologjive të tjera të ngjashme. Për të vënë re se diçka nuk shkon me fëmijën, prindërit mund të humbasin oreksin e foshnjës, ankth të theksuar, shqetësim të gjumit.
Në këtë rast, duhet ta ekzaminoni me kujdes fëmijën, t'i matni rrahjet e zemrës, nëse është e nevojshme, të kërkoni ndihmë mjekësore.
Ndihma e Parë
Nëse një fëmijë ka një atak takikardie, duhet të thirret menjëherë një ambulancë. Derisa të mbërrijnë mjekët, ka disa mënyra për të lehtësuar gjendjen e foshnjës.
Hiqni qafën dhe gjoksin e tij nga rrobat e ngushta, siguroni pacientit ajër të pastër të mjaftueshëm dhe vendosni një leckë të lagur ose shami në ballin e tij.
Diagnoza
Për të diagnostikuar gjendjen e pacientit, mjeku fillimisht kryen një anketë me të miturin dhe prindërit e tij për të zbuluar të gjitha ankesat që e shqetësojnë atë. Pas kësaj, kryhet një kontroll fillestar.
Shpesh duhen kryer ekzaminime shtesë për një diagnozë të saktë. Këto janë analiza e urinës, analizat biokimike dhe të përgjithshme të gjakut, ekokardiografia, elektrokardiograma.
Metodat e trajtimit
Mjeku përcakton metodat e trajtimit, bazuar në gjendjen e përgjithshme të pacientit, shkakun e takikardisë dhe shumëllojshmërinë e saj. Në varësi të këtyre faktorëve, kjo mund të jetë terapia me ilaçe, ushtrime fizioterapie, respektimi i modeleve të gjumit dhe ushqimi dietik. Teknikat Valgus mund të përdoren drejtpërdrejt gjatë një sulmi, për shembull, fryrja e tubave të dëgjimit duke përdorur metodën Vasilyev.
Në raste të jashtëzakonshme, shkaku i një rrahjeje të shpejtë të zemrës tek një i mitur mund të jetë një sëmundje organike e zemrës. Një opsion shumë i zakonshëm është shfaqja e shtigjeve shtesë. Në këtë rast kërkohet ndërhyrja kirurgjikale.
Kërkesat dhe rekomandimet
Që trajtimi i foshnjës të jetë sa më produktiv dhe efektiv, të rriturit duhet t'u përmbahen të gjitha rekomandimeve mjekësore të marra, si dhe të organizojnë dietën e duhur dhe rutinën e duhur ditore për pacientin e vogël.
Kafeja, çaji, ushqimet pikante dhe të kripura, produktet që përmbajnë kakao në përbërjen e tyre përjashtohen detyrimisht nga dieta e pacientit. Ushqimi duhet të jetë i pasur me fibra, i plotë, i ngopur me karbohidrate të lehta. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet ushqimeve proteinike - sasia e tyre duhet të jetë e kufizuar.
Në disa raste, prindërit në luftën kundër aritmisë mund të përdorin mjekësinë tradicionale. Metoda të tilla duhet të përdoren vetëm nëse sëmundja nuk ka origjinë funksionale. Përveç kësaj, duhet patjetër të konsultoheni me mjekun tuaj.
Ethet
Vëmendje e veçantë duhet kushtuar nëse ka një rrahje të shpejtë të zemrës tek një fëmijë me temperaturë. Si rregull, kjo mund të konsiderohet një reagim natyral i trupit ndaj sëmundjes. Në këtë rast, një gjendje e tillë nuk do të konsiderohet një patologji. Do të kalojë paralelisht me shërimin.
Temperatura e trupit tradicionalisht rritet për të larguar viruset dhe mikrobet. Në këtë rast, kushtet për ta bëhen sa më të pafavorshme.
Temperatura e lartë dhe rrahjet e zemrës tek një fëmijë në këtë rast tregojnë se trupi po lufton sëmundjen. Në një situatë të tillë, sistemi imunitar fillon të funksionojë, si në një luftimmodaliteti. Jo vetëm që rrahjet e zemrës bëhen më të shpeshta, por edhe qarkullimi i gjakut përshpejtohet, pasi shfaqet detyra e nxjerrjes së elementëve të huaj nga indet e trupit. Ritmi i kontraktimeve të zemrës dhe pulsi në të njëjtën kohë rriten në mënyrën më natyrale. Pra, mos u habitni nëse rrahjet e zemrës së një fëmije rriten me temperaturë.
Pasi të kryeni procedurat e duhura që synojnë uljen e temperaturës, ethet do të fillojnë të ulen. Vetëm në rast se takikardia nuk fillon të kalojë, mund të themi se trupi nuk është në gjendje të përballojë vetë viruset. Atëherë po flasim për një patologji të fshehur.
Të vjella
Në disa raste, fëmija zhvillon të vjella dhe një rrahje të shpejtë të zemrës. Kur shfaqen simptoma të tilla, para së gjithash, duhet të përjashtohet mundësia e një përkeqësimi të ndonjë sëmundjeje kronike në të mitur.
Mund të ketë mjaft arsye për një gjendje të tillë, ne do të rendisim ato kryesore.
- Infeksionet intestinale - dizenteri, infeksion rotavirus, salmonelozë.
- Helmim - ushqim ose si rezultat i marrjes së barnave, monoksidit të karbonit, kimikateve, drogave, alkoolit.
- Reaksione alergjike ndaj ushqimeve ose ilaçeve.
- Shenjat primare të inflamacionit akut të apendicitit dhe organeve epigastrike.
- Sëmundjet infektive - meningjiti, pneumonia, encefaliti.
- Dëmtime tranio-cerebrale ose çrregullime të sistemit nervor qendror.
- Kriza e acetonit.
- Nxehtësia ose goditja e diellit.
- Disbacteriosis.
Rritje e acetonit
Përkeqësimi i shpejtë i gjendjes së fëmijës mund të shkaktohet nga intoksikimi acetonemik. Në këtë rast, një rrahje e shpejtë e zemrës shfaqet tek një fëmijë 5 vjeç ose një moshë tjetër. Gjendjen patologjike të foshnjës mund ta përcaktoni edhe me disa shenja të tjera. Më kryesoret i rendisim në këtë artikull, pasi sëmundja është shumë e rrezikshme, duhet të dini saktësisht për shenjat e saj në mënyrë që ta njihni në kohë dhe të kërkoni menjëherë ndihmë të kualifikuar mjekësore.
Në një të mitur, një rritje në nivelin e acetonit në trup mund të përcaktohet nga simptomat e mëposhtme:
- Rritje e lartë e zemrës.
- Dhimbje në bark në formë ngërçesh.
- Vjellje të forta dhe të dhunshme të përsëritura shumë herë.
- Dobësi, vjellje, lëkurë e zbehtë.
- Erë e mprehtë e acetonit në urinë, të vjella dhe frymëmarrje.
- Dehidratim.
- Rritja e temperaturës së trupit.
- Inhibimi i lëvizjes, konvulsione, fotofobi, humbje e vetëdijes.
Nëse një fëmijë ka aceton në urinë, duhet të shkoni te mjeku sa më shpejt të jetë e mundur. Gjatë periudhës së trajtimit, rekomandohet pirja alkaline, një dietë e veçantë dhe rivendosja e niveleve normale të glukozës në trupin e fëmijës.
