Njerëzit e zakonshëm dhe pacientët me çrregullime hematologjike dhe çrregullime të tjera të gjakut janë shpesh në rrezik të gjakderdhjes së rëndë ose kërcënuese për jetën për shkak të trombociteve të ulëta. Kjo mund të jetë jo vetëm për shkak të sëmundjes themelore të gjakut, por edhe nga efekti toksik në palcën e eshtrave pas trajtimit. Pacientëve të tillë u përshkruhen transfuzione gjaku profilaktike dhe zëvendësues gjaku për të parandaluar gjakderdhjen.
Këto transfuzione nuk janë pa komplikime, duke filluar nga një reagim i lehtë në formën e temperaturës deri në pasoja më të rënda apo edhe kërcënuese për jetën, si infeksionet që i transmetohen pacientit nga trombocitet e transfuzuara, pavarësisht testeve të ndryshme të përputhshmërisë. Për trajtimin e gjakderdhjes, aktualisht përdoret gjerësisht Tranexam ose Acidi Tranexamik ose një analog i Tranexam - Acidi Aminokaproik.
Përdorimi i antifibrinolitikëve
Natyrisht, mënyrat për të parandaluar gjakderdhjen tek pacientët dhe gjithashtu për të minimizuar ekspozimin ndaj trombociteve të transfuzuara do të ishin të mirëseardhura. Një nga mënyrat e mundshme për të arritur këto qëllime është përdorimi i antifibrinolitikëve të njohur si analoge të lizinës: "Tranexam" dhe "Acidi Aminokaproik". Këto barna ndihmojnëstabilizon mpiksjet që formohen pas gjakderdhjes, duke reduktuar në masë të madhe mundësinë e gjakderdhjes së mëtejshme, si dhe nevojën për transfuzione të trombociteve.
Megjithatë, mund të ketë rreziqe që lidhen me përdorimin e këtyre barnave, më e rëndësishmja prej të cilave është rritja e rrezikut të mpiksjes së gjakut të padëshiruar dhe sëmundjeve (si tromboza e venave të thella) që mund të jenë potencialisht kërcënuese për jetën. Përdorimi i antifibrinolitikëve si Traneksam, analogët e të cilit janë Acidi Aminokaproik, Dicinon, Etamzilat, Vikasol, mund të reduktojë gjakderdhjen dhe gjithashtu të parandalojë transfuzionin e trombociteve.
Duhet të përdoret
Për pacientët me çrregullime hematologjike dhe gjakderdhje, zhvillimi i trombocitopenisë dhe gjendjeve të rënda ose kërcënuese për jetën janë të zakonshme. Kjo është përkundër përdorimit të transfuzioneve të gjakut për të parandaluar gjakderdhjen kur numri i trombociteve bie nën një prag të caktuar. Por mund të jetë kërcënuese për jetën për shkak të komplikimeve të shumta.
Një shtesë e mundshme për transfuzionet profilaktike është përdorimi i antifibrinolitikëve, dhe veçanërisht analogëve të lizinës: Tranexam dhe acid aminokaproik.
Tranexam. Udhëzime për përdorim
Analogët e këtij acidi janë forma të prodhuara nga njeriu të proteinës së aminoacideve të quajtur lizinë. Këto barna parandalojnë shkatërrimin e mpiksjes së gjakut në trup duke bllokuar enzimat. Edhe pse droga "Tranexam", analoge dheZëvendësuesit e tij përdoren për të trajtuar gjakderdhjen e rëndë menstruale, por ato nuk eliminojnë sindromën premenstruale, por përdoren për të parandaluar gjakderdhjen tek njerëzit me hemofili që duhet të heqin një dhëmb. Ky mjekim zakonisht jepet jo vetëm përpara një procedure dentare, por edhe çdo ditë deri në 8 ditë më pas.
Njoftoni mjekun tuaj përpara se të përdorni këtë ilaç nëse keni sëmundje të veshkave, leuçemi, endometriozë ose nëse cikli juaj është më pak se 21 ditë ose më i gjatë se 35 ditë.
Ju nuk duhet të filloni të merrni analoge të Tranexam para menstruacioneve. Shqyrtimet e pacientëve që në mënyrë të pavarur i përshkruanin këto barna për veten e tyre tregojnë se gjakderdhja nuk u ul. Mos e përdorni për më shumë se 5 ditë radhazi gjatë menstruacioneve. Nëse simptomat nuk përmirësohen pas dy cikleve të trajtimit, kërkohet një rregullim i trajtimit ose ekzaminim shtesë. Mos i kaloni 6 tableta në ditë.
Kontracepsioni hormonal (p.sh., pilula kontraceptive, injeksione, implante dhe unaza vaginale) mund të rrisin rrezikun e goditjes në tru, mpiksjes së gjakut ose sulmit në zemër nëse përdoren në të njëjtën kohë me alternativën Tranexam. Mos e ndani këtë ilaç me një person tjetër, edhe nëse ai ka të njëjtat simptoma si ju. Është gjithashtu e padëshirueshme të përdorni ndonjë analog të Traneksam në tableta nëse jeni alergjik ndaj përbërësve të ilaçit dhe nëse jeni të prirur për trombozë, goditje në tru dhe sulme në zemër.
Pse përshkruhen këto barna
"Tranexamacid" dhe analog i "Tranexam" - "Acidi aminokaproik" është përshkruar për të ndaluar gjakderdhjen, e cila ndodh kur mpiksjet e gjakut nuk mund të formohen ose shkatërrohen shpejt. Ky lloj gjakderdhjeje mund të ndodhë:
- gjatë ose pas operacionit në zemër ose mëlçi;
- në njerëzit që kanë çrregullime të caktuara të gjakderdhjes;
- për kancerin e prostatës, mushkërive, stomakut dhe qafës së mitrës;
- në gratë shtatzëna që vuajnë nga shkëputja e parakohshme e një placentë të vendosur normalisht.
Analogët e Tranexam përdoren gjithashtu për të ndaluar gjakderdhjen në traktin urinar, i cili mund të ndodhë pas operacionit të prostatës ose veshkave, ose te njerëzit që kanë lloje të caktuara të kancerit. Këto barna nuk duhet të përdoren për të trajtuar gjakderdhjen në sindromën e përhapur të koagulimit intravaskular. Çfarë mund të zëvendësojë "Traneksam"? Analogët janë më të lirë dhe më të arritshëm - këto janë acidi aminokaproik, Dicinon, Etamzilat. Është "acidi aminokaproik" që është në klasën e barnave të quajtura hemostatikë dhe vepron në të njëjtën mënyrë si "Tranexam", pra vepron duke ngadalësuar ndarjen e një mpiksje gjaku.
Si duhet të përdoret ky ilaç
"Acidi aminokaproik" prodhohet në formën e tabletave dhe solucioneve (lëngjeve) për administrim oral. Zakonisht merrni fillimisht 5 g menjëherë, dhe më pas një herë në orë për 1 g për 8 orë ose derisa gjakderdhja të mos ketëdo të ndalet. Kur "Acidi Aminokaproik" përdoret për të trajtuar gjakderdhjet e vazhdueshme, zakonisht merret çdo 3 deri në 6 orë. Mos e merrni medikamentin më shumë ose më pak, ose mos e merrni më shpesh se sa ju përshkruhet nga mjeku juaj.
Tundni shishen përpara çdo përdorimi për ta përzier mirë ilaçin. Mjeku mund të përshkruajë doza të larta të acidit aminokaproik - deri në 24 g në ditë dhe gradualisht të zvogëlojë dozën derisa gjakderdhja të ndalojë plotësisht. hemorragji në sy, e cila është shkaktuar nga trauma. Ky ilaç mund të përshkruhet për përdorime të tjera.
Masa paraprake
Në disa kushte dhe sëmundje, marrja e barnave është kundërindikuar. Këtu është e disponueshme:
- alergjik ndaj "Acidit Aminokaproik" ose ndonjë droge tjetër;
- pacienti që merr faktorin IX, kompleksin e faktorit IX ose kompleksin antikoagulant;
- të prirur ndaj trombozës;
- shtatzënia, pacientja planifikon të mbetet shtatzënë ose është duke ushqyer me gji.
Çfarë të bëni nëse humbisni një dozë
Në këtë rast, ju duhet të merrni dozën e humbur sapo ta mbani mend. Megjithatë, nëse është pothuajse koha për dozën tuaj të radhës, anashkaloni dozën e humbur dhe vazhdoni me regjimin tuaj të rregullt të dozimit. Mos merrni një dozë të dyfishtë për të kompensuar një dozë të humbur.
Cilat janë efektet anësore
"Acidi aminokaproik" gjithashtu mund të shkaktojë efekte anësore. Kjo është:
- të përzier;
- të vjella;
- dhimbje barku ose ngërçe;
- diarre;
- karrige e zezë, e zezë;
- gjakderdhje e mishrave të dhëmbëve;
- dhimbje koke;
- marramendje;
- konfuzion;
- halucinacione;
- ënjtje të krahëve, duarve, këmbëve, kyçeve ose këmbëve;
- vizion i dëmtuar ose i paqartë;
- tringëllimë në vesh.
Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, ndaloni marrjen e medikamentit tuaj menjëherë:
- skuqje;
- kruar;
- vështirësi në frymëmarrje ose gëlltitje;
- dobësi muskulore;
- lodhje;
- gulçim;
- dhimbje shtypëse ose shtrënguese në gjoks;
- parehati në duar, shpatulla, qafë ose pjesën e sipërme të shpinës;
- djersitje e tepruar;
- ndjenja e rëndesës, dhimbjes, ngrohtësisë dhe/ose ënjtjes në këmbë ose legen;
- ndjesi shpimi gjilpërash, ftohtësi në duar ose këmbë;
- vështirësi në të folur;
- përgjumje e papritur;
- dobësi ose mpirje e papritur e krahëve ose këmbëve;
- frymëmarrje e shpejtë;
- dhimbje e mprehtë kur merr frymë thellë;
- rritje ose ngadalësim të rrahjeve të zemrës;
- kollitjes me gjak;
- urinë me ngjyrë të ndryshkut;
- reduktimi i sasisë së urinës;
- të fikët;
- konvulsione.
Tranexam gjithashtu mund të shkaktojë efekte të tilla anësore. Tableta të ngjashme "Acidi aminokaproik"mund të çojë edhe në komplikime. Disa pacientë mund të përjetojnë efekte anësore që zakonisht nuk kërkojnë kujdes mjekësor. Ato mund të zhduken gjatë trajtimit. Mjeku juaj duhet t'ju këshillojë për mënyrat për të parandaluar ose zvogëluar disa nga këto efekte anësore.
Papajtueshmëria dhe kontrolli i trajtimit
Droga është e papajtueshme me antibiotikët e serisë së penicilinës, tetraciklinave, eritromës, barnave antihipertensive, Diazepam, Dipiridamole. Me përdorim të njëkohshëm me barna hemostatike, efekti i formimit të trombit forcohet.
Është shumë e rëndësishme të kontrollohet procesi i koagulimit të gjakut gjatë marrjes së barit. Kjo kërkon që të bëhen analiza gjaku për të parë nëse ilaçi funksionon siç duhet dhe nëse nuk ka efekte të padëshiruara.
