Dermatiti seborrheik, i njohur në të njëjtën mënyrë si ekzema seborrheike, është një sëmundje kronike e lëkurës. Shkaku kryesor i saj janë çrregullimet në funksionimin e gjëndrave dhjamore. Patologjia shfaqet me inflamacion të rëndë në zona të caktuara të trupit. Pa trajtim të duhur, dermatiti seborrheik përparon me shpejtësi. Në të njëjtën kohë, ajo nuk mund të quhet e pashërueshme, sëmundja është e përshtatshme për korrigjim medikamentoz.
Një tipar karakteristik i një sëmundjeje të lëkurës është lokalizimi i lezioneve të lëkurës: më së shpeshti skuqjet shfaqen në lëkurën e fytyrës, vetullave dhe qerpikëve, skalpit të kokës, shumë më rrallë në pjesën e pasme të veshit, në gjoks, midis teheve të shpatullave ka simptoma të dermatitit seborrheik. Palosjet e lëkurës ndonjëherë kanë nevojë për trajtim.
Ka disa lloje të sëmundjes, në varësi të vendndodhjes së skuqjes. Dalloni midis dermatitit seborrheik:
- fytyrë;
- bust dhe lëkurëpaloset;
- skalp;
- lloj i përgjithësuar.
Zbokth i thatë dhe i yndyrshëm
Më shpesh, patologjia lokalizohet në kokë nën flokë. Një manifestim karakteristik i kësaj forme të sëmundjes është shfaqja e zbokthit për shkak të rinovimit intensiv të qelizave të lëkurës. Në krahasim me shkallën e eksfolimit natyral të grimcave të epidermës, me dermatit seborrheik, ky proces përshpejtohet 3-4 herë. Shkak për këtë fenomen konsiderohet aktiviteti i lartë i mykut, i cili pengon qelizat të kalojnë fazën e dehidrimit. Si rezultat, skalpi dhe flokët janë të mbuluara me luspa të dukshme të bardha - zbokth.
Trajtimi i dermatitit seborrheik të lëkurës së kokës varet nga lloji i sëmundjes - i thatë ose i yndyrshëm. Në rastin e parë, zbokthi shfaqet në drejtim të pikës, i lokalizuar kryesisht në pjesën e pasme të kokës, në kurorë dhe shumë më rrallë përhapet në të gjithë sipërfaqen e lëkurës. Me një lloj të thatë të dermatitit seborrheik, vatrat nuk kanë kufij të qartë. Përveç kësaj, hipersekretimi i gjëndrave dhjamore për këtë lloj sëmundjeje nuk është karakteristik. Prandaj, luspat e vogla të bardha gri bëhen të thata dhe të lirshme, shkërmoqen me bollëk mbi shpatulla me fërkime të lehta dhe janë të dukshme në rroba.
Lloji vajor i dermatitit duket pak më ndryshe, i cili shoqërohet me rritjen e prodhimit të sebumit. Luspat e verdha duken dylli dhe me shkëlqim, për shkak të sekretimit të bollshëm të yndyrës, ato ngjiten shpejt së bashku, duke u ngjitur fort në epidermë. Në krahasim me llojin e thatë të dermatitit, zbokthi ndahet jo i vogël, por i madhgrimca të rënda që i ngjajnë thekoneve të borës me lopata. Pronarët e flokëve me vaj e dinë që freskia e flokëve pas çdo larjeje të kokës dhe vëllimi zhduken fjalë për fjalë të nesërmen, kaçurrelat bëhen të yndyrshme, të yndyrshme, të parregullta - me dermatitin seborrheik kjo ndodh edhe më shpejt. Në sipërfaqen e epidermës shfaqen vatra skuqjeje, të cilat kruhen shumë. Ekskorimi ndodh si rezultat i gërvishtjeve.
Lloji inflamator i dermatitit nën flokë
Kjo lloj sëmundjeje karakterizohet nga eritema me luspa me buzë të ndritshme. Skajet e pllakave seborrheike mund të lidhen, dhe lezionet bashkohen në vatra të tëra, duke zënë një sipërfaqe të madhe të lëkurës. Dermatiti seborrheik i kokës me inflamacion të rëndë do të marrë më shumë kohë për t'u shëruar.
Ndër simptomat më shpesh pacientët janë të shqetësuar për kruajtjen. Ndërsa sëmundja përparon, pllakat seborrheike mbulohen me luspa të bardha ose të verdha, përhapen në kufirin e ballit dhe të kokës, duke formuar një "kurorë seborreike" karakteristike. Në disa pacientë, në vendin e vatrave inflamatore formohen kore purulente të verdhë-gri, nën të cilat fshihen rrjedhjet erozive me erë të pakëndshme.
Sapo dermatiti fillon të përparojë, skuqja përhapet në lëkurën e ballit, qafës, veshëve dhe zonave të veshit, që manifestohet me formimin e çarjeve të thella të dhimbshme. Në raste të izoluara, ka një rritje të nyjeve limfatike.
Skuqje në fytyrë
Duke gjykuar nga fotoja, dermatiti seborrheik në fytyrë (trajtimi do të jetë i ndryshëm nga sëmundja e kokëskoka) më së shpeshti lokalizohet në mjekër, ballë, trekëndësh nasolabial në formën e skuqjes së zonave individuale me kufij të qartë. Lëkura është shumë e rrudhur dhe kruhet. Me kalimin e kohës, njollat mbulohen me një shtresë të dendur me luspa të formuar si rezultat i ngopjes me sekretin e sekretuar nga gjëndrat dhjamore.
Në fazën fillestare të sëmundjes bien në sy grimcat e vogla të bardha, por me eksfolim intensiv rriten në përmasa dhe zverdhen. Duke u lidhur me njëri-tjetrin, ato rrisin zonën e prekur nga dermatiti. Zonat e qara me dermatit seborrheik, të pakomplikuar nga një infeksion bakterial, nuk vërehen.
Në rast dëmtimi nga mikroflora patogjene shfaqen skuqje vezikulare. Së bashku me hipereminë dhe lëkurën e mbulesës, shfaqet një skuqje me fshikëza. Papula zakonisht ndodhet në qendër të pllakës. Tek meshkujt, pustula shfaqen në vendin e formacioneve vezikulare - kjo vërehet në shumë foto. Në trajtimin e dermatitit seborrheik, më shpesh nevojiten vendet e rritjes aktive të kashtës (në mustaqe, mjekër) në seksin më të fortë. Në sfondin e bllokimit të kanaleve të gjëndrave dhjamore, sebumi ngec dhe kjo, nga ana tjetër, çon në shfaqjen e akneve.
Në disa raste, procesi patologjik prek qepallat, gjë që çon në zhvillimin e blefaritit seborrheik. Simptomat e dermatitit tek të rriturit, në trajtimin e të cilave duhet të marrë pjesë edhe një okulist, shoqërohen shpesh me shenja të konjuktivitit bakterial: sytë skuqen, qepallat fryhen dhe mund të shfaqen çarje të dhimbshme. Në buzëqerpikët grumbullojnë luspa që ngjitin qimet, gjë që mund ta bëjë të vështirë për pacientin të hapë sytë pas gjumit.
Dermatiti seborrheik në trup: simptomat kryesore
Fokuset e sëmundjes më së shpeshti lokalizohen në gjoks, shpinë, midis teheve të shpatullave. Skuqja përfaqësohet nga një skuqje papulare rozë ose e verdhë e mbuluar me luspa. Në mungesë të trajtimit në kohë të dermatitit seborrheik, pllakat gradualisht rriten, fitojnë kufij të qartë. Epiderma në lezione mund të ketë një pamje natyrale të shëndetshme, me një skuqje papulare në skajet, kështu që pllakat duket se kanë një rreth unazore.
Dermatiti seborrheik i toleruar me dhimbje në trup, që prek palosje të mëdha të lëkurës (aksilare, inguinale, nën gjëndrat e qumështit). Shpërthimet në lëkurë kanë një pamje të përflakur për shkak të eritemës së një ngjyre të kuqe të ndezur ose të kuqe të errët dhe sipërfaqja e tyre është e mbuluar me kore të çara.
Si manifestohet forma e përgjithësuar e sëmundjes
Në këtë rast, bëhet fjalë për fazën e dermatitit seborrheik, në të cilin vatra të zgjeruara dhe të lidhura çojnë në zhvillimin e eritrodermës dytësore. Integumentet shpesh marrin një nuancë rozë ose kafe, në sipërfaqe shfaqen çarje, të qara dhe ënjtje. Në raste të zakonshme, procesi patologjik ndërlikohet nga flora mikrobike kandidale dhe piokokale. Shpesh, pacientët vërejnë një rritje të temperaturës së trupit, kruajtje, përkeqësim të mirëqenies së përgjithshme. Dermatiti seborrheik i gjeneralizuar shpesh shoqëron zhvillimin e infeksionit HIV.
Parimet e trajtimit
Tanile të kalojmë në shqyrtimin e çështjeve të terapisë, pasi kemi marrë një ide për simptomat e dermatitit seborrheik nga fotografia. Trajtimi i kësaj sëmundjeje konsiston në përdorimin e barnave antimikotike të jashtme që veprojnë në kërpudhat Pityrosporum ovale, dhe në raste të rënda, përdorimin e barnave hormonale sistematike. Rritja e prodhimit të sebumit është një sfond i favorshëm për riprodhimin e këtij mikroorganizmi, i cili kontribuon në përparimin e dermatitit.
Është e rëndësishme të kuptohet se nuk është e mundur të normalizohet plotësisht funksionimi i gjëndrave dhjamore me asnjë ilaç. Ekziston vetëm një mënyrë për të stabilizuar aktivitetin e tyre dhe për të reduktuar prodhimin e sebumit - duke forcuar sistemin imunitar dhe duke eliminuar shkaqet që provokojnë këtë shkelje. Kjo është arsyeja pse trajtimi i dermatitit seborrheik përfshin përdorimin e metodave që synojnë luftimin e kërpudhave Pityrosporum ovale dhe ndalimin e simptomave individuale.
Vlen të theksohen disa grupe farmakologjike që ndikojnë në aktivitetin jetësor të këtij mikroorganizmi:
- azole;
- terbinafine;
- olamines;
- përgatitje zinku;
- përgatitje squfuri;
- Derivate amorolfine.
Përgatitje për seborrenë në fytyrë dhe trup
Për trajtimin e dermatitit seborrheik tek të rriturit që prek lëkurën e lëmuar, barnat e këtyre grupeve përshkruhen në formën e pomadave, xhelit, kremrave. Ata kanë veti të forta antimikotike, prandaj, me seborre, ato përshkruhen në radhë të parë:
- "Krem Nizoral". Ketokonazoli në përbërjen e tij pengon rritjen e kërpudhave. Ilaçi aplikohet nësipërfaqja e prekur me një shtresë të hollë, kursi i trajtimit nuk kalon 1 muaj.
- Krem ose aerosol "Zinokap". Në fazën akute të sëmundjes, në prani të rrjedhjes, rekomandohet përdorimi i një aerosol. Përveç substancës antimikotike, ai përmban alkool etilik, për shkak të të cilit ilaçi ka një efekt tharjeje, lehtëson inflamacionin. Kremi "Zinocap" me dexpanthenol është përshkruar për inflamacion të moderuar për të filluar proceset e rigjenerimit.
- "Lamikon". Pomada lufton në mënyrë aktive Pityrosporum ovale. Përveç kësaj, ilaçi mund të aplikohet në fytyrë, gjoks dhe pjesë të tjera të trupit.
Në rastet kur sëmundja shfaqet me infeksion bakterial, përshkruhen antibiotikë lokalë ("Fucidin", "Levomekol", "Baneocin"). Në llojin inflamator të dermatitit seborrheik, përdoren preparate që përmbajnë përbërës kortikosteroide. Ato mund të prodhohen në formën e pomadave, emulsioneve, kremrave (Elokom, Lokoid, Advantan, Afloderm, Dermovate). Për të përshpejtuar proceset e rigjenerimit të indeve, kursi i trajtimit të jashtëm plotësohet me përdorimin e solucioneve keratolitike (acidi salicilik, "Resorcinol"). Një efekt i shkëlqyer në trajtimin e dermatitit seborrheik në palosjet e lëkurës është përdorimi i "Lëngut Castellani".
Gjatë periudhës së faljes, është e rëndësishme të kujdeseni për forcimin e imunitetit lokal. Për këtë qëllim, përdoren imunomoduluesit e jashtëm "Protopic" dhe "Epidel". Komplekset e vitaminave dhe mineraleve, të cilat përfshijnë vitaminat A, E, B, selen dhe zink, do të ndihmojnë në përmirësimin e gjendjes së lëkurës. Kursi i aplikimit është zakonisht 3-6muaj.
Përveç kësaj, trajtimi i sëmundjes kërkon korrigjimin e parimeve të kujdesit sistemik të lëkurës. Trajtimi i dermatitit seborrheik në fytyrë mund të jetë i paefektshëm nëse lani fytyrën me ujë të fortë - është më mirë ta zëvendësoni atë me përbërës të veçantë hidratues dhe pastrues. Ndër kremrat me cilësi të lartë që kanë fituar shumë komente lajkatare nga pacientët që vuajnë nga dermatiti seborrheik, vlen të përmenden produktet Bioderma të paraqitura në linjën Sensibio për lëkurë të ndjeshme.
Si trajtim fizioterapeutik, përdoret ekspozimi ndaj dritës ultravjollcë. Falë procedurave është e mundur të zgjatet ndjeshëm periudha e faljes.
Trajtimi i dermatitit seborrheik të kokës
Ndryshe nga seborrhea në zonat e hapura të trupit, terapia e kësaj zone ka disa veçori. Baza e trajtimit të dermatitit të kokës janë shampo medicinale që synojnë të luftojnë kërpudhat dhe të pengojnë aktivitetin e gjëndrave dhjamore.
Përdorimi i produkteve të katranit dhe zinkut është i zakonshëm. Ata kanë një efekt antifungal dhe anti-inflamator, pengojnë rritjen dhe riprodhimin e patogjenëve. Në të njëjtën kohë, shampot e farmacisë ndikojnë butësisht në lëkurën e kokës, eliminojnë shpejt pllakat me luspa në rrënjët e flokëve.
Përveç shampove me një përbërës aktiv, shpesh përdoren produkte komplekse që përmbajnë shumë substanca të dobishme dhe mikroelemente që përmirësojnë gjendjen e lëkurës. Për shkak të efektit të njëkohshëm të disa komponentëve terapeutikë në të njëjtën kohë,kërpudhat janë nën sulm dhe kohëzgjatja e fazës së faljes është rritur shumë. Zakonisht shampo të kombinuara përshkruhen për dermatitin seborrheik me vaj. Përgatitjet thajnë zonat e prekura të lëkurës, duke eliminuar eritemën, ënjtjen. Kështu, përfitimet e përdorimit të tyre janë shumë më të larta.
Nëse simptomat përkeqësohen, mund të kërkohet larja e përditshme me shampo. Në të njëjtën kohë, duhet të kihet parasysh se trupi mësohet shpejt me përbërjet detergjente terapeutike, kështu që efekti i përdorimit të tyre mund të dobësohet me kalimin e kohës. Prandaj, për të arritur rezultatin e dëshiruar terapeutik, është e rëndësishme të ndryshoni periodikisht detergjentin dhe të përdorni preparate shtesë për të shtypur infeksionin (shumica e tyre përmbajnë përbërës me acid salicilik dhe katran).
Shampotë më efektive dhe më të njohura për trajtimin e dermatitit seborrheik të kokës janë:
- Nizoral;
- Sulsen;
- Sebozol;
- Zinku Friederm;
- "Katran Friederm";
- "Katran Psorilom";
- Alerana;
- "Zinku Libriderm";
- "Cynovit";
- Schonenberger.
Në disa raste, nëse trajtimi i dermatitit seborrheik në kokë me shampo antifungale nuk sjell ndryshime pozitive, ekspertët rekomandojnë marrjen e barnave hormonale shtesë. Përdorimi i tyre në trajtimin e seborresë duhet të jetë jashtëzakonisht i kujdesshëm, pasi shumica e tyre kanë kundërindikacione serioze dhe efekte anësore.
Pasta e kokës Sulsena
Të tjera, jo më pak efektivemjetet për trajtimin e dermatitit seborrheik janë pasta speciale. Përdoren pas larjes me shampo. Pasta më e njohur për trajtimin e dermatitit seborrheik të kokës është Sulsena. Ilaçi lëshohet në përqendrim 1% ose 2% të substancës aktive në një tub 75 ml. Për fazën kronike të sëmundjes, mjafton 1% e përbërjes, gjatë acarimit përdoret 2% e Sulsen. Pasta fërkohet tërësisht në një lëvizje rrethore në rrënjët e flokëve të pastra dhe të lagura, mbahet për gjysmë ore dhe lahet me ujë të ngrohtë.
Përkundër faktit se ky ilaç i përket segmentit të çmimeve buxhetore (kostoja mesatare është 70-100 rubla), ka shumë vlerësime pozitive për të. Përveç kësaj, pasta përdoret shumë ekonomikisht - duhet të aplikohet në flokë një herë në javë, dhe për një procedurë mjafton të shtrydhni rreth 5 ml pastë nga tubi. Kursi i trajtimit me "Sulsena" është 3-5 muaj.
Metodat Alternative
Përveç preparateve farmaceutike, mjetet juridike popullore janë dëshmuar mirë në trajtimin e dermatitit seborrheik. Në trajtimin e kësaj sëmundjeje të lëkurës, barëra dhe përbërës të tjerë natyralë përdoren edhe për qëllime profilaktike. Më të suksesshmet në aplikim janë kalendula, sherebela, rodhe dhe lëvorja e lisit. Bazuar në këto bimë, përgatiten formulime për trajtimin e dermatitit seborrheik tek të rriturit:
- Zbritje e kalendulës, delli dhe kamomilit. Të gjithë përbërësit (secila 1 lugë gjelle) përzieni dhe derdhni në një termos, më pas derdhni 300 ml ujë të vluar. Terapeutikefitomikstura duhet të injektohet, kështu që është më e përshtatshme të përgatitet ilaçi për natën, dhe në mëngjes, pas larjes së kokës, infuzioni fërkohet në zonën e rrënjës dhe nuk lahet deri në procedurat e ardhshme të ujit.
- Infuzion alkoolik i kantarionit. Për 100 g kantarion të thatë përdoren 500 ml alkool mjekësor. Përzierja hiqet në një vend të errët për një javë. Pas shtatë ditësh, ilaçi është gati për përdorim të jashtëm. Për të përgatitur tretësirën, merrni 1-2 lugë gjelle. l. tretësirë dhe holluar me një gotë ujë. Duke përdorur një jastëk pambuku ose garzë, përbërja terapeutike duhet të fërkohet në lëkurën e kokës.
Një mënyrë tjetër e trajtimit popullor të dermatitit seborrheik është përdorimi i kripës së detit ose të gjellës. Me ndihmën e këtij minerali natyral më të thjeshtë, bëhet masazhi i kokës. Përfitimet e pilingut me kripë vështirë se mund të mbivlerësohen, pasi parandalon rënien e flokëve, nxit eksfolimin e qelizave të vdekura dhe përmirëson qarkullimin e gjakut. Pas masazhit flokët duhet të lahen mirë me ujë.
Në trajtimin e dermatitit seborrheik me mjete juridike popullore, ekzistojnë receta për shampo shtëpie. Kështu, për shembull, veza konsiderohet më e thjeshta - për ta përdorur mjafton të përdorni 2 të verdha dhe t'i përzieni me ujë të ngrohtë, të shkumëzoni mirë në kokë dhe ta shpëlani. Si shampo terapeutike, shpesh përdoret kefir ose infuzion i lëvores së lisit me kos.
Dieta e seborresë dhe rekomandime të tjera
Terapia e kësaj patologjie të lëkurës nënkupton respektimin e disa kufizimeve dietike, pavarësisht fazës së sëmundjes. Mekanizmi i zhvillimit të dermatitit seborrheiklidhet drejtpërdrejt me sekretimin e sebumit, kështu që dieta eliminon plotësisht konsumin e ushqimeve dhe pijeve yndyrore. Duhet të zgjidhet nga mjeku që merr pjesë. Dieta e përafërt është përpiluar sipas parimit të ushqyerjes së sigurt dhe hipoallergjike. Komponentët themelorë të menysë ditore të një pacienti me seborre duhet të jenë:
- Lëngje të freskëta, komposto frutash të thata, infuzione bimore, ujë pa gaz.
- Mishrat me pak yndyrë - mishi i derrit, qengji dhe viçi përjashtohen plotësisht nga dieta.
- Peshku - më së miri i zier në avull.
- Perime duke përfshirë kungullin, kungull i njomë, lakër dhe shparg.
- Qumështi dhe produktet e qumështit.
- Bollgur, elb perla dhe hikërror.
Në të njëjtën kohë, ëmbëlsirat dhe brumërat duhet të braktisen të paktën për periudhën e përkeqësimit të sëmundjes. Ju gjithashtu do t'ju duhet t'i thoni lamtumirë pjatave të skuqura, turshi, yndyrore, të tymosura dhe shumë pikante gjatë trajtimit të dermatitit seborrheik. Alkooli i ndaluar, ushqimi i shpejtë dhe alergjenët e mundshëm (arrat, kërpudhat, mj alti, ushqimet e detit, luleshtrydhet, etj.).
Përveç kësaj, është e rëndësishme të ruani vazhdimisht higjienën, duke mos e tepruar me sapunin dhe detergjentët për epidermën. Për meshkujt që vuajnë nga dermatiti seborrheik në fytyrë, këshillohet që të heqin qafe bimësinë e tepërt, pasi vija e flokëve është një terren i rehatshëm për mbarështimin e organizmave mykotikë. Kur blini të brendshme, duhet t'i jepni përparësi rrobave të bëra nga materiale natyrore (pambuk, liri). Këto pëlhura thithin mirë lagështinë dhe sigurojnëqarkullimi i plotë i ajrit, duke parandaluar shfaqjen e inflamacionit dhe acarimit të epidermës.
