Dështimi i zemrës tek një fëmijë - çfarë është kjo sëmundje, cilat janë simptomat e saj dhe si ta trajtojmë atë? Lexoni për të gjitha këto në artikull.
Sëmundja shpesh çon në paaftësi, cilësi të dobët të jetës dhe vdekje të fëmijës. Sidoqoftë, duhet të theksohet se me trajtim kompleks në kohë, prognoza për shërim është shumë e mirë, pasi është e mundur të kurohet plotësisht sëmundja ekzistuese. Për të njohur në kohë praninë e sëmundjes, është e rëndësishme të dini saktësisht se cilat simptoma janë karakteristike për të. Kur shfaqen shenjat e para, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun për diagnozën dhe trajtimin.
Veçoritë e sëmundjes
Nëse patologjia e zemrës zbulohet në kohë tek të porsalindurit dhe fëmijët më të rritur, ato mund të shpëtohen dhe të parandalohen komplikimet. Megjithatë, në shumicën e rasteve, simptomat e rrezikshme kalojnë pa u vënë re për një periudhë të gjatë kohore dhe më pas tek një fëmijë mund të zhvillohet dështimi i zemrës. Kjo është një gjendje në të cilën, si rezultat i reduktimit të tkurrjesaftësia, qarkullimi i gjakut është i shqetësuar brenda vetë zemrës dhe më gjerë. Në prani të një patologjie të tillë vuan i gjithë organizmi.
Shpesh tek fëmijët gjendet një formë kronike e insuficiencës, e cila zhvillohet si pasojë e pranisë së patologjive të ndryshme të zemrës dhe enëve të gjakut. Rreziku kryesor i një gjendjeje të tillë patologjike është se ajo mund të fshihet, prandaj, pa diagnozë në kohë, dështimi i zemrës tek një fëmijë kalon në një fazë veçanërisht të rëndë, kërcënuese për jetën.
Te të porsalindurit provokohet kryesisht nga defekte të lindura të zemrës, veçanërisht nëse ato janë të rënda dhe të kombinuara. Tek fëmijët më të rritur, ky problem shpesh shfaqet si pasojë e lëndimeve të ndryshme në të cilat ndodh dëmtimi i muskujve të zemrës.
Klasifikimi
Sipas klasifikimit, dështimi i zemrës tek një fëmijë mund të jetë akut ose kronik. Akut karakterizohet nga fakti se zhvillohet me shpejtësi si rezultat i një shkelje të tkurrjes së miokardit dhe një ulje e njëkohshme në vëllimin minutë dhe sistolik të gjakut. Klinikisht, simptomat janë jashtëzakonisht të rënda: dështimi akut i veshkave, edemë pulmonare, shoku kardiogjen.
Forma kronike e sëmundjes, si rregull, zhvillohet si pasojë e një sëmundjeje të sistemit kardiovaskular, e cila çon në uljen e funksionit pompues të zemrës së njeriut. Manifestohet nga lodhja dhe gulçimi.
Përveç kësaj, ekzistojnë forma diastolike dhe sistolike të sëmundjes.
Gjithashtu, patologjia është ventrikulare e majtë dheventrikular i djathtë. Forma e ventrikulit të majtë karakterizohet nga fakti se ndikon në qarkullimin pulmonar dhe shpesh quhet pulmonar. Shfaqet në formën e cianozës, gulçimit dhe kollës dhe në rastet më të rrezikshme ka edemë pulmonare.
Me formën e ventrikulit të djathtë vuan ana e djathtë e zemrës dhe qarkullimi sistemik, prandaj quhet insuficiencë kardiovaskulare. Tek fëmijët me këtë patologji, shpretka dhe mëlçia zmadhohen dhe shfaqet ënjtje.
pamjaftueshmëri e anës së djathtë
Tek fëmijët, pamjaftueshmëria kardiovaskulare e atriumit të djathtë shoqërohet me stagnim të gjakut në qarkullimin sistemik. Ndër manifestimet kryesore të sëmundjes duhet të theksohen këto:
- fryrje;
- përçarje e mëlçisë, zorrëve dhe stomakut;
- stazë gjaku;
- të përzier dhe të vjella.
Enjtja e jashtme manifestohet kryesisht në këmbë dhe rritet ndjeshëm në mbrëmje. Në të njëjtën kohë, edema nuk prek shpatullat, fytyrën dhe krahët, dhe tek fëmijët e shtrirë në shtrat është e përqendruar në rajonin e mesit. Tek një fëmijë i porsalindur, ënjtja nuk është shumë e theksuar, por sëmundja e tij mund të shfaqet si cianozë në pjesën e pasme të këmbëve dhe duarve.
Insuficienca e anës së majtë
Dështimi i zemrës tek një fëmijë i vogël, dhe veçanërisht tek të porsalindurit, shkaktohet kryesisht nga mosfunksionimi i barkushes së majtë të zemrës. Me këtë lloj patologjie, ka shenja të tilla si:
- rrahje të shpejta të zemrës;
- gulçim;
- djersitje dhe lodhje;
- ralë e lagësht në gjoks.
Vlen të theksohet se shumë fëmijë ankohen për mungesën e ajrit. Prindërit duhet patjetër t'u kushtojnë vëmendje shenjave të tilla mjaft karakteristike si frymëmarrja e ndërprerë dhe e shpejtë, si dhe gulçimi edhe me një përpjekje të lehtë.
Përveç kësaj, ndër shenjat kryesore të sëmundjes tek të sapolindurit, mund të vërehet shqetësimi i gjumit, përpjekjet për t'u ulur ose shtrirë në mënyrë që gjoksi të jetë pak i ngritur. Në këtë pozicion, fishkëllima ulet dhe sulmi i astmës dobësohet. Staza e gjakut provokon kollën pa prodhim të pështymës. Pa trajtim në kohë, një rritje e zgjatur e presionit provokon edemë pulmonare. Kjo gjendje është shumë e rrezikshme dhe kërkon kujdes urgjent mjekësor.
Forma kronike
Dështimi kronik i zemrës tek fëmijët është një sindromë që shfaqet me një ndërlikim të shumë sëmundjeve dhe prek organe të tjera. Patologjia zhvillohet ngadalë: për disa javë ose ndoshta edhe vite.
Tani ekzistojnë dy lloje të pamjaftueshmërisë kronike. Kjo formë është shumë më e zakonshme në çrregullimet e sistemit kardiovaskular.
Formë e mprehtë
Insuficienca akute kardiovaskulare tek fëmijët është një sindromë që zhvillohet me shpejtësi. Ajo shoqërohet me astmë kardiake, edemë pulmonare.
Insuficienca akute tek fëmijët zhvillohet shpesh për shkak të këputjes ose dëmtimit të mureve të barkushes së majtë, si dhe nga pamjaftueshmëria e valvulës mitrale dhe aortale.
Shkallët e sëmundjes
Mjekët dallojnë 3 shkallë të dështimit të zemrës tek fëmijët, të cilat karakterizohen nga shenja të ndryshme. Shkalla e parë konsiderohet më e lehtë. Ndër shenjat kryesore të patologjisë, mund të dallohen nervozizmi, dobësia dhe gjumi i shqetësuar. Nëse trupi i foshnjës i nënshtrohet ngarkesave mjaft të rënda, atëherë shfaqet gulçim i rëndë, pulsi përshpejtohet. Pas trajtimit kompleks, gjendja shëndetësore stabilizohet dhe të gjitha simptomat e sëmundjes zhduken.
Shkalla e dytë ndahet më tej në dy forma. Në formën e parë, gulçimi shfaqet edhe me një ngarkesë të lehtë. Fëmija ankohet për humbje të oreksit, gjumë të shqetësuar, dhimbje në hipokondriumin e djathtë dhe palpitacione. Simptomat janë më të theksuara.
Në formën e dytë të sëmundjes, shëndeti i fëmijës përkeqësohet. Edhe në një gjendje krejtësisht të qetë, pulsi shpejtohet, mëlçia zmadhohet, shfaqet gulçim, shfaqet dhimbje barku, pagjumësi, lëkura bëhet blu dhe shfaqet ënjtje.
Shkalla e tretë është më e rënda, ndërsa pacienti ndihet shumë keq. Frymëmarrja nuk ndalet, dhe ënjtja ndryshon në të gjithë trupin. Kjo shkallë karakterizohet nga fakti se është e pakthyeshme. Është e mundur të normalizohet mirëqenia e pacientit, por efekti do të jetë jetëshkurtër. Patologji të rrezikshme dhe të rënda ndodhin në zemër dhe organe të tjera që prekin sistemin nervor.
Shkalla e tretë manifestohet në formën e përgjumjes, depresionit, megjithatë, në të njëjtën kohë, mund të vërehet mbieksitim mendor dhe pagjumësi, dhe gjithashtu ndodhvetëdije e turbullt.
Shkakton në moshë të hershme
Dështimi i zemrës është një gjendje e muskulit kardiak në të cilin ai nuk mund të kontraktohet dhe të nxjerrë vëllimin e kërkuar të gjakut, duke rezultuar në bllokim në qarkullim. Tek foshnjat dhe fëmijët nën 3 vjeç, shkaqet e dështimit të zemrës zakonisht shoqërohen me praninë e defekteve të lindura të zemrës. Ndër faktorët kryesorë të rrezikut, duhet të theksohen sa vijon:
- predispozicion gjenetik;
- gratë me alkoolizëm kronik;
- marrja e barnave të caktuara gjatë shtatzënisë;
- një infeksion i hershëm viral.
Ndër shkaqet kryesore të dështimit të zemrës tek fëmijët janë defektet kardiake. Në të njëjtën kohë, menjëherë pas lindjes së fëmijës, vërehen shenja karakteristike, në veçanti, cianozë, ankth i rëndë, gulçim, konvulsione, humbje e vetëdijes. Pa operacion urgjent, fëmija mund të vdesë.
Shkaktarët e shfaqjes në moshat më të mëdha
Nëse fëmijët më të rritur tregojnë shenja të dështimit të zemrës, mund të jetë:
- reumatizma e mëparshme;
- hipertension;
- kardiomiopati;
- miokarditi;
- endokardit infektiv.
Të gjitha këto çrregullime dhe patologji mund të provokojnë një përkeqësim të shpejtë të shëndetit dhe zhvillimin e dështimit të zemrës. Është shumë e rëndësishme të përcaktohet prania e shenjave të sëmundjes në kohën e duhur dhe të vizitoni një mjek për diagnostikim dhe trajtim.
Bazësimptomat
Simptomat e dështimit të zemrës tek fëmijët mund të jenë shumë të ndryshme, gjithçka varet nga ajo se cila pjesë e zemrës është prekur. Ndër shenjat kryesore të rrjedhës së patologjisë tek foshnjat mund të dallohen si:
- të qara të shpeshta;
- ankth;
- djersitje e vazhdueshme dhe e rëndë;
- çrregullim i frymëmarrjes.
Gjatë ushqyerjes me gji, fëmija humbet forcën shumë shpejt dhe ndalon thithjen e qumështit dhe gjithashtu fillon të qajë.
Ndër simptomat kryesore të sëmundjes tek fëmijët parashkollorë duhet të theksohen sa vijon:
- fëmijët përpiqen të ulen ose të shtrihen;
- reduktimi i aktivitetit fizik të fëmijës;
- fëmijët nuk duan vërtet të marrin pjesë në lojëra;
- gulçim shfaqet gjatë një sulmi frike, si dhe gjatë lojërave aktive.
Tek adoleshentët gjatë periudhës së zhvillimit të shpejtë të trupit shfaqet gulçim, të cilit shumë prindër nuk i kushtojnë shumë rëndësi për një kohë të gjatë. Në fillim të zhvillimit të sëmundjes, nuk vërehen manifestime të dhimbshme. Nëse gjatë lëvizjeve aktive ose kur kolliteni në rajonin e zemrës shfaqet dhimbje, kjo është një arsye për të parë një mjek. Mund të vërehen gjithashtu buzë blu dhe zbehje e tepërt e lëkurës. Në këtë rast, është e domosdoshme t'i jepet ndihmë në kohë fëmijës.
Ndihma e Parë
Nëse dyshoni për dështim akut të zemrës, sigurohuni që të telefononi menjëherë një ambulancë. Gjatë një sulmi, ndodh uria e oksigjenit. Sigurohuni t'i jepni viktimësndihma e parë e fëmijës. Kujdesi urgjent është si më poshtë:
- ju duhet të hapni jakën dhe të siguroni ajër të pastër;
- fëmija duhet të vendoset në një pozicion të rehatshëm;
- qetësojeni viktimën, shpërqendroni atë nga frika dhe dhimbja;
- për të reduktuar rrjedhjen e gjakut në zemër, bëni banjë për duart dhe këmbët;
- mund të aplikoni gjithashtu një turnique venoz dhe pas 20 minutash relaksohuni.
Nëse presioni është rritur, atëherë fëmijës duhet t'i jepet gjysmë ose një tabletë e plotë Nitroglicerinë, të cilën duhet ta vendosë nën gjuhë. Për t'i shpëtuar jetën, është e domosdoshme të merren të gjitha masat e nevojshme për shtrimin e shpejtë në spital. Transporti duhet të kryhet me kujdesin maksimal.
Diagnostics
Trajtimi i dështimit të zemrës tek fëmijët kërkon diagnozë paraprake kompetente dhe gjithëpërfshirëse. Ajo kryhet në mënyra jo invazive:
- radiografi;
- elektrokardiografi;
- test ushtrimor;
- diagnostika me ultratinguj.
Në raste veçanërisht të vështira, kateterizimi kardiak mund të indikohet për të vendosur një diagnozë të saktë. Diagnoza në kohë është e rëndësishme, sepse nëse diagnoza nuk bëhet në kohën e duhur, kjo mund të çojë në pasoja shumë të rrezikshme. Dështimi i zemrës çon në një ulje të furnizimit me gjak në organet e brendshme, si dhe në tru. Si rezultat i kësaj, fëmija mund të jetë shumë i vonuar në zhvillimin mendor dhe mendor, dhe nëse trajtimi nuk fillon në kohën e duhur, rritja mund të ndalet. Kjo nuk vlenvetëm lartësia, por edhe mungesa e rritjes së organeve të brendshme.
Veçoritë e terapisë
Në trajtimin e dështimit akut të zemrës tek fëmijët, udhëzimet klinike synojnë zgjatjen dhe përmirësimin e cilësisë së jetës së fëmijës. Terapia e aplikuar duhet të jetë domosdoshmërisht komplekse dhe përfshin ndikimin në faktorin provokues, rritjen e kontraktilitetit të muskujve të zemrës dhe parandalimin e komplikimeve.
Udhëzimet klinike të fëmijëve për dështimin e zemrës janë udhëzime dietike. Terapia dietike ka për qëllim rritjen e numrit të vakteve. Ju duhet të hani në pjesë të vogla 5-6 herë në ditë. Ushqimi i konsumuar duhet të jetë i larmishëm, i pasuruar me vitamina dhe mikroelemente. Është veçanërisht e rëndësishme të përfshini ushqime të pasura me kalcium dhe kalium në dietën tuaj. Është e domosdoshme të përjashtohen ushqimet pikante dhe të yndyrshme, çaji, çokollata, kafeja nga dieta e zakonshme.
Sigurohuni të reduktoni aktivitetin fizik. Në raste të rënda, duhet të respektohet pushimi në shtrat. Pas normalizimit të mirëqenies, duhet të ktheheni gradualisht në aktivitetin fizik, pasi mungesa e ushtrimeve mund të çojë në atrofi të muskujve. Gjatë kryerjes së terapisë me ilaçe, barna të tilla si:
- glikozide kardiake (Digitoxin, Digoxin, Lantoside);
- kardiotonikë ("Dobutamine");
- diuretikë ("Veroshpiron", "Furosemide").
Për parandalimin e trombozës dhe tromboembolizmit, përdorimi ibarna të tilla si Warfarin, Heparin. Për të normalizuar metabolizmin në qeliza dhe për të përmirësuar trofizmin, përshkruhen preparate të magnezit dhe kaliumit. Ilaqet kundër depresionit dhe qetësuesit mund të përshkruhen për fëmijët e shqetësuar.
Në rast të dështimit të frymëmarrjes, rekomandohet terapia me oksigjen. Me respektimin e rreptë të rekomandimeve klinike për dështimin e zemrës tek fëmijët, prognoza për jetën është mjaft e favorshme. Sa më herët të zbulohet dhe trajtohet sëmundja, aq më e favorshme është prognoza për jetën dhe zhvillimin e fëmijës. Nëse terapia kryhet në kohën e duhur, atëherë ka më shumë mundësi që prindërit dhe fëmija të mos e mbajnë mend sëmundjen pas disa vitesh.
