Vaksinat (përkufizimi, klasifikimi i të cilave diskutohet në këtë artikull) janë agjentë imunologjikë të përdorur si imunoprofilaksë aktive (me fjalë të tjera, për të formuar një imunitet aktiv të vazhdueshëm të trupit ndaj këtij patogjeni të veçantë). Sipas OBSH-së, vaksinimi është mënyra më e mirë për të parandaluar sëmundjet infektive. Për shkak të efikasitetit të lartë, thjeshtësisë së metodës, mundësisë së një mbulimi të gjerë të popullsisë së vaksinuar për parandalimin masiv të patologjive, imunoprofilaksia në shumë vende klasifikohet si prioritet shtetëror.
Vaksinimi
Vaksinimi është një masë e veçantë parandaluese që synon mbrojtjen e një fëmije ose një të rrituri nga disa patologji, duke reduktuar plotësisht ose ndjeshëm shfaqjen e tyre kur ato shfaqen.
Efekt i ngjashëm arrihet duke "mësuar" imunitetin. Me futjen e ilaçit, trupi (më saktë sistemi i tij imunitar) lufton infeksionin e futur artificialisht dhe e "kujton" atë. Me infeksione të përsëritura, imuniteti aktivizohet shumë më shpejt dhe shkatërron plotësisht agjentët e huaj.
Lista e aktiviteteve të vazhdueshme të vaksinimitpërfshin:
- përzgjedhja e personave që do të vaksinohen;
- zgjedhja e barnave;
- formimi i skemës për përdorimin e vaksinës;
- kontrolli i efikasitetit;
- trajtim (nëse është e nevojshme) i komplikimeve të mundshme dhe reaksioneve patologjike.
Metodat e vaksinimit
- Intradermal. Një shembull është BCG. Futja e një vaksine të gjallë kryhet në shpatull (e treta e jashtme e saj). Një metodë e ngjashme përdoret gjithashtu për të parandaluar tulareminë, murtajën, brucelozën, antraksin, ethet Q.
- Oral. Përdoret për të parandaluar poliomielitin dhe tërbimin. Trajtimet orale për gripin, fruthin, ethet tifoide, sëmundjen meningokokale në zhvillim.
- Nënlëkurë. Me këtë metodë, një medikament jo i thithur injektohet në zonën nënskapulare ose të shpatullës (sipërfaqja e jashtme në kufirin e të tretave të mesme dhe të sipërme të shpatullës). Përparësitë: alergjik i ulët, lehtësi në administrim, rezistencë ndaj imunitetit (si lokal ashtu edhe i përgjithshëm).
- Aerosol. Përdoret si një vaksinë emergjente. Agjentët aerosolë janë shumë efektivë kundër brucelozës, gripit, tularemisë, difterisë, antraksit, kollës së mirë, murtajës, rubeolës, gangrenës gazore, tuberkulozit, tetanozit, etheve tifoide, botulizmit, dizenterisë, shytave B.
- Intramuskular. Prodhohet në muskujt e kofshës (në pjesën e sipërme anterolaterale të quadriceps femoris). Për shembull, DPT.
Klasifikimi modern i vaksinave
Ka disa ndarje vaksinashdroga.
1. Klasifikimi i produktit sipas gjeneratës:
- Gjenerata 1 (vaksinat korpuskulare). Nga ana tjetër, ato ndahen në agjentë të dobësuar (të gjallë të dobësuar) dhe të inaktivuar (të vrarë);
- Gjenerata 2: nënnjësi (kimike) dhe ekzotoksina të neutralizuara (anatoksina);
- gjenerata e tretë e përfaqësuar nga vaksinat rekombinante të hepatitit B dhe të tërbimit;
- Gjenerata 4 (e pa komercializuar ende), e përfaqësuar nga ADN plazmide, peptide sintetike, vaksina bimore, vaksina që përmbajnë produkte MHC dhe barna anti-idiotipike.
2. Klasifikimi i vaksinave (i ndan edhe mikrobiologjia në disa klasa) sipas origjinës. Sipas origjinës, vaksinat ndahen në:
- të gjalla, të cilat janë krijuar nga mikroorganizma të gjallë por të dobësuar;
- vrarë, krijuar në bazë të mikroorganizmave të çaktivizuar në mënyra të ndryshme;
- vaksina me origjinë kimike (të bazuara në antigjene shumë të purifikuara);
- vaksinat që krijohen duke përdorur teknika bioteknologjike, nga ana tjetër ndahen në:
- vaksina sintetike të bazuara në oligosakaride dhe oligopeptide;
- vaksinat e ADN-së;
- vaksina të modifikuara gjenetikisht të krijuara në bazë të produkteve që rezultojnë nga sinteza e sistemeve rekombinante.
3. Në përputhje me antigjenet që janë pjesë e preparateve, ekziston klasifikimi i mëposhtëm i vaksinave (d.m.th., ato mund të jenë të pranishme si antigjene në vaksina):
- qeliza të plota mikrobike (të çaktivizuara ose të gjalla);
- komponentët individualë të trupave mikrobikë (shpesh mbrojtës Ag);
- toksina mikrobiale;
- mikrobet Ag të gjeneruara nga sintetikë;
- Ag, të cilat janë marrë duke përdorur teknikat e inxhinierisë gjenetike.
Në varësi të aftësisë për të zhvilluar pandjeshmëri ndaj disa ose një agjenti:
- monovaksina;
- vaksina lotuese.
Klasifikimi i vaksinave sipas grupit Ag:
- komponent;
- korpuskulare.
Vaksinat e gjalla
Për prodhimin e këtyre vaksinave, përdoren shtame të dobësuara të agjentëve infektivë. Vaksina të tilla kanë veti imunogjene, megjithatë, fillimi i simptomave të sëmundjes gjatë imunizimit, si rregull, nuk shkakton.
Si rezultat i depërtimit të një vaksine të gjallë në trup, formohet imuniteti i qëndrueshëm qelizor, sekretor, humoral.
Pro dhe kundër
Përfitimet e një vaksine të gjallë (klasifikimi, aplikimi i diskutuar në këtë artikull):
- doza minimale e kërkuar;
- mundësia e mënyrave të ndryshme të vaksinimit;
- zhvillimi i shpejtë i imunitetit;
- efikasitet i lartë;
- çmim i ulët;
- imunogjenitet sa më natyral;
- nuk përmban konservues;
- nën ndikimin e këtyre vaksinave aktivizohen të gjitha llojet e imunitetit.
Negative:
- nëse pacienti ka një dobësimimuniteti me futjen e një vaksine të gjallë, zhvillimi i sëmundjes është i mundur;
- vaksinat e këtij lloji janë jashtëzakonisht të ndjeshme ndaj ndryshimeve të temperaturës, dhe për këtë arsye, kur futet një vaksinë e gjallë "e prishur", zhvillohen reaksione negative ose vaksina humbet plotësisht vetitë e saj;
- pamundësia e kombinimit të këtyre vaksinave me preparate të tjera vaksinash, për shkak të zhvillimit të reaksioneve anësore ose humbjes së efikasitetit terapeutik.
Klasifikimi i vaksinave të gjalla
Dalohen llojet e mëposhtme të vaksinave të gjalla:
- Përgatitje vaksinash të zbutura (të dobësuara). Ato prodhohen nga shtame që kanë patogjenicitet të reduktuar, por imunogjenitet të theksuar. Me futjen e një lloji vaksine, në trup zhvillohet një pamje e një procesi infektiv: agjentët infektivë shumohen, duke shkaktuar kështu formimin e përgjigjeve imune. Ndër këto vaksina, më të njohurat janë barnat për parandalimin e etheve tifoide, antraksit, etheve Q dhe brucelozës. Por megjithatë, pjesa kryesore e vaksinave të gjalla janë barnat antivirale për infeksionet adenovirus, ethet e verdha, shytat, vaksina Sabin (kundër poliomielitit), rubeolës, fruthit, gripit;
- Vaksinat divergjente. Ato janë bërë në bazë të patogjenëve të lidhur të shtameve të patologjive infektive. Antigjenet e tyre provokojnë një përgjigje imune që drejtohet në mënyrë të kryqëzuar ndaj antigjeneve të patogjenit. Një shembull i vaksinave të tilla është vaksina kundër lisë, e cila bazohet në virusin vaccinia dhe BCG, bazuar në mykobakteret që shkaktojnë tuberkulozin e gjedhit.
Vaksinat e gripit
Vaksinat janë mënyra më efektive për të parandaluar gripin. Ato janë biologjike që ofrojnë rezistencë afatshkurtër ndaj viruseve të gripit.
Indikacionet për një vaksinim të tillë janë:
- mosha 60 vjeç e lart;
- patologji kronike bronkopulmonare ose kardiovaskulare;
- shtatzënia (2-3 tremujorë);
- stafi ambulator dhe spitalor;
- persona që qëndrojnë përgjithmonë në komunitete të mbyllura (burgje, bujtina, shtëpi pleqsh, etj.);
- pacientët e shtruar ose ambulatorë që kanë hemoglobinopati, imunosupresion, mëlçi, veshka dhe çrregullime metabolike.
Variantet
Klasifikimi i vaksinave të gripit përfshin grupet e mëposhtme:
- Vaksinat jetojnë;
- Vaksinat e inaktivizuara:
- vaksinat e virionit të plotë. Përfshin virione të paprekura, shumë të pastruara, të inaktivizuara;
- ndarje (vaksina të ndara). Për shembull: Fluarix, Begrivak, Vaxigrip. Krijuar në bazë të virioneve të gripit të shkatërruar (të gjitha proteinat e virusit);
