Lidhjet janë nyje të lëvizshme të kockave të ndryshme. Një ndryshim karakteristik nga format e tjera të kombinimit të elementeve të ndryshëm në strukturën e skeletit të trupit të njeriut është prania e një zgavër të caktuar të mbushur me lëng. Çdo nyje përbëhet nga disa pjesë:
- Sipërfaqja kërc (hialine, me përjashtim të lidhjes së nofullës së poshtme me kockën e përkohshme);
- kapsulë;
- zgavër;
- lëngu sinovial.
Koncepti i përgjithshëm i kyçeve të njeriut
Trashësia e shtresës së kërcit mund të jetë e ndryshme: nga shumë e hollë, rreth 0,2 mm, në mjaft e trashë - rreth 6 mm. Një ndryshim kaq domethënës përcaktohet nga ngarkesa e punës në nyje. Sa më i madh të jetë presioni dhe lëvizshmëria e tij, aq më e trashë është sipërfaqja hialine.
Klasifikimi i nyjeve njerëzore përfshin ndarjen e tyre në disa grupe të pavarura, të përcaktuara nga një veçori e ngjashme. Me kusht mund të dallohen:
- sipas numrit të sipërfaqeve - e thjeshtë, komplekse, e kombinuar, komplekse;
- përgjatë boshteve të rrotullimit - njëaksial, biaksial, shumëaksial;
- në formë - cilindrike, në formë blloku, spirale, elipsoid, kondilar,shalë, sferike, e sheshtë;
- në lëvizje të mundshme.
Shumëllojshmëri kombinimesh
Sipërfaqe të ndryshme kërcore që punojnë së bashku përcaktojnë thjeshtësinë ose kompleksitetin e strukturës së lidhjes. Klasifikimi i nyjeve (tabela sipas anatomisë) ju lejon t'i ndani ato në të thjeshta, komplekse, të kombinuara, komplekse.
| Klasifikimi i strukturës së kyçeve | Karakteristike | Emri i nyjeve |
| Thjesht | Formuar nga 2 kocka | Interfalangeal |
| Kompleksi | Formuar nga 3 ose më shumë kocka | Bërryla |
| Kompleksi | Kani një disk ose menisk shtesë | Gjunjë |
| Të kombinuara | Punoni në çift, në të njëjtën kohë | Temporomandibular |
E thjeshtë - karakterizohet nga prania e dy sipërfaqeve kërcore, dhe ato mund të formohen nga dy ose më shumë kocka. Një shembull janë nyjet e gjymtyrëve të sipërme: falangale dhe radiokarpale. E para prej tyre formohet nga dy kocka. E dyta është më komplekse. Një nga sipërfaqet e kyçit të kyçit të dorës ka një bazë prej tre kockash të rreshtit proksimal karpal në të njëjtën kohë.
Kompleks - formohen nga tre ose më shumë sipërfaqe të vendosura në një kapsulë. Në fakt, këto janë disa nyje të thjeshta që mund të punojnë së bashku dhe veçmas. Për shembull, nyja e bërrylit ka deri në gjashtë sipërfaqe. Ata formojnë trevetëpërbërja në një kapsulë.
Disa nyje në përbërjen e tyre, përveç atyre kryesore, kanë pajisje shtesë, si disqe ose menisqe. Klasifikimi i nyjeve i quan ato komplekse. Disqet e ndajnë zgavrën e kyçit në dy pjesë, duke formuar kështu "numrin e kateve" të bashkimit. Meniskët janë në formë gjysmëhëne. Të dyja pajisjet sigurojnë që format ngjitur të kërcit në kapsulën e kyçit të korrespondojnë me njëra-tjetrën.
Klasifikimi i nyjeve sipas strukturës nxjerr në pah një gjë të tillë si kombinim. Kjo do të thotë se dy lidhje të veçanta, duke qenë të pavarura, mund të funksionojnë vetëm së bashku. Një shembull tipik i një sinergjie të tillë janë nyjet temporomandibulare të djathtë dhe të majtë.
Rrotullim i mundshëm
Lidhjet artikulare ofrojnë karakterin, amplituda dhe trajektoren e lëvizjeve të skeletit të njeriut. Rrotullimi ndodh rreth akseve biomekanike, të cilat mund të jenë disa. Midis tyre janë vertikale, sagitale dhe tërthore. Klasifikimi i nyjeve mbi këtë bazë dallon disa lloje.
- Aks i vetëm - të ketë një bosht të vetëm rrotullimi. Për shembull, nyjet ndërfalangale ofrojnë përkulje dhe shtrirje të gishtave, lëvizjet e tjera janë të pamundura.
- Biaksial - dy akse rrotullimi. Një shembull tipik është nyja e kyçit të dorës.
- Triaxial - lëvizje në të gjitha rrafshet e mundshme - nyjet e shpatullave, ijeve.
Shumëllojshmëri formash
Klasifikimi i nyjeve sipas formësmjaft i gjerë. Çdo nyje ka evoluar për të reduktuar ngarkesën e punës dhe për të rritur fuqinë punëtore.
- Cilindrik. Ka një aks të vetëm rrotullimi - gjatësor. Është interesante se ka nyje cilindrike me një qendër fikse rreth së cilës rrotullohet unaza (boshti atlas) dhe anasjelltas, si në nyjëtimin radioulnar.
- Lidhje njëaksiale në formë blloku. Emri përcakton drejtpërdrejt strukturën e tij. Njëra sipërfaqe është në formë kreshtore, e cila kombinohet me brazdë të kërcit të dytë, duke formuar kështu një bllokim (nyje interfalangeale).
- Helical. Një nga llojet e lidhjeve në formë blloku. Ka një aks dhe një zhvendosje spirale shtesë. Një shembull është nyja e bërrylit.
- Elipsoid - rrotullohet përgjatë dy boshteve - vertikal dhe sagittal. Lëvizja në këtë nyje siguron përkulje, shtrirje, aduksion dhe rrëmbim (nyja e kyçit të dorës).
- Kondilar. Lidhje biaksiale. Forma e tij dallohet për sipërfaqen kërcore fort konvekse në njërën anë dhe rrafshtinë nga ana tjetër. Kjo e fundit mund të shfaqë një dhëmbje të lehtë. Shembulli më i mrekullueshëm është nyja e gjurit. Klasifikimi nxjerr në pah edhe komponime të tjera kondilarësh. Për shembull, artikulacioni temporomandibular.
- Forma e shalës. Formohet nga dy sipërfaqe - të lakuar dhe konkave. Lidhja e formuar është në gjendje të lëvizë përgjatë dy akseve - ballore dhe sagitale. Një shembull i mrekullueshëm është nyja phalangeal-metacarpal e gishtit të madh.
Një nga më të miratmasiv në trup - nyja e hipit. Klasifikimi e quan atë sferik. Ka një formë karakteristike. Lëvizja kryhet përgjatë tre akseve të mundshme. Një nga varietetet e formës sferike është nyja në formë kupe. Ai dallohet nga një amplitudë më e vogël e lëvizjeve të mundshme.
Klasifikimi i kockave dhe kyçeve dallon ndarjen e tyre në departamente. Për shembull, rripi i gjymtyrëve të poshtme ose të sipërme, kafka, shtylla kurrizore. Ky i fundit përbëhet nga kocka të vogla - rruaza. Lidhjet ndërmjet tyre janë të sheshta, joaktive, por të afta të lëvizin përgjatë tre akseve.
Lidhja artikulare e kockës së përkohshme dhe nofullës së poshtme
Ky artikulacion është i kombinuar dhe kompleks. Lëvizja ndodh njëkohësisht në të djathtë dhe në të majtë. Çdo aks është i mundur. Kjo sigurohet nga përshtatja e nofullës së poshtme ndaj përtypjes dhe të folurit. Zgavra e kyçit ndahet në gjysmë nga një disk fijor kërcor, i cili shkrihet me kapsulën e kyçit.
A ju dhembin kyçet?
Lidhjet në trupin e njeriut kryejnë një funksion të rëndësishëm - lëvizjen. Kur janë të shëndetshëm, amplituda e veprimeve nuk prishet. Jeta pa ndjerë dhimbje dhe shqetësim është shumë më e këndshme sesa me ta.
Ka sëmundje të ndryshme të kyçeve. Klasifikimi i ndan ato në grupe sipas simptomave specifike, kompleksitetit të procesit dhe natyrës së ecurisë (akute, subakute, kronike). I izoluar patologjikisht:
- arthralgji (dhimbje kyçesh të një natyre fikse ose të paqëndrueshme);
- artrit (inflamatorproceset);
- artrit (ndryshime degjenerative të pakthyeshme);
- sëmundjet kongjenitale.
Arthrit
Një numër i madh sëmundjesh prekin aparatin mbështetës, duke shkaktuar mosfunksionim të kyçeve. Klasifikimi i artritit dallon infektive, joinfektive, traumatike dhe shoqëruese (me sëmundje të tjera). Një listë e detajuar u miratua në vitin 1958 në Kongresin e Reumatologëve.
Artriti infektiv, i cili përbën një grup të gjerë sëmundjesh, janë specifikë, të cilat shkaktohen nga efekti dëmtues i llojeve të njohura të patogjenëve, si bacil i tuberkulozit, ose evolutiv. Sëmundjet e kyçeve dallohen veçanërisht nga autorët: Sokolsky-Buyo, Bekhterev, Still.
Artriti joinfektiv quhet edhe distrofik. Ato ndodhin mjaft shpesh, etiologjia është më e larmishme. Ndër arsyet mund të jenë ndryshimet e lidhura me moshën, ndikimi negativ i faktorëve mjedisorë (hipotermia, stërvitja e tepërt), çrregullimet hormonale dhe metabolike (përdhes, sëmundjet e tiroides, hemofilia, etj.).
Artriti traumatik zhvillohet me trauma të topitura, lëndime të kyçeve. Përveç kësaj, ato mund të ndodhin për shkak të ekspozimit të zgjatur ndaj dridhjeve.
Një numër i madh i artritit shoqërojnë sëmundje të tjera që nuk lidhen me sistemin muskuloskeletor. Format kronike të psoriazës, lupus eritematoz sistemik, dermatoza - gjithçka mund të përfshijë nyjet në proces. Përveç kësaj, artriti shkakton leuçemi, disa sëmundje të mushkërive (sarkoidozë) dhesistemi nervor. Intoksikimi me plumb shpesh provokon gjithashtu një proces degjenerues në kyçe.
Arthralgji
Dhimbja e lidhur me punën e kyçeve quhet artralgji. Natyra e manifestimit të saj mund të jetë sipërfaqësore ose e thellë, e përhershme ose e përkohshme, prek një ose disa nyje kërcore. Sëmundja prek më shpesh nyjet më të mëdha në trupin e njeriut: gju, bërryl, ijë. Më të voglat preken shumë më rrallë.
Arthralgjitë shpesh bëhen simptoma shoqëruese në sëmundje të ndryshme infektive, veçanërisht ato që ndodhin me gjendje febrile. Në diagnozë përdoren metoda të ndryshme ekzaminimi me mbledhjen e detyrueshme të anamnezës. Studimet laboratorike përfshijnë numërimin e numrit të trombociteve në gjak, si dhe teste dhe mostra të tjera.
Artrozë
Klasifikimi i nyjeve të prekura nga artroza nuk mund të kufizohet në singularitetin e tyre ose në një grup të caktuar. Në vetvete, kjo sëmundje është mjaft e rëndë, pasi shoqërohet me shkatërrimin e kërcit. Kjo çon në deformim të kyçeve. Është vërtetuar se një rol të rëndësishëm në zhvillimin e artrozës luan një predispozitë gjenetike - trashëgimia. Në rrezik për këtë sëmundje janë personat, profesionet e të cilëve lidhen drejtpërdrejt me stresin e vazhdueshëm në kyçe: parukierët, sportistët, shoferët etj. Shkak mund të jenë çrregullimet hormonale afatgjata në trup.
keqformime kongjenitale të kyçeve
Ashpërsia e keqformimeve kongjenitale të kyçeve varion nga të lehta në të rënda. Set dalluessëmundjet neonatale. Këto përfshijnë: artrogripozën, pseudoartrozën e pjesës së poshtme të këmbës, dislokimin kongjenital të kofshës ose patelës, displazinë e ijeve, sindromën e Marfanit (një sëmundje autosomale).
Parandalimi i sëmundjeve të kyçeve
Vitet e fundit, sëmundjet e sistemit musculoskeletal janë bërë shumë më të reja. Nëse më parë mosha mesatare e pacientëve ishte në nivelin 55, tani është fiksuar në 40.
Për të shmangur komplikimet serioze dhe për të jetuar një jetë të gjatë pa kufizuar lëvizjet tuaja, është e rëndësishme të monitoroni shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe të kryeni parandalimin në kohë. Ai konsiston në kontrollin e peshës trupore, ushqimin e duhur, eliminimin e zakoneve të këqija dhe aktivitetin e moderuar fizik.
